Фронтит у детей: признаки, симптомы и лечение

В лицевом черепе имеется несколько полостей, называемых придаточными пазухами носа. Они расположены в решетчатой, лобной, клиновидной костях и верхней челюсти. Все они участвуют в очистке, согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха, регулируют давление в дыхательных путях. Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, называется синуситом. Факторами, способствующими развитию синуситов являются:

переохлаждение организма;
несвоевременное лечение насморка и ОРВИ;
врожденные и приобретенные дефекты строения костей лицевого черепа;
сниженный иммунитет.

Все эти факторы могут способствовать и развитию фронтита — воспалению одной или обеих пазух лобной кости. Она характеризуется интенсивной головной болью и опасностью развития серьезных осложнений.

Данным заболеванием болеют как взрослые, так и дети.

Особенности фронтита у детей

Новорожденные и малыши первых месяцев жизни вообще не болеют фронтитом, потому что лобные синусы при рождении отсутствуют и развиваются в течение жизни по мере роста костей черепа. Заболевание начинает встречаться у детей старше 6 лет.

Данное заболевание стоит заподозрить, если ребенок жалуется на сильную головную боль, преимущественно в области лба. Появляются капризность, плаксивость и раздражительность. Ребенок теряет интерес к играм и не может сосредоточиться на учебе.

Так как лобные пазухи участвуют в формировании тембра голоса, их отек часто приводит к гнусавости.

Классические симптомы фронтита:

боль и тяжесть в области лба, с одной или обеих сторон, часто пульсирующего характера;
боль во внутреннем углу глаза, усиливается утром и при надавливании;
светобоязнь, обильное слезоотделение как реакция на свет;
снижение чувствительности к запахам вплоть до полной утраты обоняния;
покраснение и утолщение верхнего века, отечность носа и надбровных дуг;
слизистые выделения в начале заболевания, в дальнейшем приобретают гнойный характер и неприятный запах;
заложенность носа вплоть до невозможности носового дыхания, особенно по ночам;
повышение температуры тела до 37,5-38,5° С, иногда выше;
явления общей интоксикации — слабость, недомогание, потливость, снижение аппетита, плохой сон.

По этим признакам вы можете заподозрить острый фронтит самостоятельно. Однако схожую симптоматику могут иметь менингит, энцефалит, неврологическая патология и другие синуситы. В любом случае, если ребенок предъявляет подобные жалобы, следует как можно скорее показать его педиатру или ЛОР-врачу.

Что делать, если у ребенка аллергический ринит?

15.12.2020

В наше время все большее количество людей страдают различными аллергическими заболеваниями. Одно из самых распространенных среди них – аллергический ринит, или, как его еще называют, сенная лихорадка. К сожалению, этим недугом страдают многие дети. У одних частенько течет «водичка» из носика, у других – чешутся глаза и нос, чихание, у третьих – кашель, болит горло или не дышит нос.

У детей с сезонной аллергией эти симптомы могут появиться весной или летом, когда цветут деревья, травы или цветы. У других аллергия не зависит от времени года, поскольку она вызвана домашней пылью и содержащимися в ней клещами, плесенью или шерстью домашних животных.

Опасность аллергии заключается в том, что она может спровоцировать инфекционные заболевания носоглотки и ушей, усугубить астматические проявления. Она также отрицательно влияет на возможность ребенка сконцентрироваться во время обучения, ухудшает память, усиливает его утомляемость при малейших нагрузках.

Как вылечить сенную лихорадку?

Чтобы не подвергать своих детей риску обострения аллергии, нужно, прежде всего, следить за чистотой в своем доме. Вам необходимо избавиться от всего, что может накапливать пыль: шторы, мягкая обивка мебели, ковры, паласы и т.п. Все подушки, пуховые одеяла, матрасы должны иметь пластиковые противоаллергенные чехлы. Каждую неделю меняйте постельное белье, стирайте в горячей воде мягкие игрушки. Если в доме имеются домашние животные, старайтесь, чтобы ребенок как можно реже контактировал с ними, не разрешайте им находиться в детской комнате, еженедельно купайте их. Помните, плесень также очень опасна для ребенка, тем более для страдающего аллергией. Проверяйте постоянно все места, где сыро и где может появиться плесень. В случае обнаружения срочно принимайте меры по ее ликвидации.

Как можно чаще пылесосьте, но только в отсутствие ребенка, так как часть пыли попадает обратно в комнату, а именно в ней и могут находиться возбудители аллергии. В вентиляторах всегда должны быть чистые фильтры. Нежелательно использовать в квартире потолочную вентиляцию.

Весной, когда цветут деревья, и летом во время цветения трав, старайтесь как можно реже выпускать ребенка на улицу. В этот период окна как в квартире, так и в машине должны быть закрыты. Эта предосторожность необходима для того, чтобы пыльца не проникла в дом или в машину, когда в ней находится ребенок. Не допускайте того, чтобы Ваш малыш дышал сигаретным дымом. Ведь при аллергическом рините ему и так тяжело дышится.

Лекарства при аллергическом рините

Известно, что при симптомах аллергии используются такие медикаменты, как антигистаминные, стероиды и противоотечные препараты. Если у ребенка наблюдается обострение симптомов заболевания, обращайтесь к специалисту, и врач Вам выпишет рецепт на приобретение более сильнодействующих препаратов.

Медикаменты при аллергии будут эффективны лишь в том случае, когда ребенок будет принимать их ежедневно в течение всего периода, пока не закончится сезон. Если у ребенка не сенная лихорадка, а аллергия многолетняя, то очень может быть, что ребенку придется принимать лекарство весь год.

Чтобы освободить пазухи носа от слизи и снять воспаление, закапывайте нос 3 раза в день солевыми каплями. Лучше всего для этого подходит раствор пищевой морской соли.

Виды и классификация фронтитов

Описанные выше симптомы характерны для острой формы — когда заболевание развивается за несколько дней и бесследно проходит менее чем за 1 месяц.

При ослабленном иммунитете и недостаточном лечении может произойти хронизация воспалительного процесса. При непрерывном течении болезнь приобретает менее выраженную форму, её симптомы ослабевают, но не исчезают:

головная боль возникает по ночам;
насморк и заложенность носа не проходят, сосудосуживающие препараты теряют эффективность;
часто присоединяется кашель с мокротой;
по утрам появляются покраснение и отечность глаз, слезотечение.

Все это сопровождается явлениями астении — ребенок становится вялым, заторможенным, падает его успеваемость.

Рецидивирующая форма характеризуется чередованием стадий обострения и ремиссии. В этом случае признаки фронтита могут полностью проходить, но при любых переохлаждениях и простудах, а так же в межсезонье, возвращается картина острого заболевания.

Особый вариант болезни — это аллергический фронтит. Данная форма развивается как осложнение хронического аллергического ринита. Когда слизистая оболочка полости носа постоянно воспалена и отечна, нарушается вентиляция придаточных пазух носа и отток секрета из них. Это способствует застойным явлениям и повышает вероятность присоединения инфекции. Основное лечение в этой ситуации направлено на борьбу с аллергенами.

Причины отечности и ее устранение

Рассмотрим подробнее причины, которые приводят к развитию отека слизистой оболочки полости носа, и методы его лечения.

Инфекционное заболевание. Одна из возможных причин отека слизистой оболочки носа вирусная или бактериальная инфекция. В данном случае болезнь может проявляться только заложенностью носа или к заложенности могут присоединяться выделения. Для лечения необходимо промывать полость носа солевыми растворами, в ряде случаев к лечению добавляют местные антисептические, антибактериальные препараты.
Аллергия. Клещи домашней пыли, пыльцаы растений, компоненты средств бытовой химии провоцируют аллергическое воспаление слизистой оболочки полости носа. Оно выражается в постоянном чихании, насморке и головной боли. Нос опухает, краснеет, при прикосновении становится болезненным — особенно если вы слишком часто и сильно высмаркиваетесь. Аллергические заболевания не проходят без приема антигистаминов. Для симптоматического лечения применяют аптечные и народные средства. Если при аллергии заложен нос , снять отек помогают ингаляции без использования эфирных масел и промывание солевым раствором.
Острый или хронический синусит. Один из самых неприятных симптомов заболевания — насморк, вызванный воспалением околоносовых пазух. Как снять отек носа при насморке, вызванном острым синуситом? Показано лечение антибиотиками, болеутоляющими препаратами и средствами, которые помогут быстро уменьшить отек в полости носа — например, сосудосуживающими средствами. Регулярное промывание полости носа позволяет снять отек и уменьшить выделения, но не вызывает побочных эффектов (Гаращенко Т.И. и др. Сравнительная эффективность различных методов терапии острого инфекционного риносинусита у детей //Вопросы практической педиатрии. — 2021. — Т. 12. — № 6. — с. 31–39).

Причины заболевания

Фронтит не возникает изолированно от другой ЛОР патологии. Запустить механизм его развития могут ринит, фарингит, гайморит и другие воспалительные заболевания. Предрасполагающие факторы:

слабый иммунитет — ребенок болеет простудами часто и подолгу;
наличие аллергического ринита или бронхиальной астмы;
полипы и другие новообразования слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
дефекты костей лицевого черепа — бывают врожденные или приобретенные в результате травм, оперативных вмешательств, попадания инородных тел.

Самая частая травматическая патология носа — искривление носовой перегородки (ИПН). Для ее деформации достаточно даже незначительного удара по голове или лицу в результате падения с высоты или драки. Наиболее подвержены недугу мальчики и юноши.

ИПН может иметь также физиологические причины. Неравномерность роста мозговой и лицевой частей черепа, а также разных частей перегородки приводит к тому, что перегородка изгибается в ту или другую сторону, некоторые участки ее утолщаются, возникают костные наросты – шипы и гребни. Наиболее интенсивно такие дефекты формируются в подростковом возрасте (12-16 лет), но встречаются и врожденные деформации, возникшие во внутриутробном периоде.

Типичный признак ИПН — нарушение носового дыхания. Деформированную носовую перегородку можно исправить с помощью операции под местной анестезией.

Другая неочевидная причина фронтита и других воспалений ЛОР органов — кариес и плохая гигиена полости рта. Необходимо с ранних лет приучить ребенка чистить зубы не реже 2 раз в день, а после приема пищи хотя бы прополаскивать. Каждые 6 месяцев необходимо водить ребенка на прием к стоматологу и вовремя залечивать кариес.

Некоторые родители предпочитают экономить на стоматологе для ребенка, полагая, что молочные зубы скоро поменяются, а значит лечить их незачем. Это очень опасное заблуждение. Во-первых, молочные зубы влияют на здоровье коренных, во-вторых, очаг хронического воспаления способствует развитию других заболеваний во всем организме. Но прежде всего опасности подвергаются органы дыхания.

Почему отекает слизистая носа

Физиологические причины

Наиболее распространенной причиной физиологического отека является раздражение слизистой различными веществами, содержащимися в воздухе: бытовой и производственной пылью, химическими аэрозолями, моющими средствами, ядохимикатами. Иногда симптом провоцируется слишком сухим воздухом в помещении. У некоторых людей отек слизистой появляется при купании в холодной воде, употреблении охлажденных продуктов и напитков, пребывании на улице без шапки в зимнее время года.

Острые инфекции

Большинство острых респираторных бактериальных и вирусных инфекционных заболеваний сопровождается острым ринитом. Заложенность носа становится одним из первых признаков болезни, сочетается со слабостью, общей гипертермией. Вначале отек слизистой носа проявляется ощущением сухости, зуда и жжения, через несколько часов или на следующий день появляются обильные выделения. Насморк сохраняется на протяжении 1-2 недель, выраженность симптома постепенно снижается.

Хронические риниты

Отечность слизистой носа провоцируется следующими формами ринита:

Катаральный ринит.
Возникает при частых респираторных инфекциях, других ЛОР-патологиях, ослаблении организма. Отек и затруднения дыхания умеренные, дыхание облегчается при перемене позы. Выделения также умеренные, слизистого характера.
Гипертрофический ринит.
Сам отек может быть нерезким, но на фоне разрастаний соединительной ткани приводит к значительным затруднениям дыхания, постоянной заложенности носа.
Вазомоторный ринит.
Возникает вследствие продолжительного использования сосудосуживающих средств, приема некоторых препаратов общего действия, частых инфекций. Характеризуется приступообразным течением с резким нарастанием симптоматики по утрам, при вдыхании раздражающих веществ, холодного или горячего воздуха.

Отек слизистой носа

Другие ЛОР-патологии

Отек слизистой носа может возникать не только при ринитах, но и при некоторых других заболеваниях ЛОР-органов, в число которых входят:

Синуситы.
Симптом особенно ярко выражен при гайморите и фронтите. Отмечается затруднение носового дыхания, выделение гнойного содержимого желтовато-зеленого цвета, головные боли, слабость, разбитость.
Аденоиды.
Наблюдаются у детей, возникают из-за разрастания носоглоточной миндалины. Отечность слизистой вызывает постоянную или периодическую заложенность носа, затруднения дыхания. Из носа выделяется обильное серозное отделяемое. Рот ребенка постоянно полуоткрыт, возможна гнусавость.
Нарушения строения носа
. Искривление носовой перегородки и узость носовых ходов по себе не приводят к отеку, но повышают вероятность развития воспалительных процессов в слизистой оболочке.
Полипы и опухоли
. Слизистая отекает на фоне объемных процессов в полости носа. Сосудосуживающие капли до некоторой степени облегчают состояние на начальных стадиях, но перестают действовать при крупных образованиях, перекрывающих просвет носовых ходов.

Травмы носа

Отек наблюдается при повреждениях (включая легкие травмы) и инородных телах полости носа, что объясняется большим количеством сосудов и высокой чувствительностью слизистой к механическим воздействиям. Наряду с заложенностью выявляются носовые кровотечения, гематомы, гиперемия кожи. При переломах костей носа и повреждении носовой перегородки может обнаруживаться деформация.

Аллергические реакции

Отек слизистой часто провоцируется аллергическими реакциями на домашнюю пыль, пыльцу, отмершие частички кожи животных и другие аллергены. Сезонный аллергический ринит чаще развивается в весенне-летний сезон, в период цветения растений. Слизистая отекает в течение нескольких минут. Вначале появляются зуд и неприятные ощущения в носу. Затем нос закладывает, возникает слезотечение. Симптомы исчезают после прекращения контакта с аллергеном.

При круглогодичном аллергическом рините в качестве аллергенов выступают вещества, постоянно присутствующие в воздухе. Чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста. Клиника – та же, что и при сезонной форме заболевания. При поллинозах отечность слизистой носовой полости дополняется отеком глаз, кожными симптомами. Проявления ринита сочетаются с признаками конъюнктивита, крапивницей, дерматитом, астматоидным бронхитом.

Другие причины

Отек слизистой наблюдается после косметологических и отоларингологических операций на полости носа, соседних анатомических структурах. Постепенно уменьшается и исчезает через 1-2 недели. Другими причинами развития симптома являются:

Изменения гормонального фона.
Отек данной локализации может выявляться у подростков, женщин в первом триместре беременности и пременопаузе.
Синдром Картагенера.
У детей обнаруживаются ринит с гнойным отделяемым, отит, евстахиит. В последующем присоединяются воспалительные заболевания придаточных пазух, бронхов и легких.
Муковисцидоз.
Манифестирует в детстве. Симптом выявляется на фоне воспалительных заболеваний ЛОР-органов, бронхитов, пневмоний.
Аутоиммунные заболевания.
Отек полости носа наблюдается при системной склеродермии, синдроме Шегрена, гранулематозе Вегенера.

Как лечить фронтит детям

Основной метод диагностики — рентген придаточных пазух. Более дорогостоящие методы — УЗИ и МРТ.

Лечение фронтита у детей должно быть направлено на устранение патогенного фактора и облегчение тяжести состояния.

В острый период болезни нужно отказаться от посещения садика или школы. Необходимо обеспечить ребенку постельный режим и обильное питье.

При головной боли следует принять болеутоляющие препараты. Дозировка подбирается в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

С целью уменьшения отека слизистой показаны сосудосуживающие препараты, а также препараты, содержащие гипертонические растворы морской воды.

Для определения возбудителя врач назначает диагностические мазки. Если болезнь вызвана бактериями, в лечебную схему обязательно включают антибиотик. Для подбора препарата делают посев флоры с определением чувствительности. Назначенное лекарство следует пропивать полным курсом.

При гнойном фронтите и неэффективности лекарственных препаратов врач проводит лечебную пункцию. Из воспаленной пазухи удаляют гнойное содержимое, промывают антибактериальным раствором и устанавливают дренаж. К этому методу прибегают в крайнем случае, так как он травматичен и оставляет после себя косметический дефект — шрам на брови. В качестве современной и щадящей альтернативы существуют эндоскопические операции.

Причины ринофарингита у детей

Бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки).
Вирусы (аденовирус, вирус гриппа, ОРВИ)
Сильное переохлаждение организма, диатезы.
Скарлатина, корь.

При развитии данной патологии воспалительный процесс локализуется в носоглотке, поражая третью миндалину лимфатического кольца Пирогова.

Ринофарингит – это нервнорефлекторная реакция слизистой оболочки глотки или носа на раздражитель. Раздражитель может быть бактериальный, механический, термический и химический.

Возникновение заднего ринита у детей грудного возраста связано с тем, что грудничок легко реагирует на изменения окружающей среды и нарушение питания.

Острый ринофарингит у детей от полугода до 2 лет может быть вызван аденовирусной инфекцией, которая передается воздушно-капельным путем.

Применение Аквалора при лечении фронтита у детей

Линейка препаратов Аквалор помогает облегчить состояние при фронтите, способствует скорейшему выздоровлению и применяется для профилактики простудных заболеваний.

Основным компонентом является раствор морской воды. Соли обладают природными бактерицидными свойствами, не оказывая при этом токсического воздействия на организм. Благодаря способности притягивать жидкость, морская вода гипертонической концентрации снимает отек воспаленных тканей и восстанавливает носовое дыхание.

Для профилактики простуды и обострений хронических инфекций у детей подойдут Аквалор Софт и Аквалор Норм. Они изготовлены на остове изотонического раствора морской воды. Действуют максимально мягко, не пересушивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Очищая воспаленные ткани от слизи, аллергенов и продуктов жизнедеятельности бактерий, Аквалор повышает доступность для организма других лекарственных препаратов для местного применения.

Аквалор Форте поможет в период сильного насморка, характерного для острого фронтита. В его составе морская вода гипертонической концентрации, которая благодаря осмотическому эффекту уменьшает отек слизистой оболочки.

Заложенность носа при аллергии: лечение у детей

Организм ребенка крайне хрупок, потому что находится в стадии развития и формирования. Если вы ищете способ, как снять заложенность носа при аллергии у ребенка, обратитесь к натуральным средствам. Линия препаратов Аквалор Беби включает в себя капли, спрей и назальный аспиратор. Все эти средства можно применять с первых дней жизни ребенка. В составе Аквалор беби содержится лишь морская вода, включающая в себя ионы кальция, магния, йода, селена и другие.

Поэтому, если у ребенка аллергия, заложен нос, а что делать — вы не знаете, тогда начните с увлажнения слизистой и промывания носа . Аквалор Беби содержит специальную насадку, обеспечивающую деликатное орошение слизистой и промывание полости носа. Ограничительное кольцо насадки защитит от травмирования нежной детской слизистой.

Виды воспалительного процесса

Острый ринофарингит начинается внезапно. Основные проявления – сухость слизистой, заложенность носа, першение в горле, нарушение обоняния. Больной жалуется на обильные серозные выделения из носа. Без своевременного лечения выделения приобретают гнойный характер.

Хронический воспалительный процесс является следствием недолеченного острого ринофарингита. Клиническим проявлением заболевания будет отсутствие обоняния и затрудненное носовое дыхание. Температура и кашель при ринофарингите хронической формы, как правило, отсутствует.

Симптоматика аллергической формы во многом схожа с проявлениями острого ринофарингита. Заложенность носа, отек слизистых, першение, серозные выделения – реакция организма на раздражающее вещество.