Педиатры не могут сойтись во мнении в вопросе необходимости пеленания ребенка. Каждый родитель, взвешивая все плюсы и минусы пеленания, сам решает, нужно укутывать малыша или нет. Еще одной особенностью данного процесса является возраст младенца, ведь для того чтобы ребенок нормально развивался, его движения не должно ничего сковывать. Так зачем нужны пеленки, в каком возрасте пеленать не рекомендуется, до скольки месяцев пеленать ребенка, и как понять, что ребенок больше не нуждается в ограничении движений?
Каждый родитель, взвешивая все плюсы и минусы пеленания, сам решает, нужно укутывать малыша или нет
Для чего нужны пеленки
Существует множество ситуаций, когда наличие пеленки спасает молодую маму от некоторых проблем. Имея под рукой этот кусок ткани, можно обеспечить малышу прием воздушных ванн, обтереть его после принятия водных процедур или вытереть тельце при неожиданном срыгивании.
Еще не так давно все педиатры были едины во мнении, что ребенку нужно обеспечивать тугое пеленание для правильного развития, но сегодня мнения разделились. Одни считают этот процесс не физиологичным, другие поддерживают пеленание, мотивируя это тем, что малыш не мешает себе хаотично двигающимися конечностями. На сегодняшний день пеленки имеют множество отличий. Их можно выбирать по виду ткани, составу, размеру, стоимости и т.д. Все они имеют преимущества и недостатки.
Преимущества использования
Чем помазать ожог у ребенка до года: правила обезболивания
Самым главным преимуществом использования пеленки является комфорт малыша первых месяцев жизни. Пеленая новорожденного, родители обеспечивают ему полноценный здоровый сон. Любой ребенок в первое время после появления на свет не умеет контролировать свои движения, соответственно, очень часто будит себя непроизвольно дернувшейся ручкой или ножкой. Именно для обеспечения полноценного сна родители пеленают своих новорожденных детей.
Вторым преимуществом использования пеленок является обеспечение безопасности младенца. Дело в том, что при укутывании его в пледик создаются условия, к которым ребенок привык, находясь еще в материнской утробе. Там пространство ограничивалось стенками матки. В первое время, пока ребенок еще не адаптировался к новым условиям, такое ограничение напоминает ему, что мама рядом, и что он в безопасности.
Многие мамы в первые недели после рождения ребенка пытаются наладить грудное вскармливание. Это достаточно сложно сделать, если малыш постоянно отвлекается на собственные вздрагивающие ручки и ножки. Так как пеленка ограничивает движения, ее часто используют, чтобы без лишних усилий накормить грудничка.
Пеленая новорожденного, родители обеспечивают ему полноценный здоровый сон
Пеленание новорожденного ребенка: за и против
Мнения о том, есть ли необходимость пеленать малыша, у мам расходятся. Одни предпочитают запеленать ребенка, другие – надеть на него красивую одежду. Но мнения большинства врачей-педиатров сводятся к одному – пеленать в пеленки новорожденных просто необходимо на первом месяце жизни. Почему это надо делать?
- После рождения у младенца двигательная активность хаотичная, движения ручками и ножками непроизвольные. Во время сна грудничок может вздрагивать, двигать ручками и этим самым постоянно себя будить. Пеленка обеспечивает фиксацию конечностей, и непроизвольные движения не принесут новорожденному дискомфорта во время сна.
- У младенца несовершенна терморегуляция, он может легко охлаждаться. Пеленка обеспечит малышу тепло, и он не замерзнет.
- Если исключается применение памперсов, то лучше конечно пеленать малыша. Но делать это надо часто. Если новорожденный будет долго находиться в мокрых пеленках, то он может попросту переохладиться.
- Многие дети плохо переносят смену одежды и начинают плакать. Запеленать ребенка проще, чем одеть, и это не вызовет у него негативной реакции.
Аргументов против пеленания не так уж и много, но они довольно значимы:
- Длительное пеленание, особенно тугое, может привести к нарушениям физического развития грудничка. Ранее считалось, что тугое пеленание препятствует искривлению нижних конечностей. Но это всего лишь миф. Наоборот, меняется естественное положение конечностей, и может нарушиться мышечный тонус.
- При попытке освободить ручки из пеленок ребенок начинает капризничать, плакать, вертеться. Продолжение пеленания в таких случаях нередко приводит к психо-эмоциональной нестабильности у грудничка.
- Если применяется техника тугого пеленания, то это может привести к опрелостям в кожных складках. Сдавливание грудной клетки и живота новорожденного приводит к нарушению дыхания и расстройствам кровообращения.
Если все-таки родители решили, что будут пеленать младенца, то лучше научиться технике свободного пеленания.
Недостатки использования
Уникальные способности новорожденных, о которых вы даже и не догадывались
Недостатки у процесса пеленания также имеются. Педиатры рекомендуют использовать технику свободного пеленания, которое не вредит развитию ребенка и не обездвиживает его полностью. Но стоит маме слегка переусердствовать, как свободное пеленание становится тугим, это уже приносит дискомфорт ребенку. Итак, какие минусы существуют при пеленании грудничка:
- Малыш может плакать и капризничать в тот момент, когда мама пытается его завернуть в пеленку. Это значит, что он не готов провести длительное время в одном и том же положении. Родителям надо пересмотреть свою технику пеленания или отказаться от укутывания вовсе.
- Еще в роддоме маме рекомендуется проконсультироваться с педиатром или неонатологом по поводу здоровья своего малыша. Некоторые незначительные, казалось бы, отклонения в физиологическом развитии могут значительно повлиять даже на тот факт, можно ли пеленать младенца. Например, мышечный тонус является стопроцентным противопоказанием к укутываниям новорожденного. Именно при таком отклонении малышу нужно, наоборот, больше двигаться, а ограничение движений только усугубит заболевание.
- У ребенка и взрослого различный теплообмен. Укутывание грудничка в пеленку не по сезону может привести к нарушению функции терморегуляции. Даже при нахождении в домашних условиях у укутанного на длительное время малыша может случиться перегрев.
- Считается, что детки, которых родители не пеленали при рождении, начинают раньше и лучше координировать свои действия. Существует даже мнение, что пеленание отодвигает ползанье или ходьбу на более длительный срок.
- Слишком тугое пеленание может спровоцировать вывих тазобедренного сустава, или дисплазию, говоря научным языком.
- Также пеленание может нарушить кровообращение.
Существует мнение, что пеленание отодвигает ползанье или ходьбу на более длительный срок
Виды пеленания
Существует три основных вида пеленания, которые существенно отличаются друг от друга:
- Тугое. Классический традиционный метод, при котором новорожденного крепко обматывают пеленкой, при этом может фиксироваться даже голова. В таком положении малыш не может шевелить ручками и ножками.
- Свободное. Новорожденный заматывается в пеленку таким образом, что имеет возможность делать небольшие движения. Иногда фиксируются только ножки крохи, а ручки остаются свободными.
- Широкое. Главная задача этого вида пеленания – разведение ножек в М-образную позицию для правильного формирования тазобедренного сустава. Оно рекомендовано, прежде всего, для деток с дисплазией, незрелостью тазобедренного сустава, но также может использоваться для профилактики этих заболеваний.
В каких случаях пеленка необходима
Давать или нет воду грудничку?
Медицинских показаний для пеленания ребенка не существует. Каждый родитель решает самостоятельно, применять ли ему данный процесс в отношении своего ребенка или нет. Пеленание применяется все чаще для новорожденных, так как оно уменьшает послеродовой стресс у ребенка и создает ему условия, приближенные к дородовым. Особенно в первый месяц после рождения, пока ребенок находится в процессе адаптации к новым условиям, пеленание поможет создать для новорожденного комфорт не только физиологический, но и психологический.
До какого возраста пеленать ребенка с ручками
Так как развитие происходит у всех детей по-разному, однозначного ответа на вопрос, до скольки пеленать новорожденного, не существует. Как правило, ребенку до 7-8 месяцев пеленание не навредит, если оно свободное. Пеленание ребенка с ручками используется приблизительно до 3-х месяцев. До этого времени оно обеспечит ребенку здоровый сон, не затормозив его физическое развитие. К 4-му месяцу можно запеленать ребенка, оставляя ручки свободными.
Обратите внимание! Переводить малыша на свободное пеленание рекомендуется постепенно.
На ночь
Ночной сон отличается от дневного не только длительностью, но и переходами с фазы глубокого сна к неглубокому. Некоторые специалисты советуют наблюдать за малышом, как только он прекращает хаотично двигать конечностями, процесс пеленания можно постепенно сводить на нет.
Важно! Не стоит сравнивать своего малыша с другими. У кого-то резкие движения ручек и ножек прекращаются к 3-м месяцам, у кого-то – к 6-ти. Каждый ребенок индивидуален.
При дневном сне
Пеленать ребенка с ручками на дневной сон специалисты советуют до 3-х месяцев. Далее следует наблюдать за малышом. Движение ручек ограничивают до тех пор, пока ребенок ни научится ими управлять. Как правило, для того чтобы отучить ребенка от пеленания плавно, пеленками для тугого пеленания перестают пользоваться именно при дневном сне.
Пеленать ребенка с ручками на дневной сон специалисты советуют до 3-х месяцев
Так нужно ли пеленать детей?
Раньше пеленки заменяли новорожденному одежду, но сегодня, когда появились удобные вещи, которые подойдут даже самым маленьким, необходимость пеленания ставится под вопрос. К тому же традиционный тугой метод подвергается жесткой критике со стороны педиатров. И причин этому несколько:
- Положение «солдатиком», в котором находится ребенок при таком пеленании, не является физиологичным. Малышу нужно сгибать ножки и ручки, чтобы опорно-двигательный аппарат развивался без патологий.
- Ухудшается кровообращение и даже сдавливаются легкие, а это влияет на дыхание ребенка.
- Скованность приводит к задержке развития. Сегодня доказано, что для правильного физического роста и психоэмоционального развития малыш должен совершать движения.
Опасно: Если грудничку поставлен диагноз дисплазия тазобедренного сустава, тугое пеленание ему совершенно противопоказано! Выравнивание ног и их смыкание приводит к серьезному ухудшению патологии, и в дальнейшем исправлять ее будет значительно труднее. При таких проблемах идеально широкое пеленание, при котором ножки разводятся в стороны и малыш может сгибать их в коленках.
Несмотря на традицию, врачи не рекомендуют туго пеленать малышей
И все же воспринимать пеленание как однозначно негативную традицию не стоит. Более того, свободное пеленание может помочь на первых месяцах жизни:
- Лишь к 6–7 месяцам малыш окончательно привыкает к своим ручкам и ножкам, а до этого времени он может будить себя вздрагиваниями и случайными движениями.
- Для новорожденных первых месяцев жизни еще привычно находиться в замкнутом пространстве, напоминающем утробу матери. Поэтому свободное пеленание способно успокаивать кроху.
- Первые 2–3 месяца у ребенка выражен рефлекс Моро – разведение ручек как реакция на резкие звуки. Такие движения часто будят и даже пугают малыша, а пеленание поможет этого избежать.
Миф! Очень часто от людей старшего поколения можно услышать, что пеленание «солдатиком» (тугое) способствует выравниванию ножек. Однако педиатры и ортопеды этого не подтверждают. Ни одна пеленка не способна выровнять кость, к тому же ее кривизна связана не с положением ребенка, а с рахитом – нехваткой кальция в организме. Зато сильное и частое перетягивание может сказаться на суставах – деформировать их, привести к ухудшению подвижности. Поэтому тугое пеленание не только не поможет выровнять ноги, но и приведет к большим проблемам.
Со скольки месяцев прекращать пеленание
Длительность процесса укутывания малыша строго индивидуальна. Пеленки не используются для лечения болезней и вряд ли способны навредить до определенного времени. Если малыш беспокойный, закутывание поможет ему почувствовать безопасность и расслабиться. Также некоторые родители утверждают, что пеленание облегчает состояние ребенка при коликах.
До какого возраста стоит пеленать новорожденного? Можно сказать точно, что в 5-ти месячном возрасте ребенок не нуждается в тугом пеленании. Приблизительно в этот период можно плавно переходить на свободное пеленание, а через 2-3 месяца отказаться от него вовсе. Если продолжать плотно заворачивать малыша возрастом 5-ти месяцев в пеленку, он позже сядет и поползет.
Важные советы по пеленанию
Чтобы пеленание приносило только пользу, важно помнить о некоторых правилах:
- Выбирать пеленку из ткани, соответствующей погоде. Для лета подойдет ситец, а фланель лучше оставить на холодное время. В противном случае ребенок будет перегреваться, а это скажется на качестве сна.
- При пеленании нельзя выпрямлять ножки – малыш должен иметь возможность сгибать их в коленках и двигать ими. Ручки тоже не вытягиваются вдоль туловища, а скрещиваются на груди.
- Пеленание используется только для сна. Во время бодрствования лучше одеть малыша в удобную свободную одежду.
- В первые месяцы ручки лучше фиксировать, а вот начиная с 3–4 месяцев нужно переходить на пеленание только ножек.
- Малыш должен лежать на спине. Особенно, если он пеленается полностью, с ручками.
С 3–4 месяцев ребенка нужно пеленать, оставляя свободными ручки
Врачи не считают, что в пеленании есть острая необходимость, поэтому родители вольны выбирать, что именно им подходит – одежда или пеленка. Но если все же решено следовать традиции, то нужно отказаться от тугого пеленания в пользу свободного, а для удобства приобрести пеленки-конверты.
Как понять, что ребенка можно прекратить пеленать
Пеленание используется для того, чтобы ребенок не пугался своих резких движений. Соответственно, когда у малыша налаживается координация движений конечностей, любое пеленание можно убирать.
Обратите внимание! Малыши, которых не пеленали с рождения, ведут себя более беспокойно, меньше спят, хуже кушают.
Некоторые детки могут спать всю ночь без пеленок уже в 2 месяца. Другие – и в 6 месяцев еще нуждаются в ограничении движений.
Важно! В наше время пеленание не используется для того, чтобы выровнять ножки грудничка. Предыдущие поколения использовали тугое пеленание именно для этого. Причем надо было следить, чтобы, заворачивая пеленку, ребенок лежал солдатиком. Существовало такое поверье, что тугое пеленание нужно было применять 90 дней. На сегодняшний день современная медицина доказала, что связи между прямыми ногами и тугим пеленанием не существует.
Предыдущие поколения практиковали тугое пеленание
Мнение доктора Комаровского
Очень хорошо объясняет все достоинства и недостатки пеленания известный украинский педиатр, ведущий передачи «Школа доктора Комаровского» – Евгений Олегович Комаровский. Это педиатр со стажем более 35 лет. Также он является автором многих научных статей и книг, отдельные из которых имеют более 12 переизданий в России.
Он считает, что пользование пеленками для ограничения движений малыша – это личное дело мамы и папы. Хотя больше он поддерживает использование распашонок и ползунков, так как, по его мнению, это облегчает жизнь матери. Тут дело не в физиологических потребностях новорожденных и грудничков. Вопрос заключается в помощи отца. Освоить процесс пеленания сложно даже для новоиспеченных мам, не говоря уже про отцов, которые некоторое время боятся подходить к таким хрупким, только что появившимся на свет деткам. Учить папу укутывать малыша, у мамы просто не хватит сил и времени. Надеть на ребенка распашонки отец сможет с легкостью, так как ошибиться в этом процессе достаточно трудно.
Также Евгений Олегович считает, что в летний период малышу будет комфортнее находиться в свободной одежде, нежели стянутым пеленкой.
Комаровский считает, что и в быту ползунки и распашонки являются более выгодным вариантом, чем пеленки. Объясняет он это тем, что при стирке на распашонки будет уходить меньше воды и стирального порошка, да и на сушилке или балконе такая одежда занимает значительно меньше места.
Комаровский утверждает, что очень часто сталкивался в своей практике с простудой у грудничков, к которой косвенно привели именно пеленки. Если малыш достаточно активен, он будет пытаться освободить свои конечности самостоятельно. При этом он может не плакать и не беспокоиться. Сколько бы мама ни следила за своим малышом, она не может находиться с ним ежеминутно и попросту может не заметить, когда грудничок освободился от пеленок. Хорошо когда в комнате, в которой он находится тепло и сухо, а если комнатная температура низкая, или присутствует сквозняк, можно смело готовиться к простудным заболеваниям.
Важно! Обсуждение данного вопроса с доктором Комаровским не должно рассматриваться как побуждение к действиям. Его мнение не является принципиальным, родители сами выбирают, что для них лучше.
Использование пеленок для ограничения движений давно уже не является строгой необходимостью. Тем более не стоит верить мифам и предрассудкам, что при отказе от данного процесса ребенок будет иметь какие-либо физические недостатки. Пеленание необходимо для того, чтобы обеспечить ребенку комфортный и здоровый сон, оптимально приблизить его к привычным условиям. Как только становится понятно, что ребенку уже не нужны пеленки, их следует постепенно убирать.