Лечение вегетососудистой дистонии у детей и подростков

Классификация вегетативных нарушений

В зависимости от интенсивности, происхождения, характера вегетативных расстройств выделяют несколько подгрупп ВСД.
В зависимости от причины различают психогенную, наследственную, инфекционную и дисгормональную форму вегетососудистой дистонии, в некоторых случаях у детей встречается смешанный тип ВСД, для которого характерно сочетание сразу нескольких причин возникновения симптомов.

По характеру нарушений синдром бывает:

• симпатикотоническим, когда расстройство выражается в беспокойном, излишне эмоциональном и даже агрессивном поведении;
• ваготоническим, что проявляется в виде озноба, повышения или понижения температуры тела, головокружения, ощущения инородного тела в горле;
• комбинированным, когда нет четкого преобладания определенной симптоматики.

Различают также системную, локальную и генерализованную формы патологии по степени распространенности нарушений. По выраженности расстройств ВСД бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой формы.

Симптоматика

Проявления вегетососудистой дистонии у детей и подростков многообразны и разноплановы, по сути, под это понятие могут подойти любые симптомы ухудшения общего физического и психоэмоционального самочувствия. Всего описано порядка 30 различных синдромов на основании более 150 жалоб.

В основном симптомы ВСД у детей и подростков включают расстройства со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, ЖКТ. Наиболее распространенными стали следующие признаки:

• повышенная утомляемость;
• нарушения сна;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• аритмия;
• изменения артериального давления;
• головная боль;
• диарея;
• ощущение нехватки воздуха;
• повышение температуры тела без признаков инфекции;
• изменение размера зрачков;
• мышечные и суставные боли;
• озноб;
• тремор рук;
• усиление потливости;
• холодные конечности;
• боль в области сердца.

В подростковом возрасте у мальчиков и девочек ВСД нередко проявляется повышенной тревожностью, необоснованными страхами, резкой переменой настроения. В некоторых случаях родители отмечают излишнюю эмоциональность, бурное выражение чувств, иногда немотивированную агрессию и озлобленность.

Разновидности

По различной реакции как вегетативной, так и сердечно-сосудистой систем, а также наличию характерных сопутствующих признаков, выделяют различные варианты ВСД:

• Гипертоническая форма, характеризующаяся повышением АД, тахикардией, приступами головной боли.
• Гипотоническое состояние, сопровождаемое регулярной усталостью, внезапным головокружением, слишком быстрой утомляемостью. В подобных случаях развиваются постоянные проявления головной боли. Общая картина дополняется падением артериального давления, обмороком и периодической тошнотой.
• Кардиальная группа выражается проблемами в работе сердечного ритма, болью в области сердца, при этом симптомы ишемии отсутствуют.
• Смешанная форма является самой распространенной. Дискомфорт ребенок может ощущать в разных системах и органах. Дополнительно на фоне подобной картины возникают проблемы с работой ЖКТ.

Неприятные ощущения при подобном диагнозе весьма разнообразны. Не всегда эти проблемы можно сразу увидеть, поэтому больному следует посетить врача и пройти инструментальное обследование. При посещении поликлиники педиатр собирает анамнез и уточняет виды неприятного дискомфорта.

Проявления патологии классифицируются на три следующие группы:

• Постоянные, возникающие регулярно с характерным либо слабым ухудшением самочувствия, на протяжении несколько часов.
• Скрытые. Возникают после воздействия некоторых провокаторов: усталости, внезапного душевного волнения, плохого ночного отдыха.
• Кризовые. Проявляются внезапно, без воздействия на больного каких-либо внешних раздражителей. Подобное самочувствие проходит быстро.

Диагностируя у ребенка ВСД, врач выбирает тактику немедикаментозной симптоматической комплексной терапии. При дальнейшей перестройке организма многие дети перерастают патологию вместе с преодолением пубертатного периода.

Причины развития синдрома

Как и признаков, причин для возникновения вегетососудистой дистонии в детском возрасте немало. В ряде случаев патология носит наследственный характер и обусловлена врожденными нарушениями функций вегетативной системы. Как правило, подобные отклонения предаются ребенку по линии матери.
В каждом конкретном случае для эффективного лечения ВСД у подростков и детей необходимо достоверно выявить первичное заболевание или комплекс патологий, которые вызвали вегетативные расстройства. Наиболее частыми причинами стали:

• заболевания центральной нервной системы;
• резкое изменение гормонального фона;
• аллергические патологии;
• острые и хронические инфекции;
• особенности созревания и развития вегетативной системы ребенка;
• патологии эндокринной системы;
• травмы головы и шеи;
• заболевания сосудов.

В подростковом возрасте причиной ухудшения работы вегетативной системы может стать курение, в том числе и пассивное. Нередко механизм ВСД запускают стрессы, умственное и физическое перенапряжение, бурные ссоры с громким проявлением чувств.

У дошкольников и учеников начальных классов нарушения могут быть спровоцированы чрезмерной нагрузкой, неблагоприятным экологическим фоном, заболеваниями, перенесенными в период внутриутробного развития или в раннем детстве.

Лечение: как помочь ребенку?

В детском возрасте крайне важно для лечения использовать комплексный подход. В основе, которого необходимо уделять должное внимание психологической поддержке и помощи, коррекции образа жизни, питания, режима труда и отдыха. И только после прибегать к медикаментозной терапии лекарством вегетососудистой дистонии у подростков и детей. Также крайне важно соблюдать данные рекомендации:

1. Обеспечить полноценный отдых ребенку, ночной и дневной сон.
2. Корректировать физические нагрузки, занятия спортом должны быть умеренными и дозированными.
3. Питание полноценным, сбалансированным.
4. Не стоит кричать на ребенка, доводить до слез и истерик.
5. В конфликтных ситуациях не разговаривать на повышенных тонах.

В лечении вегетососудистой дистонии применяются такие методы:

1. Физиопроцедуры, электрофорез, электросон.
2. Лечебная физкультура ЛФК, плаванье.
3. Массаж, общий, зоны шеи и головы, спины.
4. Беседа с психологом и анкетирование для выявления проблемных ситуаций в детском саду, школе, в семье.
5. Фитотерапия, замена крепкого черного чая на травяной и гомеопатические препараты.

Терапия лекарственными средствами применяется исключительно при тяжелой форме дистонии у детей, в случае если вышеперечисленные методы были не эффективны. Выявлением симптомов и лечением вегетососудистой дистонии должен заниматься только специалист в клинике, врач педиатр, невропатолог или кардиолог. Назначают терапию после диагностического обследования по протоколу и получения заключительного диагноза.

Диагностика ВСД

Первоначальным этапом обследования выступает сбор детального анамнеза. Врачу необходимо знать о маленьком пациенте практически все:

• возраст;
• особенности внутриутробного развития, рождения и первых лет жизни;
• перенесенные заболевания и операции;
• частоту болезней за год;
• пройденное лечение;
• экологическую обстановку в месте проживания.

Специалисту необходимо кропотливо собрать всю доступную информацию, включая наблюдения родителей, жалобы самого ребенка, особенности образа жизни.

После сбора анамнеза проводится общий осмотр, в ходе которого врач оценивает состояние кожи, слизистых оболочек носа и полости рта, лимфатических узлов и других видимых структур.

Следующий этап диагностики – лабораторные и инструментальные методики обследования. В зависимости от направленности симптомов и жалоб выполняются:

• комплекс лабораторных анализов крови, мочи;
• УЗИ;
• МРТ или КТ;
• дыхательные тесты;
• аллергологические пробы;
• ЭхоКГ и ЭКГ;
• электроэнцефалография;
• рентгеноскопия.

Дополнительно лечащий врач может направить ребенка на консультацию офтальмолога, хирурга, уролога, гинеколога, отоларинголога.

Лечение вегетососудистой дистонии у детей

Лечение ВСД у детей предполагает, в первую очередь, купирование неприятных симптомов и поиск патологии, спровоцировавшей синдром. Комплекс методов терапии подбирается в зависимости от характера нарушений и может включать:

• разнообразные физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• различные техники дыхательной гимнастики;
• курс лечебной физкультуры;
• медикаментозную поддержку.

Крайне желательно провести коррекцию образа жизни детей с признаками вегетососудистой дистонии. Для уменьшения негативных проявлений и предотвращения дальнейшего усугубления синдрома малышам и подросткам необходимо:

• спать не менее 8 часов в сутки;
• соблюдать режим дня;
• правильно и сбалансированно питаться;
• регулярно проходить профилактические осмотры;
• заниматься физкультурой.

Родителям нужно обеспечить комфортную и доброжелательную обстановку дома, оказывать психологическую поддержку своим детям, вовремя и адекватно лечить инфекционные заболевания и травмы. Лечение заболевания может назначать только врач, заниматься самолечением категорически нельзя.

Профилактика ВСД

Предупредить возникновение вегетососудистой дистонии в детском и подростковом возрасте позволят общеукрепляющие мероприятия, своевременная вакцинация, предотвращение потенциальных факторов риска. Специалисты рекомендуют не нагружать маленьких детей чрезмерными занятиями, а подросткам оказывать всестороннюю помощь в учебе и творчестве.

Важно внимательно следить за детским здоровьем, не испытывать в терапии ребенка непроверенные или сомнительные методики, не давать в порядке самолечения препараты узкого спектра действия.

При подозрении на ВСД обращайтесь к профессионалам: наши специалисты найдут причину вегетативных нарушений, подберут индивидуальную схему терапии и коррекционных методик с учетом всех особенностей вашего ребенка.

Принципы профилактики вегетососудистой дистонии

• Размеренный ритм жизни. Это значит, что ребенку необходим режим дня, но при этом важно не нагружать его жизнь большим количеством событий. Нет необходимости следовать расписанию жестко, но ключевые события должны быть предсказуемы.
• Достаточное эмоциональное общение с близкими. В первые годы жизни от эмоционального общения с мамой зависит интеллектуальное и физическое развитие ребенка. Качество контакта, вовлеченность родителя в общение важнее, чем количество времени, проведенное вместе. Это закладывает базу психологического и неврологического здоровья.
• Физическая активность, которая посильна для ребенка, приносит ему удовольствие. Стимуляция мышечных волокон и рецепторов опорно-двигательного аппарата помогает регулировать активность симпатического и парасимпатического отделов. Профессиональный спорт не является мерой профилактики ВСД.
• Любая деятельность, которая приносит ребенку психологическую разгрузку. Активный отдых, общение с друзьями, реализация интересов.
• Достаточное количество белка и жиров в рационе ребенка любого возраста помогает сохранять здоровье периферической нервной системы и улучшает ее адаптивные свойства.
• С 12 лет для профилактики ВСД рекомендуется Элтацин®. Это препарат из аминокислот глицина, цистина и глутаминовой кислоты, он может применяться длительно, не накапливается в организме. Фармакологическое действие Элтацина® основано на улучшении клеточного дыхания и повышении количества эндогенного глутатиона, который является сильным антиоксидантом.