Новорожденный ребенок мало спит ночью или днем

Нужно ли будить грудничка для кормления

Некоторые мамы беспокоятся, что их ребенок не просит есть ночью. Разбираемся, нужно ли будить младенца для кормления по ночам или для его роста и развития достаточно дневного питания, а также как правильно нарушить сон и покормить малыша, если это необходимо. Что давать ребенку, как часто и до какого возраста и каким образом решить проблему ночных пробуждений? Обо всем этом поговорим с нашим постоянным экспертом — врачом-педиатром, консультантом проекта SMART MAMA Полиной Александровной Кизино.

— Полина Александровна, почему малыши едят по ночам?

— Активный рост и набор веса в первые месяцы жизни, растущие потребности организма в строительном материале и энергетические расходы требуют большого количества питательных веществ. Но малыш не может съедать много пищи зараз, чтобы накопить ее и пользоваться запасами всю ночь. Поэтому чем младше ребенок, тем чаще он будет есть по ночам. Новорожденный ребенок сосет грудь или бутылочку днем и ночью практически с одинаковыми интервалами, но чем старше он становится, тем реже кормится ночью.

— Как организовать питание грудничка на грудном и искусственном вскармливании?

— В этом вопросе родителям крайне важно разделить понятия еды и сна. Маленькому ребенку необязательно есть в период засыпания, он способен питаться между кормлениями во время бодрствования и ночью во время сна. Эти два процесса идут рука об руку, но они не должны строго завязываться друг на друга. Поэтому важно понимать, сколько ребенку нужно спать и каковы должны быть интервалы между кормлениями.

Нормы сна и кормления ребенка до года

Сколько ребенок должен спать ночью? Возрастные нормы с каждым месяцем изменяются, но режим сна и питания крайне важен. Например, трехмесячный ребенок спит за ночь в норме 10-12 часов. Но это не значит, что на протяжении этого времени ему не надо есть. Как только проголодавшийся ребенок начинает возиться и беспокоиться, маме нужно предложить ему грудь или смесь. Ребенок ест и продолжает спать, и процесс сна не прерывается.

— Сколько месяцев нужно кормить малыша по ночам и как часто?

— Ситуации бывают разные. С рождения интервалы между кормлениями ночью такие же, как днем, потом ребенок постепенно начинает пропускать ночные кормления, интервалы возрастают, и в среднем к году малыш прекращает есть по ночам.

Нужно будить грудничка для кормлений в первый месяц, но изначально стоит посмотреть, через какое время ребенок проснется сам. Например, если интервал 2,5—3 часа, а ребенок просыпается самостоятельно через 3,5 часа, это допустимо. Но совершенно некорректна ситуация, когда новорожденный спит 9—10 часов и не получает питание все это время.

— Посоветуйте, что делать родителям, которые хотят скорректировать режим кормления.

— Увеличивать интервалы между кормлениями можно со временем и постепенно, а в первые месяцы нужно посмотреть, сколько ребенок прибавляет в весе. Если прибавки адекватны, значит, столько питания ребенку и нужно, возможно послабление. Если прибавки не соответствуют желаемым, то, наоборот, потребуется более активно докармливать малыша. С детьми постарше ориентируются на поведение ребенка в течение дня, его весовые и ростовые прибавки.

Длительность детского сна в зависимости от возраста

Прежде чем ответить на вопрос, почему ребенок спит мало днем или ночью и что делать, поговорим о том, что считается нормой. Продолжительность и характер сна у детей разного возраста имеют значительные отличия. Новорожденный спит не так, как ребенок в четыре месяца, а тот — не так, как ребенок в два года. Кроме того, все дети разные, и к каждому из них нужен разный подход. В среднем, продолжительность дневного и ночного сна у малышей разного возраста выглядят следующим образом [3]:

• Новорожденный спит 16-20 часов в сутки суммарно, периоды сна у него длятся от 40 минут до 2 часов; кроха не отличает день и ночь, часто просыпается и легко засыпает. К сожалению, длится этот период не долго.
• Ребенок в 1 месяц суммарно спит 6-7 часов днем и 8-10 часов ночью, но у некоторых деток появляются колики (по статистике, от них страдают около трети детей в возрасте 1-4 месяца). Это существенно меняет картину сна малышей и является причиной бессонных ночей для их родителей.
• Ребенок в возрасте 4-6 месяцев суммарно спит от 3 до 5 часов днем, ночной сон составляет 10-11 часов. Периоды дневного бодрствования становятся все продолжительнее, как и отрезки ночного сна.
• Ребенок 6-12 месяцев спит 11-12 часов ночью, с одним или двумя пробуждениями на кормление, дневной сон из трехкратного становится двукратным и составляет суммарно 2.5-3 часа.
• Ребенок в возрасте 12-18 месяцев ночью спит 11-12 часов, не просыпаясь на ночное кормление, продолжительность дневного сна составляет суммарно не более 3 часов, при этом малыш вместо двукратного дневного сна постепенно переходит к однократному.
• В возрасте 2-3 лет продолжительность дневного сна составляет 1-2 часа, ночного — 11-12 часов.

Нужно ли будить ребенка для ночных кормлений?

Безусловно, если малыш крепко спит всю ночь и не беспокоит родителей – это очень удобно для всей семьи. Мама успевает отдохнуть и выспаться, папа в бодром настроении идет утром на работу. Но такое поведение крохи скорее дает повод маме насторожиться, а не радоваться, так как беспрерывный сон грудничка в течение 8-10 часов нельзя расценивать как физиологическую норму.

Для малыша совершенно естественно просыпаться и кушать по ночам, потому что он ориентируется на свои потребности, а не на время суток. А потребностей у новорожденного малыша не так уж много и самая главная из них – это возможность часто прикладываться к маминой груди и проводить у груди столько времени, сколько он хочет.

Зачем нужны ночные кормления?

• В состав грудного молока входят уникальные вещества – уридин, аденозин, гуанозин. Они имеют морфиноподобную структуру и приводят нервную систему малыша из состояния возбуждения в состояние торможения, то есть обладают успокаивающим действием и помогают крохе заснуть. Именно поэтому, большинство новорожденных деток закрывают глазки через несколько минут после начала сосания груди.
• Ночные кормления способствуют спокойному глубокому сну малыша, а именно, помогают малышу полностью не просыпаться по ночам. У грудничков преобладает по продолжительности фаза поверхностного сна – она занимает около 80% всего времени сна новорожденного малыша и около 50% сна ребенка в 6 месяцев. Поверхностный сон легко прерывается и поэтому ребенок часто просыпается в ответ на незначительные раздражители — чувство голода, шум, непроизольные собственные движения ручками и т.д. Через 1–2 часа после укладывания малыша фаза глубокого сна сменяется фазой поверхностного сна, и малыш начинает проявлять беспокойство, хныкать. Если проигнорировать этот момент, то ребенок проснется и ему будет сложно опять уснуть. Если же мама в этот момент дает ребенку грудь , он снова засыпает и благополучно погружается в глубокий сон.
• Ночные кормления помогают наладить лактацию и сохранить достаточное количество молока. Это связано с тем, что максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит количество вырабатываемого молока) образуется ночью, в период с 3 до 7 часов утра. Если мама кормит малыша ночью в это время (не менее 2–3 раз), она обеспечивает достаточное для малыша количество молока днем. При отсутствии полноценных ночных кормлений молока с каждым разом будет вырабатываться меньше. Длительные ночные перерывы в кормлении организм воспринимает, как сигнал того, что молока вырабатывается слишком много и лактация снижается. Это, в свою очередь, может привести к раннему прекращению кормления грудью.
• Ночные кормления являются профилактикой лактостаза (застой молока в протоках молочных желез). При отсутствии ночных кормлений грудь переполняется молоком и возникают благоприятные условия для возникновения лактостаза.

Ночные кормления: будить или не будить?

Итак, мы разобрались с тем, что ночные кормления важны и для мамы и для малыша. Но, как быть, если ребенок спит? Будить его для кормления или ждать, когда он сам проснется?

Большинство младенцев не дают своим мамам спать спокойно и сами просыпаются каждые 2–3 часа. Это связано с тем, что новорожденный ребенок после непрерывного внутриутробного питания неспособен выдерживать большие перерывы между кормлениями. Во-первых, у малыша маленький объем желудка, куда не помешается молоко « про запас». Во-вторых, грудное молоко быстро усваивается и поэтому кроха часто хочет есть. Кроме того, малышу важен тактильный контакт с мамой и днем и ночью, который также осуществляется посредством грудного вскармливания.

В период до 3 месяцев ночные кормления должны присутствовать обязательно. Это важно для становления лактации и гармоничного развития малыша. Если ребенок старше 3 месяцев хорошо прибавляет в весе и у мамы достаточное количество молока, то малыша можно не будить ночью, чтобы покормить. Однако если он сам просыпается с желанием пососать грудь, не стоит отменять ночные кормления.

Если же новорожденный малыш регулярно спит больше 3–4 часов, не просыпаясь, маме стоит проконсультироваться с врачом-педиатром. Длительный сон и отсутствие потребности сосать могут быть одним из симптомов разных заболеваний (родовая травма, патологии нервной системы, недоношенность, гипотрофия).

Такие детки могут не просыпаться для кормления из-за отсутствия сил и слабого сосательного рефлекса. Их нужно обязательно будить и прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа днем и каждые 2–3 часа ночью.

Малышей, которые плохо набирают в весе (меньше 125 г в неделю) рекомендуется прикладывать к груди по таком же графику, так как долгие паузы между кормлениями способны ухудшить состояние крохи. В том случае, если они любят поспать и забывают про еду, их надо будить и прикладывать к груди.

Третья причина, когда обязательно надо будить спящего малыша для кормления – мало молока у мамы. Ночные кормления – одно из главных условий для увеличения лактации, так как ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию значительно выше, чем днем. Поэтому при недостатке молока у мамы рекомендуется прикладывать ребенка к груди 3–4 раза, причем 2 кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.

Ночные кормления: забыть про сон?

Не стоит думать, что с появлением в семье малыша все ночи будут бессонными. Это совсем не так. Частота ночных кормлений зависит от возраста и индивидуальных особенностей ребенка. Чем малыш младше, тем чаще он просыпается ночью. Новорожденный ребенок, как правило, просыпается каждые 2–3 часа. К 6 месяцам количество ночных прикладываний к груди уменьшается. Первую половину ночи детки, как правило, спят спокойно, а потребность в сосании появляется ближе к утру.

Малыш может начать чаще просыпаться для ночных кормлений время болезни, прорезывании зубов или психологическом дискомфорте.

Чтобы ночные кормления не были в тягость, маме нужно правильно их организовать и сделать комфортными для себя и ребенка. Для этого, желательно, чтобы малыш и мама ночью спали рядом. Самым оптимальным считается вариант, когда кроха спит в своей кроватке со снятой боковой стенкой, придвинутой вплотную к родительскому спальному месту.