Утренний туалет новорожденного: как умывать, чем обрабатывать складочки (алгоритм)

Утренний туалет новорожденного

Утренний туалет для новорожденных является не просто символическим процессом, но и мощным препятствием на пути инфекции, которая способна попасть в организм ребенка извне. Кожа новорожденного является более проницаемой для патогенных микробов, чем у взрослых, поэтому нужно всегда поддерживать ее чистоту.

Алгоритм действий при утреннем туалете грудного ребенка

Ежедневно утро крохи должно начинаться с умывания. Ватным тампоном, заранее смоченным прокипяченной водой, необходимо промокательными движениями аккуратно обработать личико малыша. Другим ватным тампоном протрите глаза от их наружного уголка к внутреннему. Для каждого глаза используйте отдельный ватный диск. Затем протрите глазки сухими тампонами.

Уход за носиком

Дальше скатайте жгутики из ваты, смочите их в прокипяченной воде или стерильном растительном масле и аккуратными круговыми движениями прочистите носовые ходы грудничка. Для каждой ноздри пользуйтесь отдельным жгутиком.

Периодически во время образования корочек, усложняющих дыхание ребенка, допускается применять особенные высокоэффективные устройства – отсосы для очищения носовых пазух. Запрещается использовать спички с ватой, намотанной на них.

Для очистки носовых проходов даже косметические палочки не рекомендуется применять.

Интимная гигиена

Родовую полость у здоровых деток ничем обрабатывать не требуется. Слуховые проходы ребенка чистят не чаще раза в неделю небольшими ватными жгутами по такой же методике, как и нос.

Затем ребенка необходимо подмыть и не важно, был у него стул или нет. Для подмывания пользуйтесь проточной водой с температурой 36-37 градусов

Откройте кран и отрегулируйте температуру воды, ребенка возьмите на левую руку и поставьте нижнюю часть его тела под струю воды. При подмывании девочек держат животиком вверх, чтобы водичка стекала от лобка к заднему проходу.

Далее положите малыша на доску или пеленальный столик и осушите его кожу салфеткой или мягкой пеленкой. Не забудьте обработать естественные складки.

Обработка складочек кожи у новорожденного

Естественные складки туловища крохи смазывают ватным диском, промоченным стерильным растительным маслом или детским кремом. Также допустимо применять детскую присыпку. Использовать можно только один из приведенных выше вариантов – комбинировать использование присыпки и масла недопустимо.

Складочки смазывают, двигаясь сверху вниз, в такой последовательности:

• За ушками;
• На шее;
• Подмышечные складочки;
• Локтевые складки;
• Складки возле кисти руки (лучезапястные);
• Подколенные складки;
• Складки возле стопы (голеностопные);
• Паховые складки;
• Складки в области ягодиц.

Уход за пупком и ранкой

Обычно новорожденного выписывают домой после отпадения пуповинного остатка, а потому молодым мамочкам доводится обрабатывать лишь ранку, которая осталась на его месте. В первые 2 недели жизни у вполне здоровых малышей, она может мокнуть. Пупочная рана может служить «воротами» для попадания инфекции, поэтому до ее полного заживления она требует особого внимания.

Для обработки пупочной раны необходимы:

• Стерильные ватные палочки;
• 3%-й раствор перекиси водорода;
• 1%-й спиртовой раствор хлорофиллита (либо 1%-й спиртовой раствор зеленого бриллиантового);
• 70%-й раствор этилового спирта.

Указательным и большим пальцем левой руки необходимо развести края пупочной раны и капнуть на нее несколько капель 3%-го раствора перекиси. Образованную «пену» тщательно «вымесите» из ранки чистой ватной палочкой и затем просушите рану другой.

Еще одну стерильную ватную палочку прочите 70%-м этиловым спиртом и снова, растянув края ранки, обработайте их и кожицу вокруг пупка.

Четвертой по счету ватной палочкой, смоченной в 1%-ом растворе хлорофиллита, обработайте саму пупочную рану, не прикасаясь к коже вокруг нее.

Любое действие в процессе совершения утреннего туалета должно сопровождаться ласковым голосом и улыбкой мамы. В этом случае малыш будет воспринимать его в качестве игры и прекрасного момента общения с родным для себя человеком.

инструкция: Утренний туалет новорождённого.

Первый месяц жизни малыша. Уход за новорожденным

Переступив порог дома с драгоценным посапывающим свертком на руках, Вы остаетесь наедине с малышом.

Первые 28 дней его жизни считаются самыми ответственными в жизни новорожденного. И именно в эти дни он осваивается во внешнем мире и требует к себе пристального внимания. Ни одна мелочь в его самочувствии или поведении не должна остаться незамеченной. От этого зависит его дальнейшее развитие и здоровье. Ребенок должен находиться в чистоте, быть сытым и сухим. О том какой уход необходим малышу в первый месяц жизни мы сегодня и поговорим.

Утренний туалет новорожденного

Утренний туалет новорожденного начинается с обработки пупочной ранки. Перед тем как обрабатывать пупочную ранку, необходимо тщательно вымыть руки с мылом и только потом можно приступать к обработке пупочной ранки. Вначале необходимо аккуратно развести края пупочной ранки и смазать ватной палочкой смоченной раствором 3% перекиси водорода. Если отделяемого много и палочка им пропитывается, то для дальнейшей обработки берут новую палочку. Если в ранке есть остатки перекиси водорода, то их удаляют чистой сухой ватной палочкой. На заключительном этапе ранка смазывается раствором бриллиантового зеленого. Следующим этапом в утреннем туалете новорожденного является туалет глазок малыша. Для этих целей используют ватные диски смоченные кипяченной водой комнатной температуры. Влажным диском (отдельным для каждого глаза) Вы осторожно проводите от наружного угла глаза к носику младенца. Если глаза гноятся, то для их промывания можно использовать отвар ромашки. Промывание глаз осуществляется два раза в день: утром сразу после пробуждения крохи и перед сном. Носовые отверстия прочищают ватными жгутиками, смоченными в кипяченной водичке. Чтобы удалить образующиеся иногда в носу младенца корочки, вначале закапывают в каждую ноздрю физиологический раствор, который без проблем можно приобрести в любой аптеке, а через 10-15 минут очищают нос ватными жгутиками. Ватный жгутик вводится в полость носа не более чем на 1 см, осторожными винтообразными движениями, при этом одной рукой вы «орудуете» жгутиком, а второй придерживаете головку малыша, чтобы нечаянно не навредить крохе. Далее обмывают лицо, шею и ручки ребенка кипяченой водой при помощи ватного диска. Вымытые части тела просушивают чистым мягким полотенцем, осторожно прикасаясь к коже ребенка, промакивающими движениями. Завершается утренний туалет подмыванием младенца теплой кипяченой водой под проточной водой. Девочек подмывают спереди назад, чтобы не внести инфекцию в мочеполовые органы. Просушенные складки кожи смазывают детским увлажняющим кремом, при необходимости их припудривают детской присыпкой или тальком. На этом утренний туалет заканчивается.

В течение дня после каждой смены подгузника (раз в 3 часа) или испражнения, младенца обязательно подмывают. Все гигиенические процедуры мамочка выполняет чистыми, тщательно вымытыми руками, предварительно освободив их от колец и часов. Ногти у Вас должны быть коротко острижены, кожа — без заусениц.

Купание новорожденного

К ежедневным купаниям новорожденных приступают через 1 день после отпадения пуповинного остатка, когда заживает пупочная ранка. Воду для купания не кипятят, температура воздуха в помещении поддерживается на уровне 22-23 градусов цельсия. Заполняют ванночку с таким расчетом, чтобы ребенка можно было погрузить в воду до плеч. В водичку можно добавлять отвары трав (ромашка, чистотел), слабый раствор марганцовки. Температура воды для купания должна быть не более 37,2. Для купания удобна небольшая ванночка. Перед каждым купанием ванночку моют щеткой с мылом. Температура воды измеряется специальным термометром. С мылом малыша купают один-два раза в неделю. Надо следить, чтобы вода не попадала в глаза, ушки малыша. Продолжительность купания составляет около 5 минут. Купать малыша целесообразно перед последним кормлением.

Статья подготовлена заведующим педиатрического

отделения, врачом-педиатром Вареник В.М.

Как подмывать новорожденного ребенка

Зачем и почему? Кожа у малышей гораздо нежнее, чем у взрослых, раздражения и опрелости возникают очень легко, поэтому нужно подмывать ребенка каждый раз, после того, как у него был стул. Кроме того, содержание кожи в чистоте помогает вырабатывать Вашей крохе первые навыки опрятности.

Если вы находитесь вне дома, можно вместо подмывания воспользоваться специальными детскими салфетками, но не стоит совсем заменять мытье такой упрощенной обработкой кожи.

Маленькая хитрость. Младенцы, как правило, имеют привычку опорожнять кишечник после каждого кормления или во время него. Отсюда следует вывод, что подмывание перед едой – дело неблагодарное.

Первым делом надо закатать рукава, снять с рук кольца, часы, отрегулировать температуру и напор проточной воды. Подготовьте тонкую пеленку, чтобы просушить кожу после подмывания. Очень удобно просто повесить ее себе на плечо всегда будет под рукой. Распеленайте малыша, снимите с него подгузник. Держать ребенка удобнее левой рукой, а правой подмывать. Мальчика при подмывании держат лицом вниз. Возьмите ребенка так, чтобы грудью он лежал поперек Вашего предплечья, при этом пальцами левой руки Вы будете держать его плечо. Как ни странно, но повиснув в такой позе, малыш не испытывает ни малейшего неудобства. Девочку нужно подмывать только спереди назад, чтобы не загрязнять половые органы. Положите ребенка спиной на предплечье своей руки, так, чтобы голова находилась на локтевом сгибе, а пальцами Вы будете держать ее за левое бедро. Такое положение позволяет надежно удерживать малышку, а Вам оставляет полную «свободу действий». Подмывайте ребенка, набирая воду в ладонь, аккуратными движениями сверху вниз, тщательно удаляя загрязнения с кожи

Особенно важно промыть все кожные складочки, где грязь может скапливаться, вызывая раздражение. Не используйте мыло без крайней необходимости, вполне достаточно мытья с мылом один раз в неделю. Подмывая девочку, не нужно «тереть» половые органы, так как слизистая оболочка очень нежная

Кроме того, чересчур усердное мытье удаляет защитную смазку, которая предохраняет половые органы от попадания болезнетворных микробов. После мытья подсушите кожу малыша. Сначала накиньте пеленку на нижнюю часть тела ребенка и перенесите его на пеленальный стол. Затем тщательно промокните половые органы, паховые, ягодичные и подколенные складки. При необходимости (наличие раздражений) обработайте кожные складки небольшим количеством детского масла. Ваша кроха снова довольна жизнью. Теперь хорошо бы «проветрить попу» минут 5-10, перед тем, как надеть новый подгузник.

Профилактика воспаления глаз у новорождённого

Существует большое количество медицинских препаратов и народных рецептов, помогающих предотвратить возникновение проблем с глазками у грудничков. Перед использованием того или иного средства проконсультируйтесь с педиатром.

Обработка Фурацилином

Антибактериальный препарат – лучший друг мамочек и их малышей. Является средством для наружного использования, эффективно борется со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д. Продается в форме таблеток или готового раствора. Для новорождённых младенцев рекомендуется использовать аптечный препарат, поскольку он стерилен.

Для приготовления в домашних условиях возьмите одну таблетку препарата на 100 миллилитров воды. Жидкость нагрейте на медленном огне и доведите до кипения. Добавьте измельченную таблетку, дождитесь, пока она полностью растворится. Процедите приготовленное средство и протрите глазки с помощью стерильной марли. Максимальный срок хранения раствора – одни сутки.

Физраствор для промывки

Представляет собой слабый раствор хлорида натрия в концентрации 0,9%. С этим препаратом все знакомы с малых лет, его используют для капельниц, разбавления медикаментов и обработки эпидермиса. Продается практически в каждой аптеке.

Средство имеет несколько неоспоримых преимуществ:

• Демократичную цену,
• Не вызывает аллергической реакции,
• Продается в готовом виде,
• Эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами.

В аптеках можно найти в форме большого флакона или маленьких ампул из пластмассы. Для обработки глаз малыша достаточно пары капель, нанесите их на ватный диск и проведите протирку. Результат заметен через несколько дней. Раствор безопасен для здоровья ребёнка, часто его используют для удаления соринок или пыли, случайно попавших в глаза.

Фитотерапия

Отвары и настои из трав рекомендуется использовать в качестве вспомогательных средств при борьбе с сепсисом. Стоит помнить о том, что народная медицина бессильна против воспаления, спровоцированного закупоркой слёзных каналов. Зато фитотерапия эффективна при лечении конъюнктивита.

Чайный компресс

Самый популярный «бабушкин» способ борьбы с нагноением. Из крепкого чёрного чая готовят компрессы для глаз. Они снимают раздражение и успокаивают нежную кожу карапуза. Для приготовления состава придерживайтесь следующей инструкции:

• Приобретите листовой чёрный чай без вкусовых добавок,
• Заварите крепкий напиток и остудите его до комнатной температуры, дайте ему настояться в течение получаса,
• Процедите чай,
• Пропитайте в жидкости ватные тампоны, отожмите и положите на глаза. Оставьте на десять минут.

Настой ромашки

Ромашковый настой – эффективный «борец» с воспалительными процессами. Его можно использовать в качестве профилактического средства, для предотвращения от закисания и нагноения глаз. Для приготовления настоя потребуется:

• Возьмите 4 ст.л. сухой ромашки (её можно приобрести в любой аптеке) и залейте стаканом кипятка,
• Оставьте на один час, чтобы цветки настоялись,
• Процедите жидкость.

Обрабатывайте глазки ребёнка утром и вечером во время умывания.

Отвар календулы

Растение помогает остановить развитие гнойного сепсиса. Для приготовления настоя необходимо:

• 1 ст.л. цветков насыпьте в небольшую кастрюльку и залейте 400 мл воды,
• Варите в течение десяти минут, доведите до кипения,
• Готовый настой процедите и остудите до комнатной температуры.

Отвар используют для приготовления компрессов или в качестве жидкости для промывки глаз.

Внимание! Календула может спровоцировать аллергическую реакцию (в редких случаях), поэтому перед процедурой проведите тест, чтобы проверить чувствительность кожи малыша. Небольшое количество средства капните на локтевой сгиб, если покраснений нет, препарат можно использовать

Купание новорожденного

Зачем и почему? Купание новорожденного (гигиеническая ванна) проводится всем здоровым детям после отпадения пупочного остатка. До заживления пупочной ранки рекомендуется купать малыша в кипяченой воде или в проточной воде, но в нее нужно добавить раствор марганцовки (марганцовокислого калия).

Пока Вашему малышу не исполнилось шесть месяцев, желательно купать его ежедневно, во втором полугодии жизни можно делать это через день. Как правило, деткам очень нравится купаться, ведь до рождения вода была их родной стихией. В воде мышцы расслабляются, ребенку комфортно и спокойно. Продолжительность купания на первом году жизни 5-10 минут. Мытье с мылом проводится не чаще одного раза в неделю. Желательно купать ребенка не ранее, чем через час после кормления, лучше всего – за 10-15 минут перед вечерним кормлением.

Купать новорожденного ребенка удобнее вдвоем, чаще всего в помощники призывают папу, а во многих семьях купание младенца – исключительно папина «почетная миссия». Большие и надежные мужские руки с поразительной нежностью держат крошечное тельце малыша, что способствует зарождению и развитию тесного контакта ребенка с отцом, который в эти минуты чувствует себя очень нужным. Но если Вам предстоит обходиться без помощника – не волнуйтесь, Вы прекрасно справитесь самостоятельно.

Важно! Если малыш нездоров, у него поднялась температура или появились признаки раздражения кожи лучше отложить купание до консультации с детским врачом-педиатром.

Вам понадобится: ванночка детская, кувшин с теплой водой для ополаскивания малыша, специальный водный термометр, детское мыло, махровая «рукавичка, большое махровое полотенце, пеленка, детское масло, пеленальный стол с подготовленной одеждой для ребенка, ватные палочки с ограничителями или ватные тампоны.

Если пупочная ранка еще не зажила, подготовьте две емкости с холодной и горячей кипяченой водой или раствор марганцовки для добавления в проточную воду. Раствор марганцовки нужно добавлять в воду «по каплям», пока вода не окрасится в слабо-розовый цвет. Перед использованием марганцовки убедитесь, что кристаллы полностью растворены, так как попадание кристалла марганцовки на кожу может вызвать ожог.

Температура воздуха в помещении во время купания ребенка должна быть 22-24 градуса. Купать малыша можно в ванной комнате, если она достаточно просторна, или в кухне.

• Прежде всего, нужно подготовить ванночку – вымыть щеткой с мылом и ополоснуть кипятком. Поставьте ванночку в устойчивое, удобное положение и наполните ее водой на ½ объема. В начале наливают холодную, а затем горячую воду во избежание образования пара. Теперь нужно погрузить термометр в воду. Температура воды в ванночке должна быть 37-37,5 градусов. Измерять температуру воды локтем можно только при наличии достаточного опыта, термометром всегда надежнее.
• На пеленальном столе разложите одежду для малыша, сверху постелите полотенце, на него положите пеленку для вытирания. Впрочем, пеленку можно положить около ванночки, чтобы Вам было удобнее взять ее.
• Разденьте ребенка, если нужно – подмойте. Возьмите малыша так, чтобы головка лежала на предплечье Вашей левой руки, а пальцами придерживайте левый плечевой сустав ребенка (большой палец обхватывает плечо сверху, другие пальцы расположить в подмышечной впадине). Правой рукой поддерживайте ягодицы и ножки ребенка.
• Медленно погрузите ребенка в ванночку: сначала ягодицы, затем ножки и туловище. Левой рукой продолжайте поддерживать головку ребенка, правая рука свободна для мытья. Уровень воды должен доходить малышу до подмышек.
• Покачивайте ребенка на воде вперед-назад, вправо-влево. Ваши движения должны быть плавными, неторопливыми. Улыбайтесь малышу, ласково разговаривайте с ним.
• Если предполагается мытье ребенка с мылом, то «рукавичку» надевают на правую руку. Намыливайте тело мягкими круговыми движениями и сразу ополаскивайте намыленные участки. Вначале мойте голову ото лба к затылку, затем шею, ручки, грудь, живо, ножки. Тщательно промойте складки кожи. В последнюю очередь мойте ягодицы и половые органы.
• Извлеките ребенка из воды спинкой кверху. Ополосните тело и вымойте лицо малыша водой из кувшина. Накиньте на ребенка пеленку, положите его на пеленальный стол, осушите кожу осторожными промокательными движениями.
• Просушите ушные раковины ватными палочками с ограничителями или тампонами из ваты.
• Смажьте складочки кожи детским маслом. При необходимости обработайте пупочную ранку.
• Запеленайте или оденьте ребенка.

Теперь Вашей крохе для ощущения полного счастья неплохо бы покушать и спать.

Грудное вскармливание на первом месяце жизни осуществляется в «свободном режиме» — по требованию ребенка. В дальнейшем малыш сам установит график кормлений.

При уходе за ребенком у матери и других близких людей руки должны быть чистыми. Необходимо соблюдать правила личной гигиены. При появлении катаральных симптомов в семье необходимо изолировать больного в отдельной комнате. Если заболеет мать – вскармливание грудью осуществляется в медицинской маске.

УХОД ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО И ПРОФИЛАКТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ.

При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер (воздействие повышенной влажности, трение, раздражающие вещества, травмы). Снижению бактерицидных свойств кожи способствуют обезжиривание (спиртом), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом, приводящее к разжижению воднолипидной мантии эпидермиса.

Кожа новорожденных более чувствительна, и проницаема для различных химических агентов, чем у взрослых, поэтому риск системного отравления гораздо выше.

Рекомендуется купать ребенка в теплой воде, не добавляя никаких дезинфицирующих средств; ежедневное использование шампуней, пены для ванны и других моющих средств не показано.

Многие присыпки содержат частицы, вызывающие раздражение кожи, а также отдушки, провоцирующие аллергические реакции. Не содержащие тальк присыпки можно использовать для обработки шейных, подмышечных и паховых складок при пеленочной сыпи вследствие нерационального использования подгузников. Необходимо избегать широкого использования вазелина (растительного масла), задерживающего влагу и являющегося активным аллергеном. Средства по уходу за кожей необходимо наносить очень бережно, не растирать.

При неправильном уходе за кожей возникает пеленочный дерматит, который представляет раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником. Основная причина развития пеленочного дерматита — дефекты ухода (редкая смена подгузника, тугое пеленание). Пеленочный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство ребенка, что отражается на его самочувствии.

Независимо от типа подгузников (одноразовые или многоразовые), необходимо соблюдать правила ухода за ребенком:

— менять подгузник при его наполнении;

— сразу менять подгузник после дефекации ребенка с последующим подмыванием его (девочку следует подмывать по направлению от половых органов к анальному отверстию).

— использовать «дышащие» подгузники;

— организовывать воздушные ванны как можно чаще в течение дня.

(Полностью раздеть малыша, выложить на животик, провести простые приемы массажа – поглаживание и гимнастику. Все мероприятия необходимо проводить перед едой.)

Уход за кожей при использовании одноразовых и многоразовых подгузников отличается.

При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой; не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект компресса, что провоцирует развитие дерматита. Если на кожу нанесены мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средства необходимо удалить салфеткой. Рекомендуется использовать для ухода за кожей новорожденного крем на водной основе, лосьоны, молочко.

При использовании многоразовых подгузников можно применять кремы и мази, так как создание прослойки между кожей и подгузником уменьшает риск раздражения.

УХОД ЗА ПУПОВИННЫМ ОСТАТКОМ

Согласно международным рекомендациям ВОЗ, для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий.

Пуповинный остаток сначала высыхает, и мумифицируется при воздействии воздуха, а затем отпадает. У каждого ребенка свой срок отпадения пуповины – это зависит от ее толщины. Считается, что он должен отпасть до 14 дня жизни.

Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т. п.), достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от загрязнения мочой, калом, а также от травмирования при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. Доказано, что местное использование антисептиков не только не уменьшает частоту инфекций, но и способствует задержке спонтанного отпадения пуповинного остатка. В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть водой, и осушить чистой ватой или марлей. Купание разрешено в кипяченой воде с последующим высушиванием остатка пуповины.

Не рекомендуется пользоваться повязками и дополнительным подвязыванием пуповины для ускорения процесса мумификации.

Значительно снижает частоту гнойно-воспалительных заболеваний пупочной ранки ранняя выписка из родильного дома (на 2-4-е сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины. Насильственное удаление (отсечение) пуповинного остатка не рекомендуется, так как подобная процедура опасна, и может осложниться кровотечением, ранением стенки кишки при недиагностированной грыже пупочного канатика, инфицированием. Эффективность процедуры не доказана; насильственное удаление пуповинного остатка следует признать необоснованным инвазивным вмешательством, потенциально опасным для жизни новорожденного. Выписка новорожденного домой ранее отпадения пуповинного остатка возможна.

ПЕЛЕНАНИЕ.

По рекомендации ВОЗ тугое пеленание не рекомендуется, так как приводит к нежелательным последствиям:

— блокированию движений диафрагмы, затрудняющее вентиляцию в легких;

— нарушению циркуляции крови в конечностях;

— дисплазии тазобедренных суставов, особенно когда ноги ребенка жестко фиксируют в положении разгибания и приведения;

— уменьшения воздушной прослойки между телом и одеждой, что ухудшает термоизоляцию; повышает риск как перегревания, так и гипотермии;

— ограничению движений конечностей, что снижает возможности развития нервно-мышечной координации;

— затруднению правильного прикладывания к груди и грудного вскармливания (ребенку трудно достаточно широко открывать рот и повернуть голову), что уменьшает вероятность успешной лактации.

Предпочтительно одевать ребенка в хлопчатобумажную одежду типа «боди» или свободно пеленая нижнюю часть тела, оставляя подвижными руки и голову.

КУПАНИЕ.

Детей до 6 месяцев купают ежедневно, более старших детей можно купать через день. В жаркое время года ребенка вне зависимости от возраста нужно купать ежедневно. Для купания необходимо использовать детскую ванночку (использовать только для ребенка), рН-нейтральное детское мыло, которое применяют 1 – 2 раза в неделю. В конце купания с мылом, ребенка нужно облить водой, температура которой на 1 – 2 градуса ниже, чем вода в ванне (простой метод закаливания).

Советы по купанию малыша:

• Начинать купать ребенка нужно в кипяченой воде – до момента заживления пупочного кольца – до 1 месяца, далее можно в не кипяченой воде.
• Температура воды для купания должна быть 36 – 37 градусов (необходимо использовать водный термометр), температура в помещении не менее 21 градуса (для недоношенных детей – 24 градуса).
• Перед купанием ребенка рекомендуется на несколько минут выкладывать голеньким на живот, нужно сделать массаж и провести гимнастику.
• Если ребенок покакал, его нужно подмыть перед купанием.
• Пребывание ребенка в воде должно быть 5 – 10 минут. Волосистую часть головы ребенка можно мыть детским мылом или шампунем без слез в направлении ото лба к затылку. Купание тела ребенка с мылом должно быть не чаще 2 –х раз в неделю.
• Лицо следует мыть отдельно чистой водой.
• После купания кожу ребенка следует не вытирать, а осушать путем «промакивания» мягкой теплой пеленкой, которая хорошо впитывает влагу.
• Ваши манипуляции должны приносить младенцу только положительные эмоции.

Нельзя купать ребенка в дни:

— отпадения остатка пуповины;

— вакцинации;

— повышения температуры тела выше 37,5

Купание в травах или с использованием каких-либо других средств должно быть рекомендовано только врачом.

Подбор детской косметики проводится по рекомендации врача с учетом типа кожи ребенка.

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ, НОСОМ, УШАМИ, НОГТЯМИ.

Туалет глаз и носа проводится по мере необходимости:

• Глаза нужно промывать от наружного края глаза ко внутреннему, каждый глаз отдельным ватным тампоном, смоченным кипяченой водой.
• Туалет носа проводится только в случае, когда заложенность носа мешает грудному вскармливанию. К этому может привести срыгивание ребенком молока через нос – образуются «молочные корочки» или очень сухой воздух в комнате, где находится ребенок. Перед этой манипуляцией необходимо провести орошение носовых проходов раствором типа «Аквамарис». Можно сделать самостоятельно жгутик из ваты, смочить кипяченой водой и вкручивающим движением почистить носовые ходы поочередно. Даже если вам не удается качественно почистить нос, вы вызовете этой манипуляцией у ребенка чихание, с помощью которого малыш сам очистит нос. Частый туалет носа может привести к отеку слизистой, так как у малышей слизистая полости носа богато снабжена сосудами.

Слуховой проход новорожденного не чистят, обрабатывают лишь ушные раковины.

Ногти можно подстригать после выписки из родильного отделения и принятия ребенком ванны с мылом. Делать это лучше детскими ножницами с закругленными концами и удобнее во время сна ребенка. На ручках ноготки следует оставлять закругленными, а на ножках – ровными.

ПРОГУЛКИ.

Начинают по рекомендации врача и проводить их желательно ежедневно.

В зимний период года гулять с детьми можно при температуре воздуха не менее 10 градусов. Начинать с 15 – 20 минут, постепенно увеличивая время прогулки (необходимо ориентироваться на настроение ребенка).

В летний период можно гулять с малышом сразу после выписки из стационара, лучше в лесопарковой зоне. Нельзя размещать ребенка под прямыми лучами солнца – это может привести к ожогу и перегреву его!

Одежда для ребенка используется по сезону и по принципу: «Сколько слоев одето на маме – плюс один слой на ребенка».

ДЕТСКОЕ АВТОКРЕСЛО.

Без детского автокресла малыша нельзя перевозить в машине. Покупка автокресла для детей абсолютно необходимое действие, доказано — снижение детского травматизма при дорожно-транспортном происшествии при использовании-удерживающего средства на 70%.

Кроме того, детские автокресла способны предотвратить ушибы и повреждения при различных ситуациях, например, при резком торможении автомобиля или «прыжке» на «лежачем полицейском» и т.п.

Памятка для родителей

Утренний туалет вызывает стресс у ребенка, но, чтобы процедура приносила малышу радость и успокоение, нужно знать несколько важных рекомендаций:

1. Утренний туалет нельзя проводить натощак. Ребенок обязательно должен быть сытым, но и сразу после кормления этого делать не стоит. Наиболее оптимальный вариант – спустя 30 минут после еды.
2. Гигиенические процедуры не вызывают восторга у младенцев, особенно обработка пазух носа, ушей и глаз. Чтобы выполняемые действия стали более приятными малышу, родителям нужно при этом напевать спокойную песенку или что-то интересное рассказывать.
3. Прикосновения взрослых рук должны быть нежными, легкими, мягкими. Никаких резких движений или вскриков не допускается, это очень сильно может напугать кроху.
4. Наиболее комфортная температура в помещении, где проводится утренний туалет – от 21 до 23 градусов.
5. На нижнюю часть тела после гигиенических мероприятий надевается памперс, а на верхнюю – майка или распашонка. В таком виде ребенка укладывают в кроватку на некоторое время, только затем полностью одевают.
6. Пеленать малыша не стоит слишком плотно, ведь в зажатом нефизиологическом состоянии может появиться патология развития суставов.

Ежедневный уход за малышом помогает своевременно предотвратить развитие различных кожных заболеваний и обойтись без каких-либо лекарственных средств, ведь утренний туалет новорожденного – это не только регулярная гигиена, это еще и профилактика патологических состояний.

Алгоритм действий показывается медперсоналом при выписке из роддома, все процедуры должны проходить правильно, а осмотр малыша тщательным.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуры:

1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Надеть фартук, обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
3. Обработайте пеленальный стол, фартук дезраствором, положите на него пеленку.

Выполнение процедуры:

1. Распеленайте ребенка и положите на пеленку.
2. Протрите лицо ватным шариком, смоченным кипяченой водой ( от переносицы к вискам, от углов рта к вискам и подбородку, вокруг рта и под подбородком).
3. Промойте глаза стерильными ватными шариками, смоченными раствором фурациллина 1:5000 от наружного угла глаза к внутреннему. Каждый глаз обрабатывается отдельным ватным шариком. В домашних условиях глаза обрабатываются кипяченой водой.
4. При наличии корочек в носовых ходах, удалите их с помощью ватных жгутиков, смоченных стерильным растительным маслом. Каждый носовой ход обрабатывается отдельным ватным шариком.
5. При необходимости очистите слуховой проход и ушную раковину сухими ватными жгутиками, более толстыми и скрученными более плотно (для слухового прохода – отдельный ватный жгутик).
6. В случае дефекации подмойте ребенка теплой (36С) проточной водой (девочек – от лобка к анусу); нежными промокательными движениями обсушите кожу пеленкой.
7. Осмотрите кожные складки, обработайте их шариками со стерильным маслом в следующем порядке: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, промежностную.
8. Открыть рот ребенка, нажав на подбородок; осмотреть слизистую полости рта.
9. Запеленайте ребенка. Уложите в кроватку на бочок.

Цели применения

Детские масла универсальны:

• чистят нос, ушки;
• удаляют корочки на голове;
• предупреждают, лечат опрелости после ношения памперсов и в кожных складках, снимают сухость кожи;
• облегчают проведение массажа.

Массаж

Массаж – полезная процедура для новорожденных. Мама устанавливает контакт с крохой, одновременно у малыша расслабляется тело, проходит повышенный мышечный тонус.

Массаж крохи

Самыми популярными специальными средствами для данных целей считаются:

• «Ушастый нянь»;
• «Ласковая мама»;
• «Мир детства».

На кожу младенца также допустимо нанести вазелиновое, персиковое или оливковое масло. Это средства натурального происхождения, которые хорошо впитываются и увлажняют кожу.

После купания

После купания на кожу наносятся масло для новорожденных, крем, присыпка, лосьон или молочко.

Сравнение действия средств, которые используются после купания

От сухости кожи

Масло для купания младенцев от сухости кожи помогает восстановиться кожным покровам, насыщает кожу витаминами Е и D, успокаивает и заживляет поврежденную кожу. Наносить его следует сразу после купания. Спровоцировать сухость кожи может неправильный уход за младенцем.

Правила:

• Не купать новорожденного дольше 7-8 минут;
• Не носить один памперс дольше трех часов, менять сразу после дефекации. Проводить воздушные ванны;
• Ни в коем случае не отрывать корочки на голове малыша – это вызовет травмирование кожи, повысит риск занесения инфекции.

Обработка складочек

Масло для грудничков – великолепное средство, чтобы смягчить кожу. В районе складочек она очень нежная. Обработка складок обязательна каждый день.

Для каких целей проводится процедура:

• предупредить появление опрелостей;
• чтобы не допустить пересыхание кожи;
• чтобы очистить труднодоступные места от грязи, пота;
• можно вовремя отследить начало аллергической реакции.

Масло для данной процедуры подходит лучше всего, поскольку покрывает кожные покровы пленочкой, которая защищает их от проникновения болезнетворных микробов. Складочки следует аккуратно промокнуть, не тереть, чтобы не вызвать раздражения. В конце процедуры излишки удаляются салфеткой или ватным диском. Затем на ребенка одевается чистая одежда, либо малыша можно запеленать и уложить отдыхать.