Столбняк – это серьёзно. Как лечить порезы, проколы и другие летние раны

Столбняк – инфекционная болезнь, которая поражает двигательные клетки и центральную нервную систему. Вызывает судороги и токсикоз, может приводить к инвалидности и летальному исходу. Столбнячная инфекция распространена в окружающей среде. Зачастую заражение происходит через открытые раны, микротравмы и слизистые оборочки. Новорожденные могут инфицироваться через пуповинный остаток, дети чаще всего заражаются при ходьбе босиком и получении травм.

Не существует естественного иммунитета от этой опасной инфекции. Даже после перенесенного заболевания возникает непродолжительный иммунитет, а восприимчивость к инфекции крайне высока. Единственный способ защитить детей и взрослых от столбняка – это прививка.

Схема плановой вакцинации детей против столбняка

Вакцинация входит в Национальный календарь профилактических прививок. Плановые прививки делаются детям во всех регионах страны. Иммунизация начинается в возрасте 3 месяцев и предусматривает введение адсорбированной коклюшной дифтерийно-столбнячной вакцины (АКДС) или адсорбированного дифтерийно-столбнячного анатоксина (АДС). Препарат вводится трижды с интервалом в 45 дней. Спустя год проводится ревакцинация.

Следующие прививки от столбняка детям необходимы в 7 и 14 лет. В этом возрасте не используется коклюшный компонент.

Если ребенка в младенчестве не прививали, курс вакцинации «АС-анатоксином» включает две прививки с промежутком в 30-40 дней. Ревакцинация проводится спустя 6-12 месяцев.

В дальнейшем необходима однократная ревакцинация «АС-анатоксином» каждые 10 лет на протяжении всей жизни.

Препарат вводят подкожно под лопатку. Прививку от столбняка детям до 6 лет можно делать внутримышечно. «АС-анатоксин» не комбинируют с вакцинами против других инфекций. Следующие плановые прививки делают не ранее чем через 2 месяца после введения «АС-анатоксина».

И здесь нужна прививка

Дачники, работающие на своих участках, как и сельхозработники, – основные группы риска по заражению столбняком. Эта инфекция вызывает смерть у 39–50% больных, и её типичные осложнения – переломы костей, разрывы мышц (столь сильны спазмы мышц), остановка сердца.

– Почти все случаи столбняка бывают у тех, кто никогда не был вакцинирован, – говорит педиатр, советник директора НМИЦ здоровья детей, профессор, специалист по вакцинации Владимир Таточенко. – Вакцинация не предотвращает болезнь на 100%, но в случае заражения болезнь протекает гораздо легче. Вакцинацию против столбняка проводят в детском возрасте. Это три прививки в первые полгода жизни, и потом ревакцинаци­я для усиления иммунитета в 1,5 года, в 6–7 лет и ещё в 14 лет. Потому ребёнку, прошедшему все эти этапы, необходимые к своему возрасту, не надо ничего дополнительно делать при получении ран, которые могут быть загрязнены землёй, – у него есть иммунитет. Исключение – глубокие раны, в их случае необходимо экст­ренное введение дозы противостолбнячной вакцин­ы.

«Сигнал опасности номер один». Как не заболеть столбняком? Подробнее

Со взрослыми всё хуже, большинство оказывается незащищёнными от столб­няка, так как иммунитет к его возбудителю постепенно ослабевает. И, чтобы поддерживать его, с 18 лет им нужно проводить ревакцинацию – делать прививки каждые 10 лет. Это прописано в Национальном календаре прививок, но, к сожалению, мало кто их делает. Более того, мало кто из взрослых знает, что это необходимо. Потому при получении ран, загрязнённых землёй, всем, кому делали прививку более 5 лет назад, рекомендуется вводить специфические противостолбнячные препараты. Причём относиться к этому нужно серьёзно.

Экстренная профилактика столбняка

Экстренные профилактические меры от столбнячной инфекции проводятся при:

• травмах, в результате которых образовалась открытая рана;
• некрозе тканей;
• повреждениях желудочно-кишечного тракта, в результате которых возникают открытые раны;
• ожогах, обморожениях 2-4 степени;
• укусах животных.

В таких ситуациях риск заражения максимально высок, поэтому вместе с обработкой раны вводится вакцина. Чем раньше будет сделана иммунопрофилактика, тем выше шансы избежать инфицирования. Начинать можно с 20 дня после получения серьезной травмы.

Для экстренной профилактической вакцинации от столбняка детям, которые привиты в соответствии с Национальным календарем, достаточно ввести 0,5 мл «АС-анатоксина». Если ранее ребенка не прививали от столбнячной инфекции, необходима активно-пассивная иммунизация. В таком случае 1 мл анатоксина столбнячного комбинируется с 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки. После этого проводится вакцинация анатоксином по стандартной процедуре.

Важность противостолбнячной прививки

Отличительной чертой столбняка является то, что не сама бактерия нарушает работу центральной нервной системы, а токсин, который она вырабатывает.

Вторая отличительная черта – развитие заболевания проходит практически бессимптомно, что не позволяет вовремя приступить к медикаментозному лечению.

И третья – очень короткий инкубационный период и стремительное развитие болезни, способное убить человека в течение двух недель.

Вовремя не проведенная иммунизация организма может привести к печальным последствиям.

Для детей и подростков прививка от столбняка – это обязательная плановая процедура, согласно графику вакцинации.

Взрослый же человек с 18 лет самостоятельно определяет для себя необходимость иммунизации организма.

За последние пять лет в России не зафиксировано ни одного случая инфицирования ребенка. Тогда как взрослые все еще сталкиваются с этой страшной болезнью и более трети случаев имеет летальный исход.

Возможные противопоказания и реакция на прививку

Вакцинация «АС-анатоксином» от столбнячной инфекции не делается, если у ребенка:

• неинфекционные или инфекционные заболевания;
• хронические патологии в обостренной форме;
• затяжные тяжелые болезни (туберкулез, менингит, гепатит и др.);
• аллергия на составляющие препарата;
• возникала тяжелая реакция при предыдущем вакцинировании;
• нарушен иммунитет (иммунодепрессия, онкология, анемия).

Сделать прививку от столбняка можно не ранее чем через месяц после выздоровления либо в состоянии ремиссии хронических патологий.

«АС-анатоксин» может вызывать общие и местные побочные реакции. К местным относятся покраснение, зуд, отек, болезненность. Они проходят спустя 1-2 суток. Общие реакции включают повышение температуры, слабость. Редко могут развиваться осложнения: анафилактический шок, боль в суставах, лихорадка, кожные высыпания. При появлении у ребенка осложнений обязательно нужно обратиться к врачу.

Возможные реакции

После введения вакцины от столбняка взрослым и детям может возникнуть ряд реакций. Они являются нормальными, и не требуются действий со стороны взрослых или родителей привитых детей. К подобным реакциям относятся:

• образование шишки в месте укола;
• болевые ощущения в месте укола;
• повышение температуры не выше 38 градусов;
• сонливость и слабость или наоборот, возбудимость;
• головная боль.

Реакции указывают на выработку иммунитета и успешную работу иммунного ответа организма. В течение нескольких дней перечисленные реакции полностью исчезают.

Прививка от столбняка в редких случаях может привести к возникновению осложнений, при их наблюдении можно обратиться к врачу:

• повышение температуры выше 40 градусов;
• боли в области сердца;
• бронхит, насморк, повышенное слюноотделение, фарингит;
• расстройство желудочного тракта, рвотные позывы, потеря аппетита;
• нарушение работы мозга.

При наличии аллергии к компонентам вакцины могут возникнуть отек Квинке, крапивница, сыпь, анафилактический шок. Прививка от столбняка в НИАРМЕДИК выполняется только после проведения обследования и выявления противопоказаний и аллергических реакций. Если осложнения серьезные и вызывают опасения, необходимо обратиться в скорую помощь.

Иммунизация от столбняка в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» можно сделать детскую прививку от столбняка по доступной цене. Плановая и экстренная вакцинации проводятся платно и включают полный комплекс медицинских услуг. Перед прививкой врач клиники обязательно проведет осмотр ребенка, сделает термометрию, а также при необходимости назначит дополнительные лабораторные анализы. Такой подход позволяет выявить любые противопоказания и сделать вакцинацию максимально безопасной и эффективной.

Звоните по телефону и записывайтесь на прием. Перед визитом в клинику обязательно уточняйте наличие вакцины.

Куда делают прививку от столбняка детям?

Прививка от столбняка детям проводится внутримышечно, в глубокие слои мышц. Для проведения вакцинации выбирают участки тела с развитой мускулатурой, минимальной жировой прослойкой и тонкой кожей. При попадании препарата под кожу могут начаться нежелательные воспалительные процессы. Укол от столбняка детям до трех лет делают в переднюю поверхность бедра, а тем, кто постарше — в подлопаточную область. Родителей предупреждают о том, чтобы дети после прививки не посещали общественные места, где могут находиться люди, инфицированные простудой и другими заболеваниями, так как в первые дни после вакцинации иммунитет несколько снижен.

Как происходит вакцинация?

Традиционно используют один из тех препаратов:

• АДС – прививка от столбняка и дифтерии;
• АДСм – АДС с уменьшенной дозой анатоксина от столбняка;
• АКДС – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Пентаксим — прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и Хиб-инфекции

Сыворотка от столбняка включена в состав АКДС, вакцинация проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок. Она включает также иммунизацию от коклюша и дифтерии.

Согласно графику в первый год жизни младенцам вводят три столбнячных анатоксина:

1. Первая АКДС делается детям трех месяцев. Она не несет иммунную защиту в полном объеме – необходимо хотя бы двукратное применение.
2. Вторая – от 4 до 5 месяцев.
3. Третья – в полгода. После третьей инъекции — организм младенца защищен на 100%.

График прививок предусматривает пятикратную иммунизацию детей.

Дошкольники 7 лет и подростки 16 лет получают ее согласно плановой вакцинации.

Возможные побочные реакции

Как правило, препарат переносится хорошо, не вызывая ухудшения и осложнения. Детскому организму сложнее справиться с нагрузкой после прививки, поэтому у детей побочные действия возникают чаще и симптоматика очевиднее и длительнее.

Поствакционные реакции у детей

АКДС – самый сильный препарат для организма ребенка.

По статистике у каждого третьего малыша наблюдается реакция на прививку от столбняка, возможныетакие симптомы:

• повышенная температура тела;
• легкое недомогание;
• отсутствие аппетита;
• уплотнение и боль в месте локализации укола;
• повышенное слюноотделение.

Подобная симптоматика может наблюдаться не более 4 дней. Затем все проходит.

В случае, если после прививки от столбняка наблюдаются нехарактерные проявления: косоглазие, появление красных пятен на теле, сильные боли, затрудненное дыхание, увеличение покраснения места укола на 10 см и более, температура выше 39°С – необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь.

Статья в тему: Температура при отравлении — причины возникновения, сколько держится у ребенка или взрослого, способы лечения

Реакция на прививку у взрослых

Сформированный окрепший организм взрослого человека переносит подобные нагрузки легче и быстрее. Может наблюдаться слабовыраженная симптоматика:

• ухудшение общего состояния – чувство усталости и утомления;
• проявление гиперактивности или, наоборот, пассивности;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела.

Прободные симптомы проявляются не более двух дней и проходят самостоятельно.

Календарь прививок для детей и взрослых

Когда делают прививку от столбняка

Привиться от столбняка можно в любом возрасте. Но есть небольшие различия, когда ее делают детям, а когда взрослым. В настоящее время в России прививка от столбняка является обязательной и входит в Национальный календарь профилактических прививок. Он диктует сроки прививки новорожденным: первичный курс вакцинации состоит из 3 прививок — первая в 3 месяца, затем еще две последовательные с интервалом через 45 дней каждая, то есть в 4,5 и в 6 месяцев.

Следующие прививки называются ревакцинациями. Так, первая ревакцинация делается спустя 12 месяцев, то есть примерно в 1,5 года, далее в 6 лет и в 14 лет. Полный курс прививок создает стойкий иммунитет, в том числе от столбняка, и надежно защищает организм.

Пример графика прививок 2014 г. Фото: zoj.org.ru

Отдельная вакцина от столбняка у детей как правило не используется. Новорожденных малышей принято прививать комбинированной вакциной АКДС (помимо столбнячного анатоксина включает в себя компоненты, создающие иммунную защиту от Коклюша и Дифтерии).

Прививка от ветрянки 1

54

Интересный факт! В 2021г в США в штате Орегон был выявлен первый за два десятилетия случай столбняка у 6-летнего мальчика из семьи убежденных антипрививочников. Он поранился дома на ферме, играя в футбол. Заболевание протекало в тяжелой форме, срок пребывания в отделении реанимации составил 2,5 месяца, однако он остался жив. Еще 2 месяца потребовалось на реабилитацию, мальчик вновь смог двигаться и играть. Врачи советовали родителям привить ребенка, так как перенесенная болезнь не вызывает возникновения иммунитета. Однако родители ответили отказом. Стоимость лечения составила 812 тысяч долларов. Стоимость одной дозы АКДС в США составляет 25 долларов.

Почему сразу три прививки в одной? Не опасно ли это для неокрепшего детского иммунитета?

Дело в том, что в состав вакцины от столбняка входят компоненты, которые защищают малыша от 3 смертельно опасных в младенческом возрасте инфекций. От многих болезней детей в этом возрасте защищают антитела, полученные от мамы, но их может и не быть. Корь и коклюш чрезвычайно заразны. Необходимо как можно раньше обезопасить малыша, вред от них может быть непоправим. А действенных вариантов лечения попросту нет.

Известно, что прививка АКДС переносится детьми непросто. Перед первой прививкой врач тщательно осмотрит малыша, а также попросит сдать анализы и назначит осмотр невролога, чтобы выяснить все возможное о состоянии здоровья и свести риски к минимуму. Есть более безопасные зарубежные варианты этой вакцины, например «Пентаксим» или «Инфанрикс». Лучший вариант прививки от столбняка выбирают родители вместе с врачом.

Вакцина Пентаксим. Фото: medicia.ru

Вакцина Инфанрикс. Фото: yandex.ru

Прививка от столбняка при травме

Обязательно! В этом случае на помощь нам придет экстренная профилактика. Ее задача, как можно быстрее научить организм обезвреживать столбнячный токсин. Экстренная вакцинация состоит из 2 вещей: противостолбнячная сыворотка (готовые антитела, полученные из крови лошадей) и антистолбнячный анатоксин, тот же, что и в прививке АКДС. Важно пройти профилактику, как можно раньше, чтобы опередить бактерию.

Ведь если споры попали в рану, они незамедлительно могут перейти в активную форму и, есть риск заболеть. Но актуальность профилактики сохраняется до 20 дня (как мы помним, инкубационный период у этой бактерии до 21 дня), то есть после этого срока вероятность заболеть почти отсутствует.

Когда и куда делают прививку от столбняка: график

Для младенцев используют троекратную вакцинацию. Инъекция вводится внутримышечно в бедро. Малыш еще не понимает всей важности иммунизации, поэтому его необходимо просто отвлечь, а потом поощрить и похвалить.

Детям дошкольного возраста и подросткам инъекция вводится в плечо либо под лопатку. Родителей информируют заранее о проведении ревакцинации и берут письменное разрешение одного из них.

После совершеннолетия необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет.

Если после после последнего введения анатоксина прошло более 5 лет и произошло сильное загрязнение поврежденных кожных покровов, то необходима внеплановая противостолбнячная инъекция. Проведение подобной процедуры касается и запланированной беременности, или предстоящего участия в боевых действиях.

Эта профилактическая мера предосторожности проводится по причине того, что у многих людей свойства анатоксина исчезают уже через 5 лет.

Календарь прививок в России для детей первого года жизни

Статья в тему: Народные средства от остеопороза — отвары, ванны, компрессы и мумие