Мы привыкли лечить собственные простуды волшебным методом «само пройдет». Продолжаем ходить на работу, поглощаем пастилки от кашля пачками и пьем чай с лимоном. Если же болеет ребенок, шутки откладываются в сторону, и лечение приобретает серьезный оборот. Дети первых лет жизни тяжело переносят респираторные инфекции. Даже при отсутствии температуры мучительный кашель и затрудненное дыхание нарушают сон и аппетит малышей. Быстро справиться с недугом ребенка поможет перкуссионный массаж, технику которого стоит освоить каждой маме.
У детей младшего возраста кашель возникает рефлекторно. Чаще он носит поверхностный, не эффективный характер, а специально усилить его ребенок пока не может. Слизистые оболочки бронхов покрыты вязкой мокротой, которая затрудняет дыхание и вызывает кашель.
Суть перкуссионного массажа заключается в ритмичном постукивании грудной клетки. Создаваемая при этом вибрация приводит к отделению мокроты от стенок бронхов.
Кроме механического отделения мокроты и облегчения дыхания, перкуссионный массаж грудной клетки имеет другие существенные преимущества:
- Отвлекающее действие и общее расслабление. Ритмично постукивание и поглаживание грудной клетки вкупе с доброжелательным тоном и улыбкой успокоят ребенка. Дыхание станет более глубоким.
- Приток крови к внутренним органам. Сердце лучше снабжается кислородом и питательными веществами, работает эффективнее.
- Кровоснабжение грудных, межреберных мышц и диафрагмы. Эти мышцы принимают участие в акте дыхания. Поэтому усиление кровообращения мышц приводит к увеличению дыхательного объема. В конечном итоге ребенок становится более выносливым, лучше переносит физические нагрузки.
Чем полезен перкуссионный массаж
Перкуссионный массаж полезен детям и взрослым. Частые простуды, хронические заболевания органов дыхания, стрессы – вот наиболее частые показания для проведения перкуссионного массажа. Постукивания улучшают кровообращение, делают дыхание более эффективным, расслабляют организм, способствуют насыщению тканей и органов кислородом.
При всех своих плюсах, перкуссионный массаж не является самостоятельным средством лечения кашля. Его применяют по назначению врача на фоне медикаментозной терапии. Эффективность постукивания грудной клетки зависит также от питьевого режима пациента и бытовых условий. При наличии у ребенка кашля и затрудненного дыхания, ежедневно проводите влажную уборку, пользуйтесь увлажнителем воздуха, проветривайте помещение. От перкуссионного массажа лучше отказаться, если температура тела малыша выше 37°C
Дополнительные техники при кашле
Кроме перкуссионной существует еще несколько специализированных техник, применяемых при бронхитах, плеврите и т.д. Они могут назначаться как дополнительная терапия при заболевании в комплексе с другими массажными техниками или проводиться уже после выздоровления для улучшения дыхательных функций.
Дренажная
Массажные процедуры нормализуют дыхание, способствуют удалению отечной жидкости из полостей и тканей тела, которая скапливается в результате воспалительных процессов. После простукивания наблюдается улучшение дыхательных функций, повышение тонуса грудных мышц и увеличение во время цикла дыхания смещения позвонков грудного отдела позвоночника.
Дренажная техника при кашле
Проведение массажа показано при бронхите, а также при:
- Бронхиальной астме;
- Плеврите;
- Эмфиземе легких;
- Пневмонии.
Начинать сеанс можно при уровне влажности в комнате выше 65%. При более низком значении будет затруднен выход мокроты. Второе условие для проведения — отсутствие воспалений в органах дыхания и температура тела в пределах нормы у пациента. Несоблюдение этих условий может спровоцировать спазмирование мышц и задержку мокроты в бронхах.
Как влияет массаж на детский организм
Перкуссионный массаж – процедура безболезненная и даже приятная. Можно превратить массаж в игру, предложив ребенку произносить нараспев любые гласные звуки. Так курс пройдет весело, ребенок будет ждать нового сеанса. Постукивание занимает меньше 5 минут. В день можно проводить от 3 до 6 таких процедур. Чтобы избавить малыша от кашля, делайте постукивания регулярно в течение 10-15 дней.
Кроме лечения заболеваний органов дыхания, перкуссионный массаж грудной клетки применяют в ортопедии для коррекции нарушений осанки, при вегето-сосудистой дистонии у подростков, а также в качестве реабилитации после травм.
Противопоказания
Процедуры массажа противопоказаны в следующих случаях:
- при лихорадочных состояниях;
- пациентам, имеющим склонность к развитию кровотечений;
- лицам с нарушением целостности и инфекционными поражениями кожных покровов;
- при тромбозе, тромбофлебите, варикозной болезни второй и выше стадии;
- при аневризме;
- при выраженном сосудистом спазме, поражениях сосудистых стенок;
- при выраженном атеросклерозе;
- при заболеваниях крови;
- онкобольным;
- при поражении лимфоузлов;
- лицам с психическими патологиями;
- при мочекаменной и желчнокаменной болезни (если планируется массаж поясницы и живота);
- пациентам с активной формой туберкулеза, СПИДом, цингой, остеомиелитом.
Техника выполнения постукивания
Перкуссионный массаж проводят на твердой поверхности при температуре воздуха 22-25°C. Лучше делать постукивания до еды, но после дневного или ночного сна, когда в бронхах скопилось большое количество мокроты. Заранее успокойте ребенка и убедитесь, что температура его тела не повышена.
Уложите малыша на живот и по возможности вытяните вперед ручки. Под область живота и таза поместите подушку, чтобы тело находилось под углом. Такое положение облегчит выход вязкой мокроты. Чтобы подготовить ребенка к перкуссионному массажу, разотрите спину малыша в течение двух минут. После этого слегка согните пальцы своей руки и постукивайте кончиками интенсивно и часто по спине, избегая области почек. Располагайте пальцы так, чтобы они были направлены в сторону головы. Проводите постукивания около минуты, затем придайте ребенку вертикальное положение или усадите и позвольте покашлять. Вновь уложите малыша и продолжите постукивание. Один сеанс состоит из 4-5 таких циклов. В завершение процедуры еще раз разотрите кожу.
Перкуссионный массаж можно выполнять на спине и боковых поверхностях грудной клетки. Постукивания груди также допустимы, но необязательны. Во время процедуры следите за дыханием ребенка, попросите не задерживать дыхание.
Техника перкуссионного массажа проста в исполнении и не требует специальных знаний или навыков массажиста. Освоить постукивания может каждый родитель. Выполнение процедуры не займет много времени, но повысит эффективность лечения кашля. Используйте сеансы перкуссионного массажа, чтобы стать малышу еще ближе.
Массаж после инсульта
Массаж после инсульта на дому по доступной цене делают специалисты Юсуповской больницы. Команда специалистов клиники реабилитации (неврологи, реабилитологи, кинезиотерапевты) составляет индивидуальную программу восстановления пациента, перенесшего инсульт. Массаж на дому выполняет опытный массажист.
- Цели массажа после инсульта, следующие:
- улучшение кровотока и оттока лимфы в организме пациента;
- восстановление функций верхних и нижних конечностей;
- предотвращение образования контрактур (тугоподвижности в суставах);
- уменьшение спазмов мышц рук и ног;
- избавление от боли и дискомфорта;
- повышение мышечного тонуса.
Массаж позволяет предотвратить образование пролежней после острого нарушения мозгового кровообращения. В Юсуповской больнице начинают делать массаж со второго дня после приступа инсульта, если пациент находится в сознании и невролог не определил наличие противопоказаний. Массаж конечностей при ишемическом инсульте можно назначать на 2-4 сутки. При геморрагическом инсульте на рубцевание и восстановление кровотока требуется от 6 до 8 дней.
В начале длительность массажа не превышает 5 минут, затем добавляют еще 5 минут и к концу второй недели сеансы занимают не менее 30 минут. Курс прохождения массажа включает от 20 до 30 процедур. Затем делается перерыв на 1,5-2 месяца, после чего приступают к закреплению результата. Начинают приемы с воздействия на верхний сустав конечности: плечо или бедро, затем постепенно переходят на остальную часть руки и ноги, делают массаж спины и передней поверхности грудной клетки, стопы и кисти.
Массаж спины производится на здоровом боку пациента после инсульта. Укладывать больного на живот можно только в случае отсутствия заболеваний сердца, нарушений в работе внутренних органов, да и то на последних этапах массажной терапии. Пока пациент находится в состоянии постельного режима, желательно, чтобы массаж выполнял опытный специалист. Полностью в домашних условиях можно выполнять массаж на поздних сроках реабилитации.
Для того чтобы достичь эффективного результата и уменьшить болевые ощущения после инсульта, реабилитологи рекомендуют добавлять при массаже вспомогательные процедуры:
- массажер на жесткой основе или вибро-релаксационный массажер для восстановления после инсульта;
- солевые грелки;
- аппликации парафина, пчелиного воска, озокерита;
- массажное масло или другую жировую основу во избежание растирания тканей.
После массажа пациента следует укутать теплым одеялом. Прежде чем приступать к массажным процедурам, рекомендуется разогреть область конечности при помощи разминочных круговых движений. Пассы руки массажиста должны осуществляться по ходу тока лимфы.
Массаж проводится с помощью различных движений:
- поглаживания;
- постукивания;
- растирания;
- легкой вибрации.
Не допустимы сильные удары, «рубка» ребром ладони, поскольку они способны вызвать мышечный спазм. Не стоит подвергать пациента после инсульта чрезмерным нагрузкам. Важно, чтобы массаж приносил общее расслабление, а не болезненные ощущения. Поэтому реабилитологи рекомендуют начинать массаж со здоровой области вокруг пораженной конечности. При использовании массажера следует давать компенсирующую нагрузку на здоровую часть тела.
Заказать массаж на дом можно для того, чтобы специалист обучил массажной технике людей, осуществляющих уход за больным после инсульта. В этом случае цена услуги массажиста на дому будет иной.
Преимущества массажа при кашле
- укрепление мускулатуры спины и грудной клетки, принимающих участие в дыхании;
- повышение подвижности рёбер, с целью усиления их раскрытия на вдохе;
- стабилизирование дыхания и косвенно усиление действия медикаментов;
- размягчение мокроты и упрощение её оттока, это позволит нормализовать дыхание и уменьшить число патогенов и посторонних частиц в лёгких.
Массаж можно делать только при влажном кашле, возникающем при пневмонии, бронхите, простуде. Проводить сеанс следует по окончании острой фазы болезни, то есть на 4-е или 5-е сутки.
Дренажный массаж для детей: основные движения
Поглаживаем межреберные мышцы в направлении от позвоночника, не затрагивая позвоночный столб и область лопаток. Поглаживания чередуем с легким растиранием. После серии поглаживаний и растирания выполняем легкое разминание.
Массаж должен быть более интенсивный, поэтому ребенок может немного капризничать. Выполняем массаж до покраснения кожи. Когда кожный покров порозовеет, переходим к вибрирующим движениям. Из вибрирующих движений используем легкие постукивания не ребром ладони, а слегка расслабленными пальцами. Можно также просто поколачивать всеми пальцами, широко расставив их. Выполняем также легкие похлопывания сложенной корабликом ладонью, создавая как бы легкий вакуум.
Массаж при кашле у детей: как делать в видео дренажный, перкуссионный для отхождения мокроты
Чтобы понять, когда нужен массаж ребенку при кашле, важно разобраться в проявлениях заболевания:
- В начальной фазе, пока развивается воспалительный процесс, слизистая оболочка, покрывающая бронхи, раздражена, пересушена. Возникает сухой кашель, который называется непродуктивным. В это время еще рано делать массажные практики, пользы от них не будет.
- На 3-5 день кашель становится влажным, продуктивным: появляется жидкое отделяемое в виде мокроты. Самое время для начала курса процедур.
- После завершения активной фазы болезни, прекращения кашля рекомендуется продолжать курс процедур еще несколько дней.
Педиатры рекомендуют начинать курс процедур от кашля, при отсутствии противопоказаний, сразу, как только закончится острая фаза болезни и температура тела нормализуется (про свечи от температуры для детей наш обзор). Вот основные показания:
- осложнения после ОРЗ, гриппа;
- бронхиты, в том числе ХОБЛ;
- некоторые случаи пневмонии;
- пневмосклероз;
- муковисцидоз;
- ремиссия во время бронхиальной астмы.
Правильная техника массажа от кашля для детей способна заметно облегчить состояние во время болезни.
Что происходит в результате качественно выполненных манипуляций:
- Бронхиальная слизь разжижается, становится более транспортабельной.
- Движение и эвакуация мокроты из бронхов ускоряется.
- Вместе со слизью из организма выводится патогенная микрофлора: бактерии, вирусы, микроорганизмы.
- Увеличивается подвижность ребер, нормализуется дыхание и кровообращение грудной клетки.
- Действие медикаментов усиливается.
Как массаж способствует отхождению мокроты? При слабом развитии дыхательной мускулатуры откашливание мокроты у детей затруднено. От постоянного кашля раздражается горло, откашливание мокроты становится очень болезненным.
В результате массажных манипуляций специальные реснички на поверхности слизистой оболочки бронхов, предназначенные для выталкивания мокроты наружу, увеличивают свою активность. Стимуляция кровообращения увеличивает выработку бронхиального секрета, что дополнительно разжижает слизь.
Основные техники
Классические техники разработаны для отдельного применения или комбинирования в зависимости от показаний. Общие условия, которые необходимо соблюдать:
- Должно пройти не меньше двух часов после еды.
- За 30 минут до сеанса ребенку нужно принять препараты для разжижения мокроты.
- В помещении во время процедуры должны отсутствовать сквозняки, температура воздуха в желательно в пределах 22-24 °C.
- После сеанса нельзя есть примерно 1 час.
Массаж спины
При кашле наибольший эффект производит манипуляции в верхней и средней части спины. Общие принципы:
- Тело пациента располагается так, чтобы голова находилась ниже туловища. Так мокрота может свободно продвигаться по дыхательным путям.
- Все движения рук массажиста направлены от поясницы к шее, то есть создают “волну” движения слизи к выходу.
- В конце сеанса нужно вызвать кашель.
- После манипуляций желательно тепло укрыть пациента.
Массаж грудной клетки
Круговыми, легкими движениями проводится массаж грудной клетки. После процедуры рекомендуется наложить теплый компресс, например, медовую лепешку
Дополнительно проводят массаж грудной клетки ребенку в передней части.
Пациент укладывается на спину. Круговыми растираниями обрабатывается верхняя часть туловища ребенка, избегая области сосков, подмышек и шеи. Движения направлены вверх, в сторону шеи.
После массажной практики желательно наложить согревающий компресс на область груди.
Проводить процедуры за 40 минут до кормления малыша или через 1,5 часа после него. Руки специалиста должны быть согреты. Желательно создать приятную атмосферу, чтобы ребенок не расплакался, иначе процедуру придется прервать. Последовательность действий:
- Ребенка помещают животиком на мягкую подушку.
- Мягкими движениями пальцев гладят и слегка растирают спину.
- Когда кожа станет розовой, ребенка тепло укутывают и укладывают.
Изучив с помощью видео доступные и популярные методы и ознакомившись с разными техниками, можно подобрать оптимальный способ массажа для отхождения мокроты у детей. Научившись выполнять его самостоятельно, вы сможете успешно применять эти техники при лечении своих детей.
Цель организма – освободиться от мокроты, а цель лечения – помочь ему в этом. Я всегда рекомендую мамочкам делать дренажный и медовый массаж детям старше 3 лет при лечении влажного кашля.
Однажды научившись выполнять его, можно успешно применять это умение много лет. Массажные техники не только помогают быстрее справиться с болезнью, но и способствует правильному развитию скелета и мышц ребенка (к вопросу о гипотонусе мышц), улучшают осанку, увеличивают подвижность грудной клетки, повышают иммунитет. Пользу таких процедур трудно переоценить.
Виды массажа
| Возраст ребенка | Виды и особенности манипуляций | Длительность процедур |
| До 3 месяцев | Младенцам в этом возрасте не назначают массаж | — |
| 3 месяца-1 год | Выполнять лечебные процедуры может только профессиональный массажист. Сеанс состоит из легких поглаживаний, растираний и постукиваний пальцами. Обязательно применение нейтрального масла для кожи малыша. | До 5 минут, 1 раз в день |
| 1-3 года | Можно с осторожностью выполнять легкий вибрационный массаж, а также медовый – при отсутствии аллергической реакции | От 5 до 10 минут, до 2 раз в день |
| 3-7 лет | Разрешается применять перкуссионную, дренажную и медовую технику (без масла), а баночную – с применением нейтральных масел | 15-20 минут, до 3 раз в день |
| Старше 7 лет | Разрешено применять все виды массажных манипуляций | 25 минут, до 4 раз в день |
Вибрационный (перкуссионный)
Пример выполнения вибрационного массажа грудной клетки для детей представлен на видео. Этот простой способ состоит в многократном постукивании спины ребром ладони в направлении от середины спины к шее.
Вариант выполнения, который показывает доктор Комаровский – постукивание пальцами слабо сжатого кулака. Зона позвоночника не обрабатывается. После проведения сеанса нужно предложить пациенту хорошо откашляться, переведя его в вертикальное положение.
Противопоказания: в каких случаях процедуру делать нельзя
Существует ряд ограничений для проведения процедур у детей. Кроме острой фазы респираторного или инфекционного заболевания, которая всегда является противопоказанием, существуют такие факторы риска:
- Заболевания сердца, в том числе врожденный порок.
- Заболевания почек и печени в острой фазе.
- Аллергические проявления на коже (смотрите подробнее про виды сыпи у ребенка).
- Астма в период приступа.
- Онкологические заболевания.
- Расстройства нервной системы.
- Дефицит массы тела.
- Грыжи.
Про ТОП-12 противовирусных препаратов для детей от 1 года пишется в этой публикации, а про лечение лающего кашля в данной статье.
Из отзывов родителей
Юлия, 33 года, г. Подольск, сын 5 лет
Во время лечения моего сына от бронхоневмонии от участкового врача я узнала о возможности пройти курс специального дренажного массажа в поликлинике. После 10 сеансов сын стал лучше спать, а ночные приступы кашля постепенно прошли.
Конечно, это было сделано уже в самом конце лечения, после курса антибиотиков и ингаляций. Но процедура понравилась моему малышу, и теперь мы часто ее делаем дома. Сын сам подходит и просит его помассировать!
Источник: https://ipupsik.com/uhod-za-rebenkom/massazh-pri-kashle-u-detej.html
