Правильный уход за новорожденным в роддоме

Еще несколько десятков лет назад новорожденным малышом занимался исключительно медицинский персонал родильного дома. Гигиенические процедуры, пеленание, обработка кожных покровов – все эти заботы ложились на плечи медсестер. Роженица же только могла самостоятельно проводить процесс грудного вскармливания своего крохи.

Сегодня же уход за новорожденным в роддоме – это полностью мамина забота, разве что медсестры или врач могут подсказать, как пеленать или прикладывать к груди только что появившегося на свет младенца. Многие женщины еще во время беременности посещали подготовительные курсы, поэтому знают, как выполнять все необходимые манипуляции. Но уход за крохой дома – это одно, а в палате роддома – совсем другое. Поэтому к нему мама должна быть готова еще до того, как на свет появится ее долгожданное чудо.

Уход за новорожденным в роддоме: основные элементы

Как ухаживать за новорожденным младенцем в роддоме? Многие женщины тщательно готовятся к этому процессу, приобретая все необходимое:

Все необходимые средства для ухода за ребенком следует подготовить заранее

детский крем;
присыпку;
детское масло для тела;
мыло;
специальные влажные салфетки;
подгузники;
пеленки;
сменную одежду и др.

Интимная гигиена

Интимный уход за новорожденной девочкой

в первые месяцы жизни является более сложным, чем за мальчиком, ввиду особого строения половых органов. Важно правильно подмывать малышку по направлению спереди назад – к заднему проходу. В противном случае, частицы каловых масс могут попасть во влагалище и стать причиной воспалений.

Интимный уход за новорожденным мальчиком

в первые месяцы жизни заключается в ежедневном обмывании полового органа и мошонки кипяченой водой (при этом не нужно насильно раскрывать крайнюю плоть). В качестве нижнего белья для новорожденного ребенка выбирайте ползунки только из 100% натурального хлопка.

Гигиена новорожденного мальчика
Гигиена новорожденной девочки

04.07.2016
Рубрика: 0-3 мес

Замена подгузников и азы правильного пеленания

Уход за ребенком в роддоме невозможно себе представить без пеленания. При этом вовсе не важно, есть под пеленками подгузник, или новоиспеченная мама его пока не надевала своему малышу. Сегодня особое предпочтение отдается так называемому свободному пеленанию, которое дает возможность крохе двигать ножками, что положительно влияет на развитие моторики.

Но иногда и тугое завязывание пеленок может быть необходимым, поэтому женщине необходимо обучиться также и этому мастерству. Такая методика пеленания особенно важна в том случае, если у ребенка нарушена нервная система (следствие определенных отклонений при внутриутробном развитии плода). Также ее выполняют для того, чтобы малыш не испугался собственных движений во время сна, что бывает довольно часто. Выбирать тот или иной способ следует в зависимости от ситуации.

Примечание. Если вы не знаете, как пеленать ребёнка правильно, не стесняйтесь спросить об этом у медицинского персонала родильного дома или детского отделения. Это будет намного лучше, чем, если вы выполните эту процедуру неправильно, что может навредить малышу.

Свободное пеленание выполняется довольно просто. Будущая мама должна бережно обернуть пеленку вокруг каждой ножки крохи. Таким образом, получаются своеобразные ползунки, которые не сковывают движений младенца. Тугое пеленание предполагает полное укутывание ножек новорожденного с последующим завязыванием узелков на поверхности пелёнки – спереди или сзади.

Пошаговая инструкция пеленания ребенка

Замена подгузников

Замена подгузников у новорождённого ребенка должна проводиться не менее 8 раз в день. В норме у новорожденных малышей процесс дефекации происходит такое же количество раз. Во время первых испражнений у крохи выделяется первый кал – меконий. Он имеет черный цвет, поскольку является продуктом жизнедеятельности организма малыша, который формируется в период внутриутробного развития.

Примечание. Как только младенец начнет питаться нормально, употребляя исключительно мамино грудное молоко, цвет кала станет нормальным. Это может произойти уже на 2-3 день после рождения ребенка.

После снятия загрязненного подгузника гениталии малыша следует очистить от остатков кала. Сделать это можно с помощью специальных детских влажных салфеток, либо посредством подмывания. Использовать мыло разрешается только в крайних случаях – когда загрязнения не смываются ни водой, ни средством, которым пропитана салфетка.

После гигиенических процедур кожу вытереть мягким полотенцем, обработать присыпкой и надеть чистый подгузник. Только когда эти манипуляции будут выполнены, можно пеленать ребенка.

Нужно следить, чтобы памперс не прилегал слишком плотно и не давил малышу

Первые дни в роддоме с новорожденным

Во времена наших мам все было точно расписано. После родов ребенка мельком показывали матери и сразу уносили в детское отделение. Счастливая мама оказывалась в послеродовой палате человек на 6-10, где проводила время, слушая рассказы соседок о всевозможных ужасах, начиная с шести пальцев на руках новорожденных и заканчивая возможной подменой младенца. В такой «приятной» обстановке проходило три дня, когда наконец измученной и издерганной женщине приносили ее дитя на первое кормление (раньше ведь молока у матери нет, зачем же приносить!).

Впрочем, трудно себе представить, что все эти три дня дети обходились без питания. Орущих младенцев поили из бутылок молочной смесью, и не прекращали этой практики вплоть до выписки из роддома. Поэтому многие мамы, получая своих детей для кормления, не могли их разбудить — они уже были сыты. А когда просыпались и требовали есть — мамы опять не было рядом, и им совали бутылочку. Неудивительно, что после такого начала немногим мамам удавалось сохранить длительное грудное вскармливание.

К счастью, в наши дни появилось большое количество роддомов, которые относятся к первым дням жизни младенца более гуманно. Современные центры родовспоможения практикуют систему «мать + дитя», когда с первых же часов после родов мама и ее малыш находятся вместе. При этом ни женщина, ни ребенок не испытывают стресса, будучи разлученными друг с другом. Мама имеет возможность кормить кроху не по расписанию, а по первому требованию. У нее быстрее устанавливается лактация, а малыш получает такие ценные для него капли молозива. Между матерью и ребенком уже в роддоме устанавливается контакт, столь важный для их дальнейшей жизни. Оказываясь дома, женщина уже не боится подойти к ребенку, взять его на руки. Она знает, как обращаться с новорожденным, потому что в роддоме у нее была возможность поучиться этому у опытных сестер, и самой попробовать перепеленать, искупать, просто покачать младенца.

Все плюсы совместного пребывания с малышом с первых часов жизни трудно перечислить. Однако иногда приходится слышать и возражения. Прежде всего они исходят от тех, кто сам рожал «по старинке» и от работников таких роддомов, но также и от будущих рожениц, которые не уверены в своих силах. Эти сомнения сквозят в конференции по беременности и родам на сайте 7ya.ru:

…возможно (и даже наверняка) тяжеловато лежать с ребёнком сразу после родов, особенно если они прошли не совсем благополучно — кесарево, или просто швы, или ещё что… (LightBug)

…многие мои знакомые, которые и первый и второй раз рожали, говорят, что лучше ребенка с собой не брать, а отдыхать…особенно ночью…со вторым проще, думаю — уже знаешь, что и как…а первого в первую-вторую ночь — думаю отдавать в детскую буду… (Селена)

Однако среди женщин, которые испробовали на себе систему «мать + дитя», трудно найти таких, кто был бы недоволен этим.

Мы с первенцем лежали после родов сразу вместе. То есть из родовой на каталке привезли и оставили. Не могу сказать, что было очень легко — швы, усталость, все такое. Но это такие мелочи по сравнению с беспокойством за своего малыша — как он там? Не мокрый ли? Не плачет ли?.. А так он — рядом с вами, вы его покачали-поцеловали… Им так нужно наше тепло в первые дни… Я даже спать его с собой укладывала, несмотря на вопли педиатра о том, что я во сне придушу своего сына. Будет не очень комфортно, это верно. Но спокойно! И малышику, и вам самой. (Фунтик)

Лежать безусловно лучше вместе с ребенком. Даже если мама себя неважно чувствует. Представьте: малыш был неразлучен с вами 9 месяцев, и вдруг роды (это испытание не только для мамы, но и для ребенка). А после всех этих напастей его уносят в детскую, где он лежит в кувезе один, мамы нет рядом, все вокруг незнакомое и чужое, кушать ему дают не по требованию (как это было в животе, когда он подпитывался постоянно), а по расписанию. Да к тому же в роддоме, чтобы дети не так кричали, их подкармливают или смесью, или водичкой с глюкозой — это не очень-то хорошо для новорожденного, да и лактация лучше налаживается, когда ребенок ест по требованию. Ну и конечно психологический момент — ребенок чувствует себя брошенным, это как бы предательство со стороны матери… Вы рожаете не каждый день и надо подойти к этому моменту ответственно. (Котенок)

Для меня это вопрос принципиальный. Я выбирала только такой роддом, где можно сразу лежать с ребенком. О том, что это тяжело, не стоит беспокоиться — всегда можно попросить, чтобы малыша забрали в детское отделение, когда Вы хотите отдохнуть, а после следующего кормления оставить его у себя. В роддоме, где я рожала, пеленать детку уносили перед каждым кормлением, так что и от этой заботы я была избавлена. Днем малышка была со мной, а на ночь я ее отдавала — после того, как первую ночь после родов совсем не спала (в предыдущую ночь рожала, так что это было чересчур). (Эхомама)

Дочку мне сразу на живот положили, и к груди приложили — через час, правда. А когда я услышала, как врачи обсуждают, куда нас деть, то сама попросила туда, где с ребенком вместе. Они удивились — мол, а ты справишься (разрывов было-о-о!..), но я убедила, что справлюсь. И правильно сделала! Сейчас даже представить не могу — как это мы с Лиськой были бы не вместе… Мне кажется, очень многое во взаимоотношениях с малышом закладывается уже в эти самые первые дни… (Marie)

В последнее время у меня только одно требование к роддому (если я туда поеду) — чтобы ребенок лежал вместе с мамой. Ведь это важно в первую очередь именно ребенку, он не должен чувствовать себя брошенным, он должен знать, что его в любой момент по первому требованию согреют, накормят, приласкают, и он, наконец, просто услышит стук материнского сердца, к которому он так привык за 9 месяцев. А интересно, если в обычном роддоме потребовать своего ребенка, его не дадут? И скажут: «Не положено»? А по какому праву и закону? Мы в «Рождестве» на занятиях смотрели норвежский фильм про грудное вскармливание, там наши современные порядки (у них тоже такое практиковалось много лет назад) показывали в черно-белом цвете и рассказывали о них, как о фильме ужасов. (Настик)

Самым важным аргументом в пользу совместного пребывания в роддоме, конечно же, является кормление по требованию. Долгое время считалось, что кормить новорожденного надо строго по расписанию, не допуская отклонений от него даже на полчаса. Соблюдение такого режима дорого давалось и родителям, и детям. Лишь в последние годы педиатры доказали, что кормление по требованию не нарушает пищеварения и не влияет отрицательно на желудок, а наоборот, способствует более гармоничному развитию ребенка, удовлетворяя его индивидуальные потребности в питании.

В наши дни даже педиатры из районных поликлиник настоятельно рекомендуют кормить малышей не по расписанию. А многие женщины приходят к этой мысли самостоятельно, подчиняясь собственной интуиции.

Прочитала в журнале, что в Африке мамаши постоянно таскают грудных детишек в мешке на груди и те когда хотят — тогда и прикладываются к груди. И от этого меньше болеют и ведут себя гораздо спокойнее. Так что я думаю будущего малыша кормить не по расписанию, как всякие книжки советуют, а когда он будет просить. Может более опытные люди мне скажут, что это нереально, но надеюсь. (Natalie)

Я, к сожалению, лежала без Насти и только при выписке выяснила, что ее каждый раз после кормления докармливали (не рассказывая мне об этом), а иногда, чтобы не кричала, — и до кормления (это по секрету нянечка рассказала), а я удивлялась, что она есть не хочет… Поэтому желательно лежать вместе с ребенком или доплачивать нянечкам, чтобы такого безобразия не допустить. (Ирина)

Роддом, где я намериваюсь рожать, не практикует систему «мать-дитя», и деток там приносят на кормления как везде — каждые три часа, с шестичасовым перерывом на ночь. Итого получается 6 раз в сутки. А врач обронила такую фразу, что ребятёнок тянется к маминой груди до 10ти-15ти (!) раз в сутки. Но это же ужасно! Не то, что он кушать хочет 10-15 раз в день, а то, что получается всего шесть… (LightBug)

Только что родившийся ребенок не в состоянии выдерживать никакого режима кормлений — ведь плацента кормила его непрерывно! Он хочет есть то через час, то через 4. И это вполне нормально! Я настоятельно рекомендую всем сразу же лежать в палате вместе с ребенком и ничего не бояться. (Эхомама)

Да, первое время после родов — не самое легкое в жизни молодой мамы. И все же пребывание в роддоме, даже связанное с уходом за ребенком, существенно легче того, что ожидает вас дома, где придется заниматься помимо ребенка и хозяйством, и стиркой пеленок, и многими другими делами. Но ведь вы и не ожидали легкой жизни, решаясь завести ребенка! Так почему бы не использовать первые дни с максимальной выгодой для себя и малыша?

Переодевание новорожденного

Уход за младенцем требует регулярного переодевания, однако не переусердствуйте – достаточно будет один раз в день выполнять эту процедуру. Если при родах не было никаких осложнений, малыш нормально питается, хорошо себя чувствует и не выказывает никакого беспокойства, его и мамочку выписывают из роддома через 4 суток. По этой причине женщине следует заранее запастись 3 комплектами детской одежды на каждый день и 1 – для долгожданного дня выписки.

При переодевании новорожденного нужно обязательно поддерживать его головку

Меняя одежду крохи, необходимо крайне аккуратно удерживать его головку. Новорожденный малыш еще очень хрупок, и мама, особенно если это первый ее ребенок, должна быть предельно внимательной.

Перед переодеванием желательно удалить пот и частички пыли с поверхности кожных покровов. После этого естественные складочки на теле младенца следует обработать специальным детским маслом (при сухом эпидермисе) или присыпкой (если кроха сильно потеет, либо у него от рождения жирная кожа).

При нанесении косметического масла нужно подождать 20-30 минут, пока оно впитается, и только потом одевать малыша. Это поможет не испачкать одежду и предотвратить образование жирных пятен.

Как подрезать ноготки?

Ухаживать за ребенком – означает ничего не упускать, и далеко не последним аспектом полноценного ухода является подрезание ногтей, а они у новорожденных довольно длинные. Не стоит бояться – это очень простой процесс, требующий исключительно внимания, которое поможет избежать травмирования нежных пальчиков крохи.

Для выполнения этой процедуры приобретите специальный детский маникюрный набор. Он продается в аптеках и детских магазинах. С их помощью вам будет намного легче проделывать манипуляцию. Если такой возможности нет, воспользуйтесь обыкновенными ножничками, округленными на концах. Они не поранят кожу, а также предотвратят появление заусенцев. Не стоит подстригать ноготки каждый день, как ошибочно считают некоторые мамочки, – это нужно делать по мере их роста.

Чтобы подстричь ногти следует использовать специальные детские ножнички

Уход за пупочной раной

Новорожденные дети имеют одно сильно уязвимое место – это пупочная рана, которая образовывается после обрезания пуповины. Вместо нее остается специальная прищепка, которая должна оставаться до тех пор, пока остаток пуповины не засохнет, и сам не отвалится.

Особого ухода требует пупочная рана новорожденного

Чтобы в свежую ранку не попала инфекция, ее следует ежедневно обрабатывать раствором перекиси водорода, либо 1%-ным раствором салицилки. Если пупок плохо заживает, его можно мазать зеленкой, но давать такое распоряжение должен исключительно неонатолог или дежурный врач в роддоме.

Важно помнить, что запеленать малыша или надеть подгузник стоит таким образом, чтобы не затронуть ранку. Лучше подворачивайте край под застежку, либо внутрь подгузника.

Врачи и медсестры — первые встречные

Именно врачи и медсестры в роддоме первыми берут на себя все заботы по поддержанию здоровья и уходу за своими маленькими пациентами. Эта часть жизни младенцев остается скрытой от глаз родителей, даже в роддомах, где налажено совместное пребывание младенцев и их мам. О том, что же происходит с малышами после их торжественного представления маме, многие из нас имеют весьма смутное представление. А ведь большинство наверняка волнует этот вопрос. Давайте же попробуем приподнять завесу над этой «тайной жизнью».

Грудное вскармливание

Если с тем, как ухаживать за малышом, все относительно просто, то перед первым кормлением крохи многие мамочки начинают волноваться, переживая, что у них ничего не выйдет. Первое прикладывание к груди проводится сразу после появления ребенка на свет, если, конечно, это представляется возможным (просто некоторые детки могут практически сразу же уснуть после обрезания пуповины).

Грудное кормление является невербальным способом общения матери и ребенка

Кормление грудью обеспечивает не только насыщение новорожденного, но и его тесную взаимосвязь с матерью. Ребенок получает все необходимые полезные вещества, которые формируют его иммунитет.

Чтобы привыкнуть к новому процессу (причем как для мамы, так и для крохи), необходимо как можно чаще общаться с грудничком с помощью кормления. Именно так – грудное вскармливание является одним из способов невербального общения младенца с матерью. Прикладывая кроху к груди каждые 3-4 часа, вы обеспечиваете ему и питание, и свою защиту. Он успокаивается, поскольку чувствует себя в полной безопасности.

Кормление – отличный способ избавиться от постродовой желтухи у новорожденных. С подобной аномалией знакомы многие мамочки, и оно не на шутку их пугает. Материнское молоко способствует активизации иммунной системы новорождённого, за счет чего болезнь проходит намного быстрее.

Уход за младенцем – очень хлопотное дело, но это весьма приятные хлопоты, которые молодая мама в будущем будет вспоминать со счастливой улыбкой на лице. Пусть поначалу будет получаться далеко не все, но мастерство приходит с опытом, и довольно скоро вы овладеете всеми необходимыми навыками, которые заставят вас в полной мере ощутить все прелести материнства.

Что с малышом происходит в течение первых 2-х часов после родов?

В течение первых 30 секунд после родов акушерка перерезает пуповину. Если папа малыша присутствует на родах, то он может при желании перерезать пуповину сам. Если необходимо собрать кровь из пуповины на анализы (группа крови, билирубин и др.), то это делают тут же. Затем врач-неонатолог проводит первичную оценку состояния малыша и принимает решение о том, нуждается малыш в реанимации или нет. Если все хорошо, то малыша оставляют в контакте кожа к коже с матерью минимум на 2 часа.

Что же происходит в это время?

К концу 1-й и 5-й минут врач проводит оценку по шкале Апгар. Через 15-20 минут после рождения, как правило, у деток просыпается аппетит, и они начинают искать мамину грудь. Это сигнал к тому, что малыша пора приложить к груди. Прикладывание к груди в течение первых 30 минут после родов имеет очень большое значение для здоровья малыша. Новорожденный ребенок получает молозиво, которое по своей сути является коктейлем из иммуноглобулинов, гормонов и витаминов и других полезных веществ, так необходимых для ребенка. Благодаря раннему прикладыванию к груди кишечник малыша обсеменяется микрофлорой, которая в будущем защищает его от аллергии и дисбактериоза. Кроме того, происходит очищение кишечника от мекония, что является профилактикой тяжелой желтухи. Поэтому так важно приложить малыша к груди, как только он начнет ее искать.

В течение первых двух часов, пока мама и малыш находятся в родзале малышу обязательно должны как минимум 2 раза измерить температуру тела: через 30 минут после родов и перед переводом в послеродовую палату. Это необходимо для профилактики гипотермии, которая очень опасна для новорожденных. Термометрию проводят электронным термометром, так как он лучше фиксирует пониженную температуру у ребенка.

Приблизительно через 1 час после родов, но обязательно после контакта «глаза в глаза» между матерью и ребенком, акушерка обрабатывает малышу глаза 0,5% эритромициновой мазью или 1% тетрациклиновой мазью для профилактики конъюнктивита, который может стать причиной развития слепоты у ребенка. Поэтому использование антибиотиков в столь раннем возрасте не должно вас пугать, ведь это делается во имя здоровья малыша.