Содержание:
- Допустимо ли использовать местные анестетики
- Анестетики, которые можно использовать кормящим матерям
- Можно ли кормить малыша сразу по завершению стоматологического лечения
- Как снизить вероятность развития стоматологического заболевания после родов
Необходимость в лечении зубов при грудном вскармливании возникает у многих женщин. Это связано с повышенной нагрузкой на организм молодой мамы, дефицитом кальция, гормональными изменениями. Если появилась зубная боль, очень важно как можно скорее обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Доктор подскажет, можно ли лечить возникшее заболевание, не прерывая лактацию.
Что делать, когда болит зуб при ГВ
Лечение зубов во время беременности не запрещено, если его будет проводить опытный стоматолог. Только он сможет правильно обезболить и устранить провоцирующие факторы. Перед тем, как начинать лечение, следует сообщить дантисту о грудном кормлении, чтобы врач подобрал безопасные препараты. Не противопоказаны рентгеновские обследования, так как в момент процедуры организм пациентки защищен свинцовым фартуком. После процедуры врачи рекомендуют грудное молоко сцедить.
Пломбирование коронок и экстракция жевательных органов тоже разрешено с применением безопасных лекарственных средств. Переход на искусственное кормление в этот период не требуется. Протезирование, имплантацию, установку брекетов проводить не желательно. Важно, вовремя обратиться к специалисту, тогда вред матери и ребенку будет исключен.
Обезболивающие препараты
Обезболивающие таблетки при зубной боли кормящей маме должен назначать врач. Если женщина решит что-то выпить по совету соседки, это может навредить здоровью, ведь препарат может не подойти больной.
- Специалист же подберет лекарства с кратковременным действием, которые не опасны для мамы и карапуза.
- Он правильно определит дозу препарата.
- Врач объяснит женщине, когда лекарство уйдет из молока.
- Обычно назначаются современные антибиотики, совместимые с грудным кормлением.
По показаниям стоматолог может назначить нурофен, который не противопоказан даже самым маленьким детям. Прописывается панадол, парацетамол, ацетаминофен, эффералган, инъекции ультракаина, ледокаина. как местные анестетики, которые используются только в качестве инъекций. Вольтарен и Ортофен выводятся из организма быстро, через 2 часа концентрация становится минимальной. Иногда можно обойтись полосканием ротовой полости фурацилином, гелем для десен Калгелем.
Народная медицина
Обезболивающие при зубной боли при грудном вскармливании подбираются врачом. Чтобы снять неприятные ощущения, можно дополнительно принимать отвары и настойки после согласования со стоматологом.
- Полоскание полости рта соленой водой, раствором пищевой соды, отваром шалфея или ромашки.
- Из аптечных препаратов доступны зубные капли.
- Отвар из дубовой коры часто рекомендуется в таких случаях.
- Поможет полоскание рта биглюконатом или хлоргексидином.
- Иногда применяется для полоскания раствор перекиси водорода.
- На пораженный зуб кладут кусочек свежего сала, сырой свеклы.
Эти рецепты народных целителей проверены временем и практикой. Но, ждать от них чудного исцеления не стоит. Они только облегчат состояние больной женщины, так как являются дополнительными средствами терапии. Чтобы не спровоцировать ухудшение состояния, кариозная полость не должна быть забита пищевыми частичками. Поэтому, после каждого приема еды следует полоскать рот чистой водой.
Допустимо ли использовать местные анестетики
Существует миф, что кормящим матерям категорически противопоказаны любые стоматологические обезболивающие. Именно из-за этого женщины откладывают визит в клинику стоматологии — лечить больной зуб без анестезии готовы единицы.
На самом деле, во время лактации анестетики местного действия применять можно. Не все лекарства подходят, но перечень безопасных вариантов достаточно широк. Поэтому терпеть сильную боль во время лечения глубокой кариозной полости, пульпита или запущенного воспаления пациентке точно не придется.
Очень важно, чтобы больная заранее предупредила стоматолога о том, что кормит грудью. Тогда доктор сможет подобрать ей оптимальное обезболивающее.
Если предстоящее вмешательство является очень серьезным и требует обязательного введения сильнодействующего анальгетика, следует обсудить с врачом возможность проведения всех манипуляций позже — когда период лактации завершится. Если заболевание не терпит промедления, спорить со специалистом не только бессмысленно, но и вредно для здоровья — нужно просто ему довериться.
Нередко после стоматологической терапии дантист назначает курсовый прием антибиотиков. Это тоже смущает мам, так как все антибактериальные средства выделяются с молоком, а значит, могут представлять опасность для новорожденного. На самом деле, переживать не стоит. Если доктор предупрежден о лактации, он выберет именно то лекарство, которое не навредит ребенку. А вот самостоятельный отказ матери от антибиотикотерапии может обусловить тяжелые осложнения.
Важно понимать: в большинстве случаев откладывание терапии на потом оборачивается серьезными нарушениями. Поэтому ответ на вопрос, разрешено ли лечение зубов во время грудного вскармливания является утвердительным. И чем быстрее женщина посетит дантиста, тем выше ее шансы на скорое выздоровление.
Можно ли лечить зубы при кормлении грудью?
Здоровая мама – здоровый малыш! Поэтому откладывать поход к стоматологу, если болит зуб при лактации – не лучший вариант. Если имеются стоматологические заболевания в период грудного вскармливания, нужно обязательно заниматься их лечением.
Процедуры
Не нужно опасаться рентгена зуба при лактации. Информация о том, что рентгеновские лучи оказывают вредное воздействие на грудное молоко, является мифом. Для защиты грудной клетки и области живота используется свинцовый фартук.
Стоит помнить, что установка пломбы – это единственная процедура, которая разрешена кормящей мамочке. Об имплантации или установке брекетов на время стоит забыть.
Препараты анестезии
Во время лечения для кормящих мам применяют современные обезболивающие препараты короткого срока действия – лидокаин или ультракаин. Они абсолютно безопасны и через 4-5 часов полностью выходят из организма. Для перестраховки желательно все-таки покормить ребенка до посещения дантиста.
Если нет доверия к перечисленным выше анестетикам, то стоит проконсультироваться с лечащим врачом, объяснив, какие именно проблемы вас беспокоят. Он выпишет индивидуальный обезболивающий препарат, который не нанесет вреда ни вам, ни малышу.
Анестетики, которые можно использовать кормящим матерям
В стоматологии обезболивание принято классифицировать на общее и местное. В первом случае речь идет о наркозе — внутривенном либо ингаляционном. Местная анестезия — это обезболивание воспаленного очага с помощью инъекции, геля или спрея. Использовать общий наркоз при оказании стоматологической помощи кормящим мамам крайне нежелательно. Если избежать этого нельзя, то до полного выздоровления женщине следует кормить малыша специальной детской смесью или заранее заготовленным грудным молоком.
Среди применяемых стоматологами местных анестетиков:
- Новокаин. Разрешен при лактации только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины гораздо выше возможных рисков для малыша. Прежде чем ввести раствор больной, дантист должен соотнести все «за» и «против». Иногда медикамент вызывает негативные побочные эффекты: головные боли, слабость, сонливость, судороги, головокружения, аритмию, брадикардию, отек губ.
- Лидокаин. В официальной инструкции указано, что лекарство назначать кормящим может исключительно врач. Препарат совсем в небольшом количестве проникает в молоко, и его пероральная биодоступность низкая. Это значит, что то количество активного вещества, которое выделится с молоком, является минимальным. Следовательно, потенциальный вред для ребенка низкий. Из возможных побочных реакций после введения лидокаина: онемение языка, судороги, сонливость, шум в ушах, ухудшение зрения, ангионевротический отек, крапивница и некоторые другие.
- Артикаин. Средство, разрешенное как беременным, так и кормящим. Стоматологи используют его, если нужно провести инфильтрационную или проводниковую анестезию. Среди побочных эффектов лекарства: тошнота, рвота, головокружения, понижение артериального давления, аллергия.
Внимание! Кормящим матерям запрещено вводить анестетики, которые содержат высокое количество адреналина. Такие препараты негативно влияют на здоровье младенца, в частности, провоцируют негативные изменения в сердечной деятельности ребенка.
Можно ли кормить малыша сразу по завершению стоматологического лечения
Между введением анестетика и прикладываем крохи к груди в идеале должно пройти от трех до пяти часов. Зная об этом, женщина может заготовить порцию молока на одно кормление.
В период вынужденного в лактации перерыва рекомендуется проводить сцеживание. Эта нехитрая мера позволит исключить появление болезненных и неприятных ощущений.
Как снизить вероятность развития стоматологического заболевания после родов
Чтобы не переживать лишний раз из-за стоматологических заболеваний в непростой период восстановления организма после родов, важно соблюдать рекомендации:
- На этапе планирования беременности вылечить все имеющиеся болезни полости рта.
- При появлении кариеса сразу обратиться к доктору. Пока кариозная полость небольшая, ее можно абсолютно безболезненно вылечить без применения анестетиков.
- Всегда тщательно соблюдать гигиену полости рта.
- Дважды в год проходить плановые осмотры в кабинете стоматолога.
Женщины, которые заботятся о здоровье своей улыбки, гораздо реже сталкиваются с необходимостью лечения зубов во время лактации.
Лечение воспаления десен при беременности –
Лечение гингивита у стоматолога может быть начато уже в конце 1 триместра, начиная с 9 недели (к этому времени у плода уже заканчивается органогенез). Соответственно, после этого срока уже можно проводить снятие зубных отложений ультразвуком – безопасность этого была показана в клинических исследованиях (Lopez et al . 2002, 2005). Такую пародонтальную терапию можно далее смело проводить на протяжении всего 2 триместра беременности.
Терапия воспаления десен у беременных будет зависеть от формы гингивита, т.е. от преобладания симптомов катаральной или гипертрофической его формы. Напомним, что симптомом гипертрофического гингивита является разрастание десневого края (десневых сосочков).
1) Лечение катаральной формы гингивита у беременных –
Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, а также их болезненностью при чистке зубов. Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:
- Удаление зубных отложений –раньше считалось, что удалять зубные отложения беременным можно только ручными инструментами – специальными острыми кюретами. Однако сейчас существует масса исследований, что ультразвуковая чистка является самой обычной безопасной процедурой (после 8 недели беременности). Но при этом рекомендуется не ставить ультразвуковой скейлер на самую высокую мощность, а также не проводить слишком агрессивной работы насадкой ультразвукового наконечника в глубоких пародонтальных карманах.
В отношении удаления зубных отложений ручными инструментами мнение врачей сейчас поменялось кардинально. Это связано – 1) с высокой травматичностью этого метода для десен, 2) высокая травматичность всегда сопровождается бактериемией, т.е. попаданием бактерий в кровеносное русло. - Противовоспалительная терапия – обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.
Антисептические полоскания: a) раствор Хлоргексидина 0,05% (инструкция) курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте. б) полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт. в) фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и, следовательно, уменьшает воспаление в деснах. Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали спирта или антибиотиков (например, триклозана).Аппликации противовоспалительных препаратов а) гель МетрогилДента (инструкция) содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам только в 1 триместре беременности, но можно во 2-3 триместрах. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения. б) ХолисалГель (инструкция) содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью, т.е по предписанию стоматолога.
Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.
Фото До и После лечения гингивита –
В дополнение стоит отметить большую важность соблюдения правильного режима питания. Т.е. жизненно важно избегать частых перекусываний между основными приемами пищи, потребления сладких напитков. Съели печенье или конфетку – значит нужно идти чистить зубы. Также в качестве дополнительной лечебной меры можно использовать специальные противовоспалительные зубные пасты, которые помогут справиться с отеком и кровоточивостью десен.
→ Рейтинг зубных паст при кровоточивости десен
Лечение гипертрофического гингивита –
Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.
Более тяжелые формы заболевания могут потребовать активного лечения – курсов склерозирующей терапии (инъекций склерозирующих растворов в десневые сосочки) или хирургической коррекции десневого края. Такое лечение проводится уже после родов. Более подробно о лечении гипертрофического гингивита вы можете прочитать здесь.