«До беременности…Определение овуляции» (ж-л «9 месяцев», №4, автор акушер-гинеколог ЦИР, к.м.н.Томилова М.В.)


Изменения базальной температуры при месячных – один из способов определить момент овуляции. Методику измерения используют для планирования зачатия, в качестве естественного метода контрацепции, для диагностики ановуляторных циклов. После ЭКО температура базальная тоже изменяется, перенос эмбриона вызывает ее повышение. Мнения врачей на счет ее измерения разные. Одни не советуют этого делать, так как сведения такой метод дает скудные, а процедура может вызвать сокращения матки. Другие считают, что после ЭКО ее нужно измерять обязательно, так как это помогает вовремя откорректировать дозу гормонов, и прогнозировать наступление беременности.

Базальная температура и её измерение

Итак, следует выяснить, какая температура – базальная. Измеряется она в анальном отверстии, утром, с погрешностью не более двух часов, после пробуждения при условии полного спокойствия женщины (с этой целью градусник готовится заранее и кладется возле кровати, чтобы его можно было взять при минимуме движений). Именно при соблюдении этих условий на показания не влияют внешние раздражители. Ведь то, какая должна быть базальная температура днём ,невозможно высчитать в связи с наличием внешних факторов и активности организма.

На показатели базальной температуры могут влиять такие факторы, как употребление спиртного, воспалительные процессы, секс ночью и нервные расстройства. Чтобы высчитать наиболее благоприятные для зачатия дни, или же дни, в которые возможность забеременеть сведена практически к нулю, достаточно различать показания базальной температуры в различные периоды менструального цикла.

Сроки имплантации

После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача — как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.

Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.

  • Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп — 4 дпп если речь идет об ЭКО)
  • Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура. Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
  • Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность — даже когда уже практически не ждешь.

Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.

Какая базальная температура считается нормой

Для получения объективных данных необходимо вести график замеров в течение не менее трёх месяцев. Лишь тогда можно отследить изменения в организме женщины на протяжении фаз менструального цикла. В первой фазе цикла БТ может находиться в пределах 36,4 – 37,0 градусов. В период созревания яйцеклетки базальная температура повышается и может достигать 37,3 градусов. После овуляции показатели снова понижаются и постепенно приближаются к показателям наступления месячных, то есть первой фазы цикла. Какая базальная температура может сигнализировать о наступившей беременности? В организме беременной женщины базальная температура после периода овуляции не падает, а наоборот, может повышаться и остаётся стабильно высокой, поэтому в случае температурных показателей от 36,9 до 37,4, при наличии задержки месячных, есть все основания полагать о наступлении беременности.

Нарушение привычных показателей базальной температуры могут свидетельствовать о наличии патологий, воспалительных процессов, гормонального дисбаланса и других проблемах со здоровьем женщины. Поэтому ведение графика показаний БТ не только поможет высчитать наиболее подходящие дни для зачатия и «безопасный» период, но и проявит возможные нарушения в самом начале их проявления. В случае тревожных показаний, следует обратиться к врачу-гинекологу или эндокринологу, пройти обследование и, в случае необходимости, провести лечение.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

базальная температура

Какой должна быть базальная температура при овуляции и перед ней?

Если менструальный цикл регулярный (28 дней), то график можно условно разделить на две части, которые соответствуют фолликулярной и лютеиновой фазе. С момента начала менструации до ее окончания температура понижается, а затем держится на отметке 36,3–36,6 градуса. Овуляция происходит за 12–14 дней до начала следующей менструации, то есть ориентировочно в середине цикла.

Так, если месячные начались 1 августа, то выход яйцеклетки ожидается с 13 по 15 августа.

Когда происходит овуляция, температура повышается до 37,0–37,3 градуса. Такой резкий температурный скачок и сигнализирует о выходе яйцеклетки из фолликула. В другие дни температура тоже может подниматься, но нельзя говорить о наступлении овуляции, если показатели не задерживались на высоком уровне несколько дней. Следует также учесть, что у некоторых женщин температура при выходе ооцита может, напротив, понижаться.

Для чего отслеживают базальную температуру при овуляции? Эти данные нужны тем, кто планирует зачать ребенка, а также тем, кто использует естественный метод контрацепции. Если вы хотите, чтобы наступила беременность, активизируйте половую жизнь во время выхода яйцеклетки и за пару дней до этого. Если же вы, наоборот, еще не готовы к пополнению в семье, то за 4–5 дней до овуляции и минимум 2 дня после нее откажитесь от незащищенной близости, используйте средства контрацепции.

Происходит ли овуляция в моем организме?

Что такое овуляция?

Овуляция – процесс выхода яйцеклетки из яичников — является необходимым условием для наступления беременности. Обычно овуляция происходит примерно через 36-40 часов после повышения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), необходимого для нормального функционирования репродуктивной системы женщина. ЛГ стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня, в свою очередь, вызывает овуляцию. Как только яйцеклетка покидает яичники, она высвобождается и направляется вниз по фаллопиевым трубам, где оплодотворяется, встретившись со сперматозоидом.

Почему овуляция важна?

Проблема с наступлением овуляции является распространённой причиной бесплодия. Для пар, которые пытаются зачать ребёнка, особенно важно знать, когда у женщины наилучшее время для возможного продолжения рода, чтобы с учетом этой информации правильно запланировать половой акт. Если женщина стремится найти причину, по которой она не может забеременеть, первое, что полезно знать, — происходит ли в её организме овуляция.

Одним из показателей регулярной овуляции служит стабильный менструальный цикл в 21-35 дней, иногда сопровождающийся специфическими межменструальными болями. Однако существует и ряд более надежных способов для определения благоприятного для зачатия периода. Это может быть ведение графика базальной температуры тела, взятие анализов мочи или крови на измерение уровней определённых гормонов, а также трансвагинальное ультразвуковое исследование.

С помощью каких тестов можно проверить овуляцию?

Анализ крови для измерения уровня гормонов

Повышенный уровня ЛГ в крови дает возможность спрогнозировать, когда фолликулы (ёмкость, в котором созревают яйцеклетки) созреют и будут готовы к овуляции. Однако ЛГ вырабатывается импульсно и в небольшом количестве, поэтому увеличение уровня ЛГ не всегда можно обнаружить при помощи анализа крови или анализа мочи.

Еще один гормон — эстрадиол (вид гормона эстрогена) — вырабатывается фолликулами по мере их роста, его уровень быстро поднимается прямо перед овуляцией. Но стоит помнить: в случае, если женщина использует препараты от бесплодия для стимуляции овуляции, уровень эстрадиола помогает следить за ростом фолликул, не являясь при этом ориентиром для определения овуляции.

За неделю до начала менструального цикла на овуляцию обычно указывает повышенный уровень прогестерона в крови, что, однако, не позволяет спрогнозировать точные сроки ее начала.

Анализы мочи для измерения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ)

Подобные домашние тест-наборы для анализов продаются в аптеках и показывают изменения уровня ЛГ в женской моче. Обнаруженный в моче гормон ЛГ означает, что овуляция наступит в течение 12-24 часов (обычно овуляция происходит за 14 дней перед началом женского менструального цикла). Анализы мочи на повышение уровня ЛГ проводятся, по меньшей мере, за два дня до ожидаемой даты начала овуляции и продолжаются до повышения уровня ЛГ или в течение последующих 20 дней. Для женщин с нерегулярными месячными анализ мочи должен быть назначен в соответствие с наиболее ранними и наиболее поздними возможными датами начала овуляции.

Вероятность выявления овуляции в течение 5 дней ежедневных тестов составляет 80%, в течение 10 дней — уже 95%. Как только повышение ЛГ обнаружено, больше нет необходимости продолжать тестирование в текущем цикле. В редких случаях овуляция может не наступить, не смотря на повышение ЛГ. Если овуляцию не удается обнаружить в течение двух или более циклов подряд, есть вероятность наличия проблем с ее наступлением, что необходимо обсудить с вашим лечащим врачом.

Некоторые тесты на фертильность наряду с ЛГ проверяют наличие эстрогена в моче, но на их результаты лучше не ориентироваться, если вы принимаете лекарственные препараты для стимулирования овуляции.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование

Яйцеклетка развивается в части яичников, которая называется фолликул (ёмкость, наполненная жидкостью). По мере того, как яйцеклетка готова приступить к овуляции, фолликулы становятся больше. Рост фолликула может быть замечен при помощи ультразвука. Эта техника использует ультразвуковые волны, чтобы вывести изображение на экран монитора, применяя тампоноподобный зонд, который помещается во влагалище. Перед началом овуляции фолликулы имеют тонкие стенки и наполнены жидкостью. Процесс выхода яйцеклетки из яичников, как правило, происходит тогда, когда размеры фолликул составляют от 1,8 до 2,5 см. Женщинам, принимающим лекарственные препараты для стимулирования фертильности, процедура ультразвука может быть проведена в разные дни в течение менструального цикла, чтобы измерить и проверить каждый фолликул, после чего обозначить правильное время для полового акта.

График базальной температуры тела

Ежедневное измерение базальной температуры может помочь определить, произошла овуляция или нет. Однако стоит помнить, что с помощью такого метода невозможно точно предсказать время ее наступления. Таким образом, данный способ позволяет получить определённую информации о фертильности в домашних условиях, но ведение графика базальных температур не всегда достаточно эффективно и не позволяет заранее спланировать половой акт.

Заключение

Определение овуляции может показаться изматывающим и длительным процессом, однако этот этап является необходимым звеном на пути к наступлению желанной беременности. Важно, чтобы женщины консультировались со своими лечащими врачами для нахождения наиболее подходящего для них метода контроля овуляции. Если проведенные обследования выявили, что у женщины отсутствует овуляция или наблюдаются нерегулярные циклы, решить проблему можно с помощью ряда методов лечения, которые существенно повысят шансы на успешную беременность.

ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ, ЭКО-IVM Самые результативные методы лечения бесплодия

Предимплантационная генетическая дигностика (24) хромосомы Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Вспомогательный лазерный хетчинг Современное оборудование

Программа отсроченного материнства Индивидуальный подход

Суррогатное материнство Это не страшно

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]