- Общие симптомы у детей
- Протекание болезни у младенцев
- Профилактика у грудничков
- Протекание заболевания у грудничков
- Симптомы у грудных детей
- Чем лечить грипп у детей
- Меры предосторожности
Грипп у детей: симптомы
Маленький ребенок не может объяснить, как он себя чувствует. Поэтому вы должны самостоятельно определить начало болезни. Обычно у детей оно острое, температура внезапно поднимается до 39oС и выше.
Клинические симптомы гриппа:
- ощущение озноба,
- лихорадка,
- кашель,
- головная боль,
- боли в горле,
- фарингит,
- заложенность носа,
- диарея,
- риноконъюктивит,
- психические изменения,
- головокружение,
- боль в глазах,
- рвота,
- миалгии,
- шейный лимфаденит,
- хрипы в легких.
В первые 2–3 дня после заражения болезненных изменений не видно, но по мере распространения вируса состояние больного резко ухудшается. На практике это может означать: только что малыш спокойно играл, и, вот уже, настроение испортилось, а лоб и тело стали горячими.
В отличие от ОРВИ при гриппе синдромы поражения респираторного тракта сначала выражены не резко и проявляются затруднением носового дыхания, небольшим ринитом, сухостью, першением в горле. Ребенок может жаловаться на озноб, ломоту во всем теле, резь глазах, светобоязнь, головную боль, боль в горле. Заболевшие испытывают слабость и утомляемость. Интоксикационный синдром в первый день болезни доминирует над катаральнымiii . Так называемый геморрагический синдром проявляется носовыми кровотечениями, сыпью на теле.
Сухой мучительный кашель и выделения из носа обычно начинаются лишь на вторые сутки. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. В тяжелых случаях токсическое поражение может повлиять на центральную нервную систему, вызывая бред, судороги и галлюцинации. При возникновении тревожной ситуации необходимо незамедлительно вызвать врача, напоить ребенка теплой водой, переодеть в сухое, уложить в постель и измерить температуру.
При температуре выше 38°C необходимо:
- Дать жаропонижающие.
- Обеспечить покой и постельный режим.
- Обильно поить теплой водой, некрепким чаем, морсом.
- При ознобе согреть ребёнка.
- При показателях 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
- Если она выше 40.4°C вызвать неотложную помощьiv
Сколько длится инкубационный период ОРВИ у детей от года до 3 лет
При ОРВИ у детей младшего возраста наблюдается более тяжелое течение и более глубокое проникновение вирусов. В среднем период, после которого начинают проявляться признаки заболевания, у детей при заражении острыми респираторными вирусными инфекциями короче, чем у взрослых, что связано с особенностями иммунной системы, а также со строением органов дыхательной системы: у них гортань более короткая, чем у взрослых.
Например, парагрипп проявляется всего через 2-4 суток, причем начало бурное, с резким повышением температуры тела и явными признаками интоксикации. Голос становится сиплым, ребенок жалуется на боль в горле, его беспокоит кашель. Температура тела поднимается до 38ºC и выше. У детей от года до трех лет инфекция может привести к развитию ложного крупа – острого стеноза гортани. Среди симптомов этого заболевания – «лающий» кашель, голос с хрипами и шумное дыхание. Также у маленьких детей может развиться обструктивный бронхит и другие осложнения, требующие немедленной помощи врача.
Главное отличие парагриппа от гриппа – парагрипп не дает больших эпидемических вспышек. Гриппозная эпидемия развивается достаточно остро, так как инкубационный период при гриппе еще короче – 12-24 ч.
При аденовирусной инфекции у малышей до двух лет могут наблюдаться не только катаральные симптомы, но и абдоминальные – диарея и боли в животе. Также у больного ребенка может отмечаться снижение аппетита, нарушение сна, бледность кожи и синюшная окраска носогубного треугольника.
Для того, чтобы не допустить развития осложнений, за помощью к специалистам необходимо обращаться при первых признаках заболевания.
Грипп у младенцев
Дети от 0 до 6-ти лет особенно подвержены вирусным поражениям респираторной системы. В этом возрасте организм еще не может в полной мере противостоять инфекции, так как не имеет сформировавшейся иммунной защиты. В раннем возрасте любой вирус воспринимается детским организмом как новый, поэтому малыши болеют особенно тяжело и долго. Ежегодные эпидемии приносят новые штаммы гриппа. Дети практически не имеют шансов избежать заражения без эффективной защиты. К группам особо высокого риска относятся: младенцы (новорожденные) и дети младше двух лет, а также беременные женщины, пожилые лица, люди с хроническими заболеваниями.
Грипп у ребенка до трех лет, скорее всего, будут лечить в стационаре. Детей постарше обычно лечат в домашних условиях под наблюдением врача. Чтобы избежать заражения других членов семьи необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы ухода, часто проветривать помещение, менять белье и проводить влажную уборку. Посуду, используемую больным, необходимо кипятить или дезинфицировать. Тщательно мыть руки с мылом после каждого контакта с заболевшим. Членам семьи надо носить маски и не забывать их менять каждые два часа, одноразовые – выбрасывать, а многоразовые стирать и гладить с обеих сторон.
Лечение должно начинаться сразу же после появления первых симптомов. Важно инактивировать возбудителя гриппа противовирусными препаратами, препятствующими проникновению и репродукции вируса в клетках респираторного тракта и предупредить дальнейшее развитие паталогического процесса. Как правило назначают комплексную терапию, в которую многие врачи включают препараты интерфероны, задача которых борьба с вирусами и восстановление собственного иммунитета. Антивирусное действие интерферонов объясняется подавлением репродукции вирусов в начальной фазе синтеза специфических белков. Лечение гриппа у детей предусматривает диету, режим, медикаментозное лечение с помощью средств этиотропной, патогенетической, симптоматической терапии, иммунотерапии и иммунокоррекции, а также предупреждения осложнений и формирования остаточных явлений.
Как понять, что угроза миновала? – Критерии выздоровления: стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более; отсутствие интоксикации и воспалительного процесса в дыхательных путях; нормализация показателей крови.
В группе риска — дети
В группе особого риска находятся дети больших городов. Это обусловлено несколькими факторами. Во-первых, практически все такие дети посещают организованные коллективы – детские сады и школы, а многие – еще и разнообразные развивающие курсы и спортивные секции. Поскольку возбудитель гриппа обладает высокой вирулентностью (заразностью) и передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании и разговоре), в таких коллективах он распространяется молниеносно. Стоит одному заболевающему ребенку покашлять в школе, и через несколько дней значительная часть его одноклассников будет лежать дома с высокой температурой.
Свой вклад в распространение эпидемии гриппа и ОРВИ вносит и снижение иммунитета детского населения больших городов. Его вызывают и загрязненный воздух мегаполиса, и особенности питания, которое не всегда бывает здоровым и полноценным. Зачастую иммунитет ребенка подрывают сами родители, которые необоснованно, без рекомендации врача назначают ему биологически активные добавки, антибиотики, адаптогены и другие препараты.
Поэтому неудивительно, что из года в год число часто и длительно болеющих детей увеличивается. В некоторых регионах такие проблемы наблюдаются более чем у половины детского населения.
Между тем, единого комплексного подхода к лечению и профилактике частых респираторных заболеваний у детей в здравоохранении не разработано. Это приводит к дополнительному ухудшению эпидемической ситуации в холодное время года.
Для предотвращения заболевания существуют профилактические прививки. Они действительно эффективны, но помогают не во всех случаях. Это обусловлено высокой изменчивостью вируса – его антигены (поверхностные белки, которые распознаются иммунитетом) постоянно меняются. Вакцины же содержат лишь ограниченный набор антигенов и эффективны только против вирусов, их содержащих. Кроме того, прививка служит лишь для профилактики, а если болезнь уже развилась, необходимо лечение.
Но грипп вызывает вирус, а не бактерия. Это значит, что антибиотики для борьбы с ним абсолютно не эффективны. Препаратов же убивающих вирус, попавший в организм, не существует. Поэтому задача по уничтожению возбудителя гриппа полностью ложится на иммунитет.
Одним из его важнейших звеньев противовирусного иммунитета является выработка интерферонов. Эти вещества изменяют функционирование клеток таким образом, что они становятся невосприимчивыми к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, под их действием происходит активация иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов.
Чем больше выработается интерферонов, тем легче будет течение заболевания, быстрее наступит выздоровление и меньше будет риск осложнений. Однако организм не всегда в состоянии оперативно отреагировать на внедрение вируса. Особенно если это организм ребенка со сниженным иммунитетом.
Профилактика гриппа у грудничков
Дети до 5 лет входят в особую группу риска в отношении ОРВИ, для профилактики которых на первый план выходят противовирусные препараты широкого спектра действия. За последние 20 лет накоплен обширный опыт применения препарата ВИФЕРОН в лечении и предупреждении ОРВИ. Начиная от рождения ребенка в качестве предупредительных мер от гриппа может применяться гель ВИФЕРОН. Препарат оказывает воздействие уже в «воротах» инфекции, ведь очень часто она проникает в организм именно через нос. Благодаря гелевой основе ВИФЕРОН обладает пролонгированным действием, поэтому его достаточно наносить на слизистую оболочку носа всего 2 раза в день.
Грипп у грудничков
Груднички получают с молоком матери не только сбалансированный комплекс витаминов, ферментов, минералов и микроэлементов, но и способность противостоять вирусной и бактериальной инфекции за счет пассивного иммунитета. Однако вирусы все-таки могут внедриться в детский организм. Особенно это касается грудничков-искусственников, не защищенных естественным барьером в виде материнского молока, недоношенных и ослабленных детей. Грипп очень опасен: вероятность летального исхода у новорожденных в 2-3 раза выше, чем у остальных. Грипп у малыша до года может привести к серьезным осложнениям, так как затрагивает нервную, сердечно-сосудистую систему, оказывает пагубное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.
Задачей терапии является облегчение состояния и минимизация рисков развития осложнений. Естественно, что наилучшую схему лечения может разработать только педиатр, наблюдающий вашего ребенка.
Одним из препаратов, который может применяться для лечения грудных детей является ВИФЕРОН в форме свечей (суппозиториев ректальных) в дозировке 150 000 ME по схеме 1 раз в 12 часов, курс составляет 5 дней. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.
Чтобы вовремя распознать признаки гриппа и принять меры, надо знать некоторые особенности, например, что катаральные симптомы (кашель, насморк, покраснение горла) у малышей могут вообще отсутствовать, а температура подскочить лишь на второй день. Насторожить должна заторможенность и отсутствие аппетита, капризность, плаксивость.
Во время напряженных для грудничка периодов нельзя прекращать кормление грудным молоком, так как оно содержит большую концентрацию антител, способствующих укреплению защитных сил организма ребенка. Если малышу из-за заложенности носика и слабости трудно сосать грудь, кормите сцеженным молоком из бутылочки. Из рациона кормящей мамы желательно исключить любые продукты, вызывающие расстройства пищеварения у малыша, чтобы не нагружать его иммунитет. Если заболела мама, надо постараться не заразить малыша. Не нужно прекращать кормить грудью и кипятить сцеженное молоко. Нельзя укладывать ребенка в свою постель, он должен спать в отдельной кроватке; обязательно стерилизовать соску и бутылочки, не допуская контакта со своей посудой. Кормящая мама должна надевать перед кормлением защитную маску, мыть лицо, руки мылом, обмывать грудь, и конечно, лечиться.
Симптомы гриппа у грудничка
Ребенок, испытывая боль, беспокоится, заходится криком и сучит ножками. Гриппующий ребенок плохо спит, часто просыпается, плачет. Кроха может полностью потерять аппетит, бросать или вовсе не брать грудь. Из-за отека слизистой носа, малыш дышит с открытым ртом, кожа бледная; при недостатке кислорода возможно появление легкой синевы вокруг носа. Во время гриппа у грудничков и новорожденных детей нередко возникает тошнота и рвота, нарушается консистенция стула. На пике температуры боль нарастает, что может спровоцировать приступ колик, вздутие и рези в животике. При температуре выше 38С у детей бывают судорожные приступы.
Чем лечить грипп у детей
Для лечения гриппа у детей используются противовирусные препараты, действующие неспосредственно на причину заболевания – вирусы. Во время диагностики берутся мазок, анализы крови и мочи, по которым судят о наличии инфекции. Если в организме обнаружен вирус, врач может назначить ВИФЕРОН свечи (суппозитории) в дозировке 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток*. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами обычно составляет 5 суток.
*Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.
Нежелание маленьких пациентов принимать лекарства со специфическим вкусом и/или консистенцией (таблетки, сиропы) может помешать лечению. Поэтому форма препарата в виде ректальных свечей очень удобна, ведь их небольшой размер способствует легкому и безболезненному введению. Терапию, направленную на борьбу с вирусами, желательно начинать с первых часов заболевания, когда идет его активное размножение, поэтому скорость действия препарата – одно из важных свойств. За счет густой сети кровеносных сосудов в прямой кишке всасывание препарата происходит быстро, минуя ЖКТ, что позволяет не привязывать лечение к графику приема пищи и не перегружать желудок и печень малыша.
Лечение гриппа
Лечение гриппа производится тремя группами препаратов: иммуностимуляторами (содержащими витамин С), противовирусными препаратами (ингибиторами нейраминидазы и M2), иммуноглобулинами (сыворотками) и препаратами интерферона. Подходить к их употреблению стоит осмысленно, потому что это сильнодействующие препараты с побочными эффектами.
В целом лечение гриппа не стоит пускать на самотек. Врачи накопили достаточный опыт, чтобы эффективно бороться с болезнью, и обычно рекомендуют несколько проверенных лекарственных препаратов, которые борются с вирусом, помогают иммунитету и снимают наиболее неприятные симптомы.
Одно из важных условий выздоровления при гриппе — постельный режим. Больной человек подрывает свой иммунитет, ослабляет организм еще больше и становится разносчиком инфекции. Поэтому, если вы заболели, то постельный режим и рекомендация врача поднимут вас на ноги максимально быстро.
