Почему у ребенка может появиться неприятный запах из уха?
Зловонный дух, исходящий от ушей грудничка, может быть симптомом заболеваний, требующих врачебного вмешательства, или явлением, которое можно легко устранить. Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных причин появления запаха, дополнительных неприятных ощущений и общего ухудшения самочувствия ребенка. Родителям нужно постараться точно определить, из какой области ушной раковины исходит запах: если пахнет внутри, то появление вони вызвано внутренними факторами, а если зловоние исходит от кожи, то, возможно, на это повлияли внешние причины.
Неправильный уход
Но чаще всего у новорожденного за ушами пахнет только по одной причине: не соблюдаются правила гигиены. Маленький ребёнок большую часть времени проводит в горизонтальном положении, мало шевелится и требует значительно больше внимания и ухода от взрослого, чем в 3, 4 или 5 лет. Его пищеварительная система ещё не функционирует так, как это необходимо. Дети до полугода часто срыгивают, а смесь или грудное молоко при этом стекают в кожные складки между головой и туловищем, а также за уши, порой попадая и в слуховой проход.
Скопление остатков пищи в складочках нежной кожи новорожденного без правильно и своевременно проводимых гигиенических процедур быстро приводит к покраснению, раздражению и образованию ран, в которых может развиться инфекция. Это и становится причиной неприятного запаха от ушей ребёнка.
Важно! Не забывайте проводить гигиенические процедуры у детей дошкольного возраста несколько раз в день. А грудных детей рекомендуется умывать, протирать влажными чистыми салфетками после каждого кормления, а также спустя некоторое время после него, если малыш срыгнул.
Воспаление среднего уха
Особый тип кормления новорожденных, а также их анатомические особенности являются предрасполагающими факторами в развитии воспаления среднего уха. Когда кормление осуществляется в горизонтальном положении, риск, что молочная смесь попадает в евстахиеву трубу, увеличивается. Это может привести к застою в слуховой трубе, ее инфицированию и, как следствие, развитию воспаления среднего уха.
Запах из ушей у ребенка, обусловленный средним отитом, является самой опасной причиной развития данного симптома.
Катаральное воспаление не сопровождается наличием запаха из уха, отсутствует и экссудат в наружном слуховом проходе при таком течении отита. Гнойное воспаление среднего уха характеризуется наличием жидкости в наружном слуховом проходе. Кроме того, может отмечаться характерный неприятный запах из уха у ребенка, причины которого заключаются в гнойной природе экссудата.
Заподозрить гнойный отит можно по наличию дополнительных признаков:
- Нарушено общее состояние пациента. Ребенок раздражен, мечется в кровати, крутит головой, вскрикивает;
- Пациент отказывается от приема пищи;
- Отмечается повышение температуры тела.
Учитывая, что запах из уха у грудничка стал отмечаться спустя несколько часов или суток после появления катаральных явлений, причина развития данного симптома становится очевидной. Заключается она в развитии осложнения ОРВИ, воспаления в ухе.
При этом на первый план выходят дополнительные признаки и, прежде всего, боль в ухе. Поскольку ребенок, ввиду своего возраста, не может изложить жалобы, то объективным признаком наличия болевого синдрома является усиление болевых ощущений при надавливании на козелок. В результате таких действий ребенок вскрикивает. Наличие совокупности данных признаков является поводом в ближайшее время проконсультировать ребенка у отоларинголога. Гноетечение является абсолютным показанием для назначения антибиотиков, как в виде ушных капель, так и системного действия.
Наружный отит
Заушная область и наружный слуховой проход являются весьма подходящими местами для развития инфекционного процесса. Присоединение бактериального или грибкового возбудителя способствует развитию наружного отита у детей. В этом случае, помимо некоторого запаха, будет обращать внимание на себя отечность и покраснение очага поражения. Может отмечаться шелушение кожи. Кроме того, при прикосновении к очагу поражения развивается болевой синдром.
На передний план при наружном отите выходит совокупность разнообразных признаков, не связанных с отсутствием гигиены. В этом случае консультация отоларинголога крайне необходима, поскольку грибковое поражение без должного лечения имеет склонность к распространению.
Бактериальное воспаление может характеризоваться значительным нарушением общего состояния.
В качестве лекарственных средств могут быть предложены ушные капли или мази с антибактериальным и противогрибковым компонентом. Препарат Кандибиотик, имеющий в своем составе оба компонента, может быть применен только у детей старше 5 лет.
Внешние факторы
Неприятный запах из уха ребенка могут спровоцировать различные факторы
В большинстве случаев неприятный запах из уха у ребенка обусловлен причинами, не связанными непосредственно с органом слуха. К внешним факторам этого явления относятся:
- Несоблюдение правил гигиены. Педиатры не рекомендуют проводить излишне тщательную санацию слуховых проходов новорожденных малышей, особенно с использованием ватных палочек и других твердых предметов. Многие молодые мамы, боясь повредить нежную барабанную перепонку младенца, воспринимают этот совет буквально и не уделяют должного внимания очистке ушных раковин.
- Попадание в ухо жидкости. Вода, оставшаяся в слуховом проходе после купания, сама по себе обычно не вызывает изменения запаха. Чаще всего причиной нарушения является частое срыгивание, приводящее к затеканию небольшого количества содержимого желудка в ушные раковины. Этому способствует длительное нахождение в горизонтальном положении, неправильное прикладывание к груди или использование неподходящей искусственной смеси для кормления. В этом случае из уха у ребенка появляется сильно выраженный неприятный кисловатый запах.
- Потница. Новорожденные имеют несовершенный механизм терморегуляции и часто потеют не только в результате перегрева, но и во время еды или сна. Пот скапливается в крупных и мелких складках кожи, в том числе за ушами, приводя к появлению кисловатого запаха.
- Аллергическая реакция. Неприятный запах из уха у ребенка может появляться в результате образования мокнущих корочек, образующихся в результате кожных высыпаний. Причиной аллергии чаще всего становится неправильно подобранная смесь, нарушение диеты кормящей матери, введение прикорма или использование некоторых косметических средств и стиральных порошков. При наличии покраснений на коже и зудящих высыпаний вокруг ушей можно также говорить о развитии дерматита или диатеза.
Причины у детей
Плохо пахнуть за ушками у детей может при воспалении среднего уха, во время переходного периода и при грибковых заболеваниях. У новорождённых деток зловонный запах за ушками часто возникает в том случае, если им часто надевают головные уборы и в том случае, когда малыши часто лежат на одной стороне.
Причиной такого неприятного состояния может быть грибковое заболевание, а также травма кожи. Спровоцировать вонь могут хронические заболевания почек и печени. Нередкой причиной недомогания становится нарушение обмена веществ и неполноценное питание.
В некоторых случаях устранить проблему удаётся довольно просто, ребёнку всего два раза в день достаточно мыть за ушками водой с детским мылом и протирать насухо. Новорождённым детям не стоит всё время надевать чепчики.
Стоит обратить внимание и на строение ушных раковин. У деток, ушки которых прижаты к голове, неприятный запах за ушами возникает чаще. Таким малышам нужно часто протирать уши кипячёной водой. В противном случае кожица может запреть.
Основные причины неприятного запаха из ушей
Неприятный запах из ушей грудничка возникает по причине неправильной гигиены, ЛОР-заболеваний и попадании постороннего предмета. Наличие гнилостного запаха, повышение температуры и боль всегда говорят о наличии воспалительного процесса. Большую роль в появлении заболеваний ушей играет сниженный иммунитет, что способствует быстрому распространению инфекции.
Погрешности в уходе за малышом
Необходимо регулярно по мере загрязнения очищать наружное ухо от грязи ватными дисками или турундами. При этом запрещается использовать ватные палочки для удаления избытка серы. У грудничка легко повредить барабанную перепонку, что приведет к снижению слуха. К тому же очищение ватными палочками приносит обратный эффект – сера еще глубже попадает внутрь уха, образуя пробку. Часто такой уход приводит к развитию отита. Не стоит и слишком часто чистить слуховой проход. Сера выполняет защитную функцию, она противостоит микробам и вирусам, не дает попасть внутрь уха пыли, воде и грязи. Если ее полностью убрать, то для проникновения возбудителей заболеваний не будет никакой преграды.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление неприятного запаха из ушей у детей, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Купать грудничка каждый день, особенно в тёплое время года.
- Своевременно лечить воспалительные заболевания ушей и лор-органов.
- При возникновении опрелостей за ушами протирать кожу раствором Фурацилина и смазывать жирным детским кремом.
- При склонности к аллергии исключить из рациона аллергенные продукты. Кормящие мамы должны следить за своим питанием.
Уши детям следует чистить раз в неделю при помощи ватной турунды, смоченной в вазелиновом масле.
Неприятный запах из ушей у взрослого или у ребёнка может говорить о неправильном уходе за органами слуха, аллергии или инфекции. Определить точную причину недомогания может врач после проведения обследования.
Лечение
Подбор схемы и метода лечения зависит от индивидуальных особенностей ребёнка или взрослого, а также от причины возникновения неприятного запаха из уха. При наличии аллергической реакции специалист подберёт антигистаминное средство местного или общего действия, порекомендует изменить рацион питания ребёнка на более сбалансированный и избавленный от предполагаемых аллергенов.
Если неприятный запах вызван неправильной гигиеной, то специалист объяснит, как избежать новых проблем, и поможет разобраться, как решить имеющуюся. Также в некоторых случаях может потребоваться применение иммуностимулирующих средств и витаминно-минеральных комплексов.
При наличии воспалительных процессов в наружном, среднем или внутреннем ухе требуется проведение комплексной терапии. Обычно восстановить здоровье и предотвратить развитие осложнений в этом случае помогает применение антисептических, антигистаминных и антибактериальных препаратов. Иногда дополнительно к медикаментам требуется проведение некоторых процедур, например, УВЧ, УФ-облучения, продувание слуховых труб.
Важно! Ни один лекарственный препарат нельзя применять без консультации с врачом. Каждое средство имеет свои особенности и спектр действия, противопоказания и возможные побочные эффекты.
Помните, любые проблемы, касающиеся ушей как во взрослом, так и в детском возрасте нельзя оставлять без внимания. Неприятный запах – не исключение. Причём стоит помнить, что болезни слухового аппарата имеют свойство развиваться стремительно и вызывать серьёзные осложнения без должного и своевременно начатого лечения. Не рискуйте здоровьем себя и своих детей, обращайтесь к ЛОР-врачу при первых тревожащих симптомах и точно соблюдайте все предписания врача.
Способы устранения проблемы
За состоянием грудничка до года родители должны внимательно следить. Детки не способны описать, что их беспокоит, но по некоторым признакам можно определить, что причина заключается именно в дискомфорте в области уха. При отите малыш теребит ушки, часто при этом плачет, снижается слух.
В любом случае, заметив появление неприятного запаха из ушей малыша, нужно скорее обратиться к доктору. В зависимости от причины заболевания, специалист назначает:
- ушные капли (Отинум, Софрадекс) для лечения воспаления;
- мазь Акридерм при грибковом поражении;
- средства местной анестезии при сильных болях;
- при фурункулезе используются компрессы с дезинфицирующими мазями и антибактериальная терапия.
В домашних условиях ушные раковины можно протирать настоем череды или Фурацилином. Если в ухо попало инородное тело, надо как можно скорее его удалить. У детского отоларинголога есть необходимые инструменты, чтобы избавить малыша от постороннего предмета, не повредив орган слуха.
Проведение гигиенических мероприятий
Очищение ушных раковин следует проводить регулярно
В первую очередь необходимо осуществить санацию внешней части ушных раковин и кожи вокруг ушей. Для этого следует воспользоваться смоченным кипяченой водой ватным диском или тампоном. При сильном загрязнении, видимом невооруженным глазом, можно очистить слуховые проходы с помощью ватных жгутиков. Не допускается вводить их глубже, чем на 0,5 см. Для детей старше 3-4 месяцев разрешается использовать ватные палочки с ограничителем.
Гигиенические процедуры следует проводить не реже 2 раз в неделю. После каждого купания необходимо тщательно осушать ушные раковины малыша для предотвращения возможного затекания воды в слуховой проход.
Профилактика аллергии и срыгивания
Для предотвращения неприятного запаха из ушей у грудничка необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- правильно прикладывать младенца к груди, следя, чтобы его голова находилась выше, чем туловище;
- после кормления грудью или смесью носить ребенка в вертикальном положении не менее 10 минут для эффективного отхождения газов из желудка;
- подбирать искусственную смесь в соответствии с рекомендациями педиатра и индивидуальными особенностями крохи;
- укладывать малыша спать на жестком ортопедическом матрасе без подушки;
- одевать грудничка по погоде, не допускать перегревания;
- с осторожностью вводить в рацион кормящей матери и ребенка новые продукты, при появлении признаков непереносимости (зудящие кожные высыпания, расстройство кишечника) исключить аллерген из меню;
- использовать только гипоаллергенные детские гигиенические средства, косметику и стиральные порошки.
Распространённые причины
Причиной неприятного запаха из уха у ребёнка могут быть как инфекционные заболевания, так и погрешности в уходе. Купая ребёнка, родители не должно забывать промывать область за ушными раковинами, где скапливается пот и выделения сальных желёз. Особенно часто с таким явлением сталкиваются родители деток, ушки которых плотно прижаты к головке, у малышей со слегка оттопыренными ушами такая проблема возникает реже.
Отиты
Довольно частой причиной неприятного запаха из уха у ребёнка является отит. Воспалительный процесс возникает вследствие попадания в слуховой проход инфекции. Отит может возникнуть в таких случаях:
- если у ребёнка есть хронический очаг инфекции в организме, особенно если он страдает патологиями носоглотки;
- после купания в открытых водоёмах, при попадании грязной воды в слуховой проход;
- при переохлаждении, вследствие сниженного иммунитета;
- при грибковых заболеваниях ушей;
- отит нередко становится осложнением респираторных заболеваний и гриппа.
При отите у детей повышается температура и нарушается общее состояние больного. Ребёночек становится вялым, раздражительным, он плохо кушает и спит. Дети младшего возраста, которые не могут толком объяснить, что их беспокоит, часто плачут и прижимают ладошку к больному уху.
Диагностировать отит несложно. Отоларингологу достаточно просто осмотреть слуховые органы больного, чтобы заметить в ухе патологические изменения.
Если при отите наблюдается гноетечение, то обязательно назначают антибактериальные препараты системного и местного действия.
Аллергия
Пахнуть из уха у ребёночка может и при аллергии. Чаще всего такое явление наблюдается у грудничка, мама которого ест аллергенные продукты. При попадании аллергенов в организм ребёнка на кожных покровах появляются высыпания, нежная кожица лопается и начинает мокнуть. При попадании в ранки инфекции начинается гнойный процесс, который сопровождается неприятным запахом.
При аллергии могут быть сопутствующие симптомы – чихание, покашливание, слезотечение и ринит. Чтобы избавиться от неприятного запаха, необходимо определить и устранить любые контакты с аллергенами
Неправильный уход
У грудничков, которые часто находятся в горизонтальном положении, за ушами возникает потница. В этом случае нежная кожица запревает и облезает, образуя мокнущие ранки, которые источают неприятный запах.
Кроме того, груднички частенько срыгивают, и кислая масса стекает по щеке и попадает за ухо. Если родители несвоевременно моют малыша, молоко сильно закисает и даёт зловонный запах.
У некоторых детей слишком активно выделяется ушная сера. Если ушки малыша чистятся нерегулярно, то это тоже может привести к зловонному запаху. Не стоит забывать, что чистить уши нужно при помощи ватных турунд, если ушки слишком грязные, то вату предварительно смачивают вазелиновым маслом.
Чтобы предотвратить потницу за ушами, купать ребёнка необходимо каждый день, особенно в летнее время. Если по какой-то причине купание откладывается на следующий день, то малыша необходимо хорошо подмывать и умывать личико, промывая все складочки.
Кормить грудных детей следует, держа под углом, в таком случае риск срыгивания будет минимальным. После еды малыша носят несколько минут горизонтально, положив головку ребёночка себе на плечо. Это тоже позволяет минимизировать риск срыгивания.
Как правильно ухаживать за ребёнком грудного возраста, расскажет педиатр или же патронажная медсестра.
Инородное тело
Детки старше полутора лет уже хорошо играют и много времени проводят с любимыми игрушками. У малышей этого возраста нередко наблюдается попадание инородных предметов в слуховые каналы и нос. Если ребёнок засунул в ухо мелкую деталь от игрушки или бусину, то сразу это никак не проявляется, но если такая деталь находилась в ухе слишком долго, то кожа травмируется и развивается воспалительный процесс.
Попадание инородного предмета в ухо часто сопровождается болью и зудом, спустя несколько дней из уха может начать течь сукровица или гной. Это сопровождается зловонным запахом.
Удалять инородное тело из уха должен доктор при помощи специальных медицинских инструментов. Не стоит самостоятельно пытаться достать бусину или другую мелкую деталь из уха. Это может привести к повреждению барабанной перепонки и кровотечению.
Если в ухо попало живое насекомое, то в слуховой проход сначала закапывают масло, а потом удаляют жучка или муху пинцетом.
Что могут сделать родители
Конечно, выяснить самостоятельно без помощи специалиста, почему ухо у ребёнка сильно воняет или имеет нехарактерный запах, очень сложно. Причин появления этого симптома может быть несколько, а определить точную можно лишь с помощью тщательного обследования и осмотра малыша ЛОРом. Но всё же родители могут при отсутствии боли в ухе и других тревожащих симптомов помимо запаха предпринять некоторые действия без риска для малыша:
- Осмотреть ушную раковину и выявить места, где нежная кожица стала мокреть или покраснела из-за потнички или попадания на неё остатков пищи при срыгивании. Эти места следует обработать специальной мазью, прописанной педиатром. Некоторые пользуются народными рецептами для восстановления кожи ребёнка, например, используют протирания с ромашкой, чабрецом, лавровым листом.
- При подозрении на наличие в слуховом проходе ребёнка инородного тела необходимо срочно обратиться к врачу. То же самое стоит делать, если предполагается, что у ребёнка начался воспалительный процесс.
- При наличии аллергических реакций малыша также лучше показать врачу. Обычно для восстановления здоровья ребёнка в этом случае, а также предотвращения развития осложнений назначаются медикаменты местного и общего действия, снимающие симптомы аллергии. Важно ещё и нормализовать питание крохи и его мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.
- При аллергии и потничке обязательно очистить проблемную зону от загрязнений и сделать так, чтобы воздух спокойно проникал в нужное место.
Важно! Чтобы снизить риск попадания остатков пищи и грудного молока в ухо и заушное пространство при срыгивании, грудничка рекомендуется кормить не лежа, а под углом. При этом его голова должна быть приподнята, а после кормления малыша лучше поносить «столбиком». Также укладывать ребёнка до года спать желательно только на бочок, а не на спину.
Народные методы лечения
Избавиться от неприятного запаха за ушами помогут и народные методы лечения.
- Масло чайного дерева является хорошим антибактериальным средством. Кожу за ушами взрослых и детей рекомендуется смазывать 3 раза в день маслом чайного дерева. Предварительно его можно разбавить 1:1 оливковым или льняным маслом.
- Кожные покровы за ушными раковинами протирают концентрированным отваром шалфея или ромашки. Травы заваривают из расчёта столовая ложка на стакан воды.
- Если причиной неприятного запаха стал пирсинг, то уши несколько раз в день протирают спиртовой настойкой календулы. Серьги при этом прокручивают и протирают дужки. В некоторых случаях украшения временно снимают.
- Устранить зуд и неприятный запах поможет яблочный уксус. В нём смачивают ватный тампон и протирают кожу вокруг ушной раковины. При лечении детей уксус разбавляют пополам водой.
- При грибке в слуховых каналах помогает сок чистотела. Его предварительно смешивают с кипячёной водой и капают в уши 2 раза в день по 2-3 капли. Продолжительность лечения составляет неделю.
- Устранить зловоние за ушами поможет сок лука. Этот продукт обладает выраженным антибактериальным действием. В соке смачивают вату и протирают область за ушами. Стоит учитывать, что лук даёт весьма специфический запах, поэтому спустя 20 минут после нанесения сока, кожу протирают ваткой, смоченной в мыльной воде.
- Протирают кожу вокруг ушных раковин спиртовой настойкой прополиса. Это средство обладает выраженным противовоспалительным и противогрибковым действием.
- Заваривают лавровый лист и листья черёмухи. Берут по столовой ложке растительного сырья на стакан воды. Полученным отваром протирают ушную раковину и область вокруг неё три раза в сутки.
Кроме этого, слуховой канал и ушную раковину рекомендуется два раза в день обрабатывать перекисью водорода. Если в слуховом канале есть грибковый налёт, то его полностью очищают, регулярно меняя ватные палочки.
Народные рецепты рекомендуется комбинировать или чередовать, в таком случае эффективность лечения будет выше.
Диагностика
При обнаружении неприятного запаха из уха отоларинголог внимательно осматривает ребёнка или взрослого, а затем надавливает на хрящик впереди ушной раковины. Также для постановки точного диагноза и подбора подходящего лечения могут потребоваться такие процедуры и исследования, как:
- отоскопия;
- исследование уха с помощью камертона;
- тимпанометрия и аудиометрия;
- отоневрологическое тестирование;
- сдача анализа крови, выявляющего наличие инфекции;
- микроскопия и бактериальный посев отделяемого из слухового прохода больного уха;
- иммунологическое исследование.
В некоторых случаях необходимо пройти и другие исследования. Например, при подозрении на наличие опухолей и различных травматических повреждений требуется проведение МРТ или КТ. А иногда для постановки точного диагноза оказываются нужными результаты УЗИ уха.