Что такое кривошея
Это патологическое состояние проявляющееся наклоном головы с одновременным поворотом в пораженную сторону. Такая патология фиксируется у 5–12% новорожденных. Кривошея может быть: врожденная, приобретенная или ложная (вызванная односторонним гипертонусом грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Симптомы заболевания можно заметить уже с 2-недельного возраста.
Проявляются они в следующем:
- Малыш все время наклоняет головку в одну сторону.
- Попытка наклонить голову в сторону противоположную поражению вызывает дискомфорт и плач.
- Асимметричное положение лопаток.
- В положении на животе у ребенка виден S-образный изгиб позвоночника.
- Грудино-ключично-сосцевидная мышца на стороне поражения жесткая. При ее прощупывании ощущается плотный тяж.
Какие эффекты дает массаж при кривошее
Массаж при кривошее назначается исключительно врачом. Врач же определяет, какую методику массажного воздействия выбрать, количество процедур и продолжительность перерыва между курсами. Грамотно проведенная процедура помогает улучшить обращение лимфы и крови в мышцах, что способствует их правильному формированию, ведет к снятию спазма с мышечных волокон и помогает головке грудничка занять правильное физиологическое положение, способствует регенерации (восстановлению) мышц.
Нет рекламы 1
Правила проведения
Общие правила проведения массажа таковы:
- Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
- В комнате для проведения процедуры должно быть тепло.
- Ребенок должен находиться на ровной и твердой поверхности.
- Кормить малыша нужно не ранее, чем за 40 минут до воздействия.
- На руки массажиста наносится гипоаллергенное масло или детский крем, чтобы облегчить скольжение. Масло или крем должны быть теплыми, чтобы не доставлять дискомфорт малышу.
- Длительность одного сеанса у новорожденного 5 минут. В возрасте 3–4 месяца продолжительность 5–10 минут, детей старше 5 месяцев – до 15 минут.
- Массируются обе стороны, на здоровой стороне воздействие более интенсивное.
- Из массажных приемов применяют поглаживание, легкое разминание, нежную вибрацию.
- После массажа выполняется лечебная гимнастика.
- Процедуры проводится 3–5 раз в день, курсом по 10–20 процедур. Перерыв между курсами 30–60 дней.
Последовательность выполнения подготовительного этапа
Подготовка грудничка к массажу
Настройка малыша перед массажем
Как стерилизовать бутылочки для новорожденных в домашних условиях
Чтобы малыш получил максимальную пользу и расслабление от массажа, необходимо соблюдать правила подготовки:
- Первые сеансы проводятся в течение 15-25 минут, постепенно вместе со взрослением ребенка увеличивается их продолжительность.
- Руки перед сеансом должны быть чистыми, ногти пострижены. Все украшения и браслеты сняты. Кожа у младенцев очень чувствительна, поэтому запросто можно ее поранить.
- Сеанс проводится не менее, чем через час, после последнего приема пищи.
Дополнительная информация. Время, в которое проводить массаж, определяют сами родители. Для этого нужно точно знать, когда малыш спокоен, не станет нервничать и волноваться. Как правило, многие малыши больше всего любят такие процедуры утром, когда они успели выспаться и не голодны.
- Массаж 3 месячному ребенку самим взрослым в домашних условиях выполняется после полного обучения этой практике. Перед сеансом лучше пересмотреть обучающее видео дополнительно,
- Массажист должен пребывать в хорошем расположении духа, особенно, если это мама или папа. Ребенок все считывает и очень сильно чувствует все эмоции того, кто к нему прикасается,
- Не стоит использовать кремы, масла, присыпки в процессе проведения массажа. Это только забьёт поры в коже, может вовсе оказать негативное воздействие на всю процедуру,
- Перед сеансом хорошо проветрить комнату, в течение его – не допускать сквозняков,
- Температура помещения должна быть равна, как минимум, 18-19 градусам, но не выше 23. Массаж для грудничков с 3 месяцев, как и с самого рождения, всегда проводится в тепле,
- В процессе сеанса следует рассказывать малышу все, что с ним происходит. Очень уместно будет петь знакомые ему песенки или потешки. Во-первых, ему от этого будет спокойнее (малыши все понимают, не стоит недооценивать их!), во-вторых, родной голос или спокойный, грудной тембр помогут получить положительные эмоции ребенку от процедуры и закрепить дальнейшие позитивные результаты,
- Подготовить пеленальный столик или некоторое широкое место с ровной поверхностью. Застелить его лучше всего плотной, фланелевой пеленкой, снизу подстелить клеенку или впитывающую салфетку,
- Если нужно использовать масла, например, при наличии сухой кожи младенца, то в таком случае брать только натуральные, растительные виды,
- Подготовить самого малыша. Взять на руки, попробовать медленно провести мягкими, нежными движениями по ручкам и ножкам, убедиться, что кроха спокоен и готов к сеансу, не испытывает дискомфорта, затем уложить его на пеленальный столик.
Самый первый год жизни малыша – важное время и для него, и для его родителей. Младенец с каждым месяцем меняется в физическом и эмоциональном плане. Массаж поможет трехмесячному ребенку получить не только положительные эмоции, но и поспособствует укреплению мышечной системы. Если заботиться о своем ребенке, делать массаж по правильной схеме и гимнастику, то впоследствии маленький непоседа обязательно будет здоровым и сильным.
Техника выполнения
Далее рассмотрены основные этапы выполнения процедуры.
Подготовительный этап
Этот этап позволяет разогреть мышцы и связки, улучшить кровообращение. Важно, чтобы ребенок был в расслабленном состоянии и получал удовольствие от процедуры. Можно включить приятную музыку или просто ласково разговаривать с ребенком, что поможет малышу отвлечься и успокоиться, так как на первых порах массаж может вызывать заметный дискомфорт.
Лечение кривошеи у грудничков
Подготовку проводят следующим образом:
- Общий массаж тела при положении малыша на спине. Выполняют поглаживание груди, живота, верхних и нижних конечностей по направлению снизу вверх.
- После того как кожа ребенка становится более теплой и приобретает насыщенный розовый цвет, можно проводить легкое растирание тех же областей.
- Проработка суставов. Осторожно и плавно вращают суставы малыша по часовой стрелке, а затем в противоположном направлении по 2–3 раза.
- Приподнимать сведенные вместе ножки ребенка и наклонять их поочередно в разные стороны. Угол наклона постепенно увеличивать. При таких движениях малыш будет рефлекторно стараться удержать головку прямо, и нагрузка на мышцы шеи будет распределяться равномерно.
- Приведение колен к груди с последующим поворотом на правый бок, а затем – на левый.
Нет рекламы 3
Основная часть
На основном этапе проводят воздействие на мышцы шеи как с больной, так и со здоровой стороны. Нужно помнить, что в этой области проходят крупные сосуды (сонные артерии), поэтому доверить массаж новорожденного лучше массажисту, который специализируется именно на кривошее.
Сеансы массажа при кривошее, особенно первые, могут доставлять малышу дискомфорт и болезненные ощущения. Родителям следует запастись терпением и не прекращать лечение. Обычно через 2–3 процедуры боль уходит. На первых порах ассистировать специалисту может один из родителей, а когда малыш подрастет, то мама или папа смогут делать массаж самостоятельно
Для проведения массажа грудничкам массажисту может понадобиться ассистент
Техника выполнения:
- Массаж здоровой стороны шеи. На этой стороне мышцы растянуты, тонус их ослаблен. Поэтому наряду с поглаживанием и растиранием применяют тонизирующие приемы: нежную вибрацию и легкое постукивание.
- Массаж пораженной стороны шеи. Тут воздействие направлено исключительно на расслабление: поглаживание, нежное разминание и очень легкое растягивание грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Для выполнения растягивания большие пальцы обеих рук нужно положить на центральную часть мышцы, и плавно разводить их в разные стороны по всей ее длине.
- Легкий массаж щек. На здоровой стороне применяют поглаживание и растирание, со стороны поражения — поглаживание и вибрацию в направлении вниз. Воздействие на щеки используется для предупреждения асимметрии лица.
- Малыша переворачивают на живот и проводят массаж шеи в этом положении.
На основном этапе проводят и воздействие на спинку ребенка – поглаживание, растирание, постукивание. Некоторые специалисты предпочитают методику проведения массажа в исходном положении малыша на боку. Если кривошея левостороння, то ребенок выкладывается на правый бок, если правосторонняя, то – на левый.
[node:field_similarlink]
Заключительный этап
В конце процедуры проводят легкое разминание стоп и пальцев рук, так как на этих участках находится много биологически активных точек – их массаж оказывает общеукрепляющее действие на организм ребенка. Заканчивают сеанс легким поглаживанием. Ребенок должен успокоиться и расслабиться после достаточно интенсивных воздействий на основном этапе массажа.
При проведении массажа можно включить приятную музыку или просто ласково разговаривать с ребенком. Это поможет малышу отвлечься и успокоиться, так как на первых порах массаж может вызывать заметный дискомфорт. Можно приобрести надувной мяч (фитбол) и заниматься с ребенком на нем.
Учитывая, что процедуры необходимо делать несколько раз в день на протяжении длительного времени, родителям стоит пройти обучающий курс по массажу под руководством опытного специалиста. Малышу гораздо легче расслабиться, когда массаж делает кто-то из родителей, а не чужой человек. Если врач назначил комплекс лечебной гимнастики, то она проводится после окончания сеанса массажа.
Если кривошея выражена значительно, то рекомендуется проводить массаж в теплой воде (температура 36 градусов), это поможет быстрее снять мышечный спазм
Массаж и гимнастика для рук ребенка 1-3 месяца
Нормализовать мышечный тонус рук не менее важно. Длительные изменения мышечного тонуса будут мешать ребенку осваивать первые осознанные двигательные навыки, в частности такие, как опора на предплечья, выпрямление рук в положении лежа на животе, подтягивание рук к игрушкам. Массаж ладошек и пальцев даст возможность малышу быстро и правильно раскрыть кулачок, отвести большой пальчик от ладони для того, чтобы вскоре правильно захватить игрушку.
- Начинаем с массажа пальчиков. Растираем каждый пальчик малыша подушечками своих пальцев, двигаясь поступательными движениями от кончика к основанию пальчика ребенка. Повторить 1-2 раза
- Отдельное внимание уделяем большому пальчику. Отводим его от ладони несколько раз, задерживая ненадолго в этом положении.
- Поглаживаем ладошку ребенка по кругу, сверху вниз.
- Растираем предплечье поступательными спиралевидными движениями по направлению к локтю.
- Растираем плечо поступательными спиралевидными движениями по направлению к плечу. Если у ребенка на руке есть след от прививки БЦЖ, его следует обходить.
- Сгибаем руку ребенка в локте 4-6 раз. При этом рука должна быть перпендикулярна туловищу малыша.
Как правило, упражнения с ручками детям нравятся меньше, и они начинают проявлять некоторое недовольство. Поэтому приучайте малыша к гимнастике ручек постепенно, начиная с небольшого количество повторений. Выполняйте движения четко и не мешкаясь.
- Поднимаем и опускаем ручки малыша, вместе и по отдельности. Стараемся, чтобы рука ребенка сгибалась в плечевом суставе, а не в локтевом. Учитывая, что в этом возрасте тонус в ручках малыша еще довольно сильный, лучше поднимать ручки по одной, придерживая туловище второй рукой.
- Разводим руки малыша в стороны, а затем скрещиваем их на груди. При скрещивании сверху должна оказываться то правая, то левая рука. При этом ваш большой палец должен быть вложен в ладошки ребенка.
- Снова вкладываем большие пальцы в ладошки малыша, остальными пальцами захватываем ручку снаружи. За руки медленно тянем малыша на себя. Ребенок должен крепко ухватиться за ваши пальцы и попробовать подтянуться. Необходимо добиться активного напряжения мышц-сгибателей рук ребенка.
Это упражнение рекомендуется делать деткам от 2 месяцев, которые уже держат головку. Для тех, кто делает это неуверенно можно придерживать голову сзади ладошкой.
В результате этого упражнения ребенок должен сгруппироваться, приподнять голову и согнуть руки в локтях. Достаточно чтобы малыш приподнялся до полувертикального положения, полностью усаживать ребенка не нужно.
Воздействие положением
Когда ребенку исполнилось 2 месяца, применяют лечение положением. Этот метод требует терпения и упорства со стороны родителей. Он подразумевает укладывание малыша так, чтобы побуждать его смотреть в сторону, противоположную пораженной. Фиксацию головки в правильном положении помогут осуществить мешочки, заполненные песком или крупной солью.
Когда родители носят ребенка на руках, то нужно придерживать голову ребенка щекой, чтобы она не наклонялась в пораженную сторону. Во время купания можно использовать специальный надувной круг для фиксации шеи. Важно помнить, что во время купания малыши должны испытывать положительные эмоции и быть расслабленными. Во время сна следует попеременно поворачивать грудничка головой то в одну, то в другую сторону.
До одного года нарушения при кривошее не очень заметны, но с ростом ребенка растут и проблемы, что в итоге может привести к оперативному вмешательству.
Чтобы не допустить опасных проявлений (атрофия мышц шеи, сколиоз шейного и грудного отдела позвоночника, недоразвитие лицевого скелета) родителям следует вовремя обращаться к врачу и четко выполнять все рекомендации. Массаж является эффективным средством профилактики и лечения многих проблем опорно-двигательного аппарата у новорожденных, в том числе и кривошеи.
Для чего нужен массаж
Как подготовиться к рождению малыша
Педиатр, Евгений Комаровский, настоятельно рекомендует выполнять массаж грудничкам 3 месяца. Врач предлагает выполнять его дома либо обратиться к профессионалам. В настоящее время стоимость услуги с выездом массажиста на дом в клиниках Москвы варьируется в пределах 1000-1500 рублей за сеанс[1]. Прежде всего, от такой процедуры, если все выполняется верно, малыш получит большой заряд энергии и положительных эмоций.
Положительные эмоции малыша от массажа
Неоценимы массажные процедуры для физического и интеллектуального развития грудничка. Нервная система при массаже стимулируется, происходит раздражение большей части рецепторов, нервных окончаний, которые присутствуют на коже ребенка. Именно эти рецепторы при стимулировании посылают определённые сигналы в мозг, побуждая к работе нервную систему.
Польза для здоровья
Массаж 3 месячному ребенку приносит для него огромную пользу:
- Улучшает кровообращение,
- Развивает тактильные ощущения – прикосновения помогают ему приступить к познаванию окружающего мира,
- Улучшает психоэмоциональное состояние, снижает возбудимость и повышенный тонус мышц,
- Укрепляет иммунитет малыша,
- Помогает минимизировать или ликвидировать наличие колик,
- Развивает опорно-двигательный аппарат: закладывает формирование правильной осанки, корректирует наличие кривошеи, исправляет косолапость и даже деформацию нижних конечностей. Формируется или восстанавливается оптимальная физическая форма,
- Помогает провести профилактические действия для предупреждения возникновения различных заболеваний,
- Улучшит сон, способствует исчезновению капризов у малыша, особенно в моменты прорезывания зубов.
Обратите внимание! Всегда следует обращаться к профессионалу, особенно, если дело касается лечебного массажа. Не стоит бояться просить показать сертификат о наличии образования в данной сфере. В противном случае можно нанести непоправимый вред грудничку. Также важно отслеживать, какая температура в помещении. При несоблюдении температурного режима малыш может замерзнуть или, наоборот, слишком сильно вспотеть и потерять нужную для тела жидкость.
Существует ряд противопоказаний, при которых массаж выполнять не стоит:
- Острая вирусная инфекция, простуда, высокая температура,
- Заболевания кожи,
- Проблемы с кровеносной системой малыша,
- Если малыш нервничает, волнуется, кричит, всеми действиями показывает, что ему это неприятно,
- Наличие любого рода заболеваний в острой стадии,
- Наличие пупочной грыжи. Обязательно присутствие в таких случаях педиатра, чтобы он сумел предотвратить ее защемление,
- Наличие порока сердца. Обязательно присутствие кардиолога.