20 неделя беременности: что происходит с малышом и вами?

Что происходит

На сроке 20 недель беременности у ребенка увеличивается слой бурого подкожного жира, на теле образуется пастообразная первородная смазка (она держится на коже благодаря лануго), на голове начинают расти волосы. Сейчас у плода продолжают закладываться зачатки коренных зубов, ушки и носик увеличиваются, в головном мозге становится все больше извилин и бороздок, а сердечко бьется с частотой 120 – 160 ударов в минуту.

На 20-й неделе беременности у малыша начинают приоткрываться глазки. Органы зрения еще несовершенны, но он прекрасно слышит звуки окружающей среды и активно двигается. К этому сроку ребенок умеет переворачиваться, сгибать и вытягивать ручки и ножки, заглатывать и выплевывать околоплодные воды, гримасничать и целенаправленно касаться стенок матки.

Развитие плода на двадцатой неделе беременности

Вес плода на 20 неделе составляет около 340 г, размер – не более 25 см. Он обладает полностью сформировавшимися зрительными органами, поэтому все более активно реагирует на световые раздражители – яркий свет, световые вспышки.

К окончанию 20 недели он имеет почти до конца сформировавшийся кожный покров. На его коже появляются многочисленные складки. В этот период времени активно формируются легкие, у плода уже работает кишечник. В кишечнике формируется меконий, представляющий собой зеленоватую массу, содержащую отходы его организма.

В середине беременности организм ребенка практически полностью сформировался. Ему необходимо немного подрасти для появления на свет. На данном этапе развития ребенок имеет подвижную мимику. Непроизвольно он морщит нос, делает различные гримасы, которые отчетливо видны при УЗИ.

20 недель Ваш ребенок размером с банан

Растяжки (стрии) на животе

Во время беременности на кожу действует гормон прогестерон, который подготавливает организм к родам. Кожные ткани и мышцы становятся более мягкими и эластичными, благодаря чему живот растягивается, подстраиваясь под размеры плода. При этом на 20-й неделе беременности в некоторых местах соединительная ткань натягивается так сильно, что не выдерживает и рвется. На месте разрыва и образуются стрии, которые представляют собой не что иное, как внутренние рубцы. Именно потому, что шрамы находятся под кожей, с ними очень трудно бороться. А чтобы избежать появления новых растяжек, нужна профилактика: контроль веса и ежедневный уход за кожей с использованием специальной косметики.

Непатологические причины тянущих болей на 20 неделе

Женщина держится за живот
Неприятные ощущения в животе могут возникать из-за физиологических процессов. Следует знать все причины, чтобы избежать серьезных последствий. Если тянет низ живота на 20 неделе беременности, необходимо посетить врача.

Они следующие:

1. Поменялся размер матки. Орган может увеличиться или растянуться, а также поменять структуру связок. Это может приводить к тому, что возникает дискомфорт, напряжение и болевой синдром.
2. Натяжение кожного покрова. Неприятные ощущения могут появляться из-за напряжения брюшной стенки. Появляется зуд, жжение и другой дискомфорт на коже.
3. Происходит перестройка косточек малого таза. Когда начинают вырабатывать гормоны, то кости будут не такими подвижными, а это приводит к тянущей боли.

Неприятные ощущения на 20 неделе могут происходить при вставании с кровати, а также при резких наклонах. Они быстро пройдут, даже не придется употреблять лекарственные препараты для устранения боли.

Если у беременной возникает ноющая, тянущая боль внизу живота, которая не приносит сильный дискомфорт, то это нормально. Следует только следить за своим самочувствием и обращать внимание на все симптомы. Если становится хуже, то необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы он провел обследование.

Факторы риска

В 20 недель беременности опасным моментом является застой мочи. И если при этом в организм попадет инфекция, возникает риск развития воспаления почек (пиелонефрита). Предупредить заболевание можно, периодически разгружая почки. Для этого время от времени в течение дня нужно на несколько минут принимать коленно-локтевую позу. При таком положении тела снимается давление матки на почки, и моча свободно перетекает в мочевой пузырь.

На 20-й неделе беременности очень опасен длительный тонус матки. Чтобы этого не случилось, нужно избегать поднятия тяжестей, перенапряжения и нервных потрясений. Если вы замечаете, что живот часто становится твердым, расскажите об этом своему лечащему врачу: специалист назначит препараты, устраняющие такое состояние.

Опасная боль на 20 неделе

Сильно болит живот
Бывают такие боли, которые считаются опасными для здоровья беременной. Если такое произошло, то без медицинской помощи никак не обойтись.

Следующие опасные боли:

• Схваткообразные тянущие приступы. Сразу же следует посетить врача, иначе будет высокий риск прерывания вынашивания плода. Может произойти отслоение плаценты. Могут еще быть различные выделения с примесью крови.
• Опоясывающая боль, которая сильно отдает в поясницу. Может быть жжение при хождении в туалет, а это говорит о том, что развивается пиелонефрит. В этом случае лечение может надолго затянутся.
• На поздних сроках могут возникать схватки и повышение тонуса матки. Это может свидетельствовать о том, что начинаются преждевременные роды.

Если были обнаружены вышеперечисленные боли, а еще и кровянистые выделения из влагалища, то следует обратиться за помощью к врачу. Лучше всего вызвать скорую, чтобы специалисты отправили беременную в больницу.

Медицинское наблюдение

Если до 20-й недели беременности будущая мама посещает женскую консультацию раз в месяц, то после этого срока проходить осмотр нужно вдвое чаще. На данном этапе гинеколог может назначить УЗИ и анализы крови и мочи: первый делается для контроля уровня гемоглобина и глюкозы, а второй — чтобы определить, как работают почки.

Ультразвуковое исследование проводится с 18-й по 24-ю неделю и является многопрофильным. Врач определяет, насколько размеры всех органов плода соответствуют нормам и как они функционируют. Также на 20-й неделе беременности измеряется длина шейки матки, количество амниотической жидкости, уточняется расположение плаценты. При необходимости параллельно с УЗИ назначается тройной тест крови на определение пороков развития.

Особенности выделений

На 20 неделе беременности выделения могут становится более обильными, чем раньше. Не стоит волноваться об этом, если они светло-серые или молочного цвета. Не должно быть какого-либо неприятного запаха и дискомфорта. Если у беременной желтые или зеленные выделения, которые сильно пахнут, то это может говорить о развитии инфекции.

Какое-либо изменение выделений может привести к серьезным последствиям, поэтому нужно сразу же обращаться к врачу. Если были обнаружены кровянистые или коричневые выделения, то следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи. Кровь из влагалища, тянущая боль может привести к выкидышу. Если кровянистые выделения появляются редко и не сопровождаются болью, то это нормальное явление. Максимум, что может быть у беременной – это эрозия шейки матки.

Рекомендации

На 20-й неделе беременности все предыдущие рекомендации остаются в силе. Вы уже знаете, что нужно следить за качеством питания и соблюдать режим: есть дробно, небольшими порциями, не злоупотреблять продуктами, вызывающими аллергию (цитрусовыми и т. п.). Наверняка вы много гуляете, а может быть, уже начали посещать специальные занятия для беременных.

Если в 19 – 20 недель беременности вас беспокоят головокружения, старайтесь не голодать. Чувствуете, что вам нужно присесть или прилечь? Не стесняйтесь и делайте это! Двигайтесь аккуратно, без резких поворотов и подъемов, старайтесь не находиться подолгу в одном и том же положении.

Если на 19 – 20-й неделе беременности отекают ноги, чаще держите их приподнятыми. Заведите привычку по вечерам делать массаж с кремом. А перед этим можно побаловать ножки прохладной ванночкой с вашим любимым эфирным маслом.

Методы диагностики

Беременная посещает врача
При тянущих болях следует сходить к гинекологу, если нет каких-то острых симптомов. Если беременную привезли в больницу с острой болью, то делают экстренное обследование. Самый известный метод – это провести УЗИ. Процедура поможет найти патологии, если нет сильнейшей боли в животе.

На 20 неделе УЗИ могут назначать для плановой оценки развития ребенка. С помощью данной процедуры можно узнать, а нормально ли развивается малыш. Обследование поможет выявить количество и состояние околоплодной жидкости. Врач сможет проанализировать плаценту плода.

Важно! Процедура помогает доктору посмотреть, насколько же хорошо развивается желудок, почки, кишечник, сердце у малыша. На 20 неделе можно понять, есть ли какие-то патологии у ребенка, которые требуют дополнительной диагностики.

Чек-лист 20 недели беременности

• Обновите гардероб: живот во втором триместре быстро увеличивается в размерах.
• Продолжайте вести активный образ жизни: это поможет вам легче справиться со всеми тяготами беременности и подготовиться к родам.
• Если появилось молозиво, стоит запастись впитывающими салфетками для груди.

Пройти все виды УЗИ при беременности, в том числе 3D или с допплерометрией, вы можете в Медицинском женском центре. Мы располагаем самым современным оборудованием с высокочувствительными датчиками. Наши специалисты имеют многолетний практический опыт, а значит, вероятность ошибок во время исследования исключена.

Полезный совет будущей маме

Самый короткий ответ на вопрос о том, как развивать Малыша до рождения, будет таким: с любовью, в хорошем настроении и ежедневно. Многие мамы, сами того не зная, преспокойно развивают Малыша все девять месяцев до рождения. Есть и такие, которые, озабоченные проблемой пренатального развития, больше вредят Малышу, чем приносят пользы.
Представим Малыша, у которого здоровая генетика, его мама правильно питается, следит за режимом дня, отдыхает, гуляет, любит своего кроху и общается с ним — так, как умеет и как получается. Развивает ли она его? Или Малыш развивается сам вследствие полученных от природы и мамы благоприятных условий? Давайте в этом случае не станем отбирать у нашего Малыша его серьезные победы — рост и естественное (физическое, психическое, эмоциональное) развитие. Другими словами, будем считать, что дитя развивается сам.

Конечно, ваше полное любви спонтанное общение с Малышом обладает развивающим эффектом. Однако чтобы в полной мере почувствовать свой вклад в его развитие, нужно делать что-то специальное, выделяя для этого определенное время и, возможно, место, а также осознавая, что и зачем вы делаете.

Наш следующий шаг — определить, с какого возраста можно начинать развитие Малыша. Для этого сначала вспомним, в какой последовательности развиваются и достигают относительной зрелости его органы чувств — именно они поставляют в мозг сигналы из внешней среды и являются основой для последующего развития движений (моторики), ориентации в пространстве, эмоций, психических процессов (восприятия, внимания, мышления, памяти, речи), познавательной сферы.

1. Вестибулярный аппарат (орган равновесия и координации движений) начинает развиваться раньше всего, на 3-5-й неделе, однако относительной зрелости достигает к 24-26-й неделе.
2. Осязание начинает развиваться на 7-й неделе, с каждым днем все более совершенствуясь.
3. Вкус: вкусовые сосочки образуются на 8-й неделе, на 11-й Малыш уже реагирует на сладкий и соленый вкус, а с 18-22-й недели формируются его вкусовые предпочтения;
4. Обоняние: Малыш способен распознавать некоторые запахи приблизительно на 24-26-й неделе.
5. Слух: Малыш способен определить источник звука (внешний или принадлежащий маминому организму) на 20-й неделе, различать громкие звуки — на 25-28-й неделе, к 32-й может различать голоса близких людей.
6. Зрение — даже к моменту рождения еще несовершенно.

В дальнейшем мы методом исключения определим те органы чувств, которые в принципе поддаются специальному развитию.