15 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?

Что происходит с плодом?

Основное достижение 15 недели – формирование коры головного мозга плода, активное деление нервных клеток. На этом сроке процесс развития мозговых полушарий не закончится, он продлится весь четвертый акушерский месяц. Гладкая поверхность коры покрывается бороздками и извилинами, приобретая типичную структуру. Количество нейронов соответствует примерной норме, начинается формирование их отростков. Теперь центральная нервная система в состоянии выполнять еще больше функций, точнее координировать деятельность плода.

Активное развитие мышц и костей дает возможность ребенку совершать разнообразные движения. Он умеет переворачиваться, сгибать и разгибать ноги и руки, сжимать кулачки, сосать пальчики. Несмотря на то, что эпидермис состоит из нескольких слоев, кожа плода еще не настолько плотна, чтобы скрыть рисунок кровеносных сосудов. Волосяной покров становится гуще, можно увидеть брови и волосики на голове, а так же пушок на теле, который исчезнет только спустя несколько дней после родов. В толще гладкой и прозрачной кожи начинают свою работу сальные и потовые железы.

Параметры плода на 15 неделе:

• Вес – 70 г;
• КТР (копчиково-теменной размер) – 10 см;
• Длина тела от пяток до темени – 14 см;
• Частота сердечных сокращений – 120-150 уд/мин.

Пропорции тела малыша меняются с течением беременности. Теперь он уже не похож на неуклюжего «головастика» – тельце стало более пропорциональным, а ноги, как и полагается, обогнали по длине руки. Половые органы находятся в стадии развития, поэтому на УЗИ пока еще сложно определить пол ребенка.

Деятельность внутренних органов плода на 15 неделе:

• Почки вырабатывают первичную мочу, которая оказывается в околоплодных водах;
• Развивается кишечник;
• Печень вырабатывает желчь, которая станет основой для первородного кала – мекония;
• Железы внутренней секреции плода мужского пола начинают выработку тестостерона;
• Головные связки сформированы, открыта голосовая щель;
• Рецепторы языка и полости рта способны распознавать вкус пищи;
• Сердце перегоняет более 28 литров крови за сутки.

Околоплодные воды очищаются до 10 раз в день, поэтому ребенок не испытывает дискомфорта. Из-за интенсивной работы сердечнососудистой системы кожа плода чаще всего имеет интенсивный розовый или красный цвет.

Видео о профилактике растяжек и состоянии плода на 15 неделе:

Живот мамы

Матка все больше поднимается из полости таза — живот будущей мамы продолжает расти. Однако случается, что он становится заметен только сейчас. Это абсолютно нормально! Если у женщины беременность первая, ее живот, как правило, начинает округляться позже и на 15 неделе отличается от животика той беременной, у которой уже есть дети.

Что должно насторожить будущую маму, так это боли внизу живота при беременности — сейчас они могут быть признаком повышенного тонуса матки, а в некоторых случаях — отслойки плаценты. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Но раньше времени не паникуйте! Нередко болевые ощущения возникают из-за проблем с кишечником или растяжения связок и мышц, поддерживающих растущую матку.

Как увеличиваются живот и матка?

На 15 неделе плод можно сравнить по величине с апельсином. Беременная матка уже вышла за пределы малого маза, поднявшись выше в брюшную полость. Дно матки расположено на уровне 7-10 см ниже пупка, или посредине расстояния между пупком и лобком. Измерение этих параметров проводится акушеркой при каждом посещении женской консультации, а результат заносится в обменную карту беременной.

При проведении УЗИ на этом сроке видно, что миометрий (мышечный слой матки) имеет однородную структуру и толщину, равную 2,5 см. Матка настолько увеличилась в размерах, что ее можно прощупать в положении лежа через стенку брюшины.

Живот на этом сроке беременности увеличивается разными темпами. Например, у худощавых беременных, имеющих развитые мышцы пресса, живот внешне может почти не выделяться. А у кого-то округлившийся животик и сглаженные линии талии уже на 15 неделе видны невооруженным взглядом.

Вертикальная темная полоска посередине живота – проявление повышенной выработки меланина, виной которому является усиленная работа эндокринных желез. Этот дефект исчезнет вскоре после родов.

Изменения тела и новые ощущения женщины

У многих женщин меняется фигура, появляются новые движения: кроме «расплывшейся» талии и уже заметного живота, у беременных увеличивается поясничный прогиб позвоночника, трансформируется походка (в народе ее еще называют «утиной») — будущая мама как бы переваливается с ноги на ногу (это происходит из-за прибавки веса и смещения на 15 неделе центра тяжести).
Увеличивается и объем крови в женском организме, что необходимо для улучшения работы плаценты. В результате в малых кровеносных сосудах появляется избыточный приток крови, поэтому у будущих мам в этот период могут появиться необильные носовые кровотечения и кровотечения из десен (особенно во время чистки зубов).

Скрининг второго триместра и УЗИ

15 неделя является сроком, с которого беременная женщина по особым показаниям получает направление на проведение второго скринингового исследования на патологии развития плода. По плану второй скрининг проводится с 16 по 20 неделю.

Он включает в себя ультразвуковое исследование и «тройной тест»:

• Анализ крови на содержание ХГЧ;
• Анализ на содержание альфа-фетопротеина;
• Анализ на содержание несвязанного эстриола.

Если по каким-то причинам женщина не смогла пройти тесты первого скрининга, то показателей, полученных в результате проведения более информативного тройного теста, будет достаточно. Не стоит заранее паниковать, получив не очень хорошие результаты – они нуждаются в дополнительном подтверждении. Титр 1:350 считается основанием для углубленного исследования – пункции амниотической жидкости. Женщина вправе отказаться от взятия на анализ околоплодных вод, хотя этот анализ со стопроцентной точностью определяет возможные генетические и хромосомные патологии плода.

УЗИ, проведенное на высокоточной аппаратуре с высоким разрешением, может приоткрыть завесу тайны с половой принадлежности будущего ребенка, хотя и здесь велика вероятность ошибки. Зато совершенно отчетливо на экране можно различить активные движения плода и даже черты его лица.

Анализы и УЗИ

Если первое плановое УЗИ при беременности на сроке 10–14 недель показало, что плод развивается как-то не так, на 15 неделе (или чуть позже) врач может предложить женщине сделать повторное УЗИ, а также пройти «тройной тест» (в последнее время специалисты все чаще выносят его в разряд обязательных для всех беременных), который включает в себя определение следующих биохимических маркеров: АФП —белок плазмы крови, ХГЧ — хорионический гонадотропин человека и Е3 — женский половой гормон (эстриол). Это исследование крови (ее у беременной берут из вены) абсолютно безопасно для здоровья будущей мамы и плода, однако его результаты не являются диагностическими — они лишь помогают оценить степень риска появления на свет ребенка с синдромами Дауна или Эдвардса и с дефектом нервной трубки.

Ощущения

Если женщина следит за своим здоровьем, регулярно посещает врача, ничего необычного на этом сроке произойти не должно. Возможно, у нее периодически закладывает нос, увеличивается объем выделяемой назальной слизи. Это признаки ринита беременных – насморка, вызванного гормональной перестройкой.

В период активного строительства скелета плода может проявляться нехватка кальция в организме матери. Становятся хрупкими, ломкими ногти и волосы, время от времени женщина ощущает судороги конечностей, крошится зубная эмаль. Такие симптомы дефицита кальция возможны при скудном, однообразном питании будущей матери. Следует чаще включать в рацион творог, сыр, ряженку, кефир, сметану.

Явления токсикоза почти не ощущаются, может остаться чувство постоянной усталости и рассеянности. Женщина на 15 неделе беременности замечает, что у нее потемнели ареолы сосков и кожа внешних половых органов, появились пигментные пятна на теле и лице. Все эти проявления уйдут в первые месяцы после родов.

На 15 неделе могут начаться изменения артериального давления, что вызывает кровотечения из носа и кровоточивость десен. С этого срока нужно начинать внимательно следить за своими показателями давления, регулярно измерять его при посещении врача.

Ощущения будущей роженицы на 15 неделе беременности

Обычно в этот период беременным становится легче. В норме проявлений токсикоза быть не должно. Некоторых еще может беспокоить утренняя тошнота. Если рвота не прекратилась, следует посоветоваться с доктором относительно смены рациона. При отсутствии признаков токсикоза у будущей роженицы появляется аппетит. При этом следует контролировать вес и не злоупотреблять едой, поскольку лишние килограммы могут навредить малышу.

Грудь на 15 неделе беременности продолжает наливаться. Веснушки, родинки и соски становятся более темными, что обусловлено синтезом меланина. Это временное явление, которое после родовой деятельности проходит.

Для полноценного развития плоду необходимы питательные микроэлементы и витамины. Если женщина не получает их в достаточном количестве из суточного рациона у нее могут возникать судороги ног. Судорожные состояния появляются на фоне недостатка калия, магния, кальция и снижения уровня глюкозы.

Несмотря на утихание признаков токсикоза и общее улучшение состояния, у беременной на этом сроке могут возникнуть другие неприятные ощущения: нарушение дыхания, заложенность носа, повышение или снижение давления. Если у будущей роженицы появились головные боли, кашель, зуд в носу и насморк — это не всегда выступает признаком простуды. Эти симптомы объясняются гормональными изменениями. Чрезмерная выработка эстрогена провоцирует опухание слизистых и увеличение слизи в носовой полости. Это состояние не опасно для плода, однако доставляет существенный дискомфорт женщине. У нее повышается раздражительность, нарушается сон, появляется усталость.

Пониженное давление у беременной может стать причиной сонливости, общего недомогания и слабости. При повышенном давлении увеличивается риск головных болей, развития гестоза и отечности. Колебания артериального давления у будущих рожениц могут быть спровоцированы недостаточной физической активностью, избыточной массой тела, частыми стрессами, умственным или зрительным перенапряжением и другими факторами.

Срок первого шевеления малыша

Во время первой беременности на 15 неделе шевеления плода неощутимы. Находясь в полном покое, их могут заметить женщины хрупкого телосложения, беременные вторым и последующим ребенком. Шевеления настолько нежны, что врач обычно относит сообщение женщины о новых ощущениях к сенсорной ошибке, вызванной перистальтикой кишечника. Однако женское чутье вряд ли спутает с чем-нибудь эти движения, похожие на «прикосновение крыльев бабочки». Женщины, не имеющие опыта беременности, тоже их ощущают, но, возможно, пока не понимают этого.

Изменения в организме беременной на 15 неделе

Развитие беременности на 15 неделе вносит некоторые неблагоприятные изменения в организме будущей мамы. В это период беременные отмечают ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, а также крошение зубов. Это происходит по той причине, что все энергетические затраты и питательные вещества из организма матери идут на развитие плода. Плод во втором триместре беременности продолжает активно развиваться и расти, ему требуются в большом количестве питательные вещества, витамины и микроэлементы, особенно кальций и протеины.

Влагалищные выделения на 15 неделе

Нормальные выделения на этом сроке – прозрачные, достаточно плотные, иногда с молочно-белым оттенком. Из-за преобладания эстрогена они могут стать несколько жиже, чем были в начале беременности, но цвет и запах влагалищных выделений здоровой женщины остается неизменным.

Появление желтого или зеленого оттенка, включение творожистых сгустков, гноя или слизи, присоединение неприятного запаха – признаки инфекционного поражения репродуктивных органов. Это состояние крайне опасно для беременной женщины и плода, так как некоторые патогенные микробы могут проникать сквозь плацентарный барьер. Изменение характера выделений – повод для обращения к врачу и начала лечения.

Общие рекомендации будущей маме на 15-й неделе

«Соблюдайте режим сна и отдыха, ложитесь спать вовремя, не нагружайте себя лишним, старайтесь носить одежду из более комфортных и натуральных материалов и, безусловно, придерживайтесь здорового сбалансированного питания, — советует Мария Прохорова. — Если на этом сроке вы продолжаете заниматься спортом, то это все же должны быть умеренные нагрузки. В стремлении сохранить привлекательные формы и мышечный корсет, не усердствуйте, пожалуйста, в спортзале. Легкой и комфортной вам беременности!».

Боль – признаки патологии

Каждое болевое ощущение требует тщательной диагностики. Иногда боль вызвана функциональными изменениями в организме (растяжение связок растущей матки, судороги в ногах из-за недостатка кальция). Однако сильные боли спазматического характера внизу живота и в пояснице, сопровождающиеся кровотечением, могут быть вызваны выкидышем. Отслойка плаценты, отторжение плодного яйца вызывает кровотечение и болезненные спазмы матки, отдающие в поясницу.

Если у плода нет патологий, а выкидыш диагностируется в самом начале, можно попытаться спасти беременность. Для этого нужно при первых же симптомах обратиться за неотложной помощью врача.

Боль при мочеиспускании может быть признаком цистита. Воспаление мочевого пузыря часто встречается во время беременности из-за понижения иммунитета, побочных эффектов молочницы, как следствие переохлаждения. Цистит нужно быстро и эффективно лечить, чтобы предупредить его осложнение – пиелонефрит, бороться с которым придется гораздо дольше.

Что происходит с организмом женщины на сроке 15 недель беременности?

Как мы уже отметили, 15 недель — это самый легкий, так называемый «золотой» период беременности. Будущая мамочка продолжает тонко настраиваться на успешное вынашивание малыша, однако за предыдущие недели она уже привыкла к своему волшебному состоянию, а живот пока еще не столь велик, чтобы доставлять ей неудобства. Наш эксперт рассказала об основных изменениях, происходящих в теле, и ощущениях женщины на 15-й неделе беременности.

• Небольшой животик уже просматривается у худощавых будущих мамочек, в то время как во внешности более упитанных женщин обычно не появляется ничего такого, что могло бы помочь окружающим визуально «продиагностировать» ее волшебное состояние. • Прибавка в весе на этом сроке является индивидуальной для всех, однако в целом она, за редким исключением, составляет не более 2-3 килограммов. • С ростом будущего малыша постепенно увеличивается нагрузка на вены малого таза и венозную систему женщины, поэтому в этот период следует как можно чаще менять положение тела и двигаться, особенно если трудовая деятельность будущей мамочки не предполагает достаточной физической активности. • В течение 15-й недели некоторых будущих мамочек могут беспокоить боли внизу живота и в пояснице.

«Не пугайтесь: как правило, это связано с растущей маткой, — говорит Мария Прохорова. — Главное, чтобы эти боли не были резкими, режущими, острыми и продолжительными и не носили постоянный характер. Но в любом случае, если будущую мать тревожат те или иные болезненные ощущения, стоит обратиться к врачу для принятия правильной тактики ведения беременности».

• Как и на протяжении всего периода вынашивания ребенка, нормальными на 15-й неделе считаются слизистые выделения без запаха и капелек крови. • Шевеления плода на сроке 15 недель еще не ощущаются будущей мамой, хотя малыш двигается уже достаточно активно. • Если слегка надавить на соски беременной, то можно обнаружить на них легкие капельки молозива: так умный и предусмотрительный женский организм понемногу готовится к последующему грудному вскармливанию. • Иногда у беременных возникает сонливость, однако это состояние можно легко скорректировать, если соблюдать правильный режим труда и отдыха и ложиться спать вовремя. В любом случае, эксперт рекомендует будущей мамочке больше отдыхать, начиная с 15-й недели беременности.

pixabay.com / alessandraamendess

Влагалищное кровотечение

Примесь крови во влагалищных выделениях, коричневые мажущие или сукровичные бели, появление ярко-красной крови со сгустками – все это требует немедленной консультации акушера-гинеколога.

Возможные причины кровотечения:

• Самопроизвольное прерывание беременности;
• Эрозия шейки матки;
• Замершая беременность;
• Травма тканей влагалища или внешних половых органов;
• Злокачественное поражение репродуктивных органов.

Беременность двойней

На этом этапе многоплодная беременность почти не отклоняется от обычного течения. Возможно, несколько затянулся ранний токсикоз, но скоро и он пройдет. Если женщина своевременно встала на учет в женской консультации, значит, уже проводилось плановое УЗИ, и она знает о многоплодной беременности. Важно уделять пристальное внимание своему здоровью, правильно питаться и проводить больше времени на свежем воздухе, чтобы своевременно пополнять ресурсы организма.

О чем говорит повышенная температура тела?

На этом сроке беременности уже не может идти речь о субфебрильной температуре первых недель, вызванной гормональной перестройкой организма.

Теперь гипертермия – опасный симптом воспалительного или инфекционного заболевания:

• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Грипп;
• Корь;
• Краснуха;
• Паротит;
• Ветряная оспа;
• Половая инфекция.

Поскольку высокая температура опасна для плода так же, как и вирусы, следует начать немедленное лечение и снижение показателей градусника. На 15 неделе по согласованию с врачом уже можно принимать жаропонижающие препараты с минимальными побочными эффектами. Одно из таких средств – парацетамол, или лекарства, в которых он является основным действующим веществом.

Как выглядит живот на 15 неделе беременности

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 4008 Дата публикации: 28.11.2017
Гинекологи — служба поиска и записи к гинекологам Москвы

Вирусные и простудные заболевания

Грипп, ОРЗ, ОРВИ – заболевания, которыми, к сожалению, легко может заболеть беременная женщина. Вирусы, провоцирующие развитие этих патологий, могут быть опасны для плода, инфицировать его даже через плацентарный барьер. Лечение гриппа и острых респираторных заболеваний с высокой температурой лучше проводить в условиях стационара. Если терапия проводится дома, то она проходит в условиях постельного режима.

Мероприятия и процедуры:

• Обильное питье;
• Прием витаминов;
• Полоскание горла содовым раствором, отварами ромашки или шалфея;
• Растирание груди при кашле;
• Ингаляции с лекарственными травами;
• Промывание носа морской водой;
• Использование масла чайного дерева для смазывания больного горла.

Алкоголь и никотин

Токсины, поступающие в организм матери после выкуренной сигареты или выпитого бокала, практически сразу же по кровеносной системе проникают в организм плода. На этом сроке беременности активно развивается кора головного мозга, поэтому действие алкоголя и никотина может негативно отразиться на развитии интеллекта ребенка и его высших психических функций.

Если беременная женщина испытывает непреодолимое желание выпить пива или вина, возможно, это результат нехватки белка. Дефицит можно компенсировать, съев орехов или приготовив блюдо из нежирного мяса.

Диагностические процедуры

15 неделя беременности – срок, когда не нужно сдавать какие-то обязательные анализы. При нормальном протекании процесса вынашивания малыша, можно немного отдохнуть от посещений врача. Если возникнет необходимость, придется пройти обследование у гинеколога и сдать общий анализ мочи.

При наличии показаний, врачом могут быть рекомендованы:

• УЗИ для уточнения размеров ребенка и выявления пороков развития.
• Сдача теста на определение уровня ХГЧ в крови матери. При его заниженных относительно нормы показателях может наблюдаться патология плаценты.
• При высоком риске развития генетических аномалий может потребоваться проведение амниоцентеза.

При гинекологическом осмотре оценивается состояние шейки матки для своевременной диагностики истмико-цервикальной недостаточности. Пальпаторно можно установить расположение дна матки. Его высота составляет 14-16 сантиметров.

15 неделя беременности не требует обязательного проведения УЗИ. Оно может использоваться только при подозрении на наличие патологии беременности или аномалии развития плода.

Рациональное питание

Для пополнения запасов нужного плоду белка следует ежедневно съедать не менее 200 г мяса. Этот объем дважды в неделю заменяют рыбой. Кроме мяса и рыбы в рацион беременной женщины входят каши на молоке, сыр, яйца, творог, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Для укрепления плаценты и стенок матки требуется много витамина E. Больше всего его в растительных маслах, орехах и семечках.

Желательно употреблять только качественные и безопасные продукты, прошедшие санитарный контроль. Если есть подозрение, что мясо или рыба содержат антибиотики или гормоны роста, лучше отказаться от них.