Бородавки у детей: симптомы, причины, методы лечения

Причины появления бородавок у детей

В зоне риска подростки, дети, проходящие период полового созревания, так как на этом этапе жизни за счет изменения гормонального фона организм становится слабым, ухудшается иммунитет. Так как это заболевание относится к виду доброкачественной опухоли, его течение и лечение должно контролироваться доктором. Заразиться вирусами папилломы легко, они передаются от носителя. В организм они попадают через опрелости, небольшие травмы, потертости, длительное время могут не проявлять себя. Бородавки у детей чаще появляются на поверхности кожного покрова, слизистой оболочке носа, гортани. Скрытый период развития длится от одного месяца до полугода, после размножения вирус воздействует на клетки ДНК.

Бородавки у ребенка на руках или других частях тела появляются в результате:

самостоятельного заражения. Если у ребенка есть бородавка, он может ее расчесать, перенеся вирус на здоровые участки, включая слизистую рта и носа;
от матери. Если у матери поражены папилломами половые органы, во время родов она может заразить кроху;
через бытовые предметы. Это могут быть чужие игрушки, одежда, обувь, прикосновения зараженного малыша к здоровому ребенку, объятья.

Также малыш может заразиться через плаценту, будучи внутри утробы мамы.

К основным причинам бородавок у детей относят:

гормональные сбои (характерны для подростков);
заболевания, перешедшие в хроническую форму;
частые простудные заболевания, к примеру, грипп, ОРВИ, ОРЗ;
стрессы, усталость (характерно для школьников);
нехватка витаминов (на фоне этого развивается авитаминоз);
травмы, опрелости, приводящие к нарушению целостности кожного покрова;
общение с носителем вируса;
ношение одежды меньшей по размеру (включая обувь).

При низкой активности, незначительных физических нагрузках, недостаточной личной гигиене, посещении бань, бассейнов можно заразиться вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заражение может произойти в школе, транспорте, во время прогулки на улице, в общественных местах. Примите во внимание! Родителям нужно приучить ребенка с детства мыть руки с мылом после улицы и после поражения кожи.

Плоские бородавки: особенности и возможности терапии

В своей клинической практике врачам разных специальностей нередко приходится встречаться с вирусом папилломы человека (ВПЧ) — ассоциированными заболеваниями кожи и слизистых. Резкий рост инфицированности населения, разнообразие клинических картин, особенностей течения данных состояний вызывают интерес и активную дискуссию о тактике ведения таких пациентов среди большого числа клиницистов. Актуальность проблемы ВПЧ-инфекции, наряду с негативной тенденцией распространения, связана с существенно выраженным отрицательным влиянием вируса на иммунную систему, что приводит к его длительной персистенции, торпидности к терапии и частому рецидивированию заболевания.

Папилломавирусы были выделены в отдельное семейство Papovaviridae, состоящее, согласно современным представлениям, из 16 родов, представители пяти из которых патогенны для человека [1, 2]. Вирионы не имеют оболочки, диаметр их равен 50–55 мм. Капсид имеет форму икосаэдра и состоит из 72 капсомеров. Геном представлен двуспиральной кольцевидно скрученной ДНК, включает около 8000 оснований пар [3]. В процессе репликационного цикла геном вируса экспрессирует от 8 до 10 белковых продуктов. Ранние белки, контролирующие репликацию вируса, транскрипцию и клеточную трансформацию, представлены онкопротеинами Е6 и Е7. Белки Е1 и Е2 регулируют репликацию вирусной ДНК и экспрессию генов. Поздние белки L1 и L2 — это структурные белки вириона. Белок L1 формирует капсомеры [4]. Инвазия вируса происходит через микроповреждения кожи и слизистых с инфицированием преимущественно незрелых, делящихся клеток базального слоя, далее происходит репликация вируса и сборка вирусных частиц в дифференцированных клетках поверхностного слоя эпидермиса/эпителия. Весь цикл развития инфекционного процесса тесно сопряжен с делением клеток покровного эпителия кожи и слизистых оболочек и не сопровождается признаками воспаления. При этом ВПЧ могут оказывать на эпителий продуктивное или трансформирующее воздействие. При продуктивном воздействии возникают доброкачественные новообразования — папилломы, бородавки и кондиломы кожи и слизистых оболочек. Результатом трансформирующего воздействия являются дисплазии различной степени тяжести, прогрессирующее развитие которых приводит к раку [5].

В настоящее время идентифицировано более 100 видов ВПЧ, способных поражать кожу и слизистые оболочки и провоцировать развитие изменений, характеризующихся папилломатозными разрастаниями. Вирус папилломы человека обладает тканевой специфичностью — способностью определенных типов ВПЧ поражать свойственную для их локализации ткань. При этом тип вируса определяет клинические особенности инфекционного процесса.

Одной из наиболее частых патологий, возникающих в результате инфицирования кожи и слизистых оболочек папилломавирусами, являются бородавки, представляющие собой эпителиальные доброкачественные опухоли.

Среди бородавок выделяют 8 клинических разновидностей, каждая из них ассоциирована с определенными ВПЧ: вульгарные бородавки (1–4, 27-й, 29-й, 57-й генотипы ВПЧ); ладонно-подошвенные бородавки глубокие (1-й, 3-й, 27-й, 29-й, 57-й); мозаичные подошвенные бородавки (2-й, 4-й); кистозные бородавки (60-й); плоские бородавки (3-й, 10-й, 28-й); бородавки «мясников» (7-й); фокальная эпителиальная гиперплазия (13-й, 32-й); верруциформная эпидермодисплазия (5-й, 8–10, 12-й, 15-й, 19-й, 36-й) [1].

Групповое распространение бородавок, в результате прямого и непрямого контакта с больными, характеризует высокий уровень заболеваемости, составляя у взрослых 7–12%, а у детей школьного возраста — до 10–20% [1]. Инкубационный период варьирует от 1 до 6 месяцев, однако может быть свыше трех лет. В течение двух лет до 40–65% бородавок самостоятельно регрессируют. В остальных случаях они продолжают увеличиваться в размере и со временем могут стать более резистентными к лечебному воздействию [1, 6].

Наиболее часто в клинической практике встречаются вульгарные и плоские бородавки. Вульгарные бородавки, которые преимущественно вызывают ВПЧ 2-го и 4-го типов, клинически представляют собой множественные безболезненные плотные округлые серые папулы диаметром 0,2–0,5 см с неровной, ороговевшей поверхностью телесного или желто-бурового цвета, чаще всего расположенные на тыльной поверхности кистей рук. Однако высыпания могут располагаться и на других участках кожного покрова [7].

Плоские бородавки, локализующиеся чаще всего на тыле кистей, предплечий, лице и слизистых оболочках, клинически представлены мелкими множественными папулами цвета нормальной кожи. Встречаются в любой возрастной категории, но особенно часто у детей и подростков.

В настоящее время существует достаточно много методов для лечения бородавок, их подразделяют на деструктивные, химические, иммунотропные. В зависимости от конкретной клинической ситуации предпочтение отдается определенному методу терапии.

Наиболее распространенными методами удаления бородавок являются применение препаратов салициловой кислоты и криотерапии жидким азотом. В руководстве J. Sterling и соавт. салициловая кислота названа препаратом выбора при лечении плоских бородавок на лице, а также плоских и обычных бородавок на руках. Безрецептурные лекарственные средства содержат менее 20% салициловой кислоты, в то время как препараты, отпускаемые по рецепту врача, могут содержать до 70% данного вещества. При этом 15–20% салициловой кислоты обычно достаточно для излечения бородавки. Использование препаратов салициловой кислоты относится к терапии первой линии при лечении обыкновенных не генитальных бородавок [1]. Отмечается достаточно высокая эффективность такого воздействия, излечение наблюдается у 70–80% пациентов [1, 8].

Учитывая способность ретиноидов влиять на процессы кератинизации, ускоряя удаление бородавки, некоторыми авторами рекомендуется их использование перорально и местно в качестве второй линии при лечении плоских бородавок [6, 9].

Из деструктивных методов в практике наиболее широко применяется криотерапия с применением аппликаций жидкого азота. В основе метода лежит быстрое замораживание внутри- и внеклеточной жидкости, сопровождающееся в последующем гибелью и лизисом клеток при размораживании. Большинство исследователей оценивают ее эффективность на уровне 70–75% и рекомендуют использовать при лечении плоских и простых бородавок в качестве терапии первой линии. Метод не требует анестезии и специального оборудования, больших материальных затрат, достаточно прост в исполнении, что значительно облегчает его использование.

Лазеротерапия, приводящая к некротизации участка ткани с бородавкой в результате коагуляции кровеносных сосудов, по данным ряда авторов, приводит к положительному результату до 50–80% случаев, однако уровень рецидивирования при этом достаточно высок и составляет 4–22% [10]. Вместе с тем следует помнить, что длительно незаживающие раны чреваты присоединением вторичной инфекции и образованием рубцов на месте удаления. Поэтому использовать лазер при подошвенных бородавках рекомендуется в качестве терапии второй, а при обыкновенных и плоских бородавках — третьей линии [9].

Способность к персистенции ВПЧ в организме человека и формирование вторичного иммунодефицита делает целесообразным включение в комплекс лечения больных препаратов, нарушающих репликацию вируса и улучшающих регенерацию. Поэтому в мировой практике для лечения бородавок широко используют местные средства с противовирусным и иммуномодулирующим эффектом, эффективность которых значительно повышается при последовательном или параллельном использовании их в сочетании с методами деструкции.

Вместе с тем при, казалось бы, широком разнообразии методов терапии бородавок, ни один из них не дает стопроцентной гарантии полного излечения больного. До сих пор, несмотря на фундаментальные открытия и достижения современной медицины, при папилломавирусной инфекции в отличие от других вирусных поражений кожи и слизистых не существует специфических методов лечения с практически полным отсутствуем системной терапии. С каждым годом статистика ВПЧ-обусловленных болезней неуклонно ухудшается, частота рецидивирования патологического процесса остается высокой, что диктует необходимость поиска лекарственных средств и новых методик, повышающих эффективность терапии. Особую актуальность данная проблема приобретает, если дело касается маленьких пациентов, где необходимо максимально исключить риск нежелательных лекарственных реакций и осложнений. Согласно многим исследованиям, наиболее эффективным методом лечения ВПЧ-индуцированных новообразований кожи является комбинированный, сочетающий одновременное либо поэтапное применение местного деструктивного воздействия и системного использования противовирусных и иммунопротективных средств. Так как только деструкция, по данным ряда авторов, дает высокий процент рецидивов уже в течение полугода, причем бородавки в большинстве случаев возникают на тех же участках кожи, что и ранее. Это, вероятно, объясняется как стадиями жизненного цикла ВПЧ, ДНК которого могут выявляться на расстоянии до 1 см от видимых границ опухоли, так и нарушением общего и местного иммунитета [4].

Целью настоящего исследования было оценить эффективность и безопасность комбинированной терапии плоских бородавок у детей, включающей в себя препарат интерферона — Генферон лайт и криодеструкцию жидким азотом.

Материал и методы исследования

Под нашим наблюдением находились 73 ребенка в возрасте от 2 до 9 лет с установленным диагнозом «папилломавирусная инфекция кожи, с клиническими проявлениями в виде ВПЧ-индуцированных плоских бородавок». Длительность заболевания варьировала от двух месяцев до 2,5 лет. Почти 90% детей (65 пациентов) ранее проходили лечение по поводу данного заболевания местными противовирусными препаратами в течение 2–3 месяцев, без эффекта. Бородавки локализовывались преимущественно на лице, тыльной поверхности кистей. Количество элементов на коже составляло от 2 до 9. Все пациенты были условно разделены на две группы, по 35 и 38 детей в первой и второй соответственно.

В первой группе у пациентов применялся деструктивный метод жидким азотом в виде криомассажа. Аппликатор с ватным тампоном располагался параллельно поверхности кожи и перемещался быстрыми вращательными движениями при небольшом давлении по обрабатываемому участку до легкого побледнения кожи. Процедура повторялась 3–5 раз в зависимости от реакции кожи пациента с короткими интервалами (в 1–2 минуты). Более выраженные, выпуклые бородавки замораживались дополнительно, при этом аппликатор располагался перпендикулярно к образованию, без давления в течение 10–15 секунд, не затрагивая окружающей кожи. Количество процедур варьировало от 4 до 5–6. Повторный сеанс проводился по исчезновении реакции (гиперемии), вызванной процедурой. Интервал между процедурами составлял 3–4 дня.

Во второй группе помимо криомассажа (криодеструкции) одновременно назначался иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием Генферон лайт по следующей схеме: по 1 суппозитории ректально 2 раза в день с 12-часовым перерывом в течение 10 дней до деструкции и в течение 10 дней после деструкции, в соответствующих возрасту дозах (разовая доза для детей до 7 лет составляла 125 000 МЕ, для детей старше 7 лет — 250 000 МЕ). Генферон лайт, специально созданный для особой категории пациентов (беременных и детей), содержит в своем составе сниженную дозу действующих веществ (интерферона α-2b (ИФНα-2b) в дозе 250 000 МЕ и таурина в дозе 0,005 г). ИФНα-2 обладает выраженной противовирусной, иммуномодулирующей и противовоспалительной активностью. Аминокислота таурин обладает антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами, что значительно повышает биологическую активность ИФНα. Всем пациентам в качестве ухода за кожей в период лечения рекомендовалось протирание ее 2% раствором салицилового спирта. Для профилактики возникновения гиперпигментации на месте удаленных бородавок рекомендовалось в течение 5–6 месяцев избегать активной инсоляции и использовать солнцезащитный крем. Эффективность проводимого лечения оценивалась по отсутствию клинических проявлений заболевания в течение года.

Результаты

По окончании терапии полное отсутствие высыпаний на коже (в результате отшелушивания рогового слоя кожи вместе с бородавками) в первой группе наблюдалось у 23 детей, что составило 65,7%. У 2 (5,7%) пациентов этой группы плоские бородавки сохранились частично, у 6 (17,1%) детей отмечался рецидив в течение 1–2 месяцев, у 4 (11,5%) — рецидив в течение полугода, что потребовало в дальнейшем дополнительного назначения терапии в варианте сочетания криодеструкции с иммуномодулирующим препаратом Генферон лайт.

У пациентов второй группы, получивших кроме криомассажа препарат Генферон лайт, эффективность терапии составила 92,1% (35 детей), рецидив был зафиксирован у 3 (7,9%) детей к концу года клинического наблюдения, при этом нельзя было исключить реинфекцию.

Переносимость Генферон лайт у всех детей была хорошей. Побочных эффектов от проводимой терапии зафиксировано не было.

Таким образом, включение в состав комплексного лечения плоских бородавок у детей иммуномодулирующего препарата с противовирусным действием Генферон лайт позволяет значительно повысить эффективность терапии, избежать осложнений и нежелательных лекарственных реакций, что крайне важно у данной категории пациентов.

Литература

Хлебников А. Н., Селезнева Е. В., Дорохина О. В. // Вестник дерматологии и венерологии. 2015. № 1. С. 122–128.
Manykin A. A. Papillomavirusa // Medical virology under editions Lvova D. K. 2008. P. 269–276.
Кунгуров Н. В., Кузнецова Ю. Н., Горбунов А. П., Толстая А. И. Комбинированный метод лечения ладонно-подошвенных бородавок // Фармакотерапия в дерматовенерологии. 2011. № 2. C. 62–69.
Молочков А. В., Хлебникова А. Н., Лавров Д. В., Гуреева М. А. Генитальная папилломавирусная инфекция. Учебное пособие. 2010. 10 с.
Роговская С. И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. С. 15–17.
Беляев В. В., Мясников Л. Л. Подошвенные, плоские, вульгарные бородавки: современные подходы к лечению // Клиническая дерматология и венерология. 2012. № 6. С. 55–58.
Штиршнайдер Ю. Ю., Волнухин В. А. // Вест. дерматологии и венерологии. 2013. С. 65–70.
Cockayne S., Hewitt C., Hicks K. et al. EVerT Team. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomized controlled trial // Br. Med. J. 2011: 342: d3271.
Bacelieri R., Johnson S. Cutaneous Warts: An Evidence-Based Approach to Therapy // Am Fam Physician. 2005, Aug 15; 72 (4): 647–652.
Мавров Г. И., Щербакова Ю. В., Чинов Г. П., Нагорный А. Е. Методы диагностики и лечения поражений кожи, вызванных вирусом папилломы человека // Дерматология и венерология. 2010. № 2. С. 49–60.

Е. И. Юнусова1, кандидат медицинских наук Л. А. Юсупова, доктор медицинских наук, профессор Г. И. Мавлютова, кандидат медицинских наук З. Ш. Гараева, кандидат медицинских наук

ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ, Казань

1 Контактная информация

Разновидности появления бородавок у детей

Бородавка у ребенка на пальце, руке, ноге может быть в одном экземпляре или в нескольких. К основным разновидностям бородавок у детей относят:

простые. Еще их называют обычными или вульгарными. Это самый распространенный вид. Если их несколько, то они могут сливаться, образовывая один корень;
плоские (другое название юношеские). Они часто сливаются, образовывая один корень, как правило, небольшого размера, могут выстроиться в одну линию;
шипицы. Возникают в области подошвы, глубоко прорастают, что негативно воздействует на нервные окончания;
филиформные. Большие, обвисшие, имеют форму пальца, естественный цвет кожного покрова.

Если кожа в области поражения имеет серый или коричневый оттенок, это свидетельствует о наличии вульгарной бородавки. Юношеские бородавки имеют желтый или бордовый оттенок. Шипицы вызывают болевые ощущения при ходьбе, рекомендуется не откладывать визит к врачу. Филиформные бородавки могут появиться на лице, шее, что не только вызывает дискомфорт, но и выглядит неэстетично. Среди представленного перечня могут возникнуть ситуации удаления бородавок детям, лечение проходит под контролем врача.

Когда следует обратиться к врачу

Первые признаки – это повод обратиться к врачу-дерматологу. Помните, что сами по себе бородавки у детей не проходят, одна образовавшаяся папиллома приведет к образованию других, они могут объединяться, образовывая один корень. Такие бородавки прорастают глубоко в кожу, вызывая дискомфорт, различные заболевания, проблемы со здоровьем. Вирус истощит иммунную систему ребенка, он станет вялым, неактивным, будет часто подвергаться различным заболеваниям. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают квалифицированные доктора, используется современное оборудование, новейшие методики лечения. Запишитесь на прием к врачу-дерматологу, он проведет осмотр и подберет эффективное лечение. Клиника расположена в центре Москвы.

Куда обратиться, если у ребенка появились бородавки?

Если родители заметили у своего чада любые кожные наросты и новообразования, рекомендуется как можно скорее обратиться к опытному врачу, который определит точный диагноз и порекомендует эффективные методы лечения. Бородавки иногда можно спутать с невусами или с проявлениями красного плоского лишая. В связи с этим самостоятельное лечение, особенно в отношении ребенка, недопустимо. Специалист же не только подскажет, как лечить бородавки у детей, но и даст советы относительно необходимости терапии. Дело в том, что некоторые виды новообразований могут самопроизвольно устраняться в процессе роста ребенка. Если же образование располагается на лице и доставляет существенный эстетический дискомфорт пациенту, затягивать с решением данной проблемы не стоит.

Удаление бородавок у детей

Если папиллома находится на открытом участке, удалить бородавку ребенку нужно немедленно. Для этого в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используются такие методы:

операция;
электрокоагуляция;
применение лазера;
криотерапия.

При хирургическом вмешательстве удаление бородавок детям производится с помощью скальпеля. Во всех остальных случаях используется специальная аппаратура. Выбор способа удаления зависит от разных факторов: доброкачественное или злокачественное образование, его «возраст», место локализации, множественное или единичное и др.

Операция

К маленьким детям этот метод не применяется. Перед тем как приступить к процедуре вводится местный наркоз, удаление производится скальпелем. После наступает послеоперационный период, длительность которого достигает нескольких недель. Это необходимо для избежания попадания в рану инфекции. Хирургическая операция проводится в клинике.

Электрокоагуляция

Процедура подразумевает использование специального аппарата, состоящего из электрода, имеющего форму петли. Петля нагревается при помощи электрического тока, прикладывается к пораженному участку, под воздействием высокой температуры папиллома разрушается.

Удалить бородавку у ребенка таким способом можно под местной или общей анестезией.

Это эффективный метод лечения, после процедуры участок обрабатывается антисептиком. На месте удаления образовывается корочка, которая отпадает через неделю (максимально 10 дней). На месте образования может остаться рубец.

Применение лазера

Эффективный метод лечения, проходит бесконтактно. Лучи лазера проникают глубоко в кожу, воздействуют только на пораженный участок, кровотечение отсутствует. Это безболезненный способ удаления, процедура длится несколько минут, рана заживает без побочных эффектов, усложнений. Преимущество метода – отсутствие следов на поверхности кожи, что важно для открытых участков.

Криотерапия

Процедура подразумевает использование жидкого азота, бородавка вымораживается под воздействием низких температур. Процедура не вызывает кровотечение, для полного удаления папиллома требуется несколько сеансов. Может остаться рубец, после процедуры на месте образования появляется волдырь, который со временем преобразовывается в корку и отпадает. Детям младшего возраста процедура не рекомендована. Независимо от используемого метода, после процедуры нужно приложить максимум усилий для укрепления иммунной системы малыша. Это поможет избежать повторного образования папиллом.

Обыкновенные (простые, вульгарные) бородавки

Обыкновенные бородавки это плотные сухие наросты, характеризующиеся неравномерной и шероховатой поверхностью на ощупь, переменным размером и округлой формой. Они выглядят, как жёсткий ороговевший пузырёк диаметром до 1 см, значительно возвышающийся над поверхностью кожи.

Поверхность обыкновенных бородавок часто покрыта бороздками и выступами, из-за чего новообразование отдалённо напоминает цветную капусту или ягоду малины с чёрными точками внутри.

Это наиболее распространённый вид бородавок, составляющий до 70% всех подобных кожных новообразований. Простые бородавки могут возникнуть на коже абсолютно в любом возрасте, однако чаще всего они поражают детей и молодых людей. Это связано с тем, что у них более слабый иммунитет, чем у взрослых.

Обычные бородавки, как правило, появляются на руках (пальцах и тыльной стороне кистей), коленях и локтях, иногда – на лице или стопах, крайне редко – на слизистой оболочке рта.

Рядом с крупной «родительской» бородавкой может образовываться россыпь мелких наростов. Молодые новообразования обычно сохраняют телесный цвет, со временем они приобретают грязноватый серый или серовато-бурый оттенок, реже – жёлтый или розоватый. Это обусловлено их неровной пористой поверхностью, скапливающей в себе грязь.

Вульгарные бородавки обычно не причиняют беспокойства: не вызывают неприятных симптомов, не болят и не чешутся. Однако могут вызывать болевые ощущения, если находятся в зонах, подверженных ударам или контактирующих с одеждой. Наросты могут со временем самоизлечиться, особенно если возникли в детском возрасте.

Лечение

Лечение бородавок у детей проходит под контролем врача. Специалист может назначить как удаление папилломы, так и подобрать интенсивный курс лечения, состоящий из медицинских препаратов. Есть случаи, когда бородавки на ноге у ребенка лечатся при помощи специального пластыря, раствора либо с использованием народных средств. Примите во внимание! Народные средства выступают профилактическим или дополнительным методом к основному медикаментозному лечению, но не выступают отдельным способом избавления от бородавок.

Народные средства

Есть овощи, которые оказывают такое же воздействие (вымораживание, снятие воспалительного процесса, прижигание), что и медицинские препараты, различные процедуры. Бородавка на ноге, руках у ребенка – что можно использовать:

картофель. С его помощью делают компресс на ночь;
чистотел. Сок наносится на бородавку трижды в день;
трава чистотела. Она смешивается с медицинским вазелином, прикладывается к очагу заболевания;
чеснок. Замотать в стерильную салфетку, приложить к папилломе на 20 минут;
яблочный уксус. Он смешивается с водой 2:1, тампон прикладывается на пораженный участок;
алоэ. Приложите лист к бородавке, замотайте участок бинтом, поменять лист после полного высыхания;
мед и лук, мед смешать с соком лука. Не рекомендуется метод при проявлении аллергии на мед;
помидор. Приложите один раз в день к бородавке мякоть помидора.

Хорошо помогает масло полыни, его также можно смешать с оливковым маслом. Смазывать место 4 раза в день. Применение любого медицинского средства должно проходить под контролем врача. Примите во внимание! Если после применения народных средств нарост высох и отпал, нет гарантии того, что удалось искоренить бородавку полностью, он может остаться в середине, поэтому в скором времени она появится снова.

Лечить или не лечить бородавку у ребенка?

Прежде чем принимать решение о лечении, необходимо понаблюдать за бородавками. Чаще всего они исчезают сами в течение двух лет или гораздо раньше. Но если появляется болезненность, изменение цвета папилломы или увеличивается их количество, то необходимо обратиться к врачу.

Помощь специалиста можно получить и при психологическом дискомфорте от образовавшихся наростов. Лечение бородавок у детей проводится с помощью народных или клинических методов.

Бородавка на спине, лице, носу – как лечить

Это особые участки, кожа на них нежная, чувствительная. Выводить папилломы здесь нужно с особой осторожностью, чтобы не осталось рубцов (особенно, если дело касается области лица). Первый этап лечения – медикаментозный, врач-дерматолог может назначить щадящую мазь, использовать которую нужно на ночь. Также ребенку могут быть назначены лекарства, стимулирующие иммунную систему. Для удаления папиллом на лице или спине специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) рекомендуют использовать лазерную терапию. Это позволит после процедуры избежать образования рубцов.

Определение типа бородавок

Перед началом проведения лечебных процедур необходимо определить тип бородавки. Для этого нужно внимательно осмотреть внешний вид новообразования и участок его расположения. Основными типами считаются:

Обыкновенные бородавки, которые в основном локализуются на руках и пальцах у детей, на локтевых и коленных суставах. Они имеют шероховатую огрубевшую поверхность и измененный цвет кожи.

Плоские новообразования желтого или розового цвета, внешне выглядят гладкими и ровными. Возникают у детей и подростков в пубертатный период.

Основным местом их локализации является носогубной треугольник, поэтому для лечения требуется вмешательство профессионалов, иначе на лице могут остаться шрамы и рубцы.

Подошвенные бородавки в основном поражают область стопы у ребенка. Поверхность их уплотненная светло-бежевого или серого цвета. При ходьбе ребенок ощущает дискомфорт.

Филиформный тип характеризуется поражением рта, носа или глаз не только снаружи, но и изнутри на слизистой. Встречается нечасто.

Какие виды бородавок встречаются чаще всего? По мнению специалистов это подошвенные и обыкновенные.

Советы родителям

Для избежания образования бородавок у детей с детства приучайте малыша к гигиене, использованию личного мыла, полотенца. Родители должны проследить, насколько правильно и тщательно малыш выполняет их рекомендации. Мытье рук – это первое, что должен делать ребенок после прогулки на улице и перед едой. Необходимо обеспечить ребенку здоровое питание. Оно должен состоять из продуктов, содержащих кальций, фтор, железо. Включите в рацион кисломолочные продукты, рыбу, каши, овощи, фрукты. Такие крупы, как перловка, овсянка. Еда должна содержать полный комплекс витамин, микроэлементов.

Прогулки по свежему воздуху и занятия спортом – неотъемлемые элементы жизни малыша. Именно это поможет укрепить иммунитет крохи. Если ребенок получил травму, к примеру, упал, и образовалась ранка, обработайте ее антисептиком. Минимум стрессов – максимум пользы для малыша. Если появилась бородавка, запишитесь на прием к детскому врачу-дерматологу. Не занимайтесь самолечением, это может усугубить ситуацию.

Клинические методы лечения

Если лечение в домашних условиях не принесло результата, то по рекомендации специалиста удаление бородавок у детей проводится с применением хирургических способов:

Замораживание жидким азотом — безболезненная процедура, неприятные ощущения возможны после оттаивания папилломы. Применяется для детей, способных не двигаться во время замораживания.
Электрохирургия — использование электрического тока при лечении обыкновенных и подошвенных бородавок.
Лазерное удаление – крайняя мера. Процедура болезненная, поэтому проводится с местным обезболиванием.

При всех клинических процедурах дополнительно назначается иммунотерапия.

Как записаться к врачу-дерматологу

Записаться к детскому врачу-дерматологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону. Также воспользуйтесь формой обратной связи, отправив запрос с помощью сайта, или закажите звонок. У нас работают квалифицированные доктора с многогодовой практикой. Помните, что самолечение может привести к серьезным последствиям. Специалисты утверждают, что большинство мазей для лечения бородавок на самом деле только маскируют симптомы, но не избавляют от самого заболевания, поэтому назначать препараты и выбирать способ удаления должен только специалист после проведения необходимых обследований.

Клиника находится в центре Москвы, лечение проходит при помощи современных методик, аппаратов, оборудования. Доктор проконсультирует вас по любому вопросу, тщательно изучит симптоматику, очаг заболевания, проведет диагностику, назначит сдачу анализов, подберет эффективный способ удаления бородавки у детей.

Причины

Появление бородавок у детей и взрослых связано с заражением ВПЧ (вирусом папилломы человека), который передается контактно-бытовым путем. уже научно доказано, что носителями этого вируса является 70% людей.

Существует более 60 видов или типов вирусов, которые проявляются с этими легко узнаваемыми бородавками. Однако большой недостаток заключается в легкости заражения.

Другими причинами, способствующими появлению бородавок у детей, является:

слабый иммунитет;
положительный ВИЧ-статус;
заболевания кожного покрова;
повышенная потливость (гипергидроз);
нарушение процессов кровообращения.

Также контакт с любой загрязненной поверхностью увеличивает риск инфицирования. Не все бородавки являются вирусными, поэтому некоторые просто возникают из-за генетической предрасположенности или таких заболеваний, как диабет. Название этого типа бородавок – акрохордоны. Они не передаются другим людям.

Бородавки, которые возникают на фоне ВПЧ, могут передаваться другому человеку через прямой контакт с ним, причем дети больше всего подвержены этому. Инкубационный период от момента заражения до проявления на коже составляет 1-8 месяцев.

Мозаичные подошвенные бородавки

Мозаичные бородавки – это особая разновидность новообразований. Они представляют собой бляшки, так называемые кластеры, сформировавшиеся в результате слияния множества маленьких плотно прижатых друг к другу подошвенных бородавок. Расположение бляшек напоминает мозаику (отсюда и их название).

Это образование обычно наблюдается в небольшой и локализованной области. Оно может достигать в диаметре около 6-7 см. На ранних стадиях развития мозаичные бородавки выглядят как чёрные мелкие проколы. По мере развития они приобретают вид белой, желтоватой или светло-коричневой цветной капусты, с тёмными пятнами посередине. Эти пятна образуются из-за тромбированности кровеносных сосудов.

Такой тип бородавок встречается довольно редко. Обычно они поражают руки или подошвы ног, особенно часто встречаются под пальцами ног. В отличие от простых подошвенных бородавок, мозаичные бородавки практически не вызывают болезненных ощущений при ходьбе, потому что они более плоские и располагаются поверхностно.

Мозаичные бородавки очень заразны. Они трудно поддаются лечению из-за множественности очагов вирусной инфекции. Успешности лечения способствует его своевременное начало. Как правило, мозаичные наросты склонны к рецидиву даже после хирургического удаления.