Какая должна быть базальная температура на раннем сроке беременности

Базальной температурой, или БТ, называют наиболее низкую температуру тела во время покоя (отдых, сон). Она показывает, какие изменения произошли в организме женщины при синтезе конкретных гормонов. Суть измерения базальной температуры заключается в установлении начала овуляции, ее сроков, определении синтеза прогестерона, главная задача которого – подготовить матку и эндометрий к вынашиванию ребенка.

Некоторые женщины скептически относятся к подобным измерениям, однако график базальной температуры действительно дает важную информацию о работе и состоянии репродуктивной системы, но только в том случае, если вы проводите измерения регулярно (в течение 2–3 циклов) и соблюдаете при этом все правила.

Зачем нужны измерения базальной температуры?

К построению графика базальной температуры прибегают в следующих случаях:

• В течение года женщина не может забеременеть.
• Надо проверить, правильно ли яичники вырабатывают гормоны согласно фазам цикла.
• У женщины диагностированы гормональные нарушения.
• Требуется узнать, на какой день цикла приходится овуляция, чтобы определить фертильные дни. Базальная температура при овуляции резко меняется.
• Женщина подозревает воспалительные процессы органов репродуктивной системы (например, эндометрит – воспаление поверхностного слоя эндометрия).
• Следует определить, беременна ли женщина. Метод актуален, если есть задержка или месячные идут, но они необычные – не такие, как были раньше.

Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?

Описание того, как изменяется базальная температура во время менструального цикла, — полезная информация, но ее может быть сложно понять без конкретных примеров. Поэтому давайте рассмотрим несколько графиков, наглядно показывающих, какие измерения могут у вас получиться.

Нормальный менструальный цикл

Нормальный график менструального цикла

При нормальном течении менструального цикла на графике можно увидеть две отличающиеся фазы — в первой средний уровень базальной температуры ниже, чем во второй, а их границей служит овуляция. Не обязательно, что ваш график поделится на две равные части по 14 дней, как в этом примере. Продолжительность второй фазы цикла у разных женщин может составлять от 12 до 16 дней, а первой — варьироваться в еще более широких пределах. В этом нет ничего необычного, всего лишь индивидуальные особенности организма. Однако разные циклы конкретной женщины должны проходить по одному и тому же сценарию. После пары месяцев измерений вы уже будете примерно понимать, в какой день цикла должна наступить овуляция.

Этот график дает понимание, какая базальная температура наблюдается в норме при подготовке к беременности. Во второй фазе она должна быть выше среднего уровня первого периода на 0,3–0,6 °C. При этом на кривой температуры наблюдается падение в конце цикла, перед наступлением менструации. И, конечно, важное для будущей мамы предовуляторное падение с последующим подъемом.

Ановуляторный цикл

График ановуляторного цикла

В ановуляторном цикле овуляции не происходит, а гормональный фон меняется незначительно. На протяжении всего цикла базальная температура остается почти на одном и том же уровне — в районе 36,6 °C, а на графике нет выраженных фаз и падений, которые наблюдаются в нормальном менструальном цикле.

Если в первый месяц измерений ваша кривая температуры выглядит так, паниковать не стоит. У каждой женщины бывает один ановуляторный цикл в год, иногда больше. Просто вашей репродуктивной системе периодически требуется отдых, и она устраивает его себе периодами, в которые забеременеть нельзя. Однако если такая картина наблюдается более двух месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу — это уже не отдых, а возможный признак бесплодия.

Гормональные проблемы

Рассмотрим, как может выглядеть график базальной температуры при различных гормональных нарушениях.

График при недостаточности желтого тела

Желтое тело образуется после овуляции и вырабатывает прогестерон, который необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если желтое тело вырабатывает мало прогестерона, уже начавшаяся беременность может прерваться.

Это состояние можно вычислить по медленному росту температуры во второй фазе, а для его лечения врач пропишет гормональные препараты.

График при недостаточности эстрогенов

Если высокий уровень прогестерона приводит к росту базальной температуры, то увеличение выработки эстрогенов — к ее понижению. Именно благодаря им наблюдается проседание температуры перед овуляцией. При недостаточности эстрогенов вероятность оплодотворения значительно падает.

Это состояние можно определить по неожиданно высокой температуре в начале цикла, медленному росту в середине и выходу на температуру выше нормы для второй фазы. Обнаружить овуляцию по такому графику не получится. При недостаточности эстрогенов также назначается прием гормональных препаратов.

Беременность

График при беременности

Вы определили день овуляции с помощью измерений, у вас уже был тот самый секс. Продолжайте вести наблюдения — возможно, вскоре вы сможете обнаружить беременность, еще до того, как тест покажет две полоски!

Базальная температура при ранней беременности падает в день, когда происходит имплантация яйцеклетки. Характерное имплантационное западение делит вторую фазу на две, и в вашем графике появляется третья фаза, свидетельствующая о том, что беременность началась. Стоит помнить о возможных неточностях измерений и лучше подождать, когда этот радостный факт подтвердит ваш врач. Но, скорее всего, вас уже можно поздравить — вы начали свой путь к тому, чтобы стать лучшей мамой лучшему малышу на свете!

Как работает метод?

Методика позволяет измерить показатели с учетом фазы цикла.

Менструальный цикл включает две фазы – до овуляции и после нее. В первой фазе показатели БТ ниже. Сразу за овуляцией следует увеличение в крови концентрации прогестерона и температура скачкообразно растет. А перед месячными базальная температура снова становится ниже на 0,3 градуса.

У метода измерения базальной температуры есть погрешности. Например, если температура тела не повышается, это не всегда значит, что овуляция не происходит. Несмотря на это, метод широко используется, а график будет полезен при визите к гинекологу, особенно если беременность у женщины не наступает долгое время.

Вопрос – ответ

В данной статье мы собрали наиболее часто встречающиеся вопросы и ответили для них. Наверняка вы найдете для себя полезную информацию.

• Базальная температура при беременности до задержки

Один из самых актуальных вопросов является то, какой должна быть базальная температура у женщины, у которой наступила беременность, однако задержки менструации еще нет. Как уже говорилось выше, базальная температура повышается до 37 – 37,3 градусов во второй половине менструального цикла. А снижается она до 36 и 9 градусов лишь за два дня до начала менструации.

В том же случае, если базальная температура не снижается на протяжении 18 дней, очень высока вероятность того, что беременность все же наступила. Причем врачи советуют в подобных случаях провести тест на беременность даже в том случае, если началась менструация. Повышение базальной температуры в этот период вызвано воздействием на организм женщины гормона прогестерона.

• Нормальная базальная температура при беременности

Как уже говорилось, отклонение базальной температуры от нормальных значений может свидетельствовать о различных патологиях. А что же является нормой и может ли колебаться эта температура? Врачи называют средней базальную температуру, колеблющуюся от 37, 1 до 37, 3 градусов. Но в ряде случаев она может быть и немного выше – до 38 градусов. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

• Базальная температура при внематочной беременности

Существует мнение, что при внематочной беременности базальная температура не повышается. Однако это не так – при внематочной беременности вырабатывается все тот же гормон прогестерон, который и приводит к повышению базальной температуры. Поэтому повышенная базальная температура, увы, не является гарантом того, что беременность именно маточная. И использовать базальную температуру как средство диагностики ни в коем случае нельзя.

• Слишком высокая базальная температура

Несмотря на то, что средняя базальная температура колеблется в рамках 37, 2 – 37, 3 градусов, допустимо ее повышение до 38 градусов. Но в том случае, если температура тела поднимется хоть немного выше, это должно послужить сигналом тревоги. Причиной подобного повышения могут стать различные воспалительные процессы – как местные, так и общие.

В любом случае, при повышении базальной температуры не стоит пытаться самостоятельно установить причину. Во-первых, у вас вряд ли получится самостоятельно установить диагноз, а во-вторых – любое лечение беременной женщины должно проводиться под строгим контролем врача. Однако не стоит сразу пугаться – очень часто причина является в неправильном измерении базальной температуры.

Как измерить базальную температуру для определения овуляции?

Существует ряд требований к тому, как мерить базальную температуру. Чаще всего прибегают к ректальному методу (термометр вводят в прямую кишку).

1. Измеряйте температуру в одинаковое время каждый день. Однако важно, чтобы перед измерением сон длился не менее 6 часов. Измерения проводят лежа, не вставая с кровати, в спокойном состоянии. Предпочтение отдают утреннему времени. Измерять БТ можно и днем, но, во-первых, сложно добиться того, чтобы перед этим спать 6 часов, во-вторых, результаты не всегда правильны.
2. Чтобы исключить погрешность, используйте один и тот же термометр. Держать его нужно не меньше пяти минут.
3. Начинайте измерения с начала цикла, то есть с первого дня месячных. Можно собирать данные и в другое время, но это оптимальный вариант.
4. Измеряйте БТ в течение не менее трех циклов. Только тогда данные будут информативны и достоверны.

Полученные данные необходимо записать. Удобнее всего заносить их в специальную таблицу – ее легко найти на сайте и распечатать. Ориентируясь на данные таблицы, строят график БТ. Это кривая, которая отражает две фазы – фолликулиновую и лютеиновую.

Если у вас повысилась температура тела, обострилось хроническое заболевание, вы недавно вернулись из длительного путешествия, то результаты измерений будут непоказательными. То же можно сказать про прием гормональных и седативных препаратов. Если вы употребляли спиртное или вступали в интимную близость за 4 часа до измерения, то данные тоже будут недостоверными.

Когда и как измерять БТ?

Из-за того, что температура в течение дня меняется, важно проводить измерения ежедневно в одно и то же время. Лучше всего, если это будет раннее утро – тогда эти показания считаются наиболее показательными.

Как именно это делать?

С вечера подготовьте градусник и положите его так, чтобы утром можно было легко взять его в руки, не поднимаясь с постели.

Выберите метод, который будете использовать на протяжении всего периода: вы можете помещать градусник либо во влагалище, либо в прямую кишку.

Определитесь со временем. Небольшие отклонения допустимы, но они не должны быть больше получаса.

Измерять температуру стоит после полноценного сна, который в идеале должен длиться 8-10 часов. Минимальное допустимое значение – 5-6 часов.

Время между процедурой и последним половым актом должно быть больше 12 часов.

Проводить замер лучше всего в состоянии полного покоя, лежа на спине. Специалисты не рекомендуют даже поворачиваться на бок, а тем более вставать с кровати.

Держать градусник нужно 3-5 минут.

Важно! Стоит помнить, что даже незначительная простуда, а также прием лекарств может оказывать влияние на показатели. Не забудьте учесть эти факторы. Это поможет вам избежать неправильных выводов и ложных надежд.

Какая базальная температура должна быть в обычном состоянии и при беременности?

Изучим график БТ на примере нормального цикла:

1. Перед месячными БТ составляет около 37 ◦C.
2. С каждым днем менструации температура понемногу снижается: к последнему критическому дню она достигает 36,3–36,5 °С.
3. Все оставшееся время до середины цикла показатели держатся на уровне 36–36,6 °С. Это норма базальной температуры.
4. В день созревания яйцеклетки и трое суток после БТ достигает 37,1–37,3 °С. Это значит, что произошла овуляция.
5. Во второй фазе базальная температура равна 37–37,5 °С.
6. Она снижается за двое суток до месячных. Таким образом, к началу следующих критических дней показатель достигает 36,9–37,0 °С.

При беременности базальная температура немного больше 37 °C. Такая температура комфортна для плода. Она сохраняется на протяжении всего срока вынашивания: желтое тело не покидает яичник и синтезирует прогестерон, который нужен для благоприятного протекания беременности.

Врачи рекомендуют ориентироваться не на сами цифры, а на разницу между обеими фазами – в идеале разница не должна быть менее 0,4 °С.

Рассмотренный пример – это идеальная картина. В реальности высока вероятность различных отклонений:

• Если БТ перед месячными немного снижается, а за время критических дней достигает более 37 °C, можно подозревать эндометрит.
• Высокая БТ в первой фазе (фолликулиновой) говорит о нехватке эстрогенов.
• Низкие значения во второй фазе (лютеиновой) могут свидетельствовать о том, что желтого тела мало. Под недостаточностью второй фазы понимают понижение концентрации прогестерона. В такой ситуации овуляция все равно происходит, но в большинстве случаев отмечается температура ниже 37 °С.
• Если в течение пары дней температура достигает 37 °С, то понижается, нередко врачи ставят диагноз аднексит (воспаление труб матки).
• Если есть задержка и БТ на протяжении 14 дней удерживается на отметке 36,8–37,0 °С и выше, скорее всего, можно говорить о беременности. Для уточнения следует сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Если вы планируете забеременеть, использование графика БТ дает возможность определить овуляцию, что заметно повышает вероятность зачатия. Кроме того, график поможет определить патологию – это особенно актуально, если женщина не может сдавать кровь на гормоны ежедневно. Также метод помогает при обследовании пар, которым ставят диагноз бесплодие.

Когда базальная температура отклоняется от нормы?

Если вы ведете график и заметили, что БТ отклонилась от своих нормальных значений, то это обычно означает одно из двух событий:

• либо произошла овуляция;
• либо в организме женщины уже зародилась новая жизнь.

В первом случае шанс забеременеть увеличивается во много раз, и паре важно не упустить этот момент. Иначе придется ждать следующего месяца и делать новую попытку.

Во втором случае повышение температуры служит добрым вестником: событие, которое будущие родители так ждали, наконец состоялось. Впереди их ждет новая удивительная жизнь.

График БТ на ранних сроках беременности полезен будущей маме. Если вы уже в положении, а БТ вдруг стала слишком высокой – это повод обратиться к врачу. Такое отклонение обычно сигнализирует либо об инфекции или воспалении, либо о внематочной беременности.

Когда показатели, наоборот, ниже нормы, это может говорить о том, что организм приостановил выработку прогестерона. А значит, возможна угроза выкидыша или замершей беременности.

Особые условия измерения ректальной температуры

Измеряя базальную температуру, важно помнить, что существует масса внешних и внутренних факторов, которые могут оказать влияние на данные. Если говорить о внутренних ситуациях, то это могут быть:

• простудные, инфекционные и вирусные заболевания, обострение хронических болезней, которые сопровождаются повышением общей температуры тела;
• проблемы, связанные с пищеварением или с прямой кишкой, т.е. трещины в заднем проходе, диарея, геморрой и пр.;
• воспалительные и гнойные процессы на кожных покровах — фурункулы, нарывы, раны;
• обострение некоторых гинекологических заболеваний, таких как аднексит.
• К внешним факторам можно отнести:
• недостаточное количество сна перед измерением базальной температуры — меньше пяти часов;
• сексуальный контакт накануне вечером или под утро;
• измерение сделано в неустановленное время;
• влияют на показания и прием спиртных напитков, лекарственных средств, психотропных веществ;
• на показания термометра может повлиять также долгое нахождение в пути, например, перелет на самолете или поездка на поезде.

Если все эти причины присутствовали, то это нужно обязательно отметить в графике измерений базальной температуры. В дальнейшем это поможет отличить естественные отклонения по внешним или внутренним факторам от патологических. В график также заносятся те дни, когда были половые акты без применения контрацепции. Все эти моменты очень важны при последующем исследовании графика базальной температуры и установлении точных причин возникновения бесплодия или какого-либо патологического процесса в женском организме.

Нормальные температурные показатели до и после оплодотворения

Если знать, какие показатели термометра должны быть на разных фазах цикла, можно без труда определить период овуляции и подобрать время, благоприятное для зачатия. Нормальные значения БТ представлены в таблице.

Если оплодотворение наступило, на графике замеров БТ будут видны следующие колебания:

1. День оплодотворения – 36,4–36,7 °C, изменения пока незаметны, только спустя 5–7 суток, когда плодное яйцо попадает в полость матки, показатели вырастают до 37-37,3 °C.
2. Внедрение эмбриона в маточную стенку – снижение температуры на 0,2-0,4 °C (имплантационное западение).4–5 сутки после имплантации – показатели БТ увеличиваются выше 37 °C.
3. Следующие одна-две недели – температура держится на уровне 37-37,5 °C, но ниже опускаться не должна.

По завышенным значениям БТ перед самым началом ожидаемых критических дней женщина может догадаться о беременности, даже если другие ранние признаки зачатия (набухание груди, тошнота) отсутствуют. После задержки факт зачатия можно подтвердить тестом на беременность.

Низкие значения базальной температуры

Как уже было отмечено выше, значения базальной температуры — это сугубо индивидуальный показатель и строго стандарта не существует. Так, например, базальная температура 36 градусов и базальная температура 36,5 градуса — это нормальное индивидуальное явление, при условии сохранения разницы между фазами минимум 0,4 градуса.

Если же разница температурных значений менее 0,4 градуса или среднее значение базальной температуры находится на низком уровне, это может говорить о нарушении.

Например, низкие температурные показатели наблюдаются при таких патологиях:

• недостаточность желтого тела. Во второй фазе начинает выделяться прогестерон (другое название — гормон желтого тела), под влиянием которого увеличиваются температурные показатели. В случае недостатка этого гормона наблюдается медленное увеличение температурных значений (иногда максимальная базальная температура во второй фазе 36,5 градуса) и возможен срыв наступившей беременности. Повышение температурных показателей происходит незадолго до месячных и снижение температуры перед наступлением менструации, которое наблюдается в нормальном состоянии, отсутствует. Возможно, это является симптомом гормональной недостаточности. С целью постановки правильного диагноза во второй фазе цикла проводят исследование крови на содержание прогестерона. При пониженных показателях специалист может назначить прием заменителей данного гормона: медикаменты Дюфастон или Утрожестан. Такие лекарственные средства принимаются исключительно после начала овуляции. Если произошло зачатие, заменитель прогестерона принимают до 10-12 недели беременности. Результатом резкой отмены такого препарата может быть прерывание беременности. Также следует обратить внимание на длительность второй фазы менструального цикла, если этот период не превышает 10-и дней, то имеет место недостаточность второй фазы.Повышенные температурные показатели могут быть симптомом воспаления органов малого таза, наличия кисты яичника. Кроме этого, если определяется базальная температура 36,9 при задержке на протяжении 2-х недель, то это с большой долей вероятности свидетельствует о беременности.
• эстроген-прогестероновая недостаточность. При такой патологии во второй фазе отсутствует резкое повышение температурных значений. Температурные показатели увеличиваются не более чем на 0,3 градуса. Данное явление — симптом нарушений гормонального фона, которые в большинстве случаев являются причиной бесплодия.
• ановуляторный цикл. Иногда во второй фазе цикла температурные данные не увеличиваются и максимальная базальная температура 36,7, что это значит? Такое явление может иметь место в случае ановуляторного цикла, при котором зачатие невозможно, так как яйцеклетка не созрела и не готова к оплодотворению. В нормальном состоянии ановуляторные циклы случаются пару раз за год, если они наблюдаются чаще, необходимо обсудить данную проблему с квалифицированным специалистом.

Изменение показателей БТ в течение цикла

Проведение базальных измерений относится к дешевым методикам определения овуляторных периодов и зачатия. В течение всего цикла БТ изменяется в соответствии с гормональными изменениями.

• Когда месячные заканчиваются, то ректальная температура держится на показателях 36,3-36,6 градусов. Именно на фоне таких термодинамических показателей каждый цикл происходит созревание женских половых клеток с активным участием эстрогенового гормона, который контролирует данные процессы.
• К наступлению овуляции происходит резкий, но незначительный спад, а потом подъем температуры до 37 градусов и даже выше. Подобный температурный провал является признаком высвобождения яйцеклетки из фолликула, т. е. овуляции.
• Если произойдет слияние женской клетки со спермием, то базальная температура после зачатия будет стабильно держаться на повышенных показателях, превышающих 37 градусов.
• Если же зачатия не было, то за несколько суток до месячных температура начинает падать до 36, 6 градусов.

Подобные изменения происходят в женском организме каждый цикл.