Кровит пупок у новорожденного с прищепкой или после ее отпадения

29 ноября 2016

Аверьянова Света

Внешний вид и скорость зарастания пупка у новорожденных – важный показатель здоровья ребенка и уровня внимания родителей. В норме ранка зарубцуется к концу первого месяца жизни грудничка, не доставит особых хлопот мамам и папам. А что делать, если у новорожденного пупок кровит и долго не заживает? Узнаете из нашей статьи.

Причины

Кровянистый пупок у детей сразу после рождения и еще около 2 недель считается нормой. К месяцу он затянется, обработка и дополнительный уход пупка не потребуются. Если же кровит пупок у новорожденного более 4 недель, нужно выяснить причину патологического состояния.

Ключевыми факторами кровянистого пупка могут быть:

Толстая кожа. Встречается редко, но заживает на 1–2 недели дольше. Опасности для малыша нет.
Неправильный уход за пупочной ранкой. Это слишком усердное проявление заботы или отсутствие внимания к месту отпадения пуповины. Нельзя грубо обрабатывать ранку, использовать спирт, заклеивать, оберегая от попадания воды, бактерий и воздуха.
Натирание одеждой, памперсом. Ранка не может зажить из-за трения или сдирания корочки краями штанишек, рубашкой, застежками. Не экипируйте ребенка дома полностью первые недели после рождения, ему полезны воздушные ванны, надевайте одежду без швов из мягкой ткани.
Врожденные патологии. Это ломкость кровеносных сосудов, низкая свертываемость крови.
Гранулема (фунгус пупка). На дне пупочной ранки разрастается слой кожи, очагово образуются узелки. По виду напоминает гриб.
Пупочная грыжа.
Пупок выпячивается, становится больше при плаче, кашле. Требуется помощь хирурга.
Инородное тело внутри ранки. Его можно нащупать самостоятельно, но ковырять и вытаскивать в домашних условиях запрещено.
Инфекция. Сопровождается нагноением, неприятным запахом. Пойти в поликлинику при выделениях гноя и воспалениях нужно срочно, иначе будет сепсис.
Заболевания крови. Инфицирование происходит в утробе или сразу после рождения, иммунитет малыша не может справиться с заживлением раны.

Сравните, как выглядит здоровый пупок у двухнедельного ребенка и ранка с гранулемой:

Почему кровит пупок у новорожденного

Не следует волноваться, если заживание проходит быстро, и пупочная ранка кровит только при случайном движении, если отошел край сформировавшейся корочки после купания или растягивания кольца, окружающего остаточный отросток. В этом случае выделяется всего несколько капель плазмы, и все вновь подсыхает.

Перечень более опасных причин, почему кровоточит пупок у младенца:

неаккуратные действия при смене подгузника — систематически сдирают корочку;
пуповина была слишком толстой, из-за чего регенерация замедленна;
из-за акушерской ошибки — остаток пуповины слишком короткий или слишком длинный;
у новорожденного кровит ранка из-за проблем со свертываемостью крови;
повышенная ломкость кровеносных сосудов;
сниженный иммунитет младенца, вызванный недоношенностью или органическими заболеваниями;
аллергия на средства для обработки;
струп преет из-за того, что младенца перегревают;
в открытой ранке разрастаются кровеносные сосуды, возникает грануляция (визуально это выглядит, как красный шарик в пупочном углублении), и при выкладывании на живот или прикосновениях кровит пупок;
слишком нежная кожа, раздражающаяся при использовании препаратов с этиловым спиртом, из-за чего заживление растягивается;
неопытные родители отдирают шелушащиеся засохшие края струпа;
для купания используют слишком горячую воду или жесткой мочалкой протирают все тело, корочка размокает после купания и отходит.

Если струп над ранкой сформировался, а потом неожиданно начал кровить пупок, и ребенок стал беспокойным, нужно обратиться к педиатру. Долгое заживление опасно. При нагноении в ранку может попасть инфекция. У детей на первых месяцах жизни обменные процессы ускоренные, патогенные микроорганизмы быстро распространяются по организму — высокий риск развития сепсиса. Наиболее опасен золотистый стафилококк.

Сколько может кровить пупок

Длительность заживления ранки у грудничка — 10-21 день, а полное заживление может продолжаться 40-45 дней. Это считается нормой.

Важная информация: Что делать если кровоточит бородавка и как остановить кровь

Остаточная пуповина, представляющая собой узелок, отпадает через 7-10 дней после рождения. Ранка может кровить долго, она глубокая, но в течение 5-6 дней образуется плотный струп. Он постепенно истончается, начиная с краев, вышелушивается, выделений немного. Цвет жидкости, которая вытекает при отслоении корочки, желтовато-розовый. Если повредить струп, вновь начнет идти кровь из пупка, и заживление затянется.

Как понять, что есть инфицирование

Заметить инфицирование пупочка у грудничка мамочки могут по следующим признакам:

Пупок сильно мокнет и кровит более 3–4 недель после рождения ребенка.
Есть гной, он может не выделяться самостоятельно, но вытечет при надавливании с сукровицей.
Пупок покрыт гнойной коростой.
Кожа вокруг отекает.
Малыш болезненно реагирует на прикосновения к животику, начинает кричать и плакать.

Бактериальное заболевание пупочной ранки называется омфалит.

Если его не вылечить вовремя, ребенка ждут серьезные последствия.

Когда срочно нужно к врачу

В принципе, «мокрый» пупок — это всегда показание для обращения к детскому доктору. Неважно, как будет называться патология — омфалит, свищ или флегмона, экстренная ситуация может возникнуть в любой момент. Если родители заметили следующие изменения, нужно срочно вызывать врача:

цвет кожи вокруг пупка красный или синюшный;
стало выделяться сукровицы больше, чем обычно;
экссудат выглядит по-другому: изменился цвет (желтый, темно-серый, коричневый), его консистенция (более вязкий, с примесью крови), пупок начал плохо пахнуть или вонять мочой или фекалиями;
появилась выраженная болезненность в области пупка;
усилился отек тканей околопупочной области;
имеются признаки общего недомогания и интоксикации.

Если ранка начала гнить — это реальная угроза для жизни грудничка. Из гнойника инфекция может моментально распространиться по всему организму крохи.

Если при неосложненном течении через 3 недели из пупочной ранки продолжает течь сукровица, это также повод для срочного визита к врачу.

Что нужно делать

Пупочек у новорожденных – самое слабое место. До того, как произойдет отпадение «хвостика» в роддоме, акушеры обрабатывают рану перекисью водорода и зеленкой. Через 3–4 дня, к выписке домой, прищепку снимают, а родителям нужно продолжить врачебные манипуляции дома.

Если пупочек не кровит или мокнет совсем чуть-чуть, маме достаточно ежедневно 1–2 раза проводить следующие процедуры:

Купать ребеночка в теплой воде с травами.
Вытирать тело и пупочек полотенцем.
Заливать рану перекисью водорода. Ждать, пока она прошипит.
Обмазать кожу вокруг ранки зеленкой с помощью ватной палочки.
Заклеивать пластырем не нужно.

Если прищепка не хочет отваливаться долго, ранка кровоточит через месяц после выписки, алгоритм действий родителей таков:

Пожаловаться на подозрительный симптом врачу.
Временно прекратить купания. Сколько дней ребенка нельзя мыть, подскажет доктор и внешний вид ранки. Обтирания влажными салфетками не запрещены.
Подсушивать пупочек зеленкой. С помощью тампона.
Удалять корочки, гнойные скопления сверху, не проникая глубоко в рану.
Смазывать антибактериальными мазями по назначению педиатра.
Дать кровянистой ранке запекаться и отрываться корочкой самостоятельно. Убирать остаток болячки принудительно нельзя, рана может опять закровить.

Что делать после того, как пуповинный остаток отпал?

Это может произойти и в роддоме, и после выписки домой.
В настоящее время педиатры рекомендуют ранку не трогать. Но, честно говоря, зрелище иногда пугает мамочек.

После отпадения пуповинного остатка в пупочной ранке могут оставаться сгустки крови, сукровица, корочки. Также она может кровить.

При скоплении кровяных корочек область ранки можно обработать перекисью водорода, а сверху прижечь спиртовым раствором салициловой кислоты.

Эти процедуры можно делать до тех пор, пока ранка полностью не затянется.

Чего нельзя делать

Если пупочная рана сильно сочится, кровоточивость останавливается плохо, соблюдайте аккуратность и меры предосторожности в уходе за малышом. Категорически запрещено совершать следующие манипуляции:

Обрабатывать заживающее место больше 2 раз в день. Не забывайте, что кожа у грудничка нежная, ее просто сжечь зеленкой.
Мыть пупочную рану мылом с отдушкой. Для высушивания ранки используйте детское или хозяйственное мыло в маленьких дозах.
Заклеивать рану пластырем, зажимать подгузником. Пупку для заживления нужен воздух, не прячьте его под многослойную одежду.
Заниматься самолечением и ставить диагноз без консультации с доктором.
Не мажьте кровоточащую гнойную рану мазями без назначений педиатра, это опасно для ребенка.
Расковыривать засохшую корочку поверх пупка. Ранка начала заживать, поэтому образовалась болячка. Если отковырять ее, начнется кровотечение, пупок воспалится.
Тянуть время при обработке пупка, боясь доставить ребеночку боль. Проводите профилактические процедуры уверенно и быстро, так младенец не почувствует дискомфорта и не замерзнет.
Выкладывать на животик до полного зарастания ранки. Эта поза разрешена детям ближе к 3 месяцам. При раннем выкладывании ранка будет растягиваться, постоянно воспаляться.

Что делать с пуповиной дома?

Многие мамочки, увидев впервые пуповину малыша, боятся её трогать. Думают, что ребёнку это принесет дискомфорт. На самом деле — нет. В пуповине отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции с «пупом» абсолютно безболезненны.

При уходе за пуповинным остатком у новорождённых нужно соблюдать 3 основных правила.

Не оставлять остаток под подгузником. Если пуповина остаётся под ним, то она начинает загнивать и неприятно пахнуть. Поэтому этого делать не нужно. Если надеваете на новорождённого подгузник, старайтесь сделать это под зажимом.
При проведении водных процедур как можно меньше мочить. Хоть и говорят, что с пуповинным остатком можно купать ребёнка, на практике такие пупы отпадают гораздо дольше, чем при ведении сухим методом. К тому же они могут загнивать.
Не стоит обрабатывать «нормальный» пуповинный остаток перекисью водорода, зелёнкой. Это ни к чему не приведёт, и быстрее он не отвалится.

Тут хочется процитировать доктора Комаровского:«Использование сильных антисептиков препятствует размножению бактерий, которые ответственны за процесс «высыхания пупка».

Купание

Банным процедурам в период заживления пупочной раны уделите особое внимание. Купайте новорожденного только в кипяченой воде без мыла и пены для ванн. В качестве лечебной и профилактической добавки для избавления от воспалений, шелушения на коже можно использовать травяные настои из ромашки, череды, чистотела, слабый раствор марганцовки.

Если кровит пупок у младенца несильно, изменять ежедневному распорядку дня не нужно. При обнаружении гноя, симптомов инфицирования в ранке купания нужно отменить и идти к доктору за помощью.

Важно! После ванны обязательно дождитесь, когда пупочная ранка обсохнет. Мокрую кожу антисептиками обрабатывать нельзя.

Как обрабатывать пупок новорожденного?

В первые дни жизни малышу требуется особый уход. К счастью, даже первородящие очень быстро становятся настоящими профессионалами в этом сложном деле и уверенно осуществляют все необходимые процедуры. Как обрабатывать пупок новорожденного, им обычно показывают еще в роддоме. Если же беременной женщине хочется до родов узнать про все тонкости этой процедуры, то стоит внимательно прочитать следующие советы:

Пупок новорожденного обрабатывают ежедневно вплоть до полного заживления, и делают это после купания.
Чтобы правильно обрабатывать пупок, молодым родителям необходимо обзавестись перекисью водорода, ватными палочками, дезинфицирующим средством (зеленка) и пипеткой.
Каждый раз после купания малыша, используя простерилизованную пипетку, капают перекись водорода на пупочную ранку и ждут около минуты, пока жидкость перестанет пениться. После чего ватной палочкой аккуратно удаляют размягченные желтые или кровянистые корочки.
При ежедневной обработке пупка нужно постараться удалить все корочки, даже если они находятся в труднодоступных местах, так как под ними могут размножаться бактерии.
В конце каждой процедуры пупочную ранку нужно смазывать зеленкой.

Когда перекись, закапанная в пупок новорожденного, перестанет пениться, ежедневные процедуры обработки можно прекратить. Если же пупок у новорожденного не заживает даже после того, как малышу исполнился один месяц, то следует проконсультироваться с педиатром и подумать о более серьезном лечении.