Стоит ли гулять на улице зимой, если ребенок кашляет и есть насморк

29 мая 2019

Аверьянова Света

Если у ребенка любого возраста появился кашель, первое, что должны сделать родители, — это обратиться к детскому доктору. Однако врач не всегда может осмотреть малыша в день обращения. Если визит педиатра планируется только через несколько суток, встает вопрос: можно ли гулять с ребенком при кашле в этот период. Решение принимается индивидуально, исходя из общего самочувствия крохи и ряда других факторов.

Причины кашля у детей

Прежде чем выходить на улицу, надо определить причину, вызвавшую нежелательный симптом. Если родители не знают, почему ребенок кашляет, нужно вызвать врача. При известной этиологии кашля важно соблюдать рекомендации доктора и принимать решения, исходя из ситуации.

Кашель бывает разный: сухой или влажный, периодический или постоянный, безболезненный или тяжелый приступообразный. Он может сопровождать заболевания дыхательных путей и других органов (щитовидная железа, сердце, желудочно-кишечный тракт и т. д.). Часто он является признаком следующих болезней:

• ОРЗ (острые респираторные заболевания);
• бронхиальная астма;
• ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции);
• воспалительные процессы в носовых ходах или околоносовых пазухах;
• бактериальные инфекции (коклюш, туберкулез и т. п.);
• ларингит;
• тонзиллит (ангина);
• воспаление слизистой трахеи;
• бронхит;
• пневмония;
• аллергия;
• детские вирусные болезни (корь, краснуха и т. д.).

Важно! Иногда кашель может быть единственным проявлением серьезного заболевания, например туберкулеза легких.

При периодическом беспричинном покашливании надо проконсультироваться у детского пульмонолога.

Маленькие дети могут кашлять из-за постороннего предмета в дыхательных путях. В такой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.

Виды кашля, при которых можно гулять с ребенком

Существует два вида кашля: мокрый и сухой. Первый отличается от второго тем, что с ним выходит мокрота, скопившаяся в дыхательных путях. Что же до прогулок, то и при сухом и мокром кашле гулять можно. Если грамотно подойти к вопросу, то благодаря нахождению на свежем воздухе сухой кашель быстро перейдёт в продуктивный, а мокрый вскоре исчезнет вовсе. Тот же принцип распространяется и на кашель, вызванный аллергическими реакциями, но в этом случае нужно убедиться, что вне дома не будет раздражителя (пыльцы, пуха) и заранее дать ребенку антигистаминный препарат.

При каком кашле можно гулять

Если ребенок начинает покашливать и других признаков болезни нет, можно выходить на улицу. Однако после прогулки следует измерить температуру тела, посмотреть горло, спросить у малыша, как он себя чувствует. Если кашель будет усиливаться, появятся сопли и признаки интоксикации, от прогулок нужно воздержаться. Следует вызвать врача или записаться на прием в поликлинике.

Сильный, надрывный, частый кашель также является поводом обратиться к доктору. В таком случае, даже при отсутствии других симптомов, выводить чадо на улицу не стоит. Если ребенок маленький, его можно в коляске вывезти на балкон. У детей старшего возраста нужно хорошо проветривать комнату (летом в жару можно открыть окно).

Если речь идет об остром периоде заболевания, необходим постельный режим. Гулять в это время нельзя. Когда острые явления пройдут, температура и общее состояние малыша нормализуются, можно ненадолго посещать улицу, чтобы подышать свежим воздухом. При адекватном отношении к прогулкам окончательное выздоровление наступит быстрее.

Если ребенок начинает закашливаться при вдыхании холодного воздуха, возможно, у него есть аллергия на холод. Аналогичные проявления могут наблюдаться весной и летом во время цветения трав. В такой ситуации нужно отменить променад и проконсультироваться с врачом.

Аллергический кашель — это повод остаться дома.

Не стоит гулять на улице, если ребенок представляет собой источник инфекции для других людей. Когда малыш будет кашлять, вирусы (бактерии) смогут распространиться на значительные расстояния. У каждой инфекции есть четкие сроки заразности, которые можно узнать у врача.

Однозначно разрешается гулять, когда покашливание является остаточным явлением после перенесенного заболевания при условии, что нет осложнений и процесс выздоровления идет нормально. Вне обострения при хронической патологии кашель также не служит противопоказанием к выходу на улицу.

Все «за» и «против»

Эффект от времяпровождения при влажной погоде приравнивается к продуктивной ингаляции

Что такое кашель? Это защитно-приспособительная реакция, направленная на восстановление и сохранение проходимости дыхательных путей. Раздражение кашлевых рецепторов происходит не только при контакте с мелкодисперсной пылью, слизью или инородными предметами, но и в результате воспаления слизистой гортани, бронхов, трахей.

Патологический кашель – это общий знаменатель для заболеваний разной этиологии. Основные первопричины его появления сопоставляют с острыми респираторно вирусными инфекциями, фарингитом, ангиной, синуситом, ларингитом.

Нарушения мукоцилиарного клиренса в детском возрасте может быть обусловлено отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, печени и почек, локализацией доброкачественных и злокачественных образований, аллергией.

Поэтому, перед тем как принять решение можно ли гулять с ребенком при кашле, необходимо пройти консультацию отоларинголога, проанализировать погодные условия и общее самочувствие малыша.

Патологии и состояния, когда предпочтительнее отказаться от принятия воздушных ванн, представлены следующим списком:

• Стадия выраженных проявлений, которая длится 2-3 дня. Это условные цифры, они могут изменяться в большую или меньшую сторону в зависимости от схемы терапии. Период обострения характеризуется усилением болезненных признаков, возникновением новых клинических форм.
• Высокая температура тела, слабость, недомогание, лихорадочное состояние. Пациент нуждается в постельном режиме.
• Неблагоприятные погодные условия. Зимой это снижение температуры до -15⁰С и ниже (для болеющих детей до года повод остаться дома, если термометр показывает -5⁰С), порывистый ветер, снег с дождем, метель. Пагубное воздействие на ослабленный организм оказывает знойная жара, повышенная влажность.
• Остаточный кашель. Последнее слово остается за лечащим врачом. С учетом физиологии малыша, особенностей болезни педиатр определяет частоту и продолжительность прогулок, особенно если речь идет о детях до года.

Дополнительно к дестабилизирующим экологическим факторам относят чрезмерную концентрацию в атмосфере химических элементов (характерно для промышленных районов), смог и сильную задымленность во время проведения сельскохозяйственных работ.

Важно! Инкубационный период после инфицирования вирусами, вызывающих ОРВИ, длится от 3 до 5 дней. Болезнетворные микроорганизмы передаются аэрогенным способом, и чтобы не заразить посторонних необходимо избегать контакта со здоровыми детками.

Если ребенок после прогулки кашляет чаще и интенсивнее это естественная реакция, которая указывает на положительную динамику выздоровления. Влажный воздух уменьшает тягучесть мокроты, что облегчает ее отхаркивание, тем самым активизируя процесс самоочищения бронхиальных путей. Во время приступа необходимо дать малышу прокашляться на улице, так как в домашних условиях из-за нехватки кислорода это будет сделать проблематично.

Вредно выходить на улицу сразу после терапевтических процедур (ингаляций, приема теплой жидкости, растираний).

Польза свежего воздуха при кашле

Самый простой и эффективный способ насытить детский организм кислородом – больше времени проводить на свежем воздухе. А как быть, если ребенок заболел? Можно ли при кашле гулять на улице?

Ослабленный иммунитет нуждается в дополнительной энергии для противостояния вирусам и бактериям, а где брать силы, если малыш постоянно находится в закрытом непроветриваемом помещении? Поэтому, если состояние крохи удовлетворительное, при первой возможности выводите ребенка в парк или лес.

При заболеваниях дыхательных путей очень полезен морской воздух. В нем содержится рекордное количество озона и кислорода, поэтому для вирусов и бактерий не остается места

Польза воздушных ванн проявляется в следующих действиях:

• нормализации иммунного статуса;
• улучшение транспортных функций мукоцилиарного аппарата;
• усиление кровообращения в бронхах;
• повышение продуктивности секреторных желез;
• миграции сухого кашля в мокрый;
• укрепление бронхолегочного аппарата.

Собирая малыша на променад, следует учесть тот факт, что приступы аллергического кашля обостряются на улице во время цветения деревьев, цветов, при порывах сильного ветра.

При заполнении органов дыхания кислородом происходит активное расширение просветов в бронхах, восстанавливается качество дыхания, что сокращает сроки выздоровления, минимизирует риск рецидива заболевания.

Факт! В соответствии с санитарно-гигиеническими нормами детских учреждений, прогулки с детьми до 4 лет запрещены при температурном режиме -15⁰С и скорости ветра свыше 15 м/с, начиная с четырехлетнего возраста при — 20⁰С.

В чем польза прогулок

Прогулки принесут пользу при условии, что воздух действительно свежий, чистый и влажный. Поэтому совершать променад следует в экологически чистых, незагазованных местах. Если есть возможность вывезти ребенка за черту города, лучше ею воспользоваться.

Особенно полезен для дыхательной системы хвойный аромат. В хвое содержатся фитонциды, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы, улучшают местный иммунитет и снимают воспаление в легочной ткани. Медленная ходьба по лесу и вдыхание свежего воздуха полной грудью — эффективное лекарство от заболеваний респираторных путей.

Также благоприятно на органы дыхательного тракта и организм в целом подействуют прогулки по морскому побережью, вдоль лиственных насаждений и т. д. Кислород, поступающий в легкие, питает все ткани и клетки, улучшая работу структур иммунной системы.

В городе следует гулять в скверах, парках и специальных зонах для отдыха.

Нахождение рядом с автомобильными дорогами, производственными зданиями и другими «вредными объектами» мегаполисов негативно скажется на здоровье.

Если у ребенка на улице усиливается кашель, не нужно паниковать и сразу бежать домой. Надо понаблюдать за малышом и разобраться, в чем дело. Если кашель обычный, не приступообразный, не вызывает боли или других негативных реакций, то переживать не стоит. Это нормальная реакция слизистой бронхов на вдыхание прохладного влажного свежего воздуха. Их просвет расширяется, слизь становится менее вязкой и легко эвакуируется наружу.

Педиатр Комаровский объясняет родителям в своих передачах и книгах, что лучшее лекарство от многих патологий, в том числе сопровождающихся кашлем, — это свежий воздух. Поэтому погулять с ребенком вне острого периода болезни всегда полезно. Во время нахождения на улице в детской комнате следует хорошо проветрить. Можно дополнительно провести кварцевание и влажную уборку.

Важным фактором для скорейшего выздоровления служит нормальный микроклимат в помещении, где находится чадо. Малыш должен дышать свежим прохладным воздухом не только на улице, но и дома. Для этого рекомендуют проветривать комнату каждые 2 часа. Лучше не использовать там, где находятся дети, предметы и вещи, которые скапливают на себе пыль и грязь (ковры, большие мягкие игрушки и т. д.).

Вред прогулок при кашле

Собственно, прогулки при удовлетворительном состоянии навредить не могут, но от них стоит отказаться, если у ребенка лихорадка или он плохо себя чувствует. Во всех остальных ситуациях прогулка вреда не нанесет. Обычно нужно остаться дома на время самого острого периода, первые примерно двое-трое суток, когда держится температура, нет аппетита и выражена слабость. После того, как температура снизилась – прогулки нужны ежедневно, даже если кашель и сопли все еще не прошли. Не стоит сидеть дома только из-за заложенности носа, выделений из него или кашля. Противопоказания для прогулок – это:

• Лихорадка выше 38 градусов на фоне озноба, потливости, мурашек;
• Недомогание, слабость, одышка, затрудненное дыхание;
• Головная боль, нарушения сна и плохой аппетит;
• Сильная вялость или капризность, перевозбуждение на фоне болезни, отказ идти на улицу;
• Кашель, спровоцированный гнойной ангиной, отбструктивным осложненным бронхитом, пневмонией, когда нужно строгое соблюдение постельного режима до улучшения состояния.

При остальных патологиях на фоне относительно удовлетворительного состояния ребенка, важно обращать внимание на погоду и ее особенности, решая вопрос о прогулке больным крохой. Так, целесообразно отказаться от нее, если на улице экстремальная жара или мороз, ливень или сильный ветер, шторм, снегопад.

Когда прогулка вредна

Если родители сомневаются, идти с ребенком на улицу или нет, лучше проконсультироваться с врачом. Нельзя гулять в острый период болезни.

От прогулки нужно воздержаться, если кашель дополняют следующие симптомы:

• повышение температуры тела более 38°C, лихорадка;
• озноб (дрожь, вызванная спазмом поверхностно расположенных кровеносных сосудов);
• выраженное недомогание, усталость, сонливость;
• патологическое возбуждение, нервозность;
• отказ от еды;
• боль в горле, голове или грудной клетке;
• наличие гноя или прожилок крови в мокроте;
• сильный насморк (нет возможности дышать через нос).

Если у малыша пневмония, гнойная ангина, осложненный бронхит, ларингит или другая серьезная патология, ходить на улицу категорически запрещено. После тяжелых перенесенных заболеваний, в восстановительный период, к прогулкам надо относиться с особой осторожностью. Ослабленный детский организм может легко подхватить новую инфекцию.

Не следует разрешать малышу уличные игры, связанные с бегом или интенсивными движениями. Кроха может вспотеть, что усугубит течение болезни. Лучше медленно пройтись или спокойно поиграть. Также нельзя разрешать ребенку сидеть на холодной земле, металлических или бетонных конструкциях.

Температурные режимы, погодные условия

Прогулки возможны в привычных для ребенка погодных условиях, будь то морозная или жаркая погода, типичные для региона. Можно гулять по морозу, ели он привычен для местности и времени года, важно, чтобы не было сильного ветра и осадков. Если кашель возникает у грудничка до года, на улице рекомендуется бывать до минус 10 градусов, если температура ниже, стоит заменить прогулку сном на балконе.

Полезна прогулка при тумане или мелком дождике, это увлажнение слизистых, вдыхание холодного влажного воздуха облегчает кашель. Важно только одеть ребенка по погоде, чтобы он не замерз и не промок (особенно ноги).

В летнее время при высокой температуре и низкой влажности стоит оставаться дома, если есть возможность прогуляться в лесопарковой зоне или у водоема – это самый лучший вариант, там воздух попрохладнее, более влажный, что полезнее при кашле.

Важно

Стоит отказаться от прогулки при сильной задымленности или наличии в воздухе пыли, смога, неприятных запахов.

Продолжительность прогулок и погодные условия

Длительность прогулки у кашляющего ребенка будет зависеть от:

• рекомендаций врача;
• периода болезни;
• возраста малыша;
• погодных условий.

Если острый период прошел, но болезнь полностью не отступила, нужно начинать гулять с нескольких минут (до 15–20), постепенно увеличивая время прогулки (максимум 1,5 часа). Одежда подбирается по сезону. Не стоит сильно укутывать кроху.

Одеваться следует также, как до болезни.

Важно! Нельзя закрывать нос и рот шарфом. Родители таким образом пытаются защитить чадо от холода, но эффект будет обратным. Ткань станет мокрой от конденсата и начнет охлаждаться сильнее. Влажная среда будет способствовать размножению микроорганизмов.

Перед тем как идти на улицу, педиатры рекомендуют хорошо прочистить нос, чтобы носовое дыхание было свободным. Запрещено выпускать ребенка на улицу сразу после лечебных процедур (массаж, ингаляция и т. д.). Необходимо подождать хотя бы полчаса, лучше пару часов.

Нужно остаться дома, если на улице:

• мороз ниже -10°C;
• холодно и ветер;
• штормовой порывистый ветер при любом показателе термометра;
• сильный дождь или метель;
• повышенная загазованность, загрязнение воздуха.

Особенно осторожно нужно относиться к грудным детям. У них система терморегуляции не сформирована, поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются. Для грудничков советы следующие:

• в зимнее время года не рекомендуется гулять при температуре воздуха ниже -5 градусов (при неблагоприятных погодных условиях коляску с младенцем можно вывезти на балкон на 10–15 минут);
• летом лучше выходить из дома рано утром или вечером, чтобы горячий сухой воздух не вызывал раздражения дыхательных путей, одежда должна быть натуральной и легкой;
• весной и осенью, когда наиболее активны вирусы, не стоит гулять там, где много людей (детские площадки, развлекательные парки и т. д.).
• если мама подозревает, что кроха кашляет из-за присутствия в воздухе аллергенов, не нужно прогуливаться там, где они есть.

Если кашель является симптомом бронхиальной астмы, родители должны четко выполнять рекомендации врача. В любой момент во время прогулки ребенку может стать плохо. На этот случай всегда должны быть под рукой препараты, снимающие бронхоспазм.

Желательно брать с собой на прогулку:

• одноразовые платки;
• теплую воду (молоко) для питья;
• соску для грудничка, чтобы он дышал носом, а не ртом;
• таблетки или леденцы от кашля;
• капли или спрей против заложенности носа.

В зависимости от ситуации можно взять дополнительную одежду (теплую кофту весной, плащ в пасмурную погоду, шарф зимой и т. д.). Если ребенок едет на прогулку в автомобиле, понадобятся сменные вещи, так как в машине кроха может потеть.

При каком виде кашля допустимы прогулки

Перед тем как выходить на улицу с малышом, важно принимать во внимание погодные условия и состояние маленького человека.

Каждое инфекционное заболевание протекает в два периода. В острой фазе, когда прогрессирует температура, слабость и остальные признаки интоксикации, прогуливаться ребенку категорически запрещается. В такое время соблюдают строгий постельный режим с обязательным проветриванием помещения. Иммунитет в острой фазе ослаблен, и организм крохи легко уязвим к внешним воздействиям.

При ОРВИ с температурой тела не выше 38 °C и нормальным общим состоянием педиатры говорят от том, что можно вынести ребенка на свежий воздух на 10–15 минут. При этом кроху следует тепло одеть в холодное время и спрятать от задувания ветра.

В период сухого кашля прохладная атмосфера снижает вязкость отделяемого и улучшает откашливание. Свежий, обогащенный кислородом воздух содействует расслаблению бронхов, увеличению их просвета. И при влажном кашле можно гулять — мокрота на улице отделяется гораздо легче.

При насморке и покраснении миндалин также можно идти на свежий воздух. Так увлажняется слизистая оболочка дыхательных путей и становится свободнее дышать. Стремительно выходит отделяемое из носа.Пусть этот факт не пугает родителей — это естественное очищение проходов и пазух от возбудителей инфекции.

Систематические прогулки на воздухе при кашле защищают ребенка от застоя мокроты. Они предостерегают от возникновения осложнений (например, воспаления среднего уха). Для коклюша и обструктивного бронхита выход на улицу, где атмосфера обогащена кислородом, — эффективный метод терапии.

При тяжелой форме инфекции и неблагоприятных погодных условиях (дождь, мокрый снег или сильный мороз) нужно регулярно проветривать помещение, где спит и играет малыш, вместо походов на улицу.

Правила прогулок

Каждая мама желает малютке только добра и заботится о здоровье крохи с пристальным вниманием.

Чтобы выход на свежий воздух при кашле приносил только пользу, важно соблюдать рекомендации по проведению прогулок:

• Чем лечить сухой кашель у взрослого человека, протекающий долгое время без температуры

• не покидать пределы дома при интенсивном ветре, в дождь и температуре атмосферы менее -5 °C;
• неблагоприятно гулять и при сильной жаре, когда содержание кислорода в воздухе снижено и есть риск получить тепловой удар;
• место для походов во время кашля выбирают как можно подальше от магистральных дорог, подойдет хвойный парк, сад или сквер;
• не следует чрезмерно укутывать малыша, это приведет к повышенной потливости и дуновение ветра вызовет крайне нежелательные последствия;
• зимой необходимо одевать ребенка как можно теплее, но легко, плотно закрыть шею, утеплять ножки и ручки;
• в летний период все части тела малыша закрывать от солнца, но следует избегать перегрева и не гулять в период с девяти утра до трех часов дня;
• можно быть на улице в среднем 1,5 часа, если кашель усилился, нужно идти обратно домой.

После возвращения в дом родители должны наблюдать за изменениями в состоянии ребенка. В том случае, если кроха чувствует себя лучше — завтра снова можно идти на улицу.

Почему ребенок кашляет на улице

Часто родителей интересует вопрос: почему ребенок кашляет на улице, а дома нет. Причин может быть несколько. Первая из них: уличный воздух прохладный и влажный, поэтому мокрота будет откашливаться лучше, чем в помещении. Такая реакция организма считается естественной.

Вторая причина — это активные прогулки. Если малыш будет бегать и прыгать, во время движения дыхание станет более интенсивным. После пробежки мокрота начнет лучше отходить. Однако форсированное дыхание через рот способно вызвать нежелательные последствия и усугубить течение заболевания.

Важно! Иногда детям сразу после болезни хочется побегать, поучаствовать в играх, полазить по турникам. Непоседам тяжело находиться на одном месте. Задача родителей — ограничивать свое чадо в чрезмерной активности до полного исчезновения кашля и прочих симптомов.

Еще одна причина, по которой малыш кашляет на улице, — это аллергия. Ее нужно диагностировать и лечить. Аллергическая реакция возможна на цветение трав, холод или другие раздражители.

Иногда ребенок просто может надышаться выхлопными газами или гарью. От сильных едких запахов легкие поспешат очиститься с помощью кашля. Поэтому не стоит гулять рядом с проезжей частью и в местах, где атмосферные параметры далеки от нормы.

Польза прогулок при болезнях детей

Естественно, что любая прогулка обогащает кровь кислородом, помогает активизировать иммунную систему, чтобы активнее подавлять размножение вирусов или бактерий, помогает дренажу бронхов. Есть данные о том, что постоянное пребывание дома, в закрытом помещении, удлиняет процесс выздоровления.

При сухом кашле прохладный и более влажный, чем в доме, воздух на улице помогает откашливаться и разжижать мокроту. Если это мокрый кашель, на воздухе раздражаются рецепторы бронхов, мокрота легче и быстрее отходит. На фоне насморка или сухости, красноты глотки можно гулять, это увлажняет слизистую, уменьшая ее раздражение. Объем слизи, выделяемой при простуде, на улице увеличивается, а значит — сухой и надсадный кашель смягчается. Это помогает облегчить состояние, ускорить переход сухого кашля во влажный, нормализует дренаж из пазух и ускоряет процесс выздоровления.

Важно

Ежедневные прогулки – это профилактика застойных осложнений при ОРВИ, помощь в дренаже мокроты из носоглотки и бронхов, а также очищение их от вирусов или микробов. Наиболее важны прогулки на фоне обструктивного бронхита, астмы или коклюша. Они помогают улучшить состояние, повысить тонус бронхов, отвести скопления вязкой мокроты.

Если ребенок плохо себя чувствует и не может выйти на улицу, либо плохая погода не допускает прогулки, важно обязательное проветривание комнат. Свежий воздух очищает помещение от бактерий и вирусов, понижает температуру и увлажняет воздух, тонизирует и повышает настроение детей.