Период бодрствования постепенно увеличивается. Это время необходимо детскому организму для перестройки и плавному привыканию к изменениям в окружающем мире, а также родителям для восстановления сил и адаптации к изменениям в жизни.
Важно: характеристика первого месяца жизни ребенка рассчитана на малышей, которые родились в положенный срок.
Первый способ взаимодействия младенца с окружающими – это плач. Его малыш использует по различным поводам – голод, неприятные ощущения в животе, дискомфорт из-за мокрых пеленок. Непродолжительный громкий плач необходим ребенку – он стимулирует выработку необходимого гормона стресса, разрабатывает дыхательную и сердечно-сосудистую системы, запускает процессы активации некоторых процессов в коре головного мозга.
Длительный стресс оказывает губительное воздействие на младенца и провоцирует возникновение патологий на фоне истощения нервной системы организма.
Эмоциональная сфера
В возрасте 1 месяц младенец еще не различает лиц, но уже способен на некоторые эмоциональные реакции. При появлении родителей ребенок оживляется, совершает хаотичные движения ручками и ножками.
Младенец способен интуитивно определять настроение мамы. Улыбка свидетельствует о том, что ребенка ничего не беспокоит, не болит и не тревожит. Плач выражает потребность в общении или физический дискомфорт.
Для нормального эмоционального развития малышу необходимо уделять внимание и предложить игры, а также обязательно повесить над кроваткой музыкальную игрушку – мобиль. Он позволит развивать слух, координацию и будет успокаивать ребенка. В случае негативной реакции – игрушку можно предложить позже.
Уход за месячным малышом: режим дня, гимнастика, массаж
Режим с чередованием сна, бодрствования и кормления установится у здорового ребенка самостоятельно в соответствии с его физиологией. Не стоит волноваться, если кроха не уснул вовремя, как может показаться. Биоритмы у новорожденных детей отлажены, поэтому маме остается стараться понять и поддерживать ритм своего чада. Изучив поведение ребенка в состоянии покоя и беспокойства, родителям становится легко распознавать «требования» их малыша.
Кормление
Здоровый ребенок в течение первого месяца жизни питается не менее 8-9 раз в сутки, выпивая по 60 мл молока за каждый прием пищи. Частое прикладывание ребенка к груди является главным способом стимуляции лактации. У мам, практикующих грудное вскармливание, получается 10–12 кормлений за сутки. При первых признаках беспокойства ребенка нужно давать ребенку грудь. Этот способ называют кормлением по требованию, или, иначе, «режимом свободного вскармливания».
Важно! Детей в месяц следует кормить только грудным молоком, кроме случаев, когда молока объективно недостаточно, или педиатр рекомендовал докармливать грудничка смесью. Также ребенку следует предлагать теплую кипяченую воду температурой до 36 градусов, особенно в жаркое время года.
Сон
Первый месяц жизни ребенок проводит во сне большую часть суток – около 18-20 часов.
У грудных детей в этот период жизни различают пять состояний, в котором может находиться малыш:
- глубокий сон – ребенок расслаблен, глаза закрыты, дышит медленно и ровно;
- неглубокий сон – у ребенка неровное дыхание, заметно учащенное, наблюдаются подергивания рук и ног, можно различить движение глазных яблок под веками;
- дремотное состояние – возникает чаще всего во время кормления ребенка или перед моментом засыпания, характеризуется полузакрытыми веками;
- бодрствование – совершает движения всем телом, активен, сучит ручками и ножками;
- плач – обозначает дискомфорт, которые чувствует малыш. Может быть вызван голодом, испугом, или мокрым подгузником.
Купание и гигиенические процедуры
Гигиенические процедуры у ребенка в месяц проводятся ежедневно и включают в себя:
- умывание лица, глаз, шеи;
- подмывание, смена подгузника;
- уход за глазками, носиком, ушками;
- ежедневная обработка пупочной ранки;
- расчесывание и удаление корочек на голове;
- подстригание ногтей.
Режим купания малыша родители выбирают самостоятельно, так как состояние кожных покровов у крохи не требует полноценного ежедневного купания в ванне. Обязательно нужно проводить ежедневные обтирания тела. Купать же в полноценном смысле достаточно в неделю всего 2-3 раза. В воду для смягчения можно добавлять отвары трав – ромашки и череды. Использование твердого/жидкого мыла также определяется индивидуально, исходя из чувствительности кожи малыша.
Прогулки
Прогулка имеет важное значения для здоровья и полноценного роста малыша первого месяца жизни. Первый глоток свежего воздуха ребенок делает по выходу из роддома. Длительность и частота повседневных прогулок с родителями в первый месяц целиком зависит от времени года и температуры за окном.
- Первые прогулки с малышом занимают всего 10-15 минут, последующая продолжительность нахождения на улице увеличивается постепенно до получаса.
- В теплое время года длительность прогулки может достигать 1,5-2 часов.
- В холодное время года при температуре воздуха ниже 10 градусов, а также в случае сильного ветра, дождя, снегопада не рекомендуется гулять с ребенком первых 2 месяцев жизни.
На заметку! Система регуляции теплообмена у грудничков этого возраста несовершенна, поэтому к вопросу прогулок в холодное время года надо подойти со всей серьезностью. Когда за окном непогода, есть смысл выносить одетого малыша на несколько минут подышать чистым воздухом на балкон или устраивать ему сон в коляске при открытой форточке.
Гимнастика и массаж
Примерно со второй-третьей недели жизни малыша стоит начинать проводить с ним воздушные ванны, а также закаливание и массаж.
Гимнастика для малыша в 1 месяц жизни (видео-инструкция): Эти процедуры можно удачно объединить в одной процедуре. Для начала ребенка можно оставить на пару минут в одной легкой распашонке или раздеть и прикрыть пеленкой. В этот же момент начинать делать легкие, едва ощутимые поглаживания руками по всему телу ребенка – ручкам, животику, ножкам. Массаж служит не только укрепляющим, но и развивающим доступным средством для мышц месячного ребенка. В последующие разы необходимо проводить массаж чуть длительнее по времени – 5-7 минут. Если кроха спокойно переносит ваши прикосновения и не выказывает недовольства, можно включить массаж в ежедневную общеукрепляющую процедуру.
P.S. Также читайте о развитии малыша в последующие месяцы жизни до 1 года.
Психическое состояние
В силу незрелости головного мозга, у ребенка наблюдается некоторая дезориентация. Полученная информация обрабатывается во сне и состоянии бодрствования.
Качество сна, получение необходимого общения с родителями и спокойная атмосфера в доме благоприятно сказываются на психическом развитии младенца.
Особое внимание следует уделить играм и тактильному контакту, который создает ощущение безопасности и реализует потребность в общении. Это залог нормального развития психики у новорожденого.
Важно: монотонные, даже громкие звуки не должны вызывать вздрагивания у ребенка в 1 месяц.
О нормальном психическом развитии говорит способность малыша подстраивать положение тела, находясь на руках у взрослых, задерживать взгляд на лицах, “агукать” и воспроизводить звуки. Постоянные разговоры с младенцем будут стимулировать развитие речевого аппарата.
На психическом развитии ребенка благотворно сказывается спокойная, нежная и мелодичная музыка – особенно классическая. Ее оздоровительный эффект научно доказан. Достаточно всего 15-20 минут в день музыкальной терапии.
Слуховой аппарат крохи уже достаточно развит для того, чтобы вводить игры с погремушками. Они стимулируют процессы запоминания звуков и развивают ассоциативное мышление.
Обследования ребенка в 1 месяц
После выписки из роддома ребенка посещает участковый педиатр или медицинская сестра. Они осуществляют патронаж новорожденных. За первые 4 недели врач навестит кроху не менее 2-х раз, а медсестра – 4 раза.
С момента исполнения ребенку месяца родители должны ежемесячно приходить с ним в поликлинику к педиатру на осмотр. Врач оценит общее состояние крохи, проверит наличие основных рефлексов, ощупает животик, послушает легкие и сердце. Помимо этого педиатр взвешивает малыша, измеряет длину его тела, окружности груди и головы.
Также младенца в 1 месяц должны осмотреть:
- невролог;
- офтальмолог;
- ортопед;
- хирург.
Если в роддоме не проводились дополнительные обследования, то ребенку необходимо пройти еще несколько важных исследований – это УЗИ головного мозга (помогает увидеть строение мозга малыша), УЗИ тазобедренных суставов (необходимо для исключения дисплазии суставов), а также УЗИ органов брюшной полости и почек (для выявления/исключения наличия нарушений в строении внутренних органов на раннем этапе).
Что касается прививок, то в месяц ребенку делается вторая вакцинация против вирусного гепатита В (первая прививка ставится новорожденным в первые 24 часа после появления на свет).
Что должен уметь делать малыш в первый месяц
Каждый ребенок уникален, но в среднем в возрасте одного месяца у малышей появляется арсенал из умений и навыков:
- удержание головы и ее подъем из положения лежа на животе;
- способность прислушиваться к звукам и поиск их источника;
- “гуление” – эмоциональный отклик и фундамент для развития речи;
- обладание необходимым набором рефлексов;
- наблюдение за крупными, яркими предметами;
- реакция на резкие звуки – вздрагивание;
- способность к узнаванию родителей по голосу и с помощью обоняния.
На нашем сайте есть еще статьи и про следующие месяцы жизни малыша, такие как , , , , , , , , , , месяцев.
Рост и развитие ребенка 1 месяца жизни
В месяц кроха быстро растет, хорошо кушает и набирает вес. За последнюю неделю жизни длина его тела увеличилась в среднем на 1,2 см, а масса тела на 250-270 г (на основе данных ВОЗ). Нижняя граница веса для малышей мужского пола в 1 месяц составляет 3,6 кг, верхняя – 6 кг. Для девочек показатели немного ниже: это 3,5 кг (нижняя граница) и 4,6 кг (верхняя граница). Окружность головы увеличивается примерно на 1,5 см за месяц.
Таблица показателей развития ребенка в 1 месяц
| Параметры развития | Средние показатели нормы в первый месяц жизни | |
| девочки | мальчики | |
| Рост, см | 51 – 56 | 55 – 60 |
| Вес, кг | 3,5 – 4,6 | 4,5 – 6 |
| Окружность головы, см | 36 | 37 |
| Окружность груди, см | 35 | 36 |
Если вес или рост месячного ребенка значительно отличаются от нормы, то причинами могут быть следующие факторы:
- выбранный способ вскармливания (грудное/искусственное кормление);
- наличие проблем при кормлении малыша (отказ ребенка от груди, аллергия, недостаточная лактация молока);
- особенности протекания беременности и процесса родов (к примеру, ребенок родился раньше срока);
- наличие у ребенка заболевания, влияющего на параметры роста/веса;
- наследственность;
- экология (наличие у матери вредных привычек, опасные факторы окружающей среды).
Физическое развитие ребенка в 1 месяц
Первые недели жизни ребенка можно назвать периодом адаптации к самостоятельной жизни вне маминой утробы. Рассмотрим самые основные особенности физического развития ребенка, которые происходят в организме малыша в возрасте одного месяца.
- После появления на свет перестраивается система кровообращения малыша. Происходит интенсивное кровоснабжение печени и головного мозга.
- Иммунная система учится вырабатывать специфические иммуноглобулины для борьбы с инфекциями.
- Почки адекватно выполняют свои первые функции, но еще до полугода они будут незрелыми, и только спустя это время начнут полностью функционировать.
- Дыхательная система грудничка обеспечивает ткани организма кислородом и выводит углекислый газ.
- Движения ребенка становятся все более уверенными: он уже может плавно подносить ручку ко рту или своему лицу.
- На носике, щечках и лбу малыша исчезают белые «песчинки» – милиумы, которые можно было наблюдать у ребенка после его появления на свет.
- Лежа на животе, малыш поворачивает голову и ненадолго пытается поднимать ее от поверхности, примерно на 45 градусов. Некоторые младенцы способны в месяц держать голову под прямым углом и немного поворачивать ее. Самые активные груднички в этом возрасте делают попытки приподнять голову в положении лежа на спине.
- Клиновидный и задний роднички на головке ребенка начинают затягиваться. Это очень медленный процесс, на их закрытие понадобится, по меньшей мере, еще несколько недель. Большой родничок обычно закрывается позже, на процесс его окостенения уходит около года.
- Кожа крохи в первый месяц продолжает немного облазить, особенно между пальчиками. Она уже не такая сухая, какой была после рождения. При необходимости можно увлажнять кожу малыша специальным гипоаллергенным детским молочком или кремом с маркировкой 0+.
- Важным показателем здоровья у крохи является благоприятное заживление пупочной ранки. В месячном возрасте она покрыта корочкой и не кровоточит. В процессе ухода за младенцем мама должна следить за состоянием пупка, проводить его обработку перекисью водорода или зеленкой, а в воду для купания для обеззараживания добавлять слабый раствор марганцовки.
Питание
Ранее бытовало мнение, что кормление ребенка необходимо совершать по часам, следуя определенному графику. Теперь педиатры склонны к тому, что кормить малыша необходимо по-требованию.
Природой заложен механизм, который не даст младенцу переесть – количество пищи определяется инстинктивно. Это способствует хорошему усвоению и пищеварению.
Кроме материнского молока или смеси малышу можно при необходимости давать ложечку воды.
Рассчитать, сколько малыш должен съедать в сутки молока (в случае грудного вскармливания) в первые 10 дней жизни можно умножив возраст младенца в днях на 80. Разовая доза составит возраст умноженный на 10.
Это усредненные цифры, на практике малыш может съесть больше или меньше в зависимости от различных факторов – температурного режима, самочувствия.
Средняя суточная доза для детей от 10 дней жизни после рождения составляет около 750-1000 гр.
При искусственном вскармливании появляется риск перекормить ребенка. Чтобы этого избежать кормить ребенка необходимо регулярно, строго следуя указанным дозировкам и инструкциям педиатра.
Распорядок дня от 0 до месяца
Режим дня для младенца полностью подчинен главным естественным потребностям – еда и сон. Сытый, чистый ребенок будет спать столько, сколько требуется его организму.
Родителям важно подстроить все необходимые ежедневные процедуры так, чтобы они совпадали с биологическим ритмом ребенка. Кормление, купание, прогулки, игры необходимо включить в распорядок дня.
Уход
Гигиена – это основа здоровья младенца. В первую очередь следует обратить внимание на чистоту помещений и предметов с которыми взаимодействует ребенок. Иммунная система еще недостаточно развита, по этой причине все соски, игрушки, текстиль необходимо содержать в чистоте, а при падении обрабатывать кипятком или безопасным обеззараживающим средством.
Комната, в которой больше всего находится младенец должна быть хорошо проветренной, а воздух увлажненным. Чрезмерная сухость может привести к возникновению целого ряда заболеваний.
Важно: малыши очень быстро теряют воду, а обезвоживание и перегрев смертельно опасны.
Личная гигиена
К ежедневным процедурам относятся: регулярная смена подгузников и подмывания (использование влажных салфеток уместно вне дома), промывание носика физиологическим раствором, воздушные ванны. В первые дни жизни необходимо тщательно обрабатывать пупочную ранку зеленкой или перекисью водорода.
Несколько минут, проведенных голышом на жесткой, ровной поверхности обеспечат здоровье кожи и нормальное физиологическое развитие младенца.
Важно: Мирамистин – средство для местного обеззараживания, которое безопасно для слизистых оболочек детей. Им можно пользоваться при ежедневных гигиенических процедурах.
Подстригание ногтей и чистку ушей совершают по мере необходимости.
Зарядка
Двигательная активность необходима младенцу с первых дней жизни. Проводить гимнастику лучше в дневное или утреннее время, примерно за 30 минут до приема пищи.
Для этого нужно разместить кроху на твердой поверхности и поочередно сгибать ручки и ножки в положении лежа на спине. В том же положении притягивать разноименные локоть и колено друг к другу.
Разместив малыша на животе, можно подставить ладони к его стопам и стимулировать рефлекс плавания – ребенок будет отталкиваться от руки и пытаться ползти вперед. Гимнастику нужно завершать прижатием коленей к животику, легким массажем. После кормления уместно подержать кроху столбиком – это положение будет способствовать нормальному перевариванию пищи.
Купание
Это приятная расслабляющая процедура, которая стимулирует психическое и физическое развитие крохи. Оптимальная температура воды – 36-40 °С. Усилить оздоровительный эффект можно с помощью трав – ромашки, череды, любистка и лаврового листа.
Прогулки
Доктор Комаровский рекомендует совершать прогулки при практически любой погоде 2-3 раза в день. Это укрепит иммунитет, а в период бодрствования малыш сможет реализовать свои потребности в познавательном процессе, что необходимо для полноценного психического, эмоционального и социального развития.
Рефлексы здорового малыша 1-го месяца жизни
Рефлексом педиатры называют ответную реакцию организма на разнообразные раздражители. Родители могут самостоятельно проверить, как проходит развитие в первый месяц у их чада и сравнить результат с общеустановленными нормами. У физически крепких и здоровых новорожденных деток, а также месячных грудничков, наблюдаются следующие рефлексы:
- хватательный – ребенок крепко сжимает кулачок, когда взрослый прикасается к его ладони;
- сосательный – малыш активно сосет грудь, бутылочку или соску;
- защитный – приподнимает и поворачивает набок голову при выкладывании на животик;
- рефлекс опоры – если взрослый поддерживает младенца, он опирается ножками на столик для пеленания;
- рефлекс ползания – в положении лежа на животе делает попытки ползти.
Важно! Если какой-либо рефлекс полностью или частично отсутствует у младенца, врач может сделать вывод о наличии нарушений в работе нервной системы и степени их тяжести.
Неврологические проблемы в 1 месяц – повод для беспокойства?
Зачастую бывает, что настораживающие симптомы, обнаруженные врачом в первые недели жизни ребенка, через некоторое время бесследно исчезают. Это связано с тем, что нервная система ребенка обладает пластичностью и способностью к самовосстановлению. Именно поэтому результаты одного осмотра нельзя считать решающими. О неврологическом диагнозе в первый месяц можно говорить только после серии визитов к специалисту и проведенных обследований головного мозга, среди которых:
- УЗИ – младенцам проводится через родничок и помогает оценить строение мозга, а также выявить грубые проблемы.
- ЭЭГ (электроэнцефалография) – в процессе происходит регистрация электрической активности мозга. Метод используется в основном для диагностики судорог/эпилепсии у детей грудного возраста.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – по результатам данного обследования можно выявить даже небольшие и «глубоко спрятавшиеся» дефекты;
- КТ (компьютерная томография) – метод подробно исследует функции и структуру центральной нервной системы малыша.
Внимание! Если маме кажется, что её ребенок действительно отстает в психомоторном развитии, стоит сразу, не теряя времени, записаться на внеплановый неврологический прием.
Частые проблемы в 4 недели и как их решать
Существует ряд проблем, которые возникают у большинства малышей. В основном они касаются ЖКТ – срыгивания, газики. Эти проблемы возникают из-за заглатывания воздуха в процессе кормления – малыш плачет, поджимает ножки к животу.
В этом случае можно сделать легкий массаж – совершить круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке, а также дать специальные лекарственные средства – Укропную Воду, Эспумизан, Боботик или другие.
Важно: перед приемом лекарственных средств необходима консультация педиатра. Для предотвращения появления газиков и срыгивания важно правильно прикладывать младенца к груди.
В случае искусственного вскармливания необходимо тщательно изучать состав смеси и подбирать наиболее адаптированные к грудному молоку по-составу. Наиболее частой проблемой в связи с кормлением смесями являются расстройства желудка и аллергические реакции.
Молочница
Появление небольшого налета на слизистой рта может быть спровоцировано молочницей. Чтобы ее устранить нужно тщательно обработать все игрушки, предметы и бутылочки кипятком, а также протирать ротик бинтиком, смоченным в неконцентрированном растворе пищевой соды. В данной ситуации обязательно необходимо обращение к специалисту и выполнение его рекомендаций.
Раздражение на попе
Малыши часто страдают от появления покраснений и высыпаний вследствие использования неподходящих подгузников. В данной ситуации средства гигиены необходимо сменить на другие, а малыша подольше оставлять без одежды. Мази могут значительно облегчить состояние ребенка – Бепантен, Судокрем и прочие средства, которые разработаны для детей и способствуют заживлению кожи.
Важно: нежная кожа младенца нуждается в тщательном уходе, для этой цели можно использовать натуральные растительные масла адаптированные для детей, кремы и лосьоны с пометкой “от 0+”.
