Когда лучше бросать кормить грудью малыша: признаки
Нет единого мнения даже у специалистов по поводу вопроса длительности кормления. Здесь мнения разделились на 3 стороны:
- Некоторые педиатры не считают необходимым кормить ребенка после года.
- Другие же детские врачи считают, что ребенку нужно окрепнуть и срок следует продлить до полутора лет.
- Радикально настроенные врачи придерживаются мнения, что если ребенок хочет мамино молоко и после года, и после двух, то нельзя ему в этом отказывать.
Но в одном врачи едины – до полугода нельзя останавливать процесс кормления. И если мать может ему это дать, то отлучать ребенка от груди нельзя ни в коем случае.
Но даже до полутора лет молоко матери очень полезно для ребенка, ведь в нем сохраняются защитные и противоинфекционные свойства. Головной мозг ребенка при длительном потреблении материнского молока развивается лучше, а пища переваривается быстрей.
Да и для женщины этот процесс крайне полезен. Ведь, во-первых, он сохраняет физическое и психологическое единство с малышом. А, во-вторых, кормление является снижающим фактором развития рака груди.
Признаками, что ребенка нельзя отлучать от груди являются:
- Прикладывание по желанию малыша к груди при дневном сне и на ночь
- Желание малыша подкрепиться молоком матери даже после прикорма
- Беспокойное поведение, особенно перед сном, поиск груди малышом
Если Вы все-таки решили отучить малыша, то стоит это делать постепенно. Ни в коем случае нельзя резко бросать кормление. Для начала переходите на двух или одноразовое кормление. И лучше всего, если этот период выпадет на время появления молочных зубов.
Если в рационе малыша уже есть прикорм, то обычно отлучение от материной груди происходит легче. Важно осознать, что хочет мать получить при отлучении ребенка от груди:
- Если ею движет желание приступить к работе, то, учитывая, что в вечерние часы она будет дома, нужно отучать малыша от утреннего кормления.
- Если маме нужны вечерние свободные часы, то именно с них и нужно переставать кормить кроху.
- Если время не принципиально, то все же для начала отучите ребенка кушать с утра. Так как вечером, в спокойной обстановке, Вам будет легче и уложить ребенка спать и побыть с ним рядом.
Для начала перед кормлением ребенку до года нужно давать 50 г смеси или кефирчика, а после кормить грудью. Через пару дней увеличьте объем кормления смесью в 3 раза. Далее постепенно увеличивайте объем прикорма, чтобы заменить весь процесс кормления грудью в желаемый Вами период.
Отлучение ребенка от груди должно быть постепенным
Постепенно отучая ребенка, мать также постепенно лишается молока. Такой процесс занимает в среднем месяц. Если необходимо быстро отучить малыша, то молоко пропадет за пару дней.
Но если молока много, а по какой-то причине кормить ребенка Вы не сможете, то необходимо будет бинтовать грудь.
Бинтование (перевязывание) груди происходит следующим образом:
- Для начала нужно сцедить молоко.
- Возьмите много ваты и толстым слоем разместите вокруг груди.
- Возьмите широкий бинт и стяните железы на несколько дней. После ненадолго снимите и снова повторите процедуру. Носить бинт нужно до тех пор, пока молоко не пропадет.
- Если Вы чувствуете, что грудь снова набухла, то сцедите молоко.
Так Вы приведете к тому, что молоко пропадет в течение нескольких недель-месяца. В этот период матери нужно пить мало жидкости.
Бывают такие случаи, что матери необходимо выйти на работу, а ребенок еще совсем маленький. Но ведь не хочется сразу приучать его к смеси. Здесь приходит на помощь сцеженное молоко.
Нельзя отлучать ребенка резко
В таком случае малыша нужно приучать к бутылочке как минимум за месяц. Потому что кроха совсем неохотно будет кушать из бутылочки, ожидая мамину грудь. Поэтому для начала попросите папу или бабушку кормить ребенка из бутылочки.
Делать это должна не мать, так как малыш помнит, что мама кормила его по-другому и может не захотеть кушать с мамой из бутылочки. Для начала постарайтесь, чтобы малыш съел 50-70 г молока, а остальным докормите грудью. Постепенно увеличивайте прикорм из бутылочки в то время, когда Вас не будет дома.
Нельзя лишать ребенка маминого молока в таких случаях:
- При болезнях, особенно ЖКТ
- Летом, при высокой температуре воздуха
- После проведения прививки
Важно понимать, что отлучение от маминого молока для ребенка – это стресс. И чем младше малыш, тем больший стресс. У ребенка может ослабиться иммунитет, появиться аллергия, проблемы с ЖКТ.
Но с психологической точки зрения, для полугодовалого ребенка расстаться с грудью матери легче, чем ребенку в год-полтора. Потому что после года ребенок уже имеет тесный контакт с мамой.
При температуре запрещено отлучать ребенка от груди
Поэтому, если по каким-то причинам мать не кормит младенца, то купать, одевать и гулять с ним должна только она. Иначе малыш будет очень одинок и станет сильно волноваться из-за потери мамы. Даже во время кормления из бутылочки мама должна прижимать и гладить ребенка так, как она это делала при кормлении грудью.
ВАЖНО: Очередная беременность не является поводом для отказа кормления ребенка до полугода.
К тому же, многие мамы отмечали, что даже когда ребенок уже отучился от груди, в моменты стресса или страха, он начинает искать и просить мамину грудь. Не старайтесь слишком быстро лишить его этого процесса, ведь это самый прекрасный период.
Как было?
В России не было принято кормить ребёнка дольше, чем до полутора лет. А вот в странах Азии и Африки кормление грудью нередко продолжается до 4-5 лет. Даже в благополучной Японии детей иной раз не отлучают от груди до трех лет. До начала 90-х годов прошлого века врачи рекомендовали прекращать кормить ребенка грудным молоком в возрасте 10-12 месяцев. Но сейчас Американская академия педиатрии рекомендует продолжать грудное вскармливание и далее – столько, сколько пожелают мать и ребенок
.
Сцеживание
Вышли на работу, или планируете поездку без ребенка? Это не повод отказываться от грудного вскармливания. Освойте сцеживание.
Специалисты Всемирной организации здравоохранения считают оптимальным кормление грудью
до шести месяцев
. А далее они предлагают вводить детям прикорм, не прекращая грудное вскармливание до двух лет и более. В нашей стране в последние годы становится все больше женщин, которые увеличивают срок продолжительности кормления грудью. По разным данным, в крупных российских городах от 7 до 17 процентов малышей получают грудное молоко в возрасте 12-24 месяцев. Но действительно ли чем дольше, тем лучше?
Сцеживание молока, застой молока при отлучении ребенка от груди
Как уже указано ранее отучать ребенка от груди нужно постепенно. Этот вопрос очень индивидуален и зависит от самой женщины, количества молока, процесса и частоты кормления.
Если постепенно отучать малыша от кормления, то молоко может пропасть в течение месяца. При резком отказе от кормления – в течение нескольких дней.
Если грудь набухает и болит, то нужно немного сцеживать молоко. Даже перевязка груди иногда требует сцеживания, если женщина ощущает дискомфорт и боль.
Если молока много, то нужно его сцеживать
Бывают ситуации, когда у женщины происходит застой молока. Основные симптом – это:
- Наличие твердых комков в груди
- Покраснения на месте образования комков
- Повышение температуры
Причинами такого неприятного события могут быть:
- Кормление малыша в одно время.
- Кормление малыша в одном положении.
- Сон в одном положении.
- Тесное белье.
- Уменьшение количества потребляемого молока и отсутствие сцеживания, наличие остатка молока.
- Изменение состава молока. Если молоко становится слишком жирным (к этому может привести излишнее потребление орехов).
- Жаркая погода и малое количество потребляемой мамой жидкости.
Чтобы не допустить застоя нужно своевременно сцеживаться. Если Вы обнаружили комки, то нужно делать массаж груди, и растирать их. Да, это больно, но нужно терпеть.
Во время растираний пользуйтесь детским кремом или подсолнечным маслом, чтобы не повредить кожный покров. После того, как комки размякнут, нужно снова сцедиться.
Врачи также советуют постоянно менять положение ребенка во время кормления и кормить малыша как можно чаще, чтобы не допустить образования излишков молока.
Чтобы не было застоя нужно регулярно и правильно кормить малыша
Помогают и компрессы. Для начала теплый, согревающий, а после сцеживания холодный для уменьшения припухлостей.
Если во время застоя у женщины обнаружилась температура и держится более суток, следует немедленно обратиться к врачу. Также поход к врачу не следует откладывать, если комки не разминаются и сохраняют плотность более 5 дней.
Возраст отлучения от груди
— Алла Анатольевна, многих мам волнует вопрос, в каком возрасте завершать грудное вскармливание.
— По мнению русских женщин старшего поколения, наших бабушек, ребенок в годик должен быть отлучен от груди.
По мнению ВОЗ, грудное вскармливание считается естественным для ребенка до 2 лет, а до шести месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание, то есть в идеале ребенок до шести месяцев не должен получать никакого другого питания — только грудное молоко
. Затем ему начинают давать прикорм. А на втором году жизни он в основном получает прикорм и в дополнение к нему грудное молоко — как правило, в первое и в последнее кормление.
Я считаю, что завершить грудное вскармливание можно между годом и двумя, тут все по желанию мамы и малыша. Лучше всего завершать грудное вскармливание тогда, когда получается. Когда малыш уже ест фрукты, овощи, мясо, рыбу, тогда и можно отлучать его от груди.
Более того, у ребенка в возрасте года уже есть 8 зубов — 4 сверху, 4 снизу. Это тоже сигнал к отлучению от груди, потому что грудное молоко предназначено для малышей, у которых нет зубов.
В вопросе отлучения от груди все индивидуально. Есть груднички, которые еще до года сами по ряду причин отказываются от маминой груди. А есть малыши, которые требуют грудь и после года, даже когда мама ввела все прикормы. Если при этом у мамы есть грудное молоко и желание кормить грудью — продолжайте грудное вскармливание. А в дополнение к нему на втором году жизни ребенок может получать 1—2 порции сухой молочной смеси. Чаще всего обычной или, например, смеси на козьем молоке МАМАКО® Premium 3 для комфортного пищеварения как прибавки для полноценного питания. Если же мама завершила грудное вскармливание, смесь третьей формулы малышу на втором году жизни нужно давать обязательно.
— Почему смесь третьей формулы, а не коровье или козье молоко в промышленной упаковке?
— Коровье молоко содержит нутриенты, количество которых не адаптировано к потребностям ребенка. Женское грудное молоко — низкобелковый продукт. И сухая молочная смесь формулы три — тоже низкобелковый продукт. Содержание белка в коровьем молоке — 3,2 г на литр, это высокобелковый продукт, который совсем не подходит для детей первого года жизни и не совсем подходит для питания детей второго года жизни. А вот смеси формулы три полезны для детей второго года жизни как низкобелковый продукт. К тому же они обогащены макро- и микроэлементами: кальцием, фосфором, витамином D. Содержание сахаров и галактоолигосахаридов в сухой молочной смеси несколько иное, чем в обычном молоке, и ее состав приближен к женскому грудному молоку. Поэтому смесь формулы три лучше, чем детское молоко.
Она сделана специально для маленьких детей, удовлетворяет их потребности в росте и развитии и обеспечивает комфортное пищеварение.
— Действительно ли после года по мере роста и взросления ребенка грудное молоко меняет состав, уменьшается его количество, оно теряет питательные свойства и уже не может удовлетворять потребности ребенка в питательных веществах?
— Говорить, что в мамином грудном молоке на втором году жизни малыша нет никаких полезных веществ, я бы не стала. Состав грудного молока меняется. Он меняется в зависимости от возраста ребенка, от времени суток и даже от времени кормления. У каждой женщины он свой, и он очень разнообразен. Мы точно не знаем, что нужно каждому конкретному ребенку. И лучше всего здесь идти на поводу у желаний ребенка и желания мамы кормить грудью. Однако основой рациона ребенка на втором году жизни должен быть прикорм. Злаковый прикорм дают на завтрак — это молочные каши, их можно давать на козьем молоке, например, МАМАКО®. Фруктовый прикорм корректирует питание — это кусочки фруктов, соки или пюре. Овощное пюре или кусочки овощей дают в обед, как и мясное пюре или кусочки мяса. Кроме того, на втором году жизни в рационе малыша должны быть рыба, яйца, растительное масло — оливковое или подсолнечное. Питание должно быть полноценным, достаточным и, если учитывать пищевые интересы ребенка, разнообразным.
— Рацион ребенка старше года уже довольно разнообразный. Какое место в нем занимает мамино грудное молоко и может ли грудничок обойтись без него?
— Если в первый год жизни основа питания ребенка — мамино грудное молоко, то на втором году основа — прикорм. Это пища протертая и более жидкая, чем у взрослых, но более густая, чем у младенцев первого года жизни: пюре, суфле, гаше. ВОЗ рекомендует по возможности кормить ребенка грудью до 2 лет. Но ВОЗ работает во всех странах, и эта рекомендация в первую очередь относится к странам с недостатком детского питания. Конечно, пусть малыш лучше получает мамино молоко, чем не получает ничего.
В России нет недостатка детского питания. Поэтому российским мамам важно помнить, что грудное молоко на втором году жизни перестает быть основой питания
малыша, хотя и не лишается питательных свойств.
- Если ребенок не просыпается в шесть утра, а спит до девяти — до завтрака, он может получить на завтрак молочную кашу, творог и прочие продукты.
- Если он поужинал вечером, помылся и засыпает без грудного молока — можно перестать кормить грудью. Если у ребенка достаточно питания, необязательно кормить его грудью до 2 лет.
- Если малыш рано утром или вечером после ужина все-таки просит грудь и у мамы есть молоко — кормите по желанию.
- Если мама устала кормить грудью малыша старше года и его питание разнообразно, стоит завершить грудное вскармливание.
— Стоит ли прекращать грудное вскармливание летом или лучше отложить до осени, чтобы снизить риск возникновения инфекционных заболеваний?
— Бытует мнение, что грудное молоко летом защищает малыша от кишечных инфекций. Это миф. Да, для лета характерны кишечные инфекции — с поносами, температурой, рвотой. Но на кишечные инфекции грудное вскармливание не влияет никак. Многие мамы не решаются прекратить грудное вскармливание зимой, боясь, что малыш будет болеть ОРВИ. Это тоже безосновательно, потому что в возрасте 1,5—2 лет вряд ли малыш получает от мамы через грудное молоко какой-то иммунитет. Антитела он получил во время родов, а грудное молоко никак не влияет на уменьшение сезонных заболеваний малыша.
Лактостаз: симптомы у кормящих
Наверное все мамочки знают о лактостазе, кто по слухам, а кто и по собственному опыту. Но так или иначе, а то что этого заболевания следует остерегаться, знают все.
Лактостазом называют застой молока, который образовывается в груди. Об этом мы немного говорили в предыдущем разделе. Но сейчас рассмотрим эту проблему более детально. Так как эта проблема требует немедленного решения и приносит достаточно сильный дискомфорт матери.
Лактостаз — это опасно
Образование лактостаза может быть вызвано двумя причинами:
- Повышенная выработка молока
- Нарушение оттока молока по причине закупорки или узкого млечного протока
Факторы, которые располагают к развитию лактостаза, это:
- Несоответствие количеству выработанного молока и размерам просвета млечного хода.
- Плоскость или наличие трещин на соске. В таком случае кормление грудью затрудняется.
- Стресс и сильная физическая нагрузка в период кормления. В таком случае происходит спазм протока молочных желез.
- Неэффективное высасывание молока ребенком. Это может происходить при неправильном прикладывании малыша к груди.
- Ношение тесного белья, за счет чего происходит сдавливание груди.
- Большая груди и ее провисание, за счет этого отток молока снизу груди происходит не полностью.
- Нахождение на сквозняке или холоде.
Признаками лактостаза являются:
- Уплотнение тканей груди
- Болезненность во время пальпации
- Рисунок расширения вен на коже груди
- Напряжение в груди, которое сохраняется даже после кормления
- Повышение температуры
При пальпации становится больно
Важно не допускать лактостаз, так как он может привести в дальнейшем к маститу. В качестве профилактики важно запомнить основные правила:
- Важно не допускать нарастание молока в груди. Для этого в первую неделю после родов не нужно пить много жидкости. Пить нужно не более 1 л жидкости.
- Чаще прикладывайте малыша к груди. Причем старайтесь за одно кормление кормить малыша двумя грудями.
- Если молока слишком много, то нужно сцеживать лишнее молоко.
- Регулярно массируйте грудь, особо усиленно и тщательно массируйте уплотнения на груди.
- Если в одной груди Вы чувствуете большее набухание, то давайте ее ребенку чаще, чтобы он высасывал из нее все молоко. Но в то же время не забывайте о второй груди, чтобы в ней не образовался застой.
- Делайте компрессы из мази Вишневского, вазелина и камфарного масла или спирта. После того, как Вы сцедите молоко, прикладывайте на кожу компресс, а сверху накрывайте целлофаном. Закрепите повязку бинтом и держите около 8 часов.
- Если Вы обратитесь к врачу, то он может посоветовать Вам массаж ультразвуком или инъекцию окситоцином.
Способ отлучения от груди
— Как завершить грудное вскармливание?
— Если вы решили научиться ездить на машине, нужно сесть и поехать. Если нужно отлучить малыша от груди, нужно взять и отлучить. Я в этом случае советую уехать на море. Мамы переживают, что малыш будет плакать. Конечно, он будет плакать. Но говорить о том, что ребенок запомнит отлучение как некую психологическую травму, безосновательно. Поэтому я советую маме отправиться отдохнуть на неделю, и когда она вернется, малыш уже не вспомнит о грудном вскармливании.
— Что делать маме, если она хочет завершить грудное вскармливание, поскольку малыш уже большой, но молока у нее по-прежнему много?
— Чаще всего, если у мамы достаточно молока, а ей нужно прекратить грудное вскармливание, назначается гормональный препарат. Мама его принимает, уровень пролактина снижается, и лактация прекращается.
— Нужно ли мамам с повышенной лактацией перетягивать грудь платком или носить бюстгальтер на размер меньше, чтобы прекратить лактацию?
— Нет, всего этого делать нельзя из-за опасности для здоровья женщины. Велик риск развития лактостаза — застоя молока в протоках грудных желез, мастита и гнойных осложнений лактации. Лучше обратиться к врачу, который назначит гормональный препарат для прекращения лактации. Другие «народные» способы снизить лактацию, например, прием отваров мяты или шалфея, увеличение физической нагрузки и другие, никак на лактацию не влияют. Молока не становится ни больше, ни меньше.
— А нужно ли сцеживаться во время отлучения от груди?
— Да, сцеживаться нужно, но не полностью, а немножко. Если мама почувствовала прилив молока, возникло чувство распирания, нужно сцедить чуть-чуть молока, чтобы облегчить распирание и уменьшить чувство тяжести в груди. Это профилактика лактостаза — застоя молока, которая поможет маме сохранить грудь здоровой. Количество пролактина в итоге уменьшится, и постепенно лактация прекратится.
Каждая мама должна стараться кормить грудью минимум в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Но решение о том, когда завершать грудное вскармливание, будет личным. Доверяйте себе и желаниям своего малыша. Пока грудное вскармливание доставляет удовольствие обоим, его можно продолжать. Бывает и так, что отлучение от груди происходит вынужденно рано, — и тогда правильно подобранная адаптированная молочная смесь поддержит здоровье и развитие ребенка.
Кандидат медицинских наук, врач-педиатр Щербакова Алла Анатольевна
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Препараты, таблетки для прекращения лактации у женщины
Время прекращения грудного вскармливания – это вопрос индивидуальный. И что бы не советовали врачи, мать сама вправе выбирать оптимальное время, чтобы отучить ребенка от груди. Единственно правильное решение, которое приходит в голову матери – прекратить лактацию медикаментозным путем.
Но стоит ли это делать, ведь ВОЗ рекомендует естественный путь снижения лактации, а именно уменьшение прикладывания ребенка к груди. Медикаментозное прерывание рекомендовано тогда, когда речь идет об экстренном подавлении лактации. Это бывает при послеродовом периоде или если проведен аборт на большом сроке.
Основаниями для приема медикаментов является:
- Выкидыш при позднем сроке
- Смерть ребенка в родах
- Вредные привычки у матери
- Прием химиотерапии матерью, вследствие обнаружения злокачественной опухоли
- Активный туберкулез легких
- СПИД или ВИЧ
- Герпес на сосках
В случае наличия следующих симптомов рекомендован прием медикаментов:
- Аномальное развитие женских сосков
- Мастит с гноем и полученные в результате него патологии груди
Но несмотря на всеобще мнение о безвредности приема медикаментов, очень много побочных эффектов наблюдается в таком случае. Все медикаменты очень сильно влияют на гормональный фон женщины и создают в нем серьезные изменения.
Таблетки для прекращения лактации
Побочными эффектами в данном случае являются:
- Приступы тошноты и рвоты
- Головная боль и головокружение
- Понижение давления
Прием курса препаратов – до двух недель, за весь этот период может наблюдаться некоторые побочные действия. Важно учитывать определенные советы:
- Выбор препаратов и дозировки должен быть за лечащим врачом, никакой самодеятельности.
- Назначение препаратов должно быть только после обследования женщины.
- Запрещено использовать препараты для временной остановки лактации. В таком случае лучше сцеживать молоко.
Данные препараты достаточно вредны
Выбор препаратов для прекращения лактации невелик. Среди них можно воспользоваться:
- Стилбоэстролом – препарат достаточно вредный и практически не используется именно из-за огромного количества отрицательных отзывов. Но на рынке он еще представлен.
- Эстрогеном – этот гормон нужно сочетать вместе с тестостероном. После приема препарата отмечается боли и появления комков в груди.
- Бромокриптином – применяется при тяжелой форме мастита или при желании матери остановить ГВ. Действие происходит за счет воздействия на пролактиновый синтез.
- Каберголином – это альтернатива предыдущему препарату. В данном случае отмечено наименьшее количество негативных отзывов. Также он выставлен на продажу под названием Берголак, Агапатес, Достинекс.
В каждм из препаратов возможны побочные реакции, поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом, а также при малейшем негативном состоянии, обратиться за помощью и консультацией в больницу.
Как прекратить лактацию грудного молока народными средствами и методами: рецепты
Так как препараты – это достаточно вредный способ прекращения лактации, правильным вариантом будет принимать фитотерапевтические средства.
Использование шалфея – это быстрый и безопасный способ остановить кормление ребенка. Учитывая, что медикаментозные препараты приносят вред здоровью, а перевязывании груди может привести к маститу или застою, народные средства остаются самым безопасным решением вопроса.
Остановка лактации шалфеем
Шалфей можно принимать несколькими способами:
- Масло – 20 капель разделите на 4 приема и употребляйте до тех пор, пока молоко не пропадет полностью. А также можно смазывать им грудь, чтобы снять воспаление.
- Настойка – 1 ч.л травы добавьте в стакан воды. После полуторачасового настаивания принимайте по четверти стакана на протяжении дня. К концу дня стакан должен быть пуст.
- Сбор из трав – к траве шалфея добавьте листья, сорванные с грецкого ореха и хмельные шишки. Первых двух компонентов по 1 ч.л, последний – 2 ч.л. принимать также как и настой.
- Отвар – на 2 ч.л травы нужно взять 500 г кипятка. Такой отвар следует принимать 5 раз в день, разделив его на равные порции.
- Чай – сбор в пакетике не является слишком эффективным средством и имеет слабое постепенное воздействие. Пить его нужно 7-10 дней по 250 г в день.
Использовать шалфей нельзя при:
- Аллергии на траву
- Беременности
- Острым заболеваниям почек
- Заболеваниям нервной системы
- Острым заболеваниям ЖКТ
Перечная мята также используется в случае, если нужно прекратить лактацию. Согласно свойствам мяты, действие идет напрямую к молочной железе. Важно правильно принимать мяту и пройти полный курс до полной потери молока, иначе при одноразовом приеме может быть обратный эффект: выработка молока станет более интенсивной.
ВАЖНО: После приема мяты ребенка нельзя прикладывать к груди, так как ее компоненты начнут накапливаться в грудном молоке. Эти компоненты являются вредными для ребенка.
Основной рецепт с мятой следующий:
- 2 ст.л сушеных листьев мяты залить 2 стакана теплой воды. Настаивайте полтора часа и принимайте по 50 г трижды в день до еды. Готовить нужно на один день, так как средство быстро портится.
Использование перечной мяты
Достаточно спорным вопросом является применение капустного листа. Насколько эффективен он достоверно неизвестно.
Капусту нужно раскатать, чтобы получить сок. Приложите лист к груди и зафиксируйте марлей. Держать компресс нужно до тех пор, пока лист не увянет.
ЧАСТЬ ВТОРАЯ – ПИЩЕВАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ
Так всё-таки, как и когда заканчивать грудное вскармливание, чтобы это прошло как можно более мягко?
Шаг первый: выработка режима
«Начало конца» уходит корнями в самое младенчество: уже с трёх месяцев специалисты советуют переводить ребёнка на режим кормлений с интервалом около 3-х часов, отходя от практики «кормлений по требованию». (Забегая вперёд, отмечу, что само по себе окончание грудного вскармливания является элементом режима, то есть, в какой-то степени, ограничивает свободу ребёнка. И лучше, если с ограничениями (с самим фактом того, что ограничения в жизни вообще-то могут быть) ребёнок будет знакомиться постепенно, чем, если однажды осознание необходимости считаться с ограничениями произойдёт внезапно и на фоне стресса.)
Ну а с точки зрения физиологии, молоко (являясь полноценной пищей ребёнка) переваривается в желудке вполне определённое время, и «разбавлять» на половину переваренное молоко «свежей» порцией не стоит. Надеюсь на здравый смысл читателя, тем не менее, напомню о правиле золотой середины. Конечно же, не нужно, сжав зубы, терпеть отчаянные крики голодного ребёнка, строго соблюдая прописанный режим и выжидая положенные три часа между кормлениями. Режим должен установиться естественным образом! И поверьте, это происходит без труда, когда мама доверяет своей интуиции, а режим дня самой кормящей мамы достаточно стабилен.
Итак, трёхчасовой интервал между кормлениями к трём детским месяцам обычно устанавливается естественным образом, если:
— мама научилась слушать малыша и чувствовать его потребности;
— первые месяцы жизни мама давала ребёнку грудь, когда он действительно в этом нуждался (а не когда ей казалось, что он нуждается в ней, или когда ей самой было удобно его покормить);
— не давала ничего другого, кроме грудного молока (или воды в исключительных случаях, например, во время болезни).
Режим – это первый маленький шаг к расставанию с «титей». Он начинается с того, что мама уже не предлагает ребёнку грудь сама, но и не отказывает ему, если он её настойчиво просит.
В таком режиме – «не предлагать, но и не отказывать» — и стараясь по возможности соблюдать 3-х часовой интервал между кормлениями, мама и малыш живут ещё примерно три месяца. И лишь в возрасте около полугода ребёнок впервые знакомится с новыми, отличными от маминого молока вкусами.
Шаг второй: введение прикормов
Предыдущий этап можно счесть подготовительным к введению прикормов. Казалось бы – в три месяца никто об этом и не думает, у малыша и зубов-то нет! Однако, он уже знает, что, например, после утреннего кормления следует прогулка, а вслед за вечерним купанием – титя и сон. То есть, ребёнок знаком с элементами режима дня, а соответственно – и режима питания.
О том, как грамотно вводить прикормы, хорошо и подробно написали авторы других материалов, здесь же (говоря об окончании грудного вскармливания) мы остановимся лишь на том, что само по себе введение прикормов – это продолжение отучения от груди.
Ребёнок растёт, и вместе с этим совершенствуется его пищеварительная система. …Когда-то он будет ездить на велосипеде (а может быть – и управлять самолётом), когда-то он научится пользоваться горшком, а чуть позже, быть может, покорит Эверест или другую вершину… Но до этих волнующих моментов, пожалуй, далековато – сейчас перед родителями стоит более простая задача: научить его самостоятельно питаться.
Заботясь о том, чтобы обучение таким простым навыкам происходило постепенно и доставляло малышу удовольствие, мы на этом этапе ориентируемся в первую очередь на интерес ребёнка к новой пище и новым вкусам. Предлагая ему тот или другой продукт (фруктовое или овощное пюре, кашу или сок), мы не навязываем ему то, что ребёнку явно не нравится. Да, не все дети любят капусту брокколи и шпинат, хотя они и стоят в числе первых полезных и во всех смыслах ценных продуктов, рекомендуемых педиатрами для прикормов. Список этих продуктов достаточно большой – выбирайте то, что нравится ребёнку, и постепенно увеличивая объём съеденной пищи, вы сможете заменить сначала одно из грудных кормлений, а потом и больше.
Заменив одно из кормлений, вы, таким образом, незаметно для малыша и без ущерба для его пищеварения ещё на один шаг продвинетесь к окончанию грудного вскармливания.
Здесь пришло время сказать, наконец, и о маме. Одно из кормлений к шести месяцам – как правило, сначала из числа утренних – уже пропускается, а потому на выработку молока остаётся не три часа, как раньше, а целых шесть. Позже пропускается и одно из вечерних, и незаметно для обоих участников, между грудными кормлениями проходит в два раза больше времени, чем раньше. Именно «незаметно», ведь мы согласны с тем, что хотим малышу (и себе!) только хорошего, а потому договорились, что отучение от груди будет происходить плавно.
И вот число кормлений сократилось, образно говоря, маминой «тите» нет необходимости «стоять у плиты» каждые три часа – теперь можно готовить молоко реже. Выработка молока в организме женщины (как и другие функции) регулируется гормонами. Пролактина становится меньше, и на его место выступают гормоны-антагонисты – те, что отвечают за менструальную функцию. Именно в этот период – когда ребёнок начинает получать прикормы – у кормящей мамы могут начаться месячные, и это нормально.
Это то, что касается физиологии. Мы знаем, что гормональный фон тесно связан с психо-эмоциональным состоянием человека. Пролактин – гормон материнства. Его становится меньше – мама чувствует себя более свободной, и постепенно начинает оставлять малыша, «отпускать» его и саму себя. Сначала мать отлучается на час-два, позже это время может увеличиваться, но, как и всегда, когда речь идёт о введении изменений, тут главное – постепенность.
Ребёнок же, тем временем, вдруг обнаруживает, что и без мамы жизнь не так страшна. Более того, вкусно бывает не только у мамы – и папа, и бабушка, и няня также способны доставлять ему гастрономическое удовольствие. Это важный момент в психологическом плане: ребёнок чувствует, что «с мамой, конечно, хорошо, но и без неё – не так уж и плохо».
…Когда-то нынешние юные (или не совсем юные) родительницы сами жили в доме своих родителей. В какой-то момент им пришлось покинуть отчий дом для того, чтобы развиваться дальше, учиться и узнавать новое, и наконец, строить свою семью. Если бы дети, и дети их детей и все дальнейшие поколения так и оставались жить в родительском доме по сей день… Ужас, даже сложно себе представить, какая бы образовалась давка и взаимное недовольство
Я не случайно говорю об этом сейчас, потому что, по сути, первые мамины краткие отлучки из дому без ребёнка – это в свою очередь, первый шаг к выходу ребёнка из родительской семьи в «самостоятельное плавание», которое произойдёт лет через 17-20-25…. От того, насколько плавно ваш ребёнок подойдёт к этому моменту, во многом зависит бесстрашие нашего мореплавателя. Смешно этому препятствовать, и говорить «это не скоро, это не про нас». Это – про нас, ребёнок растёт быстро, и время летит незаметно.
Впрочем, закончив лирическое отступление, вернёмся всё же к теме окончания грудного вскармливания.
Шаг третий: поощрение самостоятельности
К году – если введение прикормов шло у вас «по расписанию» — число кормлений сократилось до нескольких раз в сутки, и большинство из этих «нескольких раз» приходится на ночное или вечернее время. С точки зрения физиологии годовалого детского организма материнское молоко уже не представляет такой питательной ценности, как в первые месяцы жизни. Строго говоря, оно вполне может быть заменено другими молочными (а лучше кисломолочными) продуктами.
Нет, мамино молоко, конечно, по-прежнему – идеально сбалансированный продукт для младенца, никто из учёных так и не смог до сих пор повторить формулу грудного молока. Никакие адаптированные смеси не способны так «подстраиваться» под потребности детского организма, как материнское молоко – его состав изменяется не только на протяжении всего периода вскармливания, но даже в течение суток, но!
Дело в том, что и запросы организма растущего ребёнка к году уже не удовлетворяются исключительно материнским молоком. У ребёнка появились зубы – это первый сигнал к тому, что он способен не только сосать, но и кусать (а позже – и жевать). И снова вспомним основной принцип любого изменения – плавность и постепенность. Около года (плюс минус 2-3 месяца) ребёнок время от времени пытается принять участие в кормлении самого себя – выхватывает ложку из рук взрослых или сам берёт пищу руками. По-моему, прекрасное проявление самостоятельности! Зачем ждать, когда оно угаснет? Желание кушать самостоятельно нуждается в поощрении (а мы говорили выше, что все изменения наиболее эффективны, если претворяются в жизнь в момент наибольшего к ним интереса).
Обзаведитесь малюсенькой удобной для детских ручонок ложечкой (в продаже есть самые разные ложки – с искривлённой ручкой, толстые, пластиковые или, наоборот, миниатюрные, серебряные, на манер кофейных ложечек) и.. запаситесь терпением! Когда кормите ребёнка кашей, пюре или чем там вы ещё его кормите, дайте ложку ему в руку. Естественно, он будет размазывать пищу по себе, по столу, по вам, но, мы-то с вами понимаем, что в этом нет злого умысла! Ведь и вы не сразу научились, например, водить автомобиль – вспомните свои первые уроки на автодроме: сейчас ваш малыш практически совершает то же самое, осваивая новый для себя и такой увлекательный процесс.
…Не знаю, что скажут маститые специалисты, но своей младшей дочери вилку в руки я дала в возрасте года – просто Аня очень просила «взрослые» вилки, но, не умея с ними управляться, сильно расстраивалась. Пришлось купить крошечную (меньше чайной ложки) «девичью вилочку»… И надо было видеть лицо Анюты, когда после нескольких попыток ей, наконец, удалось с помощью этой вилочки засунуть еду себе в рот! Было видно, что Аня не столько довольна вкусом пищи, сколько чувствует себя ужасно сноровистой и такой же самостоятельной, как остальные члены семьи. (Нисколько не сомневаясь в здравомыслии читателя, на всякий случай всё же замечу в скобках, что годовалая Аня никогда не оставалась с вилкой наедине – естественно, такой опасный прибор требует присмотра взрослых, когда оказывается в неловких детских руках!)…
Уход в тему самостоятельного детского питания не случаен в статье об окончании грудного вскармливания – поскольку это и есть завершающий этап. Ведь заканчивая что-либо, мы не умираем, а просто начинаем новый этап; и заканчивая грудное вскармливание, мы переводим ребёнка на «человеческую» еду. Если ваш малыш кушает прикормы с удовольствием, вас можно поздравить – полное отучение от груди не за горами.
Шаг самый трудный: отказ от ночных кормлений
Снова обратимся к маме – даже при том, что она идеально питается, а кроме того, поддерживает себя витаминными, минеральными и прочими добавками, всё равно после года грудного вскармливания ресурсы женского организма значительно истощены. Почему же тогда продолжает лактация?
Дело в том, что отвечающий за выработку молока гормон пролактин, вырабатывается не в зависимости от того, сыта мама или нет (это, конечно, тоже влияет на лактацию, но больше на качество молока, чем на его количество) – этот самый пролактин в больших количествах вырабатывается в момент прикладывания ребёнка к груди. Чем больше малыш сосёт грудь, тем больше молока появляется. Кстати, пресловутые сцеживания, которые так любят рекомендовать для увеличения лактации, гораздо меньше влияют на выработку молока, чем такой простой и естественный процесс как сосание груди ребёнком.
Так вот, особенность пролактина ещё и в том, что вырабатывается этот гормон в основном по ночам. И часто, даже полностью отказавшись от дневных кормлений и сохранив ночные в полном объёме, мама не может понять, почему же выработка молока интенсивно продолжается? Как нельзя лучше этому способствуют именно ночные кормления.
Так что, решив «завязать» с кормлениями вообще, начните отказ и от ночных кормлений тоже. Как сделать это наиболее безболезненно? Дело в том, что сосать грудь по ночам ребёнка (кроме прочего) заставляет ещё и потребность в углеводистой пище. Обеспечьте достаточное поступление углеводов в организм ребёнка незадолго до сна, и малыш будет спать лучше.
…Одна мама двухлетнего малыша как-то пожаловалась мне, что вот уже два с лишним года не может выспаться – ребёнок будит её по 5-7 раз за ночь, требуя грудь. Сама мама вегетарианка, и из соображений «приучения к здоровому питанию» она кормила сына по вечерам варёным кабачком без соли и сахара. Он без особого энтузиазма съедал не больше двух ложек, и мама полагала, что ребёнок сыт. Спустя два часа после такого «ужина» мальчик ложился спать; засыпая, он опорожнял обе маминых груди, и далее всю ночь буквально продолжал «висеть на титьке». Мама искала подоплёку в эмоциональном состоянии ребёнка, до тех пор, пока однажды им с малышом не пришлось заночевать в гостях у бабушки. Тайком от мамы бабуля накормила внука гречневой кашей, а перед самым сном дала ещё и кружку тёплого толокна с молоком. Мальчик впервые в жизни лёг спать сытым, и спал, не просыпаясь почти до утра, а мама всю ночь тревожно вскакивала, проверяя, жив ли он…
Это – всего лишь история из жизни, а не готовый рецепт кормления перед сном. Но в любом случае, диетологи советуют: вечерний ужин ребёнка должен быть богат углеводами – они обеспечат ему спокойный сон. Замечу, что кабачок – конечно, тоже богат углеводами, но, откровенно говоря, чтобы ребёнок мог насытиться, предлагаемая еда должна быть ещё и вкусной.
Как бросить кормить грудным молоком: советы маммолога
Врач-маммолог советует мамочкам, которые желают отлучить ребенка от груди, пользоваться следующими советами:
- Снижайте объем выделенного молока постепенно. Этого можно добиться, если реже прикладывать ребенка к груди. Если молоко переполняет грудь, то нужно периодически сцеживаться. Изменения цвета и его жидкость – это результат уменьшения количества молока.
- Следует носить плотное белье или спортивный топ. Перетягивать грудь все же не стоит, так как это может привести к маститу.
Маммолог посоветует Вам, как избавиться от болезненной проблемы
- Маме необходимо изменить рацион – уменьшить выпиваемую жидкость и убрать продукты, которые стимулируют лактацию.
- Иногда приходится только воспользоваться медикаментами. Но это требуется делать только после консультации с доктором.
Прекращение грудного вскармливания – процесс не легкий. Важно делать все не спеша и постепенно. Так как резкое лишение ребенка материнского молока может негативно отразиться на его физическом здоровье и психическом состоянии в дальнейшем.
До какого возраста кормить грудью?
По поводу продолжительности грудного вскармливания у специалистов нет единого мнения, Часть педиатров считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, другие останавливаются на возрасте год-полтора, а сторонники радикальных взглядов считают, что ребенок может регулярно прикладываться к груди столь долго, сколько захочет сам.
Общее мнение таково: до четырех — шести месяцев ребенок не должен получать ничего, кроме материнского молока. В возрасте 9 месяцев — 1,5 лет, когда чаще всего происходит отучение от груди, материнское молоко все еще остается полезным для ребенка. Оно все еще обладает защитными и противоинфекционными свойствами. В его состав входят вещества, стимулирующие созревание головного мозга, а также ферменты, способствующие перевариванию пищи и т.д. Дети, длительно находившиеся на грудном вскармливании, в дальнейшем реже болеют, лучше адаптируются в детских коллективах, по данным некоторых исследований, имеют более высокие интеллектуальные возможности. Наконец, что очень важно, сам процесс кормления грудью поддерживает и дополняет физический и психологический контакт между мамой и ее ребенком.
Кроме того, длительная лактация полезна и для женщины: она снижает риск возникновения рака молочной железы.