Коренные (постоянные) зубы у детей

Анатомия постоянных зубов

Каждый коренной зуб состоит из определенных частей:

• коронка. Это часть зуба, которая выступает сверху;
• корень, он углубляется в альвеолу. При этом прикрепляется он благодаря специальным соединительнотканным пучкам. Корней может быть разное количество (1-5 шт.). Этот момент влияет на количество нервов, каналов;
• шейка. Данная часть находится между корнем и коронкой.

Ткани зуба отличаются своей неоднородностью. Эмаль находится сверху и известна своей прочностью. Как только зуб прорезался, он покрыт прозрачным тонким слоем. Это кутикула, которая со временем меняется на пелликулу. Последняя представляет собой пленку, которая создается из того, что производит слюна.

Под эмалью находится дентин, ткань зуба. Дентин похож на кость, если изучать, как тот построен. Однако он более прочен, поскольку здесь отмечается высокий уровень минерализации. В той области, где расположен корень, зубная ткань покрывается цементом. Последний насыщен минеральными соединениями, а также связан с периодонтом. Для этого используются волокна коллагена.

Что касается той части зуба, которая находится внутри, то это коронка и канал корня. Они наполнены пульпой. Это соединительная рыхлая ткань, там содержатся нервные окончания, кровеносные сосуды.

Отличия молочных зубов от постоянных

Постоянные и временные зубы одинаково построены, но все же имеют определенные отличия между собой:

• эмаль на молочных зубах более белая. А эмаль на постоянных зубах имеет желтоватый оттенок;
• за коренными зубами отмечают лучшие показатели плотности и минерализации;
• пульпа молочного зуба большая по размерам, а плотные ткани, их стенки тоньше;
• постоянные зубы больше по размерам, здесь длина больше, чем ширина;
• корень молочных зубов короткий и тонкий по сравнению с постоянными. Когда формируется корень временных зубов, они идут вширь. Поэтому постоянный зачаток имеет свободное пространство, чтобы расти.

Откуда берутся зубы?

Зубы начинают закладываться и развиваться, когда плод находится еще внутри утробы (примерно на 6 неделе). Они имеют свой источник – эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям происходит активное формирование зубных тканей, которые являются твердыми. Изначально это происходит в той области, где будет коронка, а позже и в корне.

Коренные зубы, а именно их первые зачатки возникают к 5 месяцу эмбриона. Они находятся выше, чем молочные зубы у ребенка либо ниже. К тому моменту, когда ребенок рождается, зачатки уже практически сформированы в тканях челюсти.

Зубы, которые относятся к дополнительной группе (не имеют предшественников) закладываются позже. Это происходит примерно после 1 года жизни. Почему? Потому что челюсть малыша еще очень маленькая и для них нет достаточно места.

Почему чернеют коренные зубы у ребенка 6 лет

Когда у ребенка 6 лет чернеют коренные зубы, родители начинают бить тревогу. Потемнение эмали может возникнуть даже при соблюдении гигиены ротовой полости. Когда у ребенка чернеют коренные единицы, причины могут быть следующие:

• Неправильно составленный рацион: чрезмерное количество сладостей, нехватка мяса и рыбы.
• Дисбактериоз также может стать причиной потемнения зубов.
• Наследственный фактор.
• Дефицит кальция и других микроэлементов.
• Развитие раннего кариеса.

Появление темного налета – это тревожный симптом, требующий обращения к стоматологу. Стоит сразу обратиться за помощью, чтобы не запускать процесс.

Как выглядит зубная формула

Чтобы было удобнее описывать зубы, их количество, обычно используют специальные формулы. Каждый зуб имеет свой номер, по которому и расшифровывается его местонахождение.

Когда описывают молочный прикус, то используют римские цифры:

• резцы – I, II;
• клык – III;
• моляры – IV, V.

Если говорить о формуле для взрослых зубов, то здесь зубы подсчитываются, начиная с центра:

• резцы – 1,2;
• клык – 3;
• моляры (малые) – 4,5;
• моляры (большие) – 6,7,8.

8 – это зуб мудрости, он присутствует не у каждого человека.

Порядок прорезывания

Обычно у всех детей зубы прорезываются примерно в один и тот же период. Из коренного комплекта зубы появляются в 5-летнем возрасте, поднимаются именно моляры (большие). Затем схема следующая:

• изначально на нижней челюсти меняются резцы, которые расположены по центру;
• после появляются центральные резцы на верхней челюсти и резцы по бокам на нижней челюсти;
• примерно в 8-9 лет меняются резцы сверху по бокам;
• до 12 лет вырастают моляры (малые);
• в 13-летнем возрасте меняются клыки;
• после того, как ребенку исполнилось 14 лет, идут вторые моляры (большие). В молочном комплекте они отсутствовали;
• и уже спустя еще 1 год появляются третьи моляры (большие). Это зуб мудрости. Но он может и не появиться вовсе.

График роста зубов

В зависимости от рациона питания малыша и его индивидуальных особенностей, сроки появления зубов могут отличаться. Также на это влияет и наследственный фактор. Рассмотрим последовательность и примерные сроки роста молочных и постоянных зубов.

Молочные зубы

На челюстях новорожденного малыша располагаются фолликулы временных зубов в количестве 20 штук. Также внутри находятся постоянные зубы, вернее, их зачатки (16 появляется вместе с рождением малыша, а остальные формируются немного позже).

Первой страдает десна нижней челюсти. При этом зубная эмаль у детей не содержит достаточное количество микроэлементов, в отличие от постоянных зубов у взрослых, поэтому еще очень шероховатая и пористая. Если не соблюдать правила гигиены ротовой полости, не питаться правильно, то повышается риск развития зубного кариеса у детей. Если кто не знает, за молочными зубами тоже нужен должный уход.

Таблица. График роста молочных зубов.

Постоянные зубы

Моляры, которые расположены в конце зубного ряда малыша, появляются в ротовой полости первыми из постоянных зубов. Их главная особенность заключается в наличии незначительных углублений на жевательной поверхности, из-за чего они больше всего подвергаются кариесу. Как только прорежутся постоянные зубы, за ними необходимо правильно ухаживать, ведь они еще не содержат достаточное количество минеральных веществ и поэтому очень слабые. Помимо правил гигиены ротовой полости, необходимо периодически обрабатывать поверхность зубов при помощи специальных фтористых гелей или лаков. Стоматологи рекомендуют проводить такую обработку не реже, чем 4 раза в год. Спустя 12 месяцев после прорезывания частоту проведения процедуры можно немного сократить.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Есть определенные признаки, которые указывают на то, что скоро постоянные зубки начнут прорезываться:

• промежутки между зубами увеличиваются. Челюсть растет и увеличивается свободное пространство;
• молочные зубы шатаются, поскольку корешок постепенно рассасывается. Он не может плотно зафиксироваться в челюстных тканях;
• в случае выпадения временного зуба. Это подтверждает, что коренной зуб скоро выйдет, поскольку он вытолкнул предыдущий;
• десна слегка спухла и покраснела.

Когда прорезываются постоянные зубы, то обычно общее самочувствие ребенка остается прежним, не повышается температура, нет болевых ощущений.

Сроки выпадения молочных зубов

Последние молочные единицы сменяются постоянными примерно в двенадцатилетнем возрасте. Шестые зубы прорезаются ориентировочно после четырнадцати лет. Самыми последними вырастают восьмерки или зубы мудрости. Появляются они в разное время с 18 до 28 лет. Но стоматологи часто сталкиваются с ситуациями, когда восьмерки лезут у пациентов после тридцати лет. Это не является патологией, как и случаи, когда последний моляр не прорезается вообще. Сроки прорезывания постоянных зубов рассмотрим ниже.

Изначально у шести- семилетнего ребенка зубы режутся по той же схеме, что и у маленьких детей. Только к четырнадцатилетнему возрасту появляются дополнительные жевательные зубы. Не существует абсолютно точных данных относительно сроков прорезывания постоянных зубов, поскольку здесь все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Период смены может пройти очень быстро или надолго затянуться. К пяти-шести годам у детей появляются нижние и верхние центральные резцы. Нижние и верхние боковые резцы лезут к восьми годам. Премоляры сверху и снизу вырастают в промежуток от девяти до двенадцати лет. Клыки могут появиться в двенадцатилетнем или тринадцатилетнем возрасте. Вторые моляры на обеих челюстях появляются в четырнадцать, иногда в пятнадцать лет. Несмотря на то, что возраст, когда начинают прорезываться коренные единицы, может отличаться, последовательность сохраняется почти всегда. Когда у ребенка 6 лет лезут коренные зубы, родители должны особо внимательно относиться к вопросу гигиены полости рта.

Возможные проблемы

Постоянные зубы только-только появились, но это не говорит о том, что не будет сразу никаких проблем, связанных с ними. Родителям стоит знать о возможных стоматологических проблемах:

• отсутствие коренных зубов;
• болевые ощущения в области коренного зуба;
• кривое расположение коренных зубов;
• коренные зубы выпадают;
• травмы.

При любой из таких проблем важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы получить квалифицированную помощь.

Как улучшить состояние ребенка

Болевые ощущения в зубах – симптом не из приятных, с которым тяжело бороться даже взрослому человеку. А детям гораздо сложнее терпеть зубную боль. Рост коренных зубов может сопровождаться небольшим дискомфортом, а также общей слабостью. Поэтому лучше предварительно узнать, когда начинается этот период, чтобы в любой момент оказать помощь ребенку. Когда зуб прорезывается, он повреждает слизистую оболочку десен. Это является причиной появления небольшого воспаления. В таких случаях стоматологи говорят об асептическом воспалительном процессе, который часто вызывает повышение температуры, нарушение пищеварения. Стандартные препараты для лечения воспалений в полости рта не все подходят детям. Врачи часто назначают Холисал, который неплохо устраняет боль и снимает воспаление. Также этот препарат воздействует и на бактерии. Перед применением необходимо обязательно посоветоваться со специалистом. Что еще может помочь:

• Легкий массаж десен.
• Несколько раз в сутки допускается делать холодный компресс.
• Использование специальных гелей с обезболивающим эффектом: Метрогил Дента, Калгель. Допускается применение не более четырех раз в сутки.
• Чтобы устранить жар, используются стандартные средства, которые обычно принимает ребенок при повышении температуры. Внимательно контролируйте, сколько лекарств вы дали ребенку, чтобы не превысить норму.