Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность: причины, последствия, что делать

Что такое тест на беременность и как он работает?

Тесты на беременность определяют наличие в моче или крови женщины хорионического гонадотропина (ХГЧ). Данный гормон начинает активно вырабатываться оболочками эмбриона через 6-8 дней после оплодотворения. Именно в эти сроки яйцеклетка проникает в стенки матки. У не беременной женщины нормальный показатель уровня гормона составляет ниже 5 мМЕ/мл и тесты на него не реагируют. Как только женщина начинает вынашивать будущий плод — концентрация вещества начинает резко возрастать, на что тесты отвечают положительным результатом.

Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.

При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.

Какие виды тестов на беременности доступны?

Различают 2 основных вида тестов на беременность: анализ мочи и крови. Исследование мочи является наиболее практичным и удобным, поскольку его выполнение возможно в домашних условиях. В аптечной сети и на прилавках супермаркетов можно увидеть большое разнообразие тестеров разной ценовой категории. Они отличаются между собой уровнем чувствительности к ХГЧ.

Более дорогостоящие реагируют на относительно низкие показатели повышения уровня гормона (10 мМЕ/мл), и, следовательно, позволяют уточнить факт материнства на более ранних сроках — через 7 дней после зачатия (за 5 дней до задержки). Ожидать положительного результата от более дешевых тестеров следует с 1- 3 дня задержки месячных, когда концентрация гормона в моче будет составлять минимум 25 мМЕ/мл.

Также тесты на беременность отличаются по способу применения:

• тест-полоски. Являются самыми популярными вариантом для использования. Они пропитаны специальными реагентами, которые воспринимают ХГЧ. Их необходимо опустить в емкость с мочой до определенной метки и подождать несколько секунд. Ожидать результат следует через 5 минут, но не позже 10;
• струйные тесты. Для его выполнения нет необходимости собирать мочу. Достаточно на протяжении нескольких секунд подержать его под струей мочи и дождаться результата;
• планшетный тест. Этот вариант представляет собой полоску, размещенную в пластиковый планшет с двумя окошками. В одно из них с помощью пипетки помещается небольшое количество мочи. В соседнем окошке через несколько минут будет виден результат;
• электронный тест. Является наиболее точным из всех предыдущих. Принцип его действия аналогичен, но результат отображается на экране.

Проверка на точность / Мой кроха и Я

Консультант: Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО Текст: Наталия Рубина

Мы, конечно понимаем, что в таком журнале как наш писать про тесты на беременность уже несколько поздновато. Но уж очень часто у посетительниц сайта krokha.ru возникают вопросы: «А как понять, беременна ли я? Может ли тест ошибаться?»

Как это работает?

Все тесты на беременность действуют по одному принципу — распознают в моче (тесты для домашнего использования) или крови (лабораторные тесты) специальный гормон под названием хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается только во время беременности. У не беременной женщины его просто не может быть (точнее, может, но лишь в исключительных случаях, о которых сказано ниже). Количество ХГЧ в организме с момента прикрепления плодного яйца к стенке матки увеличивается вдвое приблизительно каждые 2-3 дня и достигает максимума к 7 — 12 неделям беременности. Его присутствие в крови и моче можно обнаружить приблизительно до третьей недели после рождения ребенка.

При покупке теста на беременность обратите внимание на его чувствительность. Как правило, большинство тестов имеют чувствительность 20-25 мМе/мл (международных единиц на мл). Они способны распознать беременность только с первого дня задержки менструации. Тогда как есть более чувствительные (но и более дорогие) тесты (10 мМе/мл), позволяющие определить беременность уже через 7-10 дней с момента предполагаемого зачатия. А уж через неделю задержки беременность (если она есть) покажут любые тесты.

Если вы хотите узнать, беременны ли вы как можно раньше и точнее, лучше сходить и сделать тест по крови в женской консультации или специализированной лаборатории. ХГЧ появляется в крови быстрее, чем в моче, поэтому определить беременность можно даже до наступления ожидаемых месячных (но не ранее 7 дней с даты зачатия). Тест по крови бывает качественным (ответ будет: да или нет) и количественным, когда на бланке анализа Вам укажут точное количество ХГЧ в вашей крови. Лучше делать второй вариант, так как потом (сдавая еще несколько раз) можно будет следить в динамике за развитием беременности. Сделать тест в динамике, в частности, полезно, чтобы распознать замершую на ранних сроках беременность. Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, и тест это сразу покажет. ВОПРОС НА САЙТЕ WWW.KROKHA.RU

Ольга Б. «На второй день задержки я сделала тест, и он показал две полосочки. Но одна из них очень слабая. Беременна ли я?». Нона Овсепян: Даже если вторая полосочка слабая, но есть — вы беременны. Впрочем, если есть сомнения, проведите повторный тест, спустя 3-4 дня. Уровень ХГЧ в организме заметно вырастет и полосочка уже будет гораздо ярче. Может ли тест обмануть? Во всех инструкциях написано, что тесты на беременность точны на 95-99%. Значит, шанс, что результат будет не верным, есть. Итак, ложноотрицательный результат возможен если:

• вы провели тест слишком рано и уровень ХГЧ в моче еще слишком низок; ^ у теста истек срок годности (поэтому внимательно изучайте упаковку, прежде чем купить тест); • вы неправильно провели тест (хотя сложно представить, что такое возможно — там все предельно просто); • слишком большое количество выпитой накануне проведения теста жидкости может разбавить мочу и снизить концентрацию ХГЧ;

Тест также может показать и ложноположительный результат:

• если вы принимаете препараты от бесплодия, в состав которых входит ХГЧ (обычно они в виде инъекций); • ХГЧ может появиться в организме при пузырном заносе — болезни, связанной с патологией трофобласта (временного органа, необходимого для прикрепления зародыша к стенке матки). При пузырном заносе трофобласт перерождается в огромное количество маленьких пузырьков. Эти пузырьки занимают всю полость матки, имеют тенденцию к быстрому росту. Основной симптом пузырного заноса — кровянистые выделения из влагалища на фоне задержки менструации. Для уточнения диагноза необходимо как можно скорее попасть к акушеру-гинекологу; • в норме повышенный уровень ХГЧ может наблюдаться до 3 недель после преждевременных родов или выкидыша. Но положительный результат теста может означать и то, что в матке сохранились остатки плодного яйца. Для того, чтобы это выяснить нужно сделать УЗИ и, при необходимости, выскабливание полости матки.

Не может повлиять на результат:

• заболевания почек; • прием противозачаточных препаратов; • прием антибиотиков; • прием алкоголя; • кормление грудью.

Какие бывают тесты?

1.Стрип-тесты (бумажные полоски).

Это самые простые, дешевые и самые распространенные тесты. Полоску нужно опустить на 10-20 секунд до определенной отметки в ёмкость с утренней мочой (она наиболее концентрированная). После этого положите тест на горизонтальную поверхность и через несколько минут оцените результат. Одна полоска — вы не беременны, две полоски — беременность наступила.

2. Планшетные тесты.

Устроены также как и стрип-тесты. Только бумажная полоска здесь помещена в пластиковый корпус. И предварительно собранную утреннюю мочу нужно капнуть в специальное отверстие прилагающейся к тесту пипеткой. Результат показывается также в виде одной или двух полосочек.

3. Струйные тесты.

Их удобство в том, что мочу можно никуда не собирать — тест-полоску достаточно поместить под струю. При этом моча не обязательно должна быть утренней. Струйные тесты более чувствительны. Результат оценивается по одной или двум полосочкам.

4. Электронные тесты.

У них есть специальная полоска — пробоприемник, которую можно по желанию опустить в емкость с мочой или подставить под струю. Результат считывается через 3 минуты. Если на тесте появился «+» или надпись «pregnant» — вы беременны, если же «-» или «not pregnant» — нет.

5. Интерактивные тесты.

В последнее время в интернете расплодилась масса так называемых виртуальных или интерактивных тестов. Но верить им нет ни малейшего смысла. В лучшем случае это просто обман, в худшем — способ дать заработать мошенникам. Так, в самых простых тестах предлагается приложить палец к квадратику на экране, и если через 2 минуты он окрасится в красный цвет — вы беременны, если же квадрат станет синим — нет. Квадрат становится красным, даже если ничего к экрану не прикладывать. Видимо этот тест для тех, кто не сомневается, что скоро станет мамой. Тесты посложнее предлагают ответить на ряд вопросов, в числе которых «Был ли у вас недавно незащищенный половой акт?» и «Чувствуете ли вы нагрубание молочных желез?». В итоге ответ предлагается получить после отправки смс на определенный номер.

Можно ли с помощью теста выявить внематочную беременность?

Если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. Однако такая беременность, как правило, прерывается на 7-8-й неделе, и сопровождается это большой кровопотерей и серьезными проблемами для здоровья женщины. Чтобы не доводить до этого, внематочную беременность лучше распознать и прервать заранее (сохранить ее невозможно).

Основные симптомы внематочной беременности: при положительном тесте на беременность появляются тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. В таком случае надо как можно раньше попасть на УЗИ. При внематочной беременности в полости матки нет плодного яйца, но доктор заметит нарастание эндометрия, как при нормальной беременности.

Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), то лучше провести качественный тест на беременность по крови в динамике. При внематочной беременности уровень ХГЧ в крови ниже, чем при нормальной, и тест сразу это покажет.

ЭТО ВАЖНО!

Несмотря на то, что у всех женщин разная продолжительность менструального цикла, период после овуляции у всех составляет 14 дней, а это значит, что к началу следующего цикла, наступившую беременность уже можно определить, поскольку имплантация плодного яйца происходит примерно на 6-7 день после зачатия.

НАРОДНАЯ МУДРОСТЬ

Когда тестов на беременность еще не было, каши предки знали другие способы диагностики беременности.

Собрать немного мочи в баночку и капнуть в нее каплю йода. Если капля растворяется в моче, это говорит об отсутствии беременности. Если же капля удерживает крупную форму — женщина беременна.

В Древней Греции считали, что у беременной женщины радужная оболочка глаз становится немного темнее.

Полить утренней мочой цветы на клумбе. Если цветы после этого расцветают очень обильно значит, женщина беременна.

Взять две луковицы и посадить в два горшочка. На одном написать «да», а на другой «нет». Полить обе луковицы утренней мочой и ждать, пока один из ростков не даст побеги. Если первым «выбросит стрелу» лук с надписью «да» — это значит, что беременность наступила.

Сложно ли сделать ли сделать тест на беременность дома?

Проведение теста дома не предоставляет никаких сложностей. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта или же в супермаркете. Помимо своей доступности, тесты отличаются высокой точностью. Основная задача при их выполнении — строго придерживаться инструкции. Корректный результат следует ожидать через тот интервал времени, который обозначен в инструкции. Результат, который появился раньше или позже указанного времени не является верным. Если у женщины имеются сомнения в достоверности результата, то лучше обратиться к гинекологу.

Если тест отрицательный, а ты беременна

Тест ложно отрицательный, если моча собранная для выполнения теста слишком разбавленная. Интересен тот факт, что

Если вечером выпиваете 2-3 стакана воды, ночью пару раз посетили туалет, а утром делаете тест — результат ложный.

Чтобы результат стал точным:

• делайте тест на беременность утром, сразу после пробуждения
• не забудьте помыться перед забором мочи
• не спешите делать тест

У мочи, которая скапливается в организме за ночь, высокая концентрация гормона ХГЧ, который отвечает за положительный результат теста, поэтому рекомендация по тесту — выполнять тест сразу после пробуждения. Обязательно выполняйте гигиенические процедуры — помыться перед забором мочи. Так как слизь из влагалища или какие-либо другие выделения могут повлиять на результат.

Слишком быстрое выполнение теста на беременность — вариант ложного результата. Необходимо подождать, прежде чем выполнять его.

Насколько точны тесты на беременность?

Домашние тесты не дают полной гарантии получения достоверного результата, ошибки иногда случаются. Чтобы добиться более точных данных и минимизировать возможные ошибки необходимо соблюдать следующие правила:

• тесты на беременность желательно проводить утром, поскольку за ночь в моче концентрируется наибольшее количество гормона;
• до проведения анализа мочи на тест не должна попадать грязь или влага;
• недопустимо применения теста после окончания срока годности;
• посторонние вещества не должны проникать в образец мочи;
• тест-набор следует хранить при температуре от 2 до 28С;
• при выполнении теста необходимо четко придерживаться инструкции.

Причины ошибки

При подозрении на беременность, вне зависимости от того, будет ли тест положительным или нет, для получения достоверного ответа следует провериться у врача.

Причин, по которым у теста на беременность может оказаться ложным результат немало:

• некачественные дешевые тесты;
• вышедший срок годности;
• нарушение герметичности упаковки;
• несоблюдение инструкции при проведении теста;
• попадание в образец мочи инородных веществ;
• недостаточный для проведения теста срок беременности;
• патологическая беременность;
• велика вероятность выкидыша;
• наличие заболеваний, которые изменяют гормональный фон;
• прием некоторых медицинских препаратов, оказывающих влияние на выработку гормонов;

• чрезмерное потребление жидкости перед выполнением теста.

Анализ крови на ХГЧ

Помимо домашних тестов, доктора рекомендуют сдавать анализ крови. Он является более информативным, поскольку концентрация гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче. Исследование позволяет выявить беременность раньше, чем тесты с мочой, но на его выполнение требуется больше времени.

Существует 2 основных вида анализа крови на ХГЧ:

• качественный. Отвечает на вопрос: повышен уровень гормона или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствия у женщины беременности;
• количественный (бета-ХГЧ). Данный анализ отражает точную концентрацию вещества в крови, благодаря чему доктор может контролировать гормональные изменения в динамике.

Для получения корректных результатов анализа крови обязательно нужно придерживаться следующих правил:

• анализ выполняется строго натощак в утреннее время;
• за 12 часов до проведения исследования следует полностью исключить прием алкоголя, физическую активность, курение;
• утром в день анализа допускается употребление воды;
• необходимо исключить прием любых лекарственных препаратов. Если это невозможно, нужно предупредить об этом лабораторию и врача.

Определение беременности — не единственная задача анализа крови на ХГЧ. Как уже было замечено ранее, во время формирования и развития эмбриона уровень гормона в организме женщины постепенно должен увеличиваться — вплоть до 12-13 недели беременности. Если при регулярном наблюдении увеличения показателя ХГЧ не отмечается или уровень гормона не соответствует общепринятым стандартным значениям для конкретного срока, то это может свидетельствовать о развитии замершей или внематочной беременности, высокой вероятности выкидыша.

На более поздних сроках количественное определение ХГЧ может быть использовано как скрининг генетических нарушений у плода (синдрома Дауна или Эдвардса). Важную роль также играет определение бета-ХГЧ. Если у женщины повышен уровень данного гормона, а других характерных признаков беременности не наблюдается — следует заподозрить опухолевые заболевания.

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

Ситуация может возникнуть в силу разных причин. Они зависят от состояния здоровья женщины и истинного срока задержки. Важно точно понимать, когда была последняя менструация. В любом случае задержка критических дней — не повод для паники: это не всегда беременность или болезнь.

Разберем сроки задержки подробнее.

Задержка месячных на один день

• Сбой менструации.
  Это возможно при смене климата, накопившейся усталости. Цикл сдвигается и при приеме некоторых лекарств, в частности, антибиотиков. Задержка на один день — ничего страшного. Вывод: в первый день задержки ничего делать не нужно.
• Вы беременны, но тест сделан рано
  . В инструкции к тестам написано, что тестировать беременность можно чуть ли не с первого дня задержки. Гинекологи утверждают, что это не так. Бывает, что уровень ХГЧ низкий и тест его не почувствует даже через неделю. Иногда женщина не знает, когда и в какой именно день произошло зачатие, поэтому неправильно считает срок.
• Менструальные выделения задерживает полип
  . Закупорка шейки полипом приводит к атрезии, удерживающей выход менструальной крови. Тогда даже если критические дни начались, кровь какое-то время останется внутри матки. Эта патология называется гемотометрой. Когда матка наполняется кровью — она раздувается, кровь внутри застаивается и портится. Это состояние — прямая угроза для жизни.

Если в срок менструального цикла, когда должны прийти месячные, выделений нет, но при этом болит поясница, низ живота, тошнит, и при этом повышена температура, нужно срочно записаться к гинекологу.

Задержка менструации на семь дней

Опасно ли это состояние и всегда ли оно говорит о беременности? Нет! Яйцеклетка может выходить из яичника с задержкой, поэтому и месячные задерживаются на неделю, даже если женщина не беременна! Нужно подождать 3-4 дня и сдать анализ крови на ХГЧ. Анализы точно покажут, есть ли беременность. Если сделать анализы два раза, можно пройти онлайн тест на ХГЧ

Задержка менструации на десять дней

Если тест дает отрицательный результат, а месячных все нет, нужно задуматься: скорее всего беременность есть, но при отрицательном тесте можно сказать, что она развивается неправильно или вообще замерла, в связи с этим уровень гонадотропина меньше обычного. Через неделю, если менструация не начнется, нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы на ХГЧ и пройти УЗИ матки.

Задержка месячных на 15 дней

Если на 15-й день задержки менструации нет — это серьезный повод для беспокойства. По идее в это время должна пройти новая овуляция.

Причина больших задержек — не всегда нормальная беременность:

• Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что женский организм начинает “экономить” кровь, блокируя менструацию.
• Вес тела, значительно ниже нормы
  . Похудев на 10-15 кг за месяц, можно заработать аменорею.
• Воспаление яичников
  . При воспалении нарушается выход яйцеклетки. Выработка гормонов нарушается, что и вызывает аменорею.
• Заболевания матки
  . В эту категорию входят эндометриты, атрофия органа, гипоплазия эндометрия. При этих патологиях функциональный слой эндометрия истончается и не слущивается при менструации. Соответственно нет кровянистых выделений. При воспалении повышается температура, болят поясница, живот в районе расположения матки.
• Опухоль гипофиза
  . Причина – гормональных изменений в организме, приводящих к временному прекращению менструаций – аменорее. Опухоль нарушает работу щитовидной железы и надпочечников – именно в этих органах производятся гормоны.
• Плацентарная недостаточность
  . Так как зародыш не получает достаточного количества питательных веществ, беременность плохо развивается.
• Поликистоз яичников
  . При этом заболевании в яичнике образуются кисты. В следствие этого нарушается секреция эстрогенов, и у женщины сбивается менструальный цикл. Менструальная функция может восстанавливаться, но потом сбивается вновь.
• Тяжелые болезни и инфекции
  . Ослабленный организм может не менструировать в ближайшем менструальном цикле

Психологические причины

• Ложная беременность.
  В этом случае месячные при отрицательном тесте – закономерность. При ложной беременности признаки беременности вызваны самовнушением. Так бывает, если женщина боится забеременеть или, напротив, очень хочет иметь детей.
• Стресс
  . При депрессивном настроении происходит блокировка выработки нужных гормонов гипоталамо-гипофизарной системой.

Причины длительной задержки критических дней, связанные с ненормальной беременностью

• Анэмбриональная беременность
  . Внутри плодного яйца не развивается эмбрион.
• Внематочная беременность
  . При этой патологии плод закрепляется и развивается не в матке, а в других репродуктивных органах: в яичнике, шейке, яйцеводе, брюшине.
• Замершая беременность. Плод был, но погиб.

Если повторный тест на беременность отрицателен, а менструация не наступает, нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ и полное обследование.