В первые сутки после рождения организм ребенка очень уязвим.
Иммунная система несовершенна, многие структуры глаз недоразвиты. Особое внимание следует уделить именно органам зрения.
Слезы — обычное явление для любого. Но не для новорожденного малыша. Если слезотечение происходит без причины, глазик закисает, сразу следует обратиться к врачу. Причин у данного симптома множество. В одних случаях выделения исчезают спустя некоторое время, в других требуется срочная медицинская помощь.
Симптомы
Слезотечение у новорожденных до года не является нормой. Просто так симптом не появляется. Редко признак встречается самостоятельно, чаще является признаком воспалительного процесса.
Также оно связано с возрастом. Малыши до 2 месяцев плачут без слез, это связано с несформированностью соответствующих желез. Если у месячного ребенка обильное слезотечение — это повод записаться на прием к педиатру и получить направление к окулисту.
Слезотечение могут сопровождать следующие признаки:
- раздражение конъюнктивы;
- гиперемия слизистой оболочки;
- выделение секрета — слез или гноя;
- ребенок становится беспокойным и капризным.
Причины
Дакриоцистит
Врожденная форма развивается при аномалии развития носового устья носослезного протока. Причина кроется в том, что пленка, закрывающая проток во время внутриутробного развития, не рвется с рождением.
В итоге — отсутствует нормальный отток слезной жидкости в полость носа. Возникает ее застой и формируется благоприятная среда для бактерий.
По статистике пленка сохраняется у 1–7% детей. Проявляется болезнь в скудном гнойном отделяемом в конъюнктивальном мешке в 1 месяц жизни. К 3 месяцу обнаруживается слезостояние и слезотечение. При дакриоцистите чаще слезится один глаз.
Конъюнктивит
Причиной развития конъюнктивита являются внешние факторы, чаще это инфекционные агенты. Часто конъюнктивит развивается после рождения крохи. Связано с недостаточно сформировавшейся иммунной системой новорожденного, недостаточной профилактикой помещения или неправильным уходом за малышом.
Конъюнктивит проявляется отечностью век, кроха трет покрасневшие глазки, появляется жжение, о котором малыш сообщает плачем.
При данном заболевании поражается одновременно два глаза, а при дакриоцистите выделения наблюдаются только из того глаза, в котором пленка осталась на месте.
Аплазия
Это очаговое нарушение развития кожного покрова, при котором формируются рубцы. Как правило, поражение затрагивает кожу голову и лица, могут пострадать и другие участки туловища.
Причины врожденной аплазии:
- генетическая передача заболевания;
- другие патологии развития, возникающие на фоне генетических заболеваний — врожденный порок сердца, мышечный дефект межжелудочковой перегородки, признаки менингоэнцефалита и гипоксически-ишемического поражения головного мозга.
Фистула слезного мешка
Заболевание слезно-отводящих путей развивается с рождения. Относится к широко распространенным глазным патологиям детского возраста и составляет 7–20% всех офтальмологических патологий.
Аномалия развития лечится только оперативным путем.
Инородное тело
Если глазик слезится, причинным фактором может выступать пыль, ресничка или грязь. Самостоятельно удалять посторонние частицы, которые не смылись обильным слезотечением, не рекомендуется.
В процессе удаления есть риск занести инфекцию, которая распространится на другие структуры зрительного органа.
Повреждение слезного канала
По слезному каналу жидкость передается в носовую полость, в нижнюю носовую раковину из носослезного канала. Повреждение возможно при падении, чрезмерном надавливании на глазик во время купания или промывания.
Экзема
Патология характеризуется сухостью кожных покровов, шелушением век. Глаза закисают, ребенок становится нервным и капризным. Причины экземы у грудного ребенка:
- красители и ароматизаторы в средствах по уходу за телом;
- укус насекомого;
- глисты;
- чрезмерное употребление цитрусовых матерью при грудном вскармливании.
Первые симптомы экземы появляются на щеках, затем на глазках, коленях, шее, запястьях, локтях и верхней поверхности стоп.
Аллергическая реакция
Кроме слезотечения, появится зуд, выделения из носа, покраснение слизистой оболочки глаз и раздражение кожи.
Аллергическая реакция — это действие внешних факторов или употребление новых продуктов питания, в особенности — красного, желтого или оранжевого цвета.
ОРВИ
Простудные болезни тоже являются причиной обильного выделения слез. Одновременно появляется чихание, выделения из носа, кашель, повышается температура. Ребенок становится раздражительным, вялым, сон нарушается.
Вылечив простуду, пройдет слезотечение.
Резкий перепад температур
Слезотечение — нормальная физиологическая реакция организма при выходе на холод из теплого помещения. Она срабатывает даже у взрослых. Глаза защищаются от резкого перепада температур, увлажняются.
Почему глаз слезится?
Грудничок сам не пожалуется, не расскажет, ведь он еще маленький. А вот специалисты знают, по каким причинам этот симптом может возникать.
Простуда. Если грудничок страдает от слезливости, плюс у него кашель, маленький ребенок чихает и мучается от насморка, температура повышена, то причина – именно в ОРЗ. Обязательно нужно обратиться к педиатру, который осмотрит и назначит терапию. Когда ребенок начнет выздоравливать, слезотечение исчезнет. Аллергия. На вопрос, почему слезится глаз у грудничка, можно ответить и так, что это – проявление аллергической реакции. При этом глаз чешется и зудит. Поставить точный диагноз и узнать, на что именно так реагирует грудничок, поможет узкоспециализированный врач. Подобная реакция возникает не только под действием внешних факторов, но и из-за рациона кормящей мамы. Дети 1 месяца жизни до года могут мучиться так и от пищевой причины. Экзема. Это уже более сложная форма проявления аллергии. Еще и другие симптомы – это сухость, шелушение глаз. Каналикулит. Возникает из-за аномалии слезных каналов. И так как форма неправильная, возникает воспаление, которое и проявляется в том числе слезоточивостью. Слезный канал травмирован. И причина – не в том, что дети неаккуратно трут глазки руками
Иногда слишком заботливая и любящая мама может настолько интенсивно промывать глазки, что это приведет к неосторожному повреждению канала и сопутствующим симптомам. Инородное тело в глазу. Грудничок может мучиться от слезливости глаза, если в него попала ресница или частица пыли
Тогда слезится и краснеет один глаз у грудничка, и вы начинаете искать способы самостоятельного устранения инородного тела, но supermams.ru советует посетить отделение травматологии. Скачок температуры. Если ребенок резко попадает из тепла в холод и наоборот, то слезотечение в данном случае – нормальная реакция, защитная, и тогда какое-то специфическое вмешательство не требуется Важно обеспечить грудничку нормальные условия.
Диагностика
Детский офтальмолог осмотрит глаза новорожденного, может назначить некоторые анализы для установления причины. Анализы берут, если глазик слезится и гноится. Они помогут установить типа агента, который привел к развитию инфекции.
Окулист проводит анализ анамнеза заболевания и семейного анамнеза. Диагноз определяется на основании клинической картины.
Если предварительный диагноз — экзема или аллергическая реакция, направляют к дерматологу. Доктор проводит дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие патология, выясняет причину и назначает проведение гистологического исследования поврежденных тканей.
Аллергический конъюнктивит у 6-месячного ребенка
Аллергия проявляется очень быстро. В некоторых случаях первые признаки возникают уже через 1-2 часа после контакта человека с аллергеном. Типичным признаком любого аллергического конъюнктивита является нестерпимый зуд. Ребенок об этом не скажет, но можно понаблюдать за его поведением. Он постоянно щурится, трет глаза руками, плачет, беспокойно спит. Еще один характерный признак этой разновидности воспаления — слезотечение. Гной и слизь не наблюдаются. Если появились выделения такого характера, вероятнее всего, параллельно с аллергией развивается и бактериальный конъюнктивит.
Лечится аллергическая реакция с помощью антигистаминных препаратов. Детям, как правило, не назначаются глюкокортикостероиды. Они обладают очень сильными действием. Необходимость в них возникает только при тяжелом воспалении.
Лечение закупорки слезных каналов
Изначально лечение консервативное. Малышу проводят массаж слезного мешочка. Массирование заставляет жидкость проходить через канальцы и удалить закупорку. Прописываются антибактериальные средства в виде глазных капель.
Если медикаменты и массаж не помогли, в слезно-носовой канал вставляется зонд. Помогает удалить препятствие.
Если закупорка слезных каналов не разрешается к 12 месяцу, шансы на спонтанное разрешение низкие. Рекомендуется провести процедуру открытия слезных путей. Проводится баллонная дилатация. Риск вмешательства — разрыв слезного канальца, осложнение можно исправить.
Если баллонная дилатация не помогла, ребенку вставляют силиконовую трубку на длительное время.
Лечение конъюнктивита
При легком течении заболевания не назначают промывания и компрессы из ромашки. Врачи не рекомендуют использовать «бабушкины способы» для ребенка до 1 года. Легкая стадия болезни лечится искусственными слезами. Препарат закапывают до 5 раз в сутки, он вымывает болезнетворные микроорганизмы и увлажняет слизистую.
Если улучшение через 2 суток не наступает, прописывают антибиотики. Глазные капли или мазь смягчат страдания малыша.
При вирусном конъюнктивите прописывают противовирусные глазные капли. При любой форме болезни глазки промывать антисептическими растворами.
Нельзя закапывать грудное молоко, промывать чаем и некипяченой водой.
При поражении одного глазика, проводить профилактику для второго и следить, чтобы ребенок не трогал ручками второй глазик.
После и перед обработкой мыть руки антибактериальным мылом. Для малыша использовать отдельное полотенце, чтобы другие члены семьи не заразились.
Чем можно помочь, если у грудничка слезятся глаза
В зависимости от причины аномальной слезоточивости врач может рекомендовать:
- промывание дезинфицирующими растворами в соответствующей дозировке (дакриоцистит и конъюнктивит);
- обеззараживание воспаленных поверхностей мазями, снимающими отечность и зуд;
- капли, идентичные натуральному составу слезы с антибактериальным эффектом. Помните, что грудничкам в 1 месяц, 3 месяца, полгода и год нужны различные дозировки и активные вещества в препарате, поэтому руководствуйтесь назначением педиатра;
- противоэкземные кремы, минимизирующие сухость кожного покрова и восстанавливающие ее естественную эластичность;
- средства, понижающие уровень гистамина, противоаллергенные средства крайне редко назначаются детям до 12 месяцев, самостоятельное применение строго противопоказано;
Кроме медикаментов слезки у грудничка помогут убрать:
- Массаж каждые 3 часа. Круговыми движениями от скул до бровей легко массировать личико малыша. Такие действия успокаивают ребенка, а поглаживания и надавливания помогают укрепить подкожные сосуды и способствуют скорейшему выходу инфекционного очага наружу, где его проще устранить промыванием.
- Народные средства (только после обсуждения с врачом!). Противовоспалительные и асептические отвары можно приготовить из цветков ромашки, семян тмина, лепестков красной розы. Полученными средствами можно промывать глазки новорожденного 2-3 раза в сутки, лучше после пробуждения. Принимать отвары внутрь не рекомендуется, это чревато диареей и проблемами с кишечником малыша.
Профилактика
У грудничков выше рисков заполучить инфекцию и подхватить вирус, поскольку организм после рождения неокрепший. Он продолжает адаптироваться к внешней среде и родители должны в этом помочь.
Чтобы избежать развития офтальмологических проблем, следует соблюдать правила гигиены и посещать педиатра каждый месяц в течение первого года жизни.
Чтобы глазки не слезились, соблюдать следующие рекомендации:
- осторожно мыть глазки, не давить, грудничку протирать увлажненным водой полотенцем;
- следить, чтобы кроха не тер активно глазки;
- закрывать от сильного сквозняка и ветра;
- поддерживать оптимальную влажность в помещение, чтобы не пересыхала слизистая;
- чаще делать влажную уборку.
Следует помнить, что слезотечение в 2 месяца — не норма, в этот период у крохи не сформировались все структуры зрительного анализатора. Обильное выделение слез в этот период — патология.
Если у ребенка 2–5 месяцев или в возрасте до года и старше слезится глазик, не искать ответа у подружек и на форумах. Лекарство, которое подошло одному грудничку, может не подойти второму. Кроме того, мама не может поставить диагноз, основываясь лишь на данном симптоме.
Чем опасен конъюнктивит в младенческом возрасте?
При отсутствии лечения, если оно начато поздно, проводится неправильно, конъюнктивит может стать хроническим. В первый год жизни подобное развитие событий может повлиять на процесс формирования органов зрения ребенка. Также у конъюнктивита бывают осложнения — кератит, кератоконъюнктивит и др. При этих заболеваниях ухудшается зрение. Некоторые формы воспаления могут привести к панофтальмиту — гнойному расплавлению всего глазного яблока. Это бывает не часто, но лучше принять все возможные меры, чтобы не допустить такого развития событий. Если Вы заметили, что у ребенка покраснели веки, слезятся глаза, покажите его врачу.
Полезное видео
Доктор Комаровский подробно рассказывает о слезотечение у новорожденных:
Рейтинг автора
Автор статьи
Александрова О.М.
Написано статей
2100
Об авторе
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале! (
2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
