Пониженная температура и рвота у ребенка: причины, лечение Отравление.ру

Пониженная температура и рвота у ребенка всегда вызывают массу вопросов у родителей. Спровоцировать такое состояние могут различные заболевания, а также нервные расстройства. При этом малыш выглядит вялым и бледным, как говорят в народе, у него наблюдается упадок сил. В этом случае необходимо выяснить причину такого нарушения и по возможности устранить ее. При этом нужно учитывать, что некоторые состояния требуют неотложной помощи врача.

Причины пониженной температуры и рвоты

Рвота и низкая температура у ребенка настораживает больше, чем это же состояние сопровождаемое лихорадкой. Низкая температура говорит о плохой сопротивляемости организма, некоторых хронических заболеваниях, инфекционных процессах или нарушениях эндокринного характера.
Основные причины гипотермии, что сопровождается рвотными позывами, такие:

Передозировка жаропонижающих препаратов, часто наблюдается при неправильно рассчитанной дозе или если малыш нашел и выпил лекарство.
Совместное использование противовирусных и жаропонижающих средств может дать такую реакцию.
Поствакцинальная реакция. Чаще всего такое явление может быть после 2 или 3 АКДС. Усугубить ситуацию могут и родители, которые на всякий случай заранее дают жаропонижающие препараты.
Нарушения функции эндокринной системы. Если сильно нарушена выработка тироксина в щитовидной железе, то это тоже может привести к тошноте и пониженной температуре. Кроме этого, такое расстройство могут спровоцировать нарушения работы надпочечников и гипоталамуса.
Анемия. Сильное понижение гемоглобина в крови тоже приводит к сниженной температуре и периодической тошноте у крохи.
Различные опухоли головного мозга. Новообразования сдавливают гипоталамус, за счет чего бывает низкая температура и рвота.
Вегетососудистая дистония.
Сильный стресс. Способствует снижению температуры тела и появлению рвотных позывов. У деток это часто бывает при расставании с родными или смене детского коллектива.
Отравления. Температура 35 и рвотные позывы у ребенка могут быть при сильной интоксикации и обезвоживании.
Заболевания желудка – хронический гастрит или язвенная болезнь.

Кроме этого, низкую температуру и рвоту могут вызвать паразиты в организме. При глистных инвазиях очень часто наблюдается упадок сил и рвота.

Выявить точную причину расстройства здоровья у ребенка может врач после проведения обследования.

Низкая температура у ребенка до года

Человек рождается с несовершенной системой терморегуляции, поэтому 3 месяца после рождения температура может колебаться в довольно большом диапазоне. Как правило, уменьшение температуры считается нормальным, если оно длится не более двух дней.

Таблица нормы температуры

Самая частая причина снижения температуры у ребенка до года – переохлаждение. Поскольку терморегуляция нарушена, младенцу нужно одеваться немного теплее, чем взрослым. Иначе даже самый маленький сквозняк может негативно сказаться на его состоянии. Поэтому важно следить, чтобы кондиционер не дул в помещении, где спит ребенок, также необходимо укутывать его в пеленку.

К сведению. Оптимальная температура в помещении – 22-24 градуса. Ночью допустимо ее снижение до восемнадцати.

Ложную низкую температуру могут показывать отдельные приборы. Самый правильный результат дает ртутный градусник, но его давать ребенку немного рискованно.

Надо ли бить тревогу

Во всех случаях, описанных выше, тревожиться не стоит. Чаще всего низкая температура связана с индивидуальными особенностями ребенка и временем суток, а не заболеванием. Так, ночью или рано утром она обычно уменьшается (впрочем, как и у всех людей). Важно соблюдать активность маленького человечка и поддерживать его аппетит. Если ребенок отказывается от еды, много плачет и не хочет играть, лучше обратиться к врачу. Перестраховка также необходима, если невозможно повысить температуру с помощью дополнительного слоя детской одежды.

Не нужно беспокоиться о понижении температуры после приема жаропонижающих препаратов. Если ребенок долго болел до этого, то несколько дней низкая температура тоже допускается.

Воздействие лекарственных средств

Если у ребенка наблюдается отравление жаропонижающими препаратами, то необходимо промыть желудок, а после дать адсорбент, который нейтрализует остатки лекарства. Но все это целесообразно делать только в том случае, если с момента приема медикамента прошло не более часа.

После оказания первой помощи обязательно показывают малыша врачу, так как могут быть поздние осложнения, при этом доктору нужно показать и лекарство, которое вызвало отравление.

Нужно помнить, что нурофен оказывает более сильный эффект, чем парацетамол, поэтому превышать дозировку нельзя.

Противовирусные препараты

Для лечения респираторных заболеваний и гриппа врачи часто назначают виферон совместно с жаропонижающими средствами. В случае индивидуальной непереносимости этих препаратов может быть упадок сил и рвота. При возникновении такого состояния у ребенка лечение этими медикаментами отменяют и обращаются к лечащему врачу за консультацией.

Иногда стойкая тошнота бывает при неправильном приеме противовирусных препаратов, когда не соблюдается временной промежуток между приемами пищи.

Поствакцинальная реакция

Чаще всего человеческий организм реагирует на вакцины подъемом температуры, но иногда ситуация может кардинально отличаться. Понижение температуры после АКДС у детей встречается нечасто, но такое тоже может быть и это считается ответом иммунной системы на внедрение инородных микроорганизмов. Гипотермия может сопровождаться общей слабостью, головокружением и тошнотой.
Если состояние ребенка не стабилизируется через сутки после вакцинации, то обязательно нужна консультация педиатра. При слишком выраженной гипотермии и обильной рвоте необходимо вызывать скорую помощь.

После любых прививок ребенок должен оставаться под наблюдением врачей около часа!

Профилактика низкой температуры у ребенка

Известный педиатр, Евгений Комаровский, дает следующие рекомендации, что делать для предотвращения пониженной температуры:

Следить за образом жизни: питанием, физической активностью. Важно давать сыну или дочери отдых. Учеба – это не вся жизнь. Если что-то у ребенка не получается, не надо из этого делать трагедию и превращать его жизнь в образовательный ад.
Ребенок должен жить в комнате с температурой воздуха 20-22 градусов и относительной влажностью около 60%. Также необходимо регулярно проветривать помещение.
Закалка – это хорошо. Не нужно слишком сильно кутать ребенка, потому что это способствует ухудшению его иммунитета.
Стараться обеспечивать ребенку положительные эмоции. Конечно, он может чувствовать себя по-всякому, но надо стараться своими действиями не делать ему хуже.

Эти рекомендации полезны для профилактики многих заболеваний.

Термометры показывают 35 градусов

Необходимо делать все для того, чтобы не допустить описанных выше причин низкой температуры. Если есть риск заболеваний, необходимо выполнять их профилактику. Если причина не связана с болезнью, то следует воздействовать на нее. Например, всегда внимательно следить за тем, как одет ребенок. Перегревать его не следует, но и слишком легко он не должен одеваться. Необходимо адаптироваться под его систему терморегуляции.

Анемия

Невысокая температура и рвота у ребенка может быть и при сильном снижении гемоглобина в крови. Такое состояние может быть следствием тяжелых болезней или неправильного питания. Дети, страдающие анемией, выглядят бледными и слабыми, у них часто нарушен аппетит и общее состояние.

Для лечения назначают железосодержащие препараты и корректируют питание ребенка. В рационе должно быть много зелени, фруктов, овощей, говядины, печени, гречки и рыбы.

Если анемия у ребенка слишком выражена, то назначают переливание крови.

Процесс лечения болезни у детей

Поскольку пониженная температура 35,9 плохо влияет на функционирование всего организма, важно своевременно обратиться за помощью к квалифицированному медицинскому работнику. При несвоевременной терапии могут возникнуть проблемы в работе нервной системы, что часто приводит к развитию серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. В зависимости от тяжести состояния пациента врач назначает терапию. В первую очередь необходимо провести тщательный медицинский осмотр для того чтобы выявить фактор, который спровоцировал появление такого неприятного симптома. На основе полученных результатов доктор назначает подходящее лечение.

Опухоли головного мозга

Опухоли мозга могут быть доброкачественными и злокачественными. Заподозрить это заболевание можно на основании специфических симптомов. Ребенок часто жалуется на тошноту, рвоту, головокружение и головную боль. При осмотре можно заметить бледность кожных покровов и нестабильную температуру, которая временами сильно понижается или, наоборот, повышается. Иногда возникает обморочное состояние и нарушается координация движений.

Чтобы правильно поставить диагноз назначают ряд обследований, в которые обязательно включен рентген и томография. При выполнении этих процедур можно увидеть не только локализацию опухоли, но и обозначить метастазы, если они есть.

На ранних стадиях онкологические болезни успешно лечатся, главное, не пропустить первые симптомы.

Физиологические изменения организма со стадиями гипотермии

Степени гипотермии соответствуют физиологические реакции организма на холод:

при лёгкой гипотермии организм пытается бороться с потерей тепла при помощи дрожания, сужения сосудов и повышенного метаболизма.
умеренная гипотермия охватывает узкий диапазон, в котором эти компенсационные механизмы начинают истощаться, перестают работать. Изменения включают дыхательную недостаточность, снижение метаболизма, недостаточность кровообращения и нестабильность, расширение сосудов, уменьшение объёма циркулирующей крови и изменённый психический статус.
при тяжелой гипотермии метаболический механизм, лежащий в основе функционирования организма, подавляется или останавливается холодом. Метаболизм замедляется примерно на 6 % при каждом снижении температуры тела на 1 ºC, так что при 28 ºC базовая скорость метаболизма составляет примерно половину нормы. При этой температуре все функции организма начинают ослабевать, включая и функцию ЦНС.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония включает в себя много симптомов, которые свидетельствуют о нарушении работы вегетативной системы. Дистония приводит к нарушениям работы щитовидной железы, сердца и сосудов, а также ухудшает функции пищеварительной, дыхательной и кровеносных систем. При сосудистой дистонии наблюдаются такие расстройства:

частая головная боль;
аномальная сонливость;
ухудшение аппетита;
тошнота и рвота;
бледность кожных покровов;
головокружение;
атипичное потоотделение;
пониженное давление;
снижение температуры.

Помимо этого, у ребенка, страдающего ВСД, часто наблюдаются обморочные состояния и потемнение в глазах. При появлении любых из этих симптомов ребенка обследуют у кардиолога и невропатолога.

Опасность низкой температуры тела

Сколько должен съедать ребенок в 6 месяцев

Считается, что оптимальная температура тела – 36,6 градусов. На практике это идеальное значение не всегда поддерживается на одном уровне. Даже у взрослых людей возможны колебания в 1 градус, у детей – тем более.

Гипотермия может быть опасной в таких ситуациях:

Значение градусника опускается до 27 и ниже градусов. Такое состояние требует немедленной госпитализации, потому что высок риск комы.
29 градусов. Уровень, на котором у ребенка может развиться обморочное состояние.
33 градуса. Такие показания градусника уже не являются столь опасными, но требуют решения причины, вызвавшей этот симптом.

Паниковать при значениях термометра в 35 градусов не стоит. Если температура долго держится на этом уровне, нужно обратиться к врачу.

Стрессовые ситуации

Частые стрессы, переживания и внутреннее напряжение могут привести к гипотермии и рвотным позывам. У маленьких деток это часто бывает при расставании с родными, например, когда малыша отдают в детский сад, или при смене привычного детского коллектива. У детей постарше такое состояние наблюдается перед различными выступлениями, экзаменами или другими важными для них событиями.
У детей младшего возраста нервная система еще плохо сформирована, поэтому любые непонятные для них вещи часто приводят к истерикам. Так, маленьких детей безумно пугает смена обстановки. Если по какой-либо причине приходится сменить детский сад, то это может привести к сильному стрессу, повышению или же понижению температуры, а также рвоте.

В этом случае малышу необходимо объяснить, что в детском саду его ждут интересные игры и новые друзья. Если кроха категорически отказывается идти в садик, не стоит его заставлять, лучше пусть недельку посидит дома с любимой бабушкой.

Нужно помнить, что сильные стрессы у ребенка могут привести к нервному тику и заиканию!

Причина 7: Стресс и усталость

Это чаще всего касается школьников, особенно подростков. Чрезмерные интеллектуальные и эмоциональные нагрузки, стресс и усталость способны спровоцировать понижение температуры. Не стоит недооценивать эти причины, так как они могут спровоцировать и более серьезные нарушения в организме, чем гипотермия.

Катерина Спекторенко

Педіатр дитячої клініки » Малі»

К стрессу и усталости я бы еще добавила такую причину как недосып. По сравнению с первыми двумя причинами, эта одна из наиболее распространенных среди детей, а особенно школьников, которые до полуночи корпят над изучением домашних заданий. Стоит учитывать, что дети гораздо лучше, чем взрослые, адаптируются к различным ситуациям, в том числе и стрессовым. И если ребенок действительно испытывает настолько сильный стресс, что он проявляется физиологическими изменениями, то поход к специалисту нужно запланировать незамедлительно.

Отравления

Если у ребенка холодный пот и рвота появились на фоне пищевого или другого отравления, то можно говорить об обезвоживании организма и его сильной интоксикации. В таком случае необходимо вызвать врача или доставить ребенка своим ходом в отделение инфекционной больницы. К симптомам обезвоживания организма относятся:

сухость слизистых;
сильная жажда, которую очень тяжело утолить;
учащенное сердцебиение и тяжелое дыхание;
общая слабость и сильная сонливость;
отсутствие мочеиспускания на протяжении более чем 4 часов;
западение большого родничка у грудничков.

В качестве первой помощи больному дают адсорбент – атоксил, полисорб, энтеросгель или же обычный активированный уголь. Для восполнения объема жидкости в организме малышу часто, но малыми порциями дают различное питье. Можно поить ребенка чистой водой, сладким чаем, компотом, отваром шиповника или рисовым отваром.

В условиях стационара больному показаны внутривенные вливания глюкозы и натрия хлорида, для восполнения потерянной жидкости. Обычно уже после первой капельницы состояние больного ребенка немного стабилизируется.

При первых симптомах обезвоживания у маленьких детей нужно сразу обращаться к врачу. За счет малой массы тела быстро развиваются необратимые последствия, что может привести к смерти.

Симптомы

Различные уровни гипотермии вызывают разные симптомы.

Легкая гипотермия:

отказ от еды;
ребёнок холодный на ощупь;
покраснение кожи или лёгкая бледность;
послабление голоса во время крика, которое может быть вызвано уменьшением энергии и поступления кислорода у маленьких детей;
сердечные аритмии, нерегулярная частота сердечных сокращений;
вялость из-за низкого уровня энергии;
возможны эпизоды отсутствия дыхания;
головокружение и дрожь;
одышка из-за снижения поступления кислорода;
сужение периферических сосудов из-за сокращений мышечных слоёв их стенок. Это может быть вызвано многими причинами, включая снижение подачи кислорода и снижение температуры как внутри тела, так и снаружи. Это рефлекторный механизм, помогающий сохранить тепло.

Такая реакция связана с физиологическими механизмами, предназначенными для сохранения температуры тела. Следует отметить, что младенцы в основном сохраняют тепло при интенсивном сужении периферических сосудов, имеют ограниченную способность дрожать и менее способны поддерживать тепло тела, чем дети старшего возраста.

Умеренная гипотермия:

умственная функция может ухудшиться. Невнятная речь, неуклюжие движения и слабое мышление можно принять за признаки отравления, что препятствует идентификации гипотермии.
возбуждение и раздражительность уступают место спутанности и вялости, поскольку температура тела продолжает падать.
по мере того, как гипотермия прогрессирует, дрожь останавливается, а сердечный ритм и кровяное давление становятся переменными, а затем снижаются.

Глубокая гипотермия:

проявления становятся менее очевидными, потому что дрожь и бледность уступают мышечной ригидности и покраснению кожи.
брадикардия и гипотония прогрессируют, вплоть до исчезновения пульса.
оцепенение уступает место коме с фиксированными и расширенными зрачками.

Таким образом, тяжелая или глубокая гипотермия может быть смертельной.

Болезни желудка

К понижению температуры тела и рвоте может привести гастрит или язвенная болезнь желудка. Особенно часто это происходит в стадии обострения. Лечение всех этих заболеваний должно быть комплексным. В составе лечения всегда есть антибиотики, спазмолитики, препараты, снижающие кислотность желудочного сока, отвары лекарственных трав и комплексы витаминов. При обострении ребенка лечат в условиях стационара, в стадии ремиссии допустимо принимать назначенные врачом лекарства дома.

Важную роль в лечении этих болезней играет диетическое питание. Больному ребенку нужно организовать питание, которое включает такие продукты:

вязкие каши на воде или обезжиренном молоке;
печеные яблоки и спелые бананы;
отварную рыбу и мясо;
вареные яйца;
галетное печенье;
овощные супчики;
кисели.

Всю пищу для больного ребенка отваривают или готовят на пару. В исключительных случаях можно запекать мясо и овощи в духовке. Жиров для приготовления блюд берут минимум, чтобы не нагружать пищеварительную систему и печень.

Типы гипотермии

Нормальная температура тела является отражением тонкого баланса между выработкой тепла и его потерей. Многие химические реакции, необходимые для выживания человека, возникают только в определённых температурных диапазонах. Человеческий мозг имеет ряд способов поддержания жизненно необходимой температуры. Когда эти механизмы сбиваются, потери тепла происходят быстрее, чем его производство, что приводит к гипотермии.

Первичная гипотермия вызвана воздействием холода. При данном типе отсутствует заболевание, вызывающее нарушение температурного регулирования.

Иногда контроль температуры тела бывает нарушен болезнью. В этом случае температура тела может уменьшаться практически в любой среде. Это состояние называется вторичной гипотермией. При вторичной гипотермии воздействующий фактор нарушает механизмы тепловой балансировки тела.

Существует три типа гипотермии, в зависимости от степени понижения температуры тела.

Эти диапазоны могут незначительно отличаться, но они служат ориентиром для определения и оценки уровня гипотермии у ребёнка.

Мягкая гипотермия. Температура тела ребёнка слегка опускается и составляет от 32 до 35 ºC.
Умеренная гипотермия. Температура тела ребёнка составляет от 28 до 32 ºC.
Тяжелая гипотермия. Температура тела опускается ниже 28 ºC. Некоторые эксперты выделяют температуру тела <20 ºC в качестве глубокой гипотермии.

Глистные инвазии

Постоянная тошнота, частая рвота, запоры и низкая температура могут говорить о паразитах в организме ребенка. Дети, посещающие детский сад и школу, периодически планово сдают анализы кала и мазки, которые выявляют глистов. Малыши, которые не ходят в детский сад, тоже должны хоть раз в год проходить такое обследование. При выявлении глистов проводится лечение, направленное не только на удаление паразитов из организма, но и на восстановление иммунной системы.

Причин, по которым у ребенка может быть низкая температура и рвота, довольно много. Иногда определить точный диагноз можно только после расширенного обследования, которое включает в себя томографию и кардиограмму. Чтобы не допустить осложнений, нужно точно следовать всем рекомендациям врача.

Наиболее вероятные причины

У грудничка холодные ручки и ножки при нормальной температуре

Температура 35,5 у ребенка (любая, вплоть до 35 градусов) может,как указывать на болезнь, так и нет. Очень важно анализировать сопутствующие симптомы. Если знать причины, часто можно сразу понять, почему у малыша случилось понижение температуры. Если повлиять на корень проблемы, то повысить показания градусника не составит труда.

Развитие внутренних заболеваний

Заболевания – возможная причина, по которой у ребенка низкая температура 35. Что делать в таких случаях? Сразу обращаться к врачу.

Гипотермия у ребенка

Заболевания, при каких столбики градусников опускаются до уровней ниже 35:

Отравление. Интоксикация, при которой температура снижается до 35 градусов, возможна, но очень редко. Обычно столбик термометра поднимается до 38-39 градусов.
Передозировка сосудосуживающими каплями для носа. Если неправильно применять эти средства, отравление может дойти до обморока. Особенно это касается детей годовалого возраста.
Сниженная функция щитовидной железы, надпочечников. Это распространенная причина гипотермии в любом возрасте.
Заболевания органов дыхания и крови.
Авитаминоз.
Онкология.
Сахарный диабет.
Железодефицитная анемия.

Иногда пониженная температура может свидетельствовать о скрытом протекании серьезных заболеваний. Поэтому, если она очень долго не возвращается к норме, то рекомендуется обратиться к врачу.

Неболезненные причины пониженной температуры

Могут быть следующие причины снижения температуры ниже 36 градусов, не имеющие связи с заболеваниями:

Сон. Если во сне у ребенка температура 35, это может не означать ничего плохого. У каждого человека тело немного охлаждается ночью. Единственное, что нужно, – контроль комнатной температуры. Если она меньше 20 градусов, во сне намного легче замерзнуть, даже если в течение дня холод не ощущается из-за постоянной активности. Температура может снижаться во время сна на 35,5 градусов. Если других симптомов нет, беспокоиться не о чем.
Прием жаропонижающих. У маленьких детей система терморегуляции работает очень тонко, поэтому им вообще довольно опасно давать такие препараты. Дозировка и выбор лекарства для снятия температуры должны осуществляться исключительно под присмотром врача. В этом случае ребенок может быть вялым и бледным. Активные игры его утомляют, поэтому он старается их избегать. Также во время гипотермии, спровоцированной приемом жаропонижающих, ребенок много спит. Состояние проходит со временем, как только перестает действовать лекарство.
Переутомление. Термометры могут показывать 35 градусов из-за усталости ребенка. Поэтому рекомендуется понаблюдать за режимом дня чада. Если оно много учится и посещает миллион кружков, то может довольно сильно устать. Важно не забывать о досуге ребенка, а то некоторые дети работают больше взрослых.
Эмоциональный стресс. Переутомление является одной из его разновидностей. Если закрывать глаза на чрезмерную нагрузку на психику ребенка, возможно появление разных заболеваний, в том числе психических.
Гормональная перестройка. В данном случае сниженная температура является частью нормы. Ее причиной является неравномерное развитие органов. В подростковом возрасте даже потеря сознания может быть нормой.
Упадок сил после перенесенной инфекции. Это тоже часть нормы. В течение нескольких дней (может часов) все должно нормализоваться.
Неправильное питание. Очень часто эта причина бывает в подростковом возрасте, когда ребенок садится на неправильную диету. Нужно нормализовать питание. В ряде случаев этот же пункт может быть проявлением анорексии, которая является болезнью и требует вмешательства психотерапевта.
Реакция на вакцину. Это абсолютно нормальная реакция организма. Давать жаропонижающее перед приемом вакцины категорически нельзя. Это может вызывать снижение температуры, а также помешает организму вырабатывать иммунитет.
Врожденная гипотермия. Случается довольно редко. Главный критерий – она наблюдается с первых дней жизни. Важно, чтобы сон и аппетит были в норме.

Важно! Вся эта информация приводится лишь в ознакомительных целях. При любых подозрительных симптомах нужно обращаться к врачу.