Рождение ребенка – это одновременно и радостное, и волнительное событие. Если у молодых родителей намечается появление двойни, то ожидание приобретает двукратный масштаб. Очень часто будущая мамочка думает, что грудного молока на двоих деток не хватит, и начинает планировать, какую смесь она будет использовать после родов. К счастью, такие мысли являются ошибочными, при правильном подходе и настрое кормление грудью станет залогом крепкого здоровья обоих малышей и спокойствия мамы.
Кормление двойни – нелегкое испытание для женщины
Сомнения мам двойняшек относительно грудного вскармливания
Все молодые мамочки сразу же после появления двойни переживают, стоит ли кормить грудью, и хватит ли на двоих малышей молока. Многие думают, что проще сразу отказаться от грудного вскармливания и начать кормить детей смесями. Необходимо понимать, что грудное вскармливание – это естественный процесс, искусственное вскармливание не очень удобное и довольно затратное.
Хватит ли молока
Сразу после родов происходит процесс выработки молозива, его будет достаточно, чтобы кормить двух деток в течение 2-4 дней. Далее, чем чаще кормить малышей, тем больше молока будет вырабатываться. Первое время детей нужно кормить только по требованию, чтобы материнский организм понял, какое количество молока необходимо для детей, и смог вырабатывать нужные порции. Если дети находятся с мамой не постоянно, ей нужно будет все время сцеживать молоко, чтобы наладить правильный процесс лактации и не потерять его совсем.
Когда наступает срок родов при многоплодной беременности?
Беременность у женщины, ожидающей сразу нескольких малышей, обычно короче. Рождения двойняшек можно ожидать уже на 35-й неделе, тройни — на 33-й, а четырех близнецов — начиная с 29-й. После того, как проходят роды двойни, врачи окружают новорожденных особой заботой. А появление на свет трех и более малышей требует самого пристального внимания, потому что такие близнецы в подавляющем большинстве случаев рождаются недоношенными.
У женщины, вынашивающей несколько детей, вероятность стать мамой раньше положенного срока значительно возрастает. Врачи постараются сделать все, чтобы максимально продлить беременность, но и самой женщине тоже не стоит рисковать будущим своих малышей. По крайней мере, ей нужно следить за своим питанием и здоровьем, дышать свежим воздухом, избегать психологических стрессов и излишних физических нагрузок.
Организация процесса кормления
Как кормить двойню одновременно? Так как кормить двойню грудным молоком очень непросто, это сильно нагружает весь организм, мама должна хорошо высыпаться и употреблять сбалансированную еду, а также быть в хорошем настроении. Очень важно, чтобы маме кто-то помогал в бытовых вопросах, так как сильная нагрузка и усталость снижают выработку молока.
Признаки кори у ребенка младше года, возможные симптомы
Для стимуляции выработки молока двойняшки должны сосать грудь как можно чаще. В первое время нужно кормить деток по требованию. Затем лучше переходить на грудное вскармливание двойни по определенному режиму – это поможет организовать режим дня и маме будет намного проще.
Внимание! При грудном вскармливании важно обильное питье, лучше перед самим кормлением. Можно пить теплую воду, чай, молоко.
Двойняшки с мамой
Гигиенический уход за детьми двойняшками – как купать?
Купание деток-двойняшек – это проверка родителей на организованность и умение творчески подойти к этому вопросу. В первое время, когда малыши ещё не умеют хорошо сидеть, лучше купать детей по отдельности. Затем уверенно сидящим деткам будет очень интересно и весело купаться вместе. Родителям остается лишь любоваться своими счастливыми крохами и следить, чтобы не было ссоры из–за игрушки. Когда вы купаете детей по очереди, учтите следующее:
- Первым купайте более шумного малыша, т.к. он, если будет ждать, пока искупается его брат или сестра, может закатить истерику;
- После купания покормите малыша, а затем купайте следующего.
- Заранее подготовьтесь к купанию: приготовьте вещи, которые оденете после водных процедур; рядом поставьте крема, присыпки и т.д.
Роддом и начало кормления
Если роды проходили естественным путем, дети родились в срок и хорошо себя чувствуют, то их приложат к груди сразу после родов в родильном зале. Мама будет находиться с малышами вместе с самого начала, будет их кормить по требованию.
Как отучить ребенка от грудного вскармливания ночью
Это будет непросто, лучше сразу попросить медперсонал помочь с началом кормления, показать, как правильно прикладывать малыша к груди, как можно кормить сразу двух детей. В частном роддоме или платной палате можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
Если двойняшки родились с маленьким весом или раньше срока, то их забирают в комнату для недоношенных. В таком случае, если мама также находится в роддоме, ей разрешают приходить, доставать малышей из кювеза и кормить. Если мама с детьми находится на раздельном пребывании, то нужно сцеживать молоко не менее восьми раз за день и передавать его новорожденным.
Грудное вскармливание двойни, хорошие советы по сцеживанию молока:
- Чтобы сцеживаться было легче, особенно неопытной маме, можно принять теплый душ, помассировать грудь и выпить стакан теплого чая или молока.
- Сцеживать необходимо около 15-20 минут каждую грудь.
- Лучше всего груди сцеживать по очереди, к примеру, по три минуты, или купить специальный молокоотсос, который будет сцеживать одновременно обе груди.
Поначалу грудного молока для двух детишек может и не хватать. Может быть, придется вводить докорм. Нужно всегда помнить, что любое количество молока очень полезно для здоровья ребенка.
Обратите внимание! Молозиво – очень важный продукт для новорожденных, даже если его совсем немного.
Новорожденные двойняшки в роддоме
В первых родах у женщины может появиться двойня?
Все может быть. Вы же помните, что многоплодная беременность бывает однояйцевой и разнояйцевой? Вероятность развития однояйцевых близнецов одинакова для всех женщин. И в первых, и в последующих родах двойня идентичных малышей появляется на свет примерно в 4 из 1000 беременностей.
Разнояйцевые близнецы появляются по другой причине — из-за гиперовуляции, т. е. созревания в одном цикле двух и более яйцеклеток. На это влияют следующие факторы:
- Использование препаратов от бесплодия.
- Недавняя отмена гормональных контрацептивов или нерегулярный прием противозачаточных средств.
- Ожирение, т. е. индекс массы тела выше 305.
- Генетическая предрасположенность. Если у вас самой есть близнец, если ваша мать или ваша сестра рожали близнецов, ваши шансы выше средней естественной вероятности родов двойни.
- Рост. Женщины высокого роста чаще становятся мамами разнояйцевых близнецов.
- Возраст женщины. Вероятность многоплодной беременности возрастает после 35 лет.
Особенности кормления двойни в первый послеродовой месяц
Гипоаллергенные смеси для новорожденных
Налаживать процесс кормления для двух деток одновременно непросто. Грудь мама должна давать, как только заметит признаки поиска (ребенок начинает причмокивать губами, поворачивает голову из стороны в сторону, сосет пальчик). В таком случае необходимо подстраиваться и предлагать грудь второму ребенку также. Ребенок прикладывается к груди каждые 1,5-2 часа, если кормить детей поочередно, то придется это делать каждый час, и весь день превратится в сплошной день кормлений.
Кормление двойни по требованию
Многие педиатры рекомендуют молодым мамочкам кормить новорожденных малышей по требованию. Ребенку необходимо давать грудь, как только он начинает этого требовать. Причем совсем не важно, сколько за день ему захочется покушать, и прошло ли достаточное количество времени после очередной трапезы.
В течение первых 2-3 месяцев после родов к кормлению по требованию придется привыкать, дальше у детей начнет вырабатываться своеобразный режим, уже будет более-менее понятно, когда их нужно покормить.
Кормление двойняшек одновременно
Ночное кормление двойни
Дети до года очень часто путают день и ночь. Это происходит из-за того, что их режим в течение первого года жизни года меняется несколько раз. С каждым месяцем количество сна уменьшается. Если малыши хорошо выспятся днем, то ночью спать не захотят, будут активными и просить есть. Чтобы исправить ситуацию, маме необходимо сформировать такой режим дня, чтобы двойняшки за день хорошо утомились. Очень важно придерживаться правил: активная часть бодрствования должна закончиться за полчаса до последнего дневного сна.
Время перед ночным сном должно проходить в спокойной обстановке, так как деткам нужно настроиться на отдых. Купание – прекрасная процедура перед сном, которая успокоит детей и обеспечит им глубокий и продолжительный сон.
Даже если дети ночью не хотят спать, не нужно с ними разговаривать, играть и включать свет, они должны понимать, что ночь – это время для сна, никак иначе. Если придерживаться таких правил, то в дальнейшем ночные кормления двойняшек прекратятся. Если никаких изменений в режим не вносить, то дети могут подрасти, а их режим таким и останется.
Также очень важно, чтобы утром дети вставали не очень поздно, днем активно играли, вечером занимались спокойными играми, тогда ночной сон будет спокойным и долгим.
Одновременно или по очереди?
Мой ответ – одновременно. Ну если, конечно, вам себя жалко и у вас нет помощников по ведению быта.
Поначалу, привыкая к роли мамы, я пробовала кормить детей по очереди. В итоге процесс кормления превратился во одну сплошную еду – с утра до вечера и с ночи до утра без полноценного моего сна и отдыха.
Как результат — от постоянного недосыпа стало пропадать молоко…
Пришлось вводить режим и организовывать одновременное вскармливание.
Позиции для одновременного кормления двойни
Как можно кормить двойню одновременно грудным молоком? В первые месяцы после родов молодой маме придется очень часто прикладывать малышей к груди, поэтому для кормлений важно выбрать самое комфортное положение. Можно пробовать прикладывать деток одновременно и по отдельности, потом уже выбрать самый лучший способ. Идеальных позиций не бывает, каждая мама должна методом проб выбрать для себя наиболее подходящие варианты.
Для кормления важно подобрать позу
Частое прикладывание к груди забирает много сил, поэтому нужно выбрать самую удобную позу, чтобы комфортно было не только деткам, но и маме.
Крест-накрест
Кормление грудью двойни в такой позиции подразумевает, что детей необходимо расположить друг напротив друга так, чтобы их ножки соприкасались или перекрещивались. При этом малышей лучше выкладывать на специальную подушку для кормлений или поддерживать их руками, при надобности помогая захватывать и удерживать сосок.
Лежа на спине
В этой позиции мама должна лежать на спине, подложив под голову и плечи подушку. Малышей нужно уложить по бокам и поддерживать руками.
Сидя
Мама должна сесть и уложить по обе стороны от себя подушки. На эти подушки нужно уложить деток с каждой стороны. Ножки малышей должны быть расположены в сторону спины матери.
Параллельная поза
В этой позиции мама должна как можно удобнее сесть, одного ребенка положить себе на руку так, чтобы его голова помещалась в локтевой сгиб. Второй близнец должен быть приложен к груди в такой же позе, как и первый, ноги его при этом должны размещаться на дополнительной подушке параллельно ногам первого малыша.
Перекрестная колыбелька
Кормлениe в такой позиции еще называется «люлька». Двойняшек укладывают «валетом»: головы должны находиться у матери на руках у каждой груди, а ноги перекрещиваться. Кормить детей в такой позе очень удобно, так как мамины руки будут оставаться свободными, и она сможет помочь малышам, если в этом появится необходимость. Для большего комфорта, под спину и локти мамы, а также под каждого из детей можно подложить подушки.
Совмещение «колыбельки» и положения «из-под руки»
В такой позиции кормления одного ребенка нужно разместить в классическом положении на материнской руке, в позе «колыбельки», второго малыша положить на бок у второй груди матери: ноги за спину, головку у груди, мама при этом должна сидеть.
Как кормить двойню?
ПЕРВЫЕ ДНИ
Обычно при естественных родах двойняшек, так же как и детей-«одиночек», сразу после рождения прикладывают к материнской груди. Это необходимо как для молодой мамы (запускается механизм выработки молока, лучше сокращается матка), так и для детей (молозиво, которое они получат в первые минуты жизни, содержит большое количество полезных веществ, в том числе и иммуноглобулинов, которые позволят малышам в дальнейшем противостоять многим инфекциям). Чаще всего первым пробует мамино молоко тот малыш, который раньше родился. При кесаревом сечении детей прикладывают к груди хотя не сразу, но в тот же день. После окончания всех необходимых процедур вас переведут в послеродовое отделение, где, если нет противопоказаний (кесарево сечение, некоторые заболевания матери и детей), вы сможете находиться в одной палате с малышами. В течение первых нескольких дней, пока не прибудет молоко (а происходит это, как правило, на третьи-четвертые сутки), двойняшек прикладывают к груди и кормят молозивом. Потребность детей в питательных веществах, скорее всего, будет полностью обеспечена тем количеством молозива, которое у вас появится, и докармливание искусственными смесями не потребуется. Оговорим вопрос допаивания новорожденных двойняшек. Существует ошибочное мнение о том, что детей, находящихся на естественном вскармливании, особенно в первые дни жизни, необходимо допаивать, так как молозиво и молоко матери не содержат достаточного количества воды. Это не соответствует действительности. Допаивание детей требуется лишь при различных заболеваниях, связанных с потерей большого количества жидкости и высокой температурой, при инфекционных заболеваниях, а также при гемолитической болезни новорожденных. В молозиве и молоке содержатся вещества, необходимые для удовлетворения всех потребностей новорожденного. Молозиво подготавливает желудочно-кишечный тракт ребенка к усвоению настоящего молока, способствует становлению «правильной» флоры кишечника, профилактике кишечных инфекционных заболеваний. На третий-четвертый день после родов молочные железы начинают вырабатывать молоко. При этом они нагрубают, у женщины может подняться температура. Чтобы предотвратить стремительное уплотнение груди, следует в первые несколько дней после родов употреблять не более 700–800 г жидкости в сутки. В дальнейшем, когда ритм кормлений установится и опасность застоя молока минует, это ограничение будет снято. Справиться с этим, пожалуй, самым неприятным моментом послеродового периода вам поможет квалифицированный персонал послеродового отделения.
КОРМИТЬ ОДНОВРЕМЕННО…
Безусловно, первые дни дома покажутся вам сущим кошмаром: вы остались одни с новорожденными без круглосуточной поддержки медицинских работников и теперь разрываетесь между уходом за детьми, кормлениями и желанием выспаться. А ведь ваш организм еще полностью не восстановился после беременности и родов. И здесь вам можно пожелать настоящей выдержки и терпения и обязательно – хорошего помощника. Для начала нужно определиться с расписанием дня. В первые месяцы, когда промежутки между кормлениями небольшие, очень удобно кормить детей одновременно. Правда, здесь мнения мам, прошедших через кормление двойняшек, расходятся: кто-то считает, что подобрать приемлемое положение для одновременного кормления нереально, другие же с удовольствием делятся своим опытом. Решать вам. Можно попробовать такие положения: 1. Мать сидит, под ногами – скамеечка. Дети повернуты друг к другу, их ноги перекрещены. 2. Дети лежат на коленях матери на одной подушке головами в разные стороны. 3. Мать сидит, положив по обеим сторонам подушки, на которые кладут малышей, по одному с каждой стороны, ногами в сторону спины матери, а головы мать руками прижимает к груди. 4. Мать сидит. Один из детей находится перед животом матери на ее руке, другой располагается на подушке у ее бока, ногами к ее спине.
…ИЛИ ПО ОЧЕРЕДИ?
Если вы решите кормить детей по очереди, возникнет закономерный вопрос: кто будет первым? Если один из двойняшек ослаблен или болен, начните кормление с него. Опыт показывает, что, как правило, близнецы просыпаются одновременно и тут же громким криком требуют к себе внимания. Вот здесь и пригодится ваш помощник. Пока вы кормите одного ребенка, другого нужно перепеленать, взять на руки и постараться немного успокоить. Конечно, при поочередном кормлении вам не удастся подольше подержать насытившегося малыша у груди, ведь его брат или сестренка тоже хочет есть. Если же ритм сна и кормлений у детей несколько отличается, то все-таки постарайтесь приучить детей к одному режиму, иначе ваш день превратится в одно сплошное кормление. Конечно, настраивать близнецов на определенный режим можно только при условии, что они доношены и здоровы. Если же дети недоношены, имеют недостаточный вес или если один ребенок слабее другого, то на первых порах обоих детей следует кормить по требованию, в зависимости от их потребностей. Спустя несколько недель малыши окрепнут и наберут вес, и после консультации с педиатром постепенно можно будет сделать расписание кормлений общим для обоих детей. Возможно, это произойдет само собой и без вашего вмешательства. Обычно молока из одной груди не хватает, чтобы накормить двоих, поэтому детей прикладывают каждого к «своей» молочной железе. После кормления сцеживать оставшееся молоко из груди не нужно, ведь организм вырабатывает его столько, сколько требуется, а сцеживая грудь, вы даете своеобразную установку на то, что молока требуется больше, создавая при этом замкнутый круг: сцеживание остаточного молока – прилив большего количества. Бытует мнение, что перед кормлением грудь необходимо обмывать, если не мылом, то хотя бы водой. На самом деле, достаточно будет помыть грудь с мягким моющим средством во время душа один раз в день.
ДЕТЯМ – ОБЕД, МАМЕ – ОТДЫХ
Накапливающаяся усталость требует того, чтобы процесс кормления стал для вас своеобразным отдыхом. Примите наиболее удобную для вас позу, подложите под спину подушку; если вы кормите сидя, поставьте ноги на подставку или маленькую скамеечку. При кормлении следите за тем, чтобы губы малышей целиком охватывали вашу ареолу, а их носики при этом оставались свободными. Одним из вариантов поочередного кормления может быть положение лежа, когда и вы, и ваши малыши лежите в постели. При этом можно положить под локоть подушечку. Выбирая позу лежа, постарайтесь не заснуть: хоть и считается, что чуткая мать не придавит своего ребенка, все-таки лучше не создавать опасных ситуаций.
ВАШЕ МЕНЮ
Вскармливание двойни, помимо физических и душевных сил, требует от матери более внимательного отношения к себе, к своему питанию и отдыху. Старайтесь, чтобы ваша пища содержала большое количество питательных веществ, была высококалорийной (при этом нет необходимости есть только мучные изделия, да они и не особенно полезны вашим детям). Пища должна быть богата витаминами. В этот период, как и во время беременности, имеет смысл принимать поливитамины. Вы должны получать 1,5–2 л жидкости в сутки (ваша собственная потребность плюс выделяемое грудное молоко). Кормящая мама может пить чай, компоты, свежевыжатые соки. Отдавайте предпочтение молочным и кисломолочным продуктам, нежирному мясу, продуктам, приготовленным на пару. Необходимо помнить, что избыточное питание и питье не увеличивают количества молока, а являются излишней нагрузкой для организма матери. Не забывайте о том, что все съеденное вами неминуемо попадает к малышам с молоком. Поэтому исключите из своего рациона продукты, вызывающие пищевую аллергию (цитрусовые, малину, клубнику), а также овощи и фрукты, способствующие повышенному газообразованию – капусту, виноград и т.д. Необходимо избегать острых блюд, консервов, колбас, жирного мяса, жареных продуктов. Во время кормления грудью нельзя употреблять газированные напитки.
ЕСЛИ МОЛОКА ВСЕ ЖЕ НЕ ХВАТАЕТ
Конечно, в первые месяцы жизни желательно исключительно грудное вскармливание. Но, если принятые вами активные меры не принесли желаемых результатов и молока не хватает, придется докармливать малышей искусственными смесями. Их дают после груди и желательно из ложечки. Соска у бутылки обязательно должна быть упругой с маленькой дырочкой. Если в рационе детей доля грудного молока преобладает над долей заменителя, имеет смысл предложить им кисломолочную смесь, предназначенную для детей данного возраста. В ситуации, когда грудного молока меньше, возможно использовать сочетание адаптированной смеси и кисломолочного продукта или только адаптированную смесь.
Со временем вы и ваши дети сами выработаете удобный распорядок дня. И тогда вы сможете успешно сочетать все свои домашние дела с кормлениями и полностью насладитесь радостью материнства, посланной вам вдвойне.
Смешанное кормление двойни
Часто бывает, что по каким-то причинам мама не может наладить полное грудное вскармливание, или у нее недостаточно молока для двоих деток. В таких случаях малышей необходимо докармливать смесью или донорским молоком. Лучше всего давать докорм не из обычной бутылочки, а из специальной, у которой на конце вместо соски предусмотрена ложечка. Также можно использовать шприц без иголки или чашечку. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют прикладывать малышей к груди хотя бы по несколько раз в день. Это поможет деткам почувствовать преимущество грудного вскармливания над питанием из бутылочки.
Даже если для полного питания двоих малышей молока не хватает, смешанное вскармливание все-таки лучше, чем искусственное. В молоке матери содержатся живые антитела, которые повышают иммунитет ребенка, их не сможет заменить ни одна смесь. Еще, когда придет время давать малышу прикорм, то часть кормлений смесью можно будет заменить прикормом, при этом сохранить прикладывание к груди. Таким образом, получится перейти на грудное вскармливание плюс прикорм, в использовании смеси потребность отпадет.
Кормить грудью сразу двоих деток – это тяжелая работа для мамы, но это не значит, что нужно лишать малюток такого питательного грудного молочка. В первую очередь, молодая мамочка должна попросить мужа и остальных родственников взять часть бытовых хлопот на себя. Только так получится наладить одновременное кормление и наслаждаться общением с малышами, а также найти время для себя и своей семьи.
Что лучше при двойне — кесарево сечение или естественные роды?
Финальное решение о тактике родов принимают специалисты роддома, руководствуясь всей доступной им информацией о беременности. Однако практика показывает, что если все идет в целом нормально (срок беременности к моменту родов превышает 32 недели, а первый близнец устроился в головном предлежании, т. е. собирается выходить головкой вперед), существенной разницы между естественными родами двойни и кесаревым сечением нет. Большое исследование, в котором приняли участие 106 медицинских центров в 25 странах, продемонстрировало, что риск для малышей остается одинаковым при обоих способах родоразрешения.
Кесарево сечение назначается при тазовом предлежании первого близнеца в родах двойни. Впрочем, в этой ситуации операция рекомендуется даже при беременности одним малышом. Если близняшки растут в общем плодном пузыре, врачи также обычно выбирают кесарево сечение. В остальных случаях бояться родов двойни естественным путем не стоит — они не опаснее операции.
Различайте малышей с самого рождения
На родителей ложится большая ответственность – они помогают ребенку определиться, найти свое «Я». Понятно, что в случае рождения двойни эти усилия умножаются на два.
Ведь близнецы – это два совершенно разных человека. У каждого малыша свой характер, темперамент, свои потребности.
Основная ошибка родителей двойняшек – восприятие детей как единого целого. Мамы и папы с рождения покупают малышам одинаковую одежду, игрушки, оправдывая «уравнивание» тем, что дети, при наличии одинаковых вещей, не ссорятся, пытаясь отнять друг у друга то, чего нет у другого.
По мере взросления их записывают в один класс – спортивный или художественный. И это удобнее – не нужно планировать по минутам график доставки детей в разные адреса.
Однако все усилия родителей должны быть нацелены на то, чтобы развить у детей индивидуальность, научить их жить друг с другом в мире, делиться игрушками и родительским вниманием.
Это помогут сделать наши последующие рекомендации.
