Сухие молочные смеси в питании детей первого года жизни

Состав безмолочных смесей

Детские смеси без содержания коровьего молока имеют маркировку «БЛ», а по-английски — LF.

В безлактозном питании лактозу заменяют другим белком. Могут быть такие варианты:

1. Казеинат кальция. Получают данное соединение с помощью разделения белка и обработки гидроксидом кальция.
2. Сывороточный белок высокогидролизованный. Его можно получить, если обычный молочный белок разбить на отдельные компоненты. Такая процедура снижает аллергенность продукта для детей.
3. Гидролизат казеина. Для его производства берут казеин и растворяют его в воде. Таким образом получают суспензию, которую поддают протеолитическому гидролизу.
4. Изолят соевого белка. Его получают из соевых бобов. Этот белок имеет в составе все аминокислоты, кроме метионина. Его добавляют в состав, чтобы повысить ценность продукта.
5. Смесь аминокислот синтетического происхождения. Такое питание избавлено даже от небольших частей белка.

Кроме заменителя лактозы, также в детской смеси присутствуют углеводы:

• глюкоза;
• безглютеновый крахмал гидролизованный;
• сахароза;
• мальтодекстрин.

Как и в молочных продуктах детского питания, замещен растительным молочный жир, а также присутствуют витамины, минералы и другие полезные компоненты.

Безмолочные смеси на сое

Основной заменитель белка в соевых смесях – это изолят сои. По составу он близок к молочному белку и не содержит в себе лишь метионин. Но этот компонент производители добавляют в смеси отдельно.

Многие родители сомневаются и не хотят кормить своего малыша соевой смесью из-за предубеждения, что соя – это генно-модифицированный продукт. Это не так! В детских смесях используется только натуральная соя и другие компоненты. Производство и состав детского питания строго контролируется государством.

Соевые смеси очень популярны у родителей, чьи малыши страдают аллергией на коровий белок. Однако, применять их нужно с осторожностью – у ребенка может быть аллергия на сою. Соевые смеси являются безмолочными и безлактозными, но они не гипоаллергенны.

Также соевыми смесями не рекомендуют кормить младенцев младше полугода.

Список смесей на сое

• Нутрилак Соя;
• Нутрилон Соя;
• Фрисосой;
• Хумана СЛ;
• Энфамил Соя;
• Симилак Изомил.

Вообще, список соевых смесей довольно большой, их выпускает каждый крупный производитель детского питания. На упаковках ставится пометка «Соя».

Читайте подробнее – соевые смеси для детей.

Когда назначают?

Назначают безлактозное питание детям до одного года педиатры в связи с лактозной непереносимостью (галактоземией) или недостаточностью. Под этими состояниями подразумевают наследственную неспособность организма продуцировать фермент, который расщепляет лактозу, или дефицит. Из-за лактозной непереносимости возникают различные аллергические проявления.

После жалоб родителей специалист направляет на диагностику, и по результатам определяет состояние здоровья ребенка. При полной неспособности переварить молочный компонент его немедленно переводят на безлактозные смеси, и всю дальнейшую жизнь он будет вынужден придерживаться безлактозной диеты.

В случае дефицита фермента тактику питания решает врач, учитывая, какой тип вскармливания имеет малютка.

Все смеси, содержащие заменители коровьего молока, могут быть в рационе ребенка с самого рождения. Для этого вводят продукты, содержащие гидролизат казеина или синтетические аминокислоты. Исключение составляют соевые смеси — они рекомендованы к употреблению после шестимесячного возраста. Продукты, произведенные на основе сои, могут вызывать аллергию на ее белок.

Когда нужны безлактозные смеси?

Женское молоко или искусственные молочные смеси в случае его отсутствия – важная составляющая рациона детей первого года жизни, они содержат необходимые белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества для обеспечения адекватного роста и развития ребенка.

Лактоза — основной углевод грудного молока и детских молочных смесей, которые производятся на основе молока. Для того чтобы переварить лактозу кишечнику необходим фермент – лактаза, которая вырабатывается в желудочно-кишечном тракте.

Если фермента лактаза в организме малыша недостаточно это приводит к лактазной недостаточности. Давайте рассмотрим почему это происходит?

• Врожденная лактазная недостаточность
  – первичная лактазная недостаточность, характеризуется врожденным дефицитом фермента лактазы, как правило носит наследственный характер. Встречается крайне редко.
• Чаще диагностируется вторичная лактазная недостаточность
  – нередко у детей первого года жизни, из-за недостаточной работы фермента лактаза при незрелости желудочно-кишечного тракта, например у недоношенных детей. Временно вторичная лактазная недостаточность может возникнуть при кишечных инфекциях с диареей. В большинстве случаев вторичная лактазная недостаточность проходит после коррекции рациона питания ребенка и по мере формирования органов желудочно-кишечного тракта.
• Галактоземия
  — редко встречающееся, наследственное заболевание при котором нарушается работа ферментов, ответственных за дальнейшее переваривание углевода лактозы.

Правильно организованная диетотерапия является одним из основных методов лечения лактазной недостаточности как вторичной, так и врожденной.

При первичной лактазной недостаточности диетотерапия назначается пожизненно, а при вторичной в качестве компонента лечения (единственного или с дополнением в виде лекарственных препаратов фермента лактазы).

Как правило малышу на искусственном вскармливании назначаются безлактозные смеси, а из рациона ребенка исключаются любые виды молока и молочных продуктов, а также продукты и блюда их содержащие.

Высокоадаптированные безлактозные детские смеси могут применятся с рождения и на протяжении всего первого года жизни. Вместо молочного сахара — лактозы, углеводный компонент таких смесей представлен производным глюкозы — декстринмальтозой. Детская смесь без лактозы должна содержит все необходимые пищевые вещества, для правильного роста и развития ребенка.

Виды безмолочных детских смесей

Безмолочные продукты разделяют на 3 больших вида:

1. Безмолочные безлактозные. Особенность этих смесей заключается в том, что без молока они не вкусны, потому что лактоза дает ту легкую сладость, которая присутствует в обычных детских заменителях грудного молока. Поэтому изготовители добавляют вышеперечисленные углеводы.
2. Безмолочные на сое. Смеси на изоляте сои близки по составу к обычным адаптированным смесям, там отсутствует только метионин. Его добавляют дополнительно. Родителям не нужно переживать, что используется генно-модифицированная соя, так как существует государственный контроль при выпуске продукта детского питания.
3. На козьем молоке. Сегодня считается, что козье молоко по составу гораздо ближе к женскому, чем коровье. Данная смесь имеет легче усваиваемый белок, поэтому его проще организму младенца переварить. Но есть дети, которые при аллергической реакции на белок коровьего молока также имеют отрицательную реакцию организма на козий. Это молоко хотя и более жирное, но оно легче усваивается в пищеварительной системе малышей.

Главное, что должны запомнить родители — не они будут определяться с выбором смеси для своего крохи, а это должен сделать специалист после получения результатов обследования и особенностей аллергических реакций в индивидуальном порядке.

Когда назначают безмолочные смеси

Показаниями для назначения безлактозных смесей служат заболевания связанные с полной или частичной непереносимостью лактозы или галактозы (компонент лактозы). Под полной непереносимостью лактозы понимается генетическая неспособность организма вырабатывать фермент, расщепляющий лактозу, а под вторичной – недостаточная его выработка. В первом случае ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь с сохранением в течение всей жизни безлактозной диеты. Во втором случае тактика применения определяется врачом и зависит от типа вскармливания ребенка.

При грудном вскармливании в первую очередь стараются сохранить материнское молоко, поэтому вначале назначают препараты лактазы и лишь при неэффективности лечения часть грудного молока постепенно заменяют смесью. При искусственном вскармливании безлактозные смеси не назначают. Вместо них используют низколактозное детское питание, так как полное исключение лактозы нежелательно для ребенка. Через 5-7 дней от начала лечения симптомы лактазной недостаточности, как правило, исчезают. При галактоземии, которая является врожденным заболеванием, связанным с непереносимостью галактозы, используется только искусственное питание с полным отсутствием лактозы и галактозы (с гидролизатом казеина, казеиндоминирующие, на основе аминокислот, с изолятом сои), что делает неприемлемыми смеси, содержащие 50-60% сывороточных белков. Лучше всего использовать питание на основе изолята соевого белка, а в случае аллергии на него переходить полностью или частично на продукты с гидролизатом казеина или из набора синтетических аминокислот. Переход на новое питание осуществляется постепенно, начиная с небольших порций.

Питание для детей с гидролизатом казеина, высокогидролизованным сывороточным белком и с аминокислотами используется при средних и тяжелых формах аллергии на белок коровьего молока. Более подробно о гипоаллергенных смесях читайте в статье.

Отсутствие в составе соевых смесей белка коровьего молока, лактозы делает возможным их применение при достижении возраста ребенка 5-6 месяцев в качестве лечебного питания при пищевой аллергии на белок коровьего молока, галактоземии и лактазной недостаточности.

Пред использованием питания на основе сои необходимо быть уверенным, что ближайшие родственники ребенка не имеют аллергии на белок бобовых культур, поскольку велика вероятность того, что подобная реакция будет наблюдаться и у ребенка. Даже если у ближайших родственников ничего подобного нет, все равно необходимо наблюдение за ребенком на предмет кожных высыпаний, диареи, срыгиваний.

Соевые смеси начинают давать с небольших порций, постепенно увеличивая объем питания до необходимого количества в течение 5-7 дней. Не стоит сразу же ожидать лечебного эффекта, ощутимый результат появится только через 3-4 недели от начала их применения. В среднем курс лечения составляет 3-6 месяцев.

Список лучших продуктов

Каждые родители стремятся давать своему ребенку все самое качественное, особенно это касается питания. Но какие смеси лучшие для крохи?

Каждый из существующих продуктов имеет как недостатки, так и достоинства:

1. «Беллакт» без лактозы. Продукт предназначен для малышей с лактозной недостаточностью и коликами, поносом. Он имеет пропорцию сывороточных белков к казеину — 60/40, в состав включен мальтодекстрин.
2. «Селия» без лактозы. Питание рекомендовано для грудничков с галактоземией, острым гастроэнтеритом, диареей. Пропорция сывороточных белков к казеину — 60/40, есть мальтодекстрин.
3. «Нутрилон Премиум». Белок в виде казеина, добавлен сироп глюкозы. Для грудничков с непереносимостью лактозы.
4. «Бабушкино лукошко» без лактозы. Смесь предназначена для детей с галактоземией. Белок — казеин, есть глюкозный сироп и мальтодекстрин.
5. «Нан» безлактозный. Продукт изготовлен для малышей 1-го года жизни с лактозной недостаточностью и нарушением всасываемости из тонкого кишечника некоторых компонентов питания. Пропорция сывороточных белков по отношению к казеину — 60/40, входит мальтодекстрин.

Представленное питание без коровьего молока достаточно разнообразное, поэтому во время выбора ориентируются на состав, страну-производителя и стоимость продукта.

Тонкости кормления ребенка безмолочным питанием

Все родители деток с галактоземией или лактозной недостаточностью должны знать, как правильно применять безмолочную смесь. Нельзя без рекомендации врача давать этот продукт самостоятельно, даже если он применяется в целях профилактики. Если у малыша высокая степень предрасположенности к аллергическим реакциям, то об этом должен знать педиатр. Он по своему усмотрению решит, давать лечебное или профилактическое питание.

Переходить с обычной адаптированной смеси на безмолочный продукт нужно постепенно.

Гипоаллергенное питание сначала добавляют по 30 мл во второе по счету кормление. С каждым разом его дозировка понемногу увеличивается. Сначала полностью заменяют второе и последнее кормление, а со временем и все остальные.

Нельзя соединять гипоаллергенные с адаптированными смесями. Процесс кормления новорожденных такой: сначала привычная пища, а далее лечебное питание. Уже через 14 суток можно будет заметить первые изменения.

Нужно быть внимательными к своему ребенку и следить, нет ли аллергической реакции на безмолочный продукт. Это звучит странно, но такая реакция детского организма не редкость.

Плюсы и минусы специализированного питания для аллергиков

Преимущества безмолочного продукта состоит в его лечебно-профилактическом действии при лактозной недостаточности или галактоземии.

Он легче переносится маленьким организмом с дефицитом или отсутствием фермента, помогающего переваривать лактозу.

К минусам можно отнести то, что стоимость такого питания заметно превышает традиционные смеси. Даже эти гипоаллергенные продукты способны вызывать аллергические реакции у малышей. Особенно это касается питания на сое.

Профилактические гипоаллергенные смеси

Сегодня на рынке представлен широкий выбор гипоаллергенных смесей с целью профилактики нежелательных состояний. Они назначаются педиатрами в случае возникновения признаков аллергии или склонности к ней.

Изготовляются такие продукты детского питания из подверженного частичному гидролизу белка коровьего молока.

После такого процесса усвояемость смеси возрастает, и в итоге увеличивается вероятность отсутствия аллергической реакции со стороны детского организма. Но в случае возникновения признаков атопии на белок коровьего молока ранее, такие продукты не подойдут. Поэтому питание с целью профилактики не используется при средней или тяжелой степени аллергии. Смеси профилактического направления имеют маркировку ГА, которая обозначает, что данное питание низкоаллергенное.

Если родители заметят, что питание ребенка нуждается в коррекции, то они должны обратиться за консультацией к участковому педиатру, но ни в коем случае не экспериментировать самостоятельно. После обращения врач поставит диагноз и подскажет, какие продукты будут оптимальными для крохи.

Базовый состав

Безмолочные смеси – это разновидность детского питания. Такой продукт применяют с целью профилактики появления или снижения симптомов пищевой аллергии.

Их основой выступают белковые гидролизаты либо белки сои. В них крупные молочные молекулы разбиты на более мелкие, поэтому их способность провоцировать аллергическую реакцию снижается, а усвоение детским организмом повышается.

Базовый состав безмолочных смесей представлен такими компонентами:

• растительные масла;
• гидролизат коровьего молока изолят соевого белка;
• минеральные вещества;
• витамины;
• аминокислоты.

Безмолочную продукцию педиатры рекомендуют давать малышам, которые страдают от непереносимости галактозы и лактозы или имеют предрасположенность к такому состоянию.