Как избавиться от стригущего лишая

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай – это инфекционное кожное заболевание, которое вызывают паразитические грибки Microsporum canis и Trichophyton tonsurans, он входит в группу лишаев, которые поражают преимущественно кожу, волосы и ногти. Это инфекционная дерматологическая патология, вызываемая грибками-дерматофитами. Её также называют дерматомикозом, паршой, микро- и дерматофитозом.

Врачи выделяют несколько видов стригущего лишая, в зависимости от локализации, характера течения и возбудителя.

Основными типами заболевания являются:

хронический или стригущий лишай гладкой кожи;
поверхностный;
стригущий лишай ногтевой пластины;
инфильтративно-нагноительный.

Поскольку стригущий лишай вызывается двумя видами грибков, в медицине он диагностируется как микроспория и трихофития. Данные грибы обладают стойкой патогенностью, ярко выраженной вирулентностью и нередко вызывают острые по течению и разнообразные по клиническим проявлениям заболевания.

Заболевание, вызываемое грибами рода Microsporum canis – это микроспория. В зависимости от локализации, бывает микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы.

Трихофития обусловлена активностью дерматофита Trichophyton tonsurans, который при антропонозном пути заражения вызывает воспаление волосистой части головы и гладкой кожи, а при зоотропонозном – воспаление в глубоких слоях дермы, сопровождающееся нагноением.

Не всегда наличие спор грибка провоцирует поражение кожи и её придатков. Переходу гриба из неактивного состояния в патогенное способствуют обменные и эндокринные нарушения, иммунные заболевания, гиповитаминоз или вегетососудистая дистония. Данное усиление патогенности дерматофитов провоцирует обострение воспалительных процессов, распространение гриба с током крови и лимфы.

Заболевание слабо выражено при развитии скрытой инфекции и при локализации на ранее пораженных участках, а высокая вирулентность грибка формируется во время рецидива, постепенно уменьшаясь в процессе течения инфекции.

Симптомы стригущего лишая: По завершению инкубационного периода, на коже появляются зудящие кольцевидные пятна красно-розового цвета, на поверхности которых появляются пузырьки, после которых остается корка и шелушение. Волосы в месте поражения ломаются и выпадают.

В норме иммунная система способна справиться с возбудителем патологии и предотвратить его активность, но существует ряд факторов, повышающих риск возникновения стригущего лишая, а именно:

микротравмы кожи;
недостаток витаминов и микроэлементов;
длительный контакт с источником заражения;
высокие влажность и температура воздуха;
обострение хронических заболеваний и др.

В ситуации, когда дома находится взрослый или ребенок с лишаем необходимо соблюдать меры профилактики, уменьшающие вероятность её распространения, а именно:

пользоваться отдельными полотенцами и постельным бельем;
тщательно мыть руки с мылом, особенно, если прикасались к вещам больного;
использовать перчатки, касаясь очагов заболевания;
проходить осмотр и сдавать анализы на выявление патогенов и др.

Основным методом диагностики стригущего лишая является применение лампы Вуда, под светом которой пораженные участки приобретают характерное зеленоватое свечение. Для подтверждения диагноза эффективны микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос.

Своевременная диагностика и правильно подобранная схема терапии позволяют результативно устранить стригущий лишай у детей и взрослых, предупреждая его распространение. Патология склонна к рецидиву, так как наличие спор жизнеспособных грибов может вызвать повторное поражение. Крайне важно довести до конца курс лечения и выполнять все рекомендации врача.

Галерея
Отзывы
Статьи
Лицензии
Вакансии
Страховые партнеры
Партнёры
Контролирующие организации
График приема граждан по личным обращениям
Онлайн консультация врача
Документы

Это заболевание кожи и волос, вызываемое грибками рода Microsporum. Заболевание это является высоко заразным.

Чаще болеют дети 4-11 лет, это обусловлено тем, что дети до 2 лет и взрослые имеют кислую реакцию пота, а кислота не дает грибкам размножаться. Но при снижении иммунитета, при наличии на коже микротравм (царапин, ссадин) может заразиться любой человек, не зависимо от возраста.

Заражение происходит от животных (кошек и собак), у которых могут быть проявления заболевания или они могут быть носителями инфекции без явных проявлений, и от людей, у которых есть проявления заболевания. Причем, заразиться можно как при непосредственном контакте с зараженным животным или человеком, так и через предметы и вещи, загрязненные чешуйками кожи или волосами (шерстью), содержащими возбудителя.

При заражении на коже появляются округлые розовые или красные очаги с четкой границей, которые быстро увеличиваются в размерах и количестве. Со временем, они бледнеют в центре, при этом по краю сохраняется более яркий ободок, очаги напоминают кольца. На поверхности очагов отмечается белесое или сероватое шелушение и корочки, могут быть пузырьки с жидкостью. Если процесс локализуется на волосистой части головы, то в очагах под действием грибковой инфекции волосы обламываются на высоте 3-5 мм (поэтому заболевание и получило в народе название «стригущий лишай»), образуются проплешины. В последующем очаги могут сливаться между собой, образуя замысловатые узоры, на кожу в центре кольца вновь могут попасть инфицированные чешуйки кожи, что приводит к образованию нового очага – «кольцо в кольце». Высыпания чаще всего сопровождаются зудом и доставляют малышу дискомфорт.

Диагноз микроспории может выставить только детский дерматолог, для этого сначала нужно сдать соскоб и посев с очагов на коже на грибы. Некоторые другие заболевания кожи, такие как атопический дерматит, экзема, псориаз могут иметь похожие проявления, поэтому лечение назначается только после получения анализов. Если у вас есть подозрение на «стригущий лишай» сразу обращайтесь к детскому дерматологу, не занимайтесь самолечением, после него анализы будут недостоверны.

Лечение микроспории достаточно длительное. Длительность зависит от количества и размеров очагов, а так же от того, поражены ли волосы. При поражении волосистой части головы, волосы в области очагов сбриваются 1-2 раза в неделю по мере отрастания. В процессе лечения также сдается соскоб на грибок через каждые 5-7 дней. И только после трех отрицательных результатов можно говорить о выздоровлении. После излечения высыпания исчезают, не оставляя после себя никаких следов, волосы в очагах полностью восстанавливаются.

При выявлении микроспории у одного из членов семьи необходимо внимательно осматривать всех домочадцев и домашних животных, а также всех контактировавших с зараженным людей. Посещать школу, детские дошкольные учреждения, спортивные секции и т.д. больным детям запрещено. Все предметы личной гигиены (губки, полотенца, расчески) должны быть индивидуальны, другие люди ими пользоваться не должны. Вещи, которые носил зараженный микроспорией малыш, необходимо стирать при температуре не менее 60 градусов и проглаживать утюгом, это касается и постельного белья. Предметы, которыми пользовался ребенок, в том числе твердые игрушки, рекомендуется прокипятить 10-15 минут. Предметы мебели и твердые поверхности нужно протирать дезинфицирующими средствами.

Предотвратить заражение не просто. Но в целях профилактики следите, чтобы Ваш ребенок не контактировал с незнакомыми животными на улице или в гостях, а также тщательно соблюдайте элементарные правила личной гигиены.

Запись к детскому врачу-дерматологу по телефону

Услуги и цены

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

1 800 руб.

Соскоб кожи

220 руб.

Взятие материала для исследования на патогенные грибки гладкой кожи

400 руб.

Авдейкина Ольга Николаевна Врач-дерматовенеролог Опыт работы: 9 лет

Запись на прием

Как передается стригущий лишай?

Передается лишай двумя путями:

от больного животного – зоонозный с инкубационным периодом в неделю;
от зараженного человека – антропонозный с инкубационным периодом до 6 недель.

В группе риска находятся дети, поскольку они наиболее часто контактируют с переносчиками возбудителей данного заболевания – кошками и собаками. Детская кожа характеризуется невысокой плотностью рогового слоя, слабыми защитными свойствами водно-липидной мантии. Роговой слой предупреждает внедрение грибка в слои кожи, поскольку его споры располагаются между роговыми чешуйками, а водно-липидная мантия образует барьер для проникновения патогенов.

Также инфекция передается при несоблюдении норм индивидуальной гигиены и использованием чужих личных принадлежностей, содержащих споры грибка (шапки, расчески, постельное белье и др.).

Возбудитель стригущего лишая: в чем причина?

Стригущий лишай провоцируется особыми видами паразитических грибков Микроспорумов. Именно за счет них он получил свое официальное медицинское наименование – микроспория. В период своей активности паразит способен образовывать огромное количество мелких микроскопических спор, которые поражают кожные покровы и дают начало новым элементам на коже. Встречается два варианта этой инфекции, вызванной двумя типами грибков:

Микроспория, провоцирующаяся Microsporum canis
Трихофития, провоцируемая Trichophyton tonsurans.

Помимо этого, есть еще и несколько видов грибков, которые преимущественно поражают животных и у людей возникают крайне редко, только на фоне выраженного иммунодефицита. Обычно такие виды стригущего лишая протекают относительно легко и не приводят к хронизации кожных поражений.

Важно

Обычно стригущий лишай врачи относят к антропо-зоонозной инфекции – это патология, от которой страдают как люди, так и животные. Соответственно заразиться можно как от больных детей, так от больных животных.

С чего начинается стригущий лишай?

Благоприятные условия способствуют внедрению и размножению в коже патогенного гриба, запуская инфекционный процесс. На начальных стадиях данный период протекает бессимптомно. После чего развитие патологии приобретает клинические проявления, признаки которых зависят от стадии течения патологии.

Стадиями течения инфекционного процесса при развитии стригущего лишая являются:

инкубационный период;
период роста гриба;
рефрактерная стадия (период нечувствительности, покоя);
регресс.

В коже гриб образует ветвистый мицелий, постепенно захватывающий новые участки кожи, при этом старые очаги поражения становятся локацией его спор. Данный период роста гриба определяется быстрым увеличением колонии возбудителя, активным делением клеток кожи и высокой скоростью отшелушивания пораженного эпидермиса.

Поскольку чаще всего рост колонии опережает скорость смены рогового слоя, то происходит распространение инфекционного процесса. Интенсивная иммунная реакция (воспаление) в очаге поражения отображается в виде кольца красного цвета, которое при хроническом течении микоза становится местом постоянного пребывания возбудителя.

Как выглядит стригущий лишай?

Клинические проявления стригущего лишая зависят от типа возбудителя, формы течения и стадии заболевания. Дерматофиты выделяют ферменты и токсины, разрушающие белок-кератин (они им питаются), поэтому степень выраженности симптомов напрямую зависит от способности грибов продуцировать эти вещества.

Общими симптомами стригущего лишая на волосистой части головы являются:

поредение волос;
появление локализованного шелушения кожи;
покраснение эпидермиса;
обламывание волос у корня;
появление мелких пузырьков с мутным содержимым по краю залысин, после вскрытия которых образуются желтые корочки.

Стригущий лишай гладкой кожи включает в себя следующие признаки:

ярко выраженный зуд;
появление круглых красных пятен;
светлый эпидермис в очаге повреждения, окруженный серыми чешуйками;
края поврежденного участка состоят из пузырьков розово-красного цвета;
рост очага поражения в диаметре.

Хроническая форма течения заболевания сопровождается наличием микроскопических пузырьков на пораженных областях, образованием рубцов после их вскрытия и сильным зудом. В ситуации, когда местом поражения является ногтевая пластина, наблюдается её расслоение, изменение цвета и утолщение.

Стригущий лишай инфильтративно-нагноительной формы характеризуется появлением больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре, наружная поверхность которых бугристая и неровная, а по краям формируются гнойные фолликулы. Также наблюдаются болезненность, отеки и гиперемия пораженных участков.

Появление первых признаков заболевания требует обязательного обращения к дерматологу. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к стремительному распространению инфекции по организму и вызвать ряд осложнений: рубцевание тканей, гибель волосяных фолликулов, аллергические реакции и присоединение вторичной инфекции.

Симптомы лишая

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются 5 наиболее распространенных вариантов лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.

Проявления розового лишая. Данный вид характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета диаметром 3-4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения бляшки на коже ребенка образуются множественные дочерние высыпания. Розовый лишай часто поражает спину, плечи и живот ребенка. Нередко локализация сыпи приходится на естественные складки и изгибы.
Симптомы разноцветного лишая.
Разноцветный лишай, как правило, возникает на волосистой части головы ребенка или верхней половине туловища. Это одна из немногих разновидностей, поражающих лишь верхний слой эпидермиса и не передающихся контактным путем. В самом начале течения заболевания лишай можно заподозрить по возникновению небольших пятен розового, желтого или коричневатого цвета. Затем появившиеся пятна постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай получил свое название благодаря отличительной особенности: очаговые высыпания с течением времени способны менять цвет, становясь темно-коричневыми или темно-бурыми пятнами. Помимо этого у данной формы есть еще одна отличительная особенность – кожные элементы не сопровождаются зудом или жжением кожи, а поэтому не доставляют ребенку особого дискомфорта.
Проявления красного плоского лишая.
При данной форме на слизистых оболочках или коже ребенка возникают чешуйчатые пятна яркого красного или темно-бурого цвета. Болезнь можно определить по сильному зуду, значительно снижающему качество жизни ребенка и по характерным впадинам в середине каждого высыпания. В большинстве случаев образования локализуются на коже в области природных сгибов, животе и спине. После выздоровления на месте высыпаний могут оставаться длительно непроходящие пигментные пятна.
Клиническая картина стригущего лишая.
Стригущий лишай – самая встречающаяся форма заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и самих волосах. Кожа поражается красноватыми пятнами округлой формы, сопровождающимися шелушением и зудом. Если лишай поражает кожу головы, это сопровождается возникновением довольно большого очага облысения, на краях которого волосы обламываются на уровне в 0,5-1 см от дермы (принимая подстриженный вид). Кроме основного образования могут возникать множественные небольшие очаги поражения.
Симптомы опоясывающего лишая.
Данная форма преимущественно возникает у подростков более старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. До появления кожных высыпаний у больного появляются следующие симптомы: слабость, сонливость, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко начало болезни путают с гриппом или ОРВИ.

Спустя несколько дней на коже ребенка в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей возникают множественные высыпания, наполненные прозрачным жидким содержимым. Затем пузырьки подсыхают, темнеют, покрываясь корочками.

Чем лечат стригущий лишай?

В каждом случае лечение стригущего лишая должно подбираться индивидуально, поскольку его состав, длительность имеют свою специфику и определяются типом, местоположением и стадией патологии.

Эффективными являются только назначения врача-дерматолога, они учитывают текущую клиническую картину, особенности физического здоровья пациента и его возраст.

Терапия направлена не только на купирование симптомов патологии, но и на инактивацию возбудителя. Хроническая форма заболевания предусматривает также поддержку иммунитета, нормализацию метаболизма и гормонального фона.

Для лечения стригущего лишая применяются следующие группы лекарственных препаратов:

системные и местные антимикотики;
антисептические растворы;
поливитаминные комплексы.

Сколько лечится стригущий лишай?

Процесс лечения стригущего лишая длительный, обычно он занимает не менее шести недель, при этом системная терапия длится преимущественно 15-25 дней.

Эффективность терапии оценивается с помощью лабораторных исследований. В ситуации, когда тесты свидетельствуют о значительном снижении количества спор гриба через 2 недели медикаментозного курса, необходимо продолжать выбранное лечение. В некоторых случаях выделение грибков может длиться несколько месяцев.

После исчезновение признаков патологии нужно трижды выполнить соскоб эпидермиса в ранее поврежденных участках:

сразу по окончанию терапии;
через 7 дней после терапии;
спустя 2-3 месяца.

Успешным результат терапии считается, если все три анализа показали отрицательные результаты.

Чем лечить стригущий лишай у детей?

Лечение стригущего лишая у ребенка находится в компетенции детского дерматолога, поскольку особенности детского организма требуют специальных доз и состава лекарственных препаратов.

Также важными элементами терапии патологии являются гигиена и уход за ребенком:

кипячение и проглаживание одежды, контактирующей с пораженными участками кожи;
обработка бытовых поверхностей дезинфекторами для предотвращения распространения спор;
частая смена постельного белья;
мытье в душе, а не ванной и др.

Кто опасен в плане заражения?

Заразными для детей могут быть больные дети и взрослые, носители спор грибка или пораженные животные, с которыми малыши тесно контактируют. Наиболее часто лишай передается от уличных кошек и собак, особенно маленьких. У них эта инфекция протекает легче, чем у людей, участки пораженного кожного покрова могут быть небольшими и слабозаметными под кожей.

Нередко дети болеют, заражаясь друг от друга, при тесном общении или использовании общей одежды, постельного белья, предметов гигиены (полотенца, мочалки пилочки для ногтей, расчески). Выше риск подцепить споры грибка при наличии травм, порезов, расчесов и царапин на коже, солнечных ожогов и дерматита. При ослаблении иммунитета, в возрасте до 3 лет, дети болеют чаще и тяжелее.

Можно ли ходить на работу или в школу со стригущим лишаем?

Наличие данного диагноза предусматривает изоляцию пациента из коллектива, как минимум на две недели. В школах и других детских учреждениях происходит обязательное оповещение родителей для своевременного выявления заболевания у других детей.

Исчезновение симптомов стригущего лишая и 3 отрицательных теста на наличие грибка являются поводом вернуться к обучению или работе.

Если в коллективе было обнаружено заражение дерматомикозом, то для профилактики патологии можно некоторое время использовать противогрибковые шампуни, проводить влажную уборку с добавлением антисептических растворов и строго соблюдать личную гигиену.

Лечение лишая в Харькове;
лечение лишая в Ужгороде;
лечение лишая в Сумах;
лечение лишая в Полтаве;
лечение лишая в Одессе;
лечение лишая в Николаеве;
лечение лишая в Мариуполе;
лечение лишая в Днепре.

Рейтинг статьи:

3.8 из 5 на основе 5 оценок

Автор: Мангушева Виктория Юрьевна

Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж работы более 10 лет.