Конъюнктивит — глазное заболевание, характеризующееся воспалением внутренней оболочки века. В офтальмологии выделяют несколько типов данной патологии. Особенно часто конъюнктивитом болеют дети до 7 лет. Рассмотрим причины возникновения каждого вида, характерные симптомы, способы лечения. Какие меры нужно принимать для профилактики болезни?
Конъюнктивит у детей — нередкое явление, особенно у дошкольников, и это вполне объяснимо. Основные пути распространения заболевания — воздушно-капельный и контактно-бытовой. Уровень личной гигиены у маленьких детей развит очень слабо. Они часто трут глаза
В этой статье
- Вирусный конъюнктивит
- Герпетический конъюнктивит
- Вирусный конъюнктивит у ребенка: симптомы
- Лечение вирусного конъюнктивита у детей
- Бактериальный конъюнктивит у ребенка
- Симптомы бактериального конъюнктивита
- Опасность вирусного и бактериального конъюнктивитов
- Аллергический конъюнктивит у ребенка
- Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов
- Профилактика конъюнктивитов
грязными пальцами, грызут ногти, а это прямой путь для проникновения инфекции. Стоит заболеть одному ребенку, как в детском коллективе болезнь начинает распространяться довольно быстро. Ребята пользуются общими игрушками и другими предметами, могут вытереть руки одним полотенцем. Рассмотрим, какие бывают виды конъюнктивитов у детей.
Вирусный конъюнктивит
Данный тип болезни развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Самый распространенные из них — аденовирусы, которые являются возбудителями многих недугов: гриппа, ОРВИ, ОРЗ и прочих. При заражении аденовирусами 3, 4 и 7 серотипа развивается острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 серотипа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит. Многие аденовирусы вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит и прочие заболевания. Аденовирусы весьма живучи. Они могут оставаться в активном состоянии на различных поверхностях до 7-10 дней. Стоит ребенку взять в руки запыленный или грязный предмет, а затем потрогать слизистую оболочку, как вирус попадает в организм, провоцируя развитие болезни. Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунная система еще очень слаба и не может противостоять инфекциям в такой степени, как взрослый организм. По данным статистики, на долю аденовирусной инфекции у малышей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных недугов.
Вирусный конъюнктивит у ребенка может возникнуть как самостоятельная патология или развиться на фоне недугов, вызванных вирусами: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, ринофарингита и прочих болезней верхних дыхательных путей. В таких случаях назначают комплексное лечение.
Герпетический конъюнктивит
Вирус простого герпеса (herpes simplex) также часто является причиной воспаления конъюнктивы. Он может спровоцировать различные виды герпетического конъюнктивита:
- катаральный, для которого характерно слизистое или гнойное отделяемое из глаз;
- фолликулярный, при котором на конъюнктиве и веках высыпают пузырьки с жидким содержанием — фолликулы;
- везикулярно-язвенный тип болезни протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых пленками, нередко сопровождается образованием плотных узелков.
Вирус герпеса, один раз попадая в организм, встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва, и с ним человек живет всю жизнь. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей. Однако при нормальном состоянии организма он не беспокоит хозяина. А вот в определенных ситуациях, например, ослаблении иммунной системы, переохлаждении, авитаминозе, после перенесенных инфекций вирус герпеса активизируется, провоцируя развитие воспалительных заболеваний: всем известную «простуду» на губах или конъюнктивит.
Вирусный конъюнктивит у ребенка: симптомы
После начала действия вируса у больного ребенка проявляются признаки болезни:
- слезотечение, отек и гиперемия век;
- ощущение «песка» в глазах, резь, сухость, неприятие яркого света;
- слизистое отделяемое;
- слабость и вялость в мышцах;
- ухудшение сна и аппетита.
При появлении подобных симптомов родителям следует вызвать врача на дом, чтобы он осмотрел ребенка. Чем раньше начать лечение, тем быстрее организм справится с болезнью. Кроме того, иногда к вирусному конъюнктивиту может присоединяться бактериальный, сопровождающийся гнойными выделениями из глаз, увеличением лимфатических узлов и прочими неприятными проявлениями. Вылечить заболевание в этой ситуации будет сложнее.
Конъюнктивит у детей
Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.
У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.
Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.
Бактериальный конъюнктивит у детей
При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз. Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.
Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.
Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым. Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.
Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.
Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.
Вирусный конъюнктивит у детей
Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно. Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.
При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе — оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.
Лечение вирусного конъюнктивита у детей
Для устранения симптомов вирусных патологий используют препараты с интерфероном. Они борются с вирусами, облегчают проявления болезни и улучшают общее состояние. Противовирусные мази хорошо дополняют основной курс терапии. Важно, чтобы назначенный препарат воздействовал именно на того возбудителя, который спровоцировал заболевание. В данном случае выбор лекарственных средств зависит от возраста ребенка. Стандартный способ терапии конъюнктивитов вирусной этиологии — капли и мази. Для устранения симптомов могут быть назначены препараты «Актипол», «Офтан Иду», «Офтальмоферон», «Офтан», «Сульфацил натрия», «Витабакт», «Левомицетин», «Тобрекс», «Флоксал» и другие. При герпетической форме заболевания применяют капли «Флореналь», «Зовиракс», «Виролекс» и другие.
Если вирус затронул также кожу вокруг глаз, то дополнительно могут быть прописаны мази «Ацикловир», «Валтрекс». Чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции, дополнительно применяют тетрациклиновую или эритромициновую мази, глазные капли с антибиотиками.
Капли от конъюнктивита у детей: список эффективных средств
При вирусном конъюнктивите
Офтальмоферон (глазные капли)
Преимуществом препарата является успешная комбинация из человеческого рекомбинантного интерферона 2-альфа и димедрола. Таким образом, применением препарата достигается противовирусное и антигистаминное действие. Это позволяет как повлиять на вирусный агент, так и уменьшить выраженность воспалительного отёка тканей.
Концентрация основных компонентов остаётся высокой только в пределах конъюнктивальной полости, поэтому многие рекомендуют его новорождённым и грудничкам. Хорошо снимает зуд. Препарат эффективен при аденовирусном, герпетическом заболевании и конъюнктивитах, вызванных другими вирусами.
Для младенцев, как и для детей постарше, обосновано начинать применение в течение первых — вторых суток от проявления первых признаков заболевания. Режим закапывания следующий. До 8 раз в день (каждый час бодрствования) по 1 капельке в каждую конъюнктивальную полость. Капать 5 дней.
Недостатком является то, что при закапывании ребёнок может пожаловаться, что препарат жжётся. Жжение незначительное. Если хорошо поморгать, проходит.
Препарат не рекомендовано применять при синдроме сухого глаза. Так его эффективность при лечении вирусных форм прямо пропорционально снижается.
Побочное действие: развитие симптомов аллергии при чувствительности к веществам, составляющим основу препарата.
Офтальмоферон
Актипол (капли глазные)
Преимущество: содержание парааминобензойной кислоты, которая стимулирует синтез собственного интерферона. Обеспечивает противовирусную защиту, убирает отёк и ускоряет процессы заживления в роговице.
Для детей до года и новорождённых рекомендовано применение данного лекарственного средства не более недели по следующей схеме: 1 капельку препарата капают в обе конъюнктивальные полости 8 раз в день.
Возможно развитие аллергических проявлений на компоненты, составляющие препарат. Открытый флакончик следует хранить не больше 3 недель.
Актипол
Офтан Иду
Противовирусные капли для глаз детям старше 2 лет.
Преимущество: содержит идоксуридин, который обладает противогерпесным действием.
Недостатком является схема применения, которая имеет свои особенности и контролируется исключительно врачом-офтальмологом.
Препарат начинают капать в конъюнктивальную полость поражённого глаза по 1 капельке ежечасно днём и каждые 2 часа ночью до стабилизации состояния. Затем закапывают по 1 капельке через час днём и через 3 часа ночью. Капли стоит продолжить закапывать в течение 3 — 4 дней после выздоровления для закрепления эффекта. Препарат не применяют больше 3 недель.
Противопоказания: не стоит назначать данное лекарство при глубоких эрозиях роговицы. Его компоненты значительно замедляют процессы регенерации.
Могут возникать побочные реакции: зуд, боль, боязнь света, поверхностные эрозии роговицы. К компонентам капель могут развиваться аллергические реакции. Всё проходит, стоит только отменить применение препарата.
Офтан Иду
Мазь Зовиракс
Активный компонент – ацикловир. Оказывает активное противовирусное действие на герпесвирусный, цитомегаловирусный и ветряночный конъюнктивит.
Применение: мазь для новорождённых закладывают в виде небольшой горошины. Грудничкам и детям постарше до 1 сантиметра длиной.
Применяют в течение еще 3 дней после достижения желаемого клинического эффекта.
Особенности препарата: при закладывании мази есть чувство жжения, которое самостоятельно проходит через минуту.
Основным побочным действием является развитие аллергических проявлений у лиц, имеющих гиперчувствительность к компонентам.
Мазь Зовиракс
При бактериальном конъюнктивите
Сульфацил натрия (капли глазные)
Самый популярный сульфаниламидный препарат, в состав входит сульфацетамида натрия моногидрат (альбуцид). Не теряет своё законное место в эффективном лечении бактериальных конъюнктивитов.
Используют 30% сульфацил натрия для новорождённых с целью профилактики гонобленореи. Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза однократно.
Основное преимущество препарата в том, что как «детский» 10% сульфацил натрия, так и «взрослый» 20% сульфацил натрия активно используют как для новорождённых, так и для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей младшего возраста.
Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза. До 6 раз в день не менее 10 дней.
Особенности препарата: закапывание 10% сульфацила натрия вызывает более слабое чувство жжения по сравнению с 20% сульфацилом натрия.
Побочные явления: жжение, зуд, слёзотечение. Проходят после активного моргания. При возникновении аллергических реакций следует отменить закапывание и получить консультацию у офтальмолога.
Хранить открытый флакончик не дольше 1 месяца.
Сульфацил натрия
Тобрекс
Преимущество. Противомикробное действие осуществляет тобрамицин. Препарат является первой линией резерва у лиц с аллергическими проявлениями на фторхинолоны.
Используют в качестве лечения воспалительных заболеваний, а также альтернативы 30% сульфацилу натрия как капли в глаза для новорождённых.
Хоть эти капли долгое время не позиционировали, как детские, была доказана их эффективность и безопасность при назначении новорождённым и грудничкам.
Для младенцев и детей младшего возраста применяют по схеме: по 1 капле в оба глаза не дольше 1 недели. Взрослым допускается назначение до 24 дней, с обязательной сменой препарата в случае ухудшения состояния.
Появление любой аллергической реакции относят к побочным действиям препарата.
Возможна передозировка. При появлении шума в ушах, нарушении мочевыделения препарат перестают применять.
Стоит с особым вниманием проверять название препарата. Его легко спутать с препаратом Тобрадекс, который содержит глюкокортикоид и исключен к применению у маленьких детей.
Тобрекс
Эритромицин (1% глазная мазь)
Антибактериальный препарат, макролид, основным действующим компонентом является эритромицин.
Используют при конъюнктивитах, которые трудно поддаются лечению (гонококковый, хламидийный, туберкулёзный, грибковый, дифтерийный и другие).
Применяется однократно как мазь для новорождённых в случае отсутствия 30% сульфацила натрия.
Особенности: применяют у детей с выраженной непереносимостью пенициллинсодержащих препаратов.
Применяют после закапывания всех капель. Мазь закладывают в оба глаза 3 раза в день, в течение 10 дней.
Препарат комбинируют с другими антибактериальными средствами по причине того, что у бактериальных агентов слишком быстро развивается резистентность к эритромицину.
Развитие любых проявлений аллергии рассматривают, как побочное действие.
Эритромицин
Флоксал глазные капли
Преимущество: фторхинолоновые антибактериальные капли считаются одними из самых быстродействующих.
Недостаток заключается в том, что, несмотря на инструкцию, не рекомендовано использовать Флоксал у детей раннего возраста из-за частого развития побочных реакций и формирования устойчивости к антибактериальным средствам этой группы.
Для детей старше 7 лет дозировка следующая: по 1 капле в оба глаза 5 раз в день на протяжении 10 дней. Появление светобоязни, отёка век, зуда и слёзотечения является побочной реакцией на препарат.
При аллергическом конъюнктивите
Назначение препаратов является исключительно симптоматическим лечением. Для достижения стойкого эффекта следует найти аллерген и устранить его.
Бактериальный конъюнктивит у ребенка
Данную форму заболевания вызывают различные патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Маленькие дети плохо соблюдают личную гигиену: трут грязными руками глаза, едят немытые фрукты или овощи, на которых могут присутствовать микробы. Часто заражение происходит при купании в водоемах или бассейнах, пользовании общими полотенцами или постельным бельем. Конъюнктивит может развиться при болезнях носоглотки (синусите, рините, тонзиллите). В процессе чихания бактерии из носа и горла попадают в глаза, вызывая воспаление. Не зря при болезнях верхних дыхательных путей рекомендовано носить защитные маски. Пострадать от бактериального конъюнктивита может даже новорожденный ребенок, заразившись через родовые пути женщины. Особенно тяжелое течение болезни у младенца вызывают гонококки и хламидии.
Симптомы бактериального конъюнктивита
Характерным признаком для данной патологии, помимо отека и гиперемии век, являются обильные гнойные выделения из глаз, склеивающие ресницы у ребенка после сна. Также может наблюдаться изъязвление роговицы, повышение температуры тела, ухудшение четкости зрения. Перед введением капель или мазей при лечении бактериального конъюнктивита необходимо провести предварительные промывания глаз ребенка. Для этого можно использовать слабый раствор борной кислоты, растворенные в чистой воде таблетки фурацилина, специальный препарат «Блефаролосьон» от российского .
Перед началом процедур нужно хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза. Проводить промывания желательно несколько раз в день, чтобы устранить следы гнойных выделений. Для лечения бактериального конъюнктивита назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а действуют только на глазные структуры, поэтому безопасны для детей. Такая терапия способствует оперативному устранению симптомов болезни. В данной ситуации могут быть использованы следующие препараты: «Сульфацил натрия», «Витабакт», «Левомицетин», «Тобрекс», «Флоксал» и другие. Если через 2-3 дня улучшения на наступят, то нужно обратиться к офтальмологу — он выпишет другое лекарственное средство.
От бактериального конъюнктивита
Кокковая флора – самая распространенная причина бактериального воспаления. У детей этот вид широко распространен, т. к. бактерии легко проникают в зрительный орган при натирании век грязными ручками. Характерным симптомом являются обильные желтые или зеленые выделения из глаз малыша.
При бактериальном конъюнктивите выписывают антибактериальные капли с широким спектром воздействия. Это обусловлено тем, что бактериальный посев отделяемого выполняется не менее 7 дней, а лечение необходимо начать как можно раньше. Курс лечения 7–10 дней.
Альбуцид
«Сульфацил-натрия» («Альбуцид») – дешевые капли от конъюнктивита, подходят для новорожденных и более старших возрастов. Капли для детей «Альбуцид» помогают от гнойного конъюнктивита. Препарат закапывают новорожденным сразу после рождения и спустя 2 часа. Применяют капли с концентрацией активного вещества 10%. Закапывать 4–6 р/д. Возможно быстропроходящее чувство жжения. «Альбуцид» стоит не более 50 р.
Тобрекс
Капли для глаз с антибиотиком тобрамицином, применяемые от конъюнктивита у детей всех возрастов. Первое время после появления препарата имелись возрастные ограничения. Но позднее была доказана безопасность «Тобрекса» при лечении новорожденных и грудничков. Малышам курс терапии ограничивают одной неделей. Кратность зависит от тяжести проявления, но не более 5 р/д. Цена 180-200 рублей.
Флоксал
Применение капель «Флоксал» от бактериального конъюнктивита одобрено для детей всех возрастов. Положительный эффект «Флоксала» достигается быстро. Закапывайте 2–4 р/д. Лечение обойдется в 150-200 руб.
Левомицетин
Недорогие эффективные капли с широким спектром противомикробной активности. Большинство бактерий чувствительны к «Левомицетину», не имеют устойчивости. Рекомендованы с 1 месяца жизни по 1 к. 3 р/д. Без консультации врача курс терапии должен составить не более 3 дней. Капли стоят от 10 руб.
Фуциталмик
Капли обладают густой консистенцией. Это позволяет длительное время сохраняться на поверхности зрительного органа и оказывать противомикробное действие. Достаточно двукратного применения ежедневно. «Фуциталмик» разрешен детям всех возрастов. Стоит от 400 р.
Видео: Фуциталмик — показания к применению
Витабакт
Антисептик с противомикробным действием. Можно использовать как профилактическое средство после загрязнения глаз. «Витабакт» подходит с периода новорожденности. Кратность: 2–6 р/д. Цена от 300 р.
Ципрофлоксацин
Разрешен от 1 года. «Ципрофлоксацин» имеет аналоги: «Цилоксан», «Ципрофарм», «Флоксимед». Закапывать каждые 4 часа. Стоимость начинается от 15 руб.
Опасность вирусного и бактериального конъюнктивитов
Эти виды глазных патологий представляют наибольшую опасность для здоровья ребенка. Они имеют свойство принимать эпидемическое течение, быстро распространяясь в детских коллективах через воздух и бытовые контакты: общие игрушки, предметы гигиены, посуду и т.д. В случае возникновения эпидемии конъюнктивита объявляют карантин на период 10-14 дней. При этом по возможности лучше ограничить посещение садика, чтобы не подвергать ребенка заражению. Внутри помещений в детском учреждении проводят полную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить все поверхности. Некоторые типы вирусов могут сохраняться на них до 7-10 дней.
Аллергический конъюнктивит у ребенка
Эта форма конъюнктивита индивидуальна и не передается через контакты или воздух. Вызвать раздражение глаз могут различные аллергены:
- пыльца цветущих растений;
- шерсть и пух животных;
- продукты, лекарственные препараты;
- бытовая химия и т.д.
Как только конкретный аллерген попадает на слизистые оболочки ребенка, организм сразу начинает реагировать на него. Глаза воспаляются и краснеют, появляется зуд, слезотечение, отек носа и век, светобоязнь, кашель. Вот какие факторы могут вызывать данную патологию.
- Поллиноз, или сезонный аллергический риноконъюнктивит. Возникает в весенний и летний периоды при цветении некоторых растений. При поллинозе может развиться аллергический дерматит, а также для него характерны повышенная утомляемость, слабость. Для лечения назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях дополняя их кортикостероидами.
- Лекарственный конъюнктивит. Возникает во время приема каких-либо препаратов. К стандартным признакам аллергии могут также присоединиться кожные высыпания, сильный отек слизистой носа. При появлении такой формы конъюнктивита у ребенка следует немедленно прекратить прием лекарственных препаратов и обратиться к офтальмологу для выяснения обстоятельств.
- Хроническая аллергия. Это заболевание может сопровождать человека всю жизнь, так как проявляется на любые, самые обычные компоненты: домашнюю пыль, шерсть животных, косметику и т.д. Раздражающая реакция может возникнуть в любой момент при контакте с аллергеном. После устранения раздражителя симптомы проходят.
Маленьким детям для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, снимающие отек и раздражение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Они позволяют уменьшить проявления болезни.
Обращаем Ваше внимание, что все лекарственные препараты нужно применять строго по назначению офтальмолога.
Если они подходят, то симптомы начнут проходить уже на второй-третий день. Если же этого не происходит, обратитесь к врачу — он выпишет другое средство.
Капли и мази при аллергическом конъюнктивите у детей
У многих малышей встречаются реакции на самые разнообразные аллергены: от пыли до цветущих растений. Справиться с неприятными симптомами помогут глазные капли и мази.
Список капель и мазей при аллергическом конъюнктивите у детей
| Название | Минимально разрешенный возраст к применению |
| Капли Аллергодил | С 4-х лет |
| Капли Кромогексал | С 2-х лет (с осторожностью до 4-х лет) |
| Капли Лекролин | С 4-х лет |
| Капли Опатанол | С 3-х лет |
| Гидрокортизоновая мазь | С 2-х лет |
Ниже приведены краткие инструкции по применению капель при аллергическом конъюнктивите у детей.
Аллергодил
- Производитель: фирма Meda Pharma (Германия).
- Аналогами препарата считаются: Тизин Аллерджи, Ринитал, Кромоглин.
Блокатором Н1-гистаминовых рецепторов, ответственных за развитие аллергии, здесь выступает производное фталазинона – азеластин.
Капли назначают детям старше 4 лет, закапывая в утреннее и вечернее время по 1 капле в каждый глаз. При необходимости кратность приема увеличивают до 4 раз в сутки.
К побочным реакциям местного характера относят жжение и затуманенность зрения, изредка – горький привкус во рту, головные боли, усталость, зуд, астма, дипноэ, реакции аллергического характера.
Кромогексал
- Кромогексал производят компании: Сандоз д.д. (Словения) и Aeropharm Gmbh (Германия).
- Наиболее распространенными аналогами препарата являются: Кромолин, Вивидрин, Ифирал, Интал, Талеум, Кромоген и другие.
Натрия кромогликат – активный компонент препарата – зарекомендовал себя как эффективное противоаллергическое средство.
Его применяют с 2 лет (до 4 лет – с осторожностью). Необходимо закапывать по 1-2 капли Кромогексала 4 раза в сутки, выдерживая интервал между инстилляциями 4-6 часов. При необходимости количество введений увеличивают до 6-8 раз.
Среди побочных эффектов отмечают чувство жжения, сухость глаз, нечеткое зрительное восприятие, отечность конъюнктивы, слезотечение, ячмень, ощущение чужеродного предмета в глазу.
Видео советы офтальмолога по закапыванию глазных капель
Лекролин
- Препарат выпускается (Финляндия).
- К аналогам Лекролина относят: Кромоген, Кромогексал, Аллерго-Комод, Интал, Кром-Аллерг, Хай-Кром, Вивидрин и другие.
Активный компонент капель – кромоглициевая кислота, препятствующая развитию аллергии.
Допустимо применять их у детей возрастом от 4 лет, закапывая по 1-2 капли в полость конъюнктивы через каждые 4-6 часов до полного отсутствия признаков аллергии.
Среди побочных реакций чаще всего встречаются жжение, временные проблемы зрительного восприятия, отечность конъюнктивы, развитие ячменя, синдром «сухого глаза», слезотечение, отечность конъюнктивы, ощущение инородного предмета в глазу.
Опатанол
- Капли выпускает (Россия).
- У Опатанола есть аналоги: Визаллергол и Олопаталлерг.
Активный компонент – олопатадин – относится к селективным ингибиторам Н1-гистаминовых рецепторов, ответственных за аллергические состояния.
Опатанол применяют у детей, достигших 3 лет, закапывая по 1 капле 2 раза в сутки (с промежутком не менее 8 часов).
К наиболее распространенным побочным эффектам причисляют сильное жжение и болевые ощущения в глазах, сухость роговицы, ощущение постороннего предмета в глазу, нарушения зрения временного характера. Изредка встречаются сообщения о появлении в процессе лечения головной боли, головокружения, слабости, пересушенности слизистой оболочки носа.
Мази с гидрокортизоном
- При появлении первых симптомов аллергии весьма действенными оказываются и мази на основе гидрокортизона – гормона, содержащегося в коре надпочечников: Латикорт, Гиоксизон, Аскортин, Кортейд, Локоид Липокрем.
- Производители гидрокортизоновой мази: «Татхимфармпрепараты», ОАО «Муромский приборостроительный (Россия), ПАО «Фармак» (Украина), Jelfa S. A. (Польша), Ursafarm Arzneimittel GmbH (Германия), Hemofarm (Сербия).
Препараты на основе гидрокортизона снижают сенситивность организма к аллергенам. Гидрокортизоновая мазь применяется у детей, достигших 2 лет. Полоску мази длиной 1-1,5 см помещают за нижнее веко не реже 3 раз в сутки.
Разнообразные побочные эффекты препарата весьма обширны и заключаются в покраснении склер, жжении, а в тяжелых случах – экземе век, экзофтальме, катаракте, вторичной глаукоме стероидного происхождения, перфорации роговицы.
Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов
Очень важно во время проведения лечебных мероприятий следить за соблюдением личной гигиены ребенка — это во многом поможет ускорить выздоровление. Заведите для него отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце — лучше, если они будут одноразовые. Также следует каждый день менять постельное белье, проводить влажную уборку поверхностей в помещении с дезинфицирующим средством. На период лечения лучше воздержаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Ребенка вообще желательно оставить на домашнем режиме до полного выздоровления. Из рациона стоит убрать сладкие, острые, соленые продукты и ввести в ежедневное меню больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз. Очень часто возникновение инфекции является следствием ослабления иммунной системы, поэтому усиленный витаминный курс поможет справиться с болезнью.
Следите, чтобы ребенок не проводил много времени за компьютером или с гаджетом, чтобы не допустить сухости и раздражения глаз. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.
Профилактика конъюнктивитов
Приучите ребенка тщательно мыть овощи и фрукты. Объясните ему важность личной гигиены с малых лет: почему нужно мыть руки после возвращения с улицы и перед едой, пользоваться своим отдельным полотенцем, а также не грызть ногти и пальцы, не тереть глаза грязными руками. В случае появления признаков заболевания не следует искать советов в интернете, а отвести малыша к окулисту или вызвать его на дом. Внешние проявления различных видов конъюнктивита очень похожи, и только специалист установит истинную этиологию и выпишет эффективное лекарство. Самостоятельно выбранный препарат может усугубить ситуацию. 90% успеха в лечении этой глазной патологии зависит от своевременного обращения к специалисту и точного следования всем его рекомендациям.
Болезнь в запущенной стадии может принять хроническое течение, и вылечить ее будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности конъюнктивитов у детей могут серьезно повлиять на состояние их зрительных органов. Помните, наше здоровье во многом зависит от нашего отношения к нему.
Прочие лекарства
Для лечения конъюнктивита у ребенка применяют капли, мази, таблетки. При развитии тяжелых осложнений применяют инъекционные формы препаратов.
Другие препараты для лечения конъюнктивита у детей:
- Мази. Бактериальный конъюнктивит: «Эритромицин» с рождения, «Тетрациклин» с 8 лет. Вирусный: «Оксолин» с 2 лет. Аллергический: глюкокортикостероидные мази запрещены для самолечения, назначаются только по назначению врача.
- Таблетки при аллергическом конъюнктивите: «Зиртек», «Цетрин» разрешены с 6 месяцев.
- Растворы для инъекций против аллергии назначают в крайних случаях в условиях стационара: «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Димедрол».
