Восполнение дефицита витаминов и минералов после родов

Польза В9 при ГВ

Догадаться о пользе фолиевой кислоты при грудном вскармливании несложно. Стоит только изучить последствия дефицита B9.

Для матери:

• депрессия после родов;
• апатия;
• снижение лактации;
• быстрая утомляемость.

Для малыша:

• медленный набор в весе;
• снижение иммунитета;
• ухудшение в развитии как в физическом, так и в психологическом;
• нарушение работы пищеварительной системы.

Интересно знать! Достаточное количество фолиевой кислоты после родов улучшает не только объем грудного молока, но и его качество.

Поэтому прием добавок с В9 имеет особое значение для кормящих мам.

Продукты с витамином В9 для кормящих

Больше всего фолатов содержится в свежих зеленых овощах, пшеничных ростках. Что еще кормящая мама может кушать с уверенностью, что не нанесет вреда грудному ребенку?

Много В9 содержится в таких продуктах:

• шпинате;
• петрушке;
• зеленом салате;
• брокколи;
• грецких орехах;
• говяжьей печени;
• фасоли.

Несколько меньше В9 имеется в крупах:

• рисе;
• ячке;
• перловке;
• гречневой;
• манной;
• овсянке.

Достаточное количество витамина В9 содержится во всех сортах сыра, помидорах, отварных яйцах, в цитрусовых. Маме, употребляя цитрусы и помидоры, надо следить, чтобы у грудничка не проявилась на них аллергия. Есть В9 в арбузах, семечках, овощах, хлебе из муки грубого помола, зеленом луке, майоране, черемше, печени трески, форели, ставриде, окуне, зеленом горошке, тыкве, белых грибах, миндале, твороге, вареной моркови, белокочанной капусте, ягодах клубники, смородины, малины, свекле, персиках, бананах, дынях, плодах шиповника, а также в кунжуте и маке.

Вред и противопоказания

Фолиевая кислота для женщин при кормлении грудью может нанести и вред. Пользы не будет, если принимать добавки без разрешения врача и изучения инструкции. Необходимо придерживаться дозировки и учитывать противопоказания:

1. Индивидуальная непереносимость и аллергия.
2. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
3. Анемия, возникшая из-за дефицита цианокобаламина.

При злокачественных новообразованиях витамин назначается с осторожностью, на усмотрение врача.

Безопасная форма В9

Фолиевая кислота — это синтетическая форма витамина В9. Ее не натуральное происхождение не всегда может положительно влиять на организм. Дело в том, что кислота хорошо метаболизируется только при высокой активности фермента дигидрофолатредуктаза. Если же фермент недостаточно активен, то синтетическому соединению будет гораздо сложнее пройти путь превращения в натуральную форму В9.

Повышенное содержание неметаболизованной фолиевой ведет к плачевным последствиям:

• повышается риск развития онкологии;
• может развиться аутизм у детей;
• сложнее определить дефицит В12.

Однако это не значит, что фолиевая кислота опасна во время лактации или беременности. Все мы знаем, что это главный женский витамин. Просто синтетическая производная не является самой безопасной. Такие препараты имеют противопоказания, которым следует уделить особое внимание.

При соблюдении правильной дозировки и хорошем метаболизме синтетическое соединение окажет лишь пользу.

Какие же формы более безопасны? Существуют две активные производные B9: фолиновая кислота и метилфолат. Последняя преимущественно назначается в случае обнаружения мутации в гене MTHFR, которая наблюдается у 10—40% людей. Дело в том, что такая мутация мешает усвоению фолиевой и, кстати, фолиновой кислот.

В особых случаях назначают фолиновую и метилфолат одновременно. Такое часто встречается при дефиците В12.

Активные формы принимаются под контролем врача. На усмотрение специалиста может быть разработан индивидуальный курс приема.

Как принимать фолиевую кислоту при лактации

Назначает любые препараты только врач, с учетом имеющихся у лекарства противопоказаний. Специалист рассчитывает объем и режим приема лекарства, определяет период лечения. Для каждого препарата имеются свои указания по приему во время лактации.

Правильная дозировка

Дозы приема прописаны в инструкции к каждому лекарственному средству, исходя из этих указаний, врач выбирает дозировку и режим приема лекарства.

Суточная норма витамина

Норма витамина на сутки учитывает возраст, время лактации, здоровье кормящей мамы и детей:

• детям до года – 50 мкг;
• от года до 3-х летнего возраста – 70 мкг;
• кормящей матери – 500 мкг.

Потребность в фолатах значима для детского организма, с самого начала роста плода в утробе матери, а затем – в период грудного кормления.

В каких случаях необходимо увеличить дозу?

В период грудного кормления потребность в витамине В9 у женщины значительно возрастает, суточную дозировку повышают до 500 мкг, с учетом ее быстрого расходования. Увеличение дозы предотвращает депрессию, часто случающуюся у женщин после родов, общую слабость организма. Повышенная дозировка В9 улучшает лактацию и качество грудного молока. Полноценное молоко матери охраняет младенца от нарушений в кишечных функциях, от задержек в психомоторном развитии, способствует правильному становлению иммунитета грудничка.

Продукты с содержанием B9

Любой кормящей маме требуется сбалансированное питание. Таблица поможет определить перечень пищевых компонентов, богатых фолиевой.

Таблица. Продукты, содержащие В9

Не все вышеперечисленные продукты полезны для кормящей мамы. На арахис у малыша может быть аллергия. Да и орехи — это тяжелая пища для малыша до 3-х месяцев. Ядрышки рекомендуется вводить в рацион постепенно, употребляя по несколько штук и наблюдая за реакцией младенца. Тоже самое касается и семечек.

Самые полезные продукты с фолиевой кислотой при ГВ на начальных этапах — это петрушка и шпинат. И в небольших количествах — тресковая печень, кунжут, авокадо.

Состав и особенности фолиевой кислоты

Элемент крайне необходим кормящей маме, так как при ГВ он быстро расходуется, передается младенцу с молоком. Препарат выпускается производителями в двух формах:

• раствор для внутримышечных уколов;
• желтые таблетки в пленочной оболочке.

Самостоятельно применять препарат не рекомендуется, нужна консультация врача. Он выберет необходимую дозировку, назначит длительность приема витамина. В продажу лекарственное средство поступает в блистерах, упакованных в картонные коробки, или в стеклянных банках. В состав витамина включаются дополнительные компоненты:

• лактоза;
• коповидон;
• стеариновая кислота;
• сахароза;
• картофельный крахмал;
• МКЦ.

Включение вспомогательных ингредиентов в состав препарата зависит от технологий изготовления, применяемых производителями. Дефицит витамина В9 вызывает преждевременные роды, задерживает развитие умственных способностей и рост малыша. Нехватка В9 у кормящей мамы может вызвать инфаркт, инсульт и прочие серьезные патологии.

Добавки: инструкция по применению

Прием фолиевой кислоты при кормлении грудным молоком обсуждается с врачом. Однако существуют общие рекомендации по употреблению таких препаратов.

Когда начинать прием

Начинать пить добавки с В9 необходимо еще до беременности. В случае незапланированного зачатия — с самого первого месяца. Чем раньше, тем лучше. Прием осуществляем весь I триместр. Дальше — на усмотрение врача. Затем препарат назначается после родов. Главная причина — предотвращение анемии у мамы и малыша.

Какое значение для ребенка имеет фолиевая, а также йод, смотрите на видео:

Йод и фолиевая кислота залог здоровья мамы и малыша

До какого момента пить

При безопасной дозе добавки принимаются на протяжении всего срока лактации. При длительной продолжительности периода возможны перерывы. Курс обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Дозировка

Дозировка фолиевой кислоты во время кормления — 200—600 мкг в сутки.

Передозировка

При длительном превышении дозировки могут проявится следующие симптомы:

• вздутие живота и метеоризм;
• тошнота, рвота;
• ухудшение сна;
• нарушение усвояемости B12.

Передозировку крайне не рекомендуется допускать, особенно при кормлении грудным молоком.

Побочные эффекты и аллергия

От приема фолиевой могут возникнуть побочные эффекты:

• анорексия;
• расстройства желудка и других органов ЖКТ;
• нарушение работы дыхательной функции;
• неприятный привкус во рту.

Синтетическая форма B9 может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому после употребления первой таблетки рекомендуется проследить за реакцией организма. Зуд, покраснения и крапивница — верные признаки аллергии.

Последствия недостатка фолиевой кислоты

У беременных

Дефицит В9 опасен в любом возрасте, но особенно сильное влияние он оказывает на беременных женщин. Недостаточное количество этого витамина в период беременности способно спровоцировать развитие серьезных пороков у будущего ребенка:

1. Нарушение формирования головного мозга, которое проявляется в гидроцефалии — избыточном количестве ликвора в черепной коробке, и анацефалии. При гидроцефалии мозг лишен возможности развиваться, так как циркуляция спинномозговой жидкости нарушается и жидкость давит на мозг. При анацефалии головной мозг отсутствует.
2. Неправильное формирование лицевых костей, самым распространенным проявлением которого сявляются расщелины в твердом и мягком нёбе и патология, известная как «заячья губа».
3. Выраженные расщелины позвоночника, сопровождающиеся спинномозговыми грыжами.
4. Пороки сердца, зачастую трудноизлечимые.
5. Дефекты развития мочеполовой системы, способные привести к смерти ребенка.

Кроме того, такие дети часть появляются на свет раньше срока, страдают нарушением пищеварительных процессов и задержками психомоторного развития.

Немало рискует и сама женщина — отслойка плаценты и кровотечения — самые малые проявления нехватки В9. К этому добавляются угроза выкидыша и высокий риск затяжной послеродовой депрессии.

У женщин

Даже если женщина здорова и не беременна, нехватка В9 не принесет ей ничего хорошего. В первую очередь пострадают волосы и ногти. Если вы ухаживаете за собой, но тем не менее ногти у вас слоятся, ломаются и плохо растут, прежде чем купить витамин Д3, ищите корень проблемы в нехватке этого жизненно важного вещества. Если волосы не радуют глаз красотой и пышностью, несмотря на салонные процедуры и использование качественной косметики, не помогает средство от морщин под глазами, не исключено, что решение ваших проблем лежит в баночке витаминов. Помните, при нехватке фолиевой кислоты никакой коэнзим ку 10 не сделает вашу кожу идеальной.

Крайне важно это вещество и для женщин после 40. Во-первых, оно отодвигает начало менопаузы и существенно смягчает проявление всех климактерических процессов, включая приливы, повышенную раздражительность, депрессию. Во-вторых, своевременный прием В9 помогает сохранить память и высокую скорость мыслительных процессов, является хорошей профилактикой болезни Альцгеймера.

У мужчин

Долгое время считалось, что дефицит В9 не оказывает серьезного влияния на мужчин и они могут обходиться без его употребления, однако исследования, проведенные в последнее десятилетие, показали, что недостаточное количество фолиевой кислоты крайне негативно сказывается на качестве и выработке сперматозоидов. В них накапливаются дефекты, страдает хромосоный набор, повышается вероятность зачатия ребенка с хромосомными аномалиями.

В подростковом возрасте мальчики, не получающие достаточного количества В9, медленнее развиваются, у них позже появляется волосяной покров, нарушается формирование голоса, недостаточно быстро растет мышечная масса. Именно фолиевая кислота и тестостерон делают мужчину полноценным.

У детей

Педиатры знают, что если нет достаточных поступлений В9, рост и развитие ребенка задерживаются, поскольку она необходима для синтеза белка и нормальной работы нервной системы. Дети с дефицитом В9 чаще других испытывают проблемы с пищеварением, у них больше проблем с кишечником, они плохо переносят расширение рациона.

Серьезный недостаток фолиевой кислоты может спровоцировать задержку психического развития, которая будет незаметна в младенчестве, но проявится во всей красе, когда малыш пойдет в школу.

И у детей, и у взрослых недостаточное поступление фолиевой кислоты может вызвать грозное заболевание — мегалобластную анемию. Оно возникает из-за неправильного формирования эритроцитов. Клетки крови становятся слишком большими, плохо переносят кислород, не проходят в капилляры. Человек в результате быстро устает, постоянно чувствует слабость и вялость, у него повышен сердечный ритм, появляются воспалительные изменения в оболочке языка. Если своевременно начать пить витамины В9, заболевание исчезнет.

Рекомендации по выбору фолиевой кислоты

Препараты во время кормления грудным молоком должны быть качественными. Следует перед покупкой почитать отзывы как о самой добавке, так и о ее производителе. Рекомендуется обратить внимание на импортные БАДы.

Еще один значимый фактор — дозировка. В аптеках можно обнаружить продукты, специально для беременных или кормящих. Каждая таблетка уже содержит необходимую норму, что позволяет грамотно насыщать организм витамином. Принимаете комплексы для лактации, в которых уже содержится фолиевая кислота? Тогда вам нет необходимости приобретать препараты с В9 дополнительно.

ТОП-5 добавок в виде 5-MTHF

Интересно знать! 5-MTHF участвует в выработке гормона счастья.

Ознакомьтесь с лучшими добавками, которые производятся в самой биологически активной форме B9.

Doctor`s Best, Активный фолат 800 мкг

Doctor’s Best, Активный фолат 800, 800 мкг, 60 капсул в растительной оболочке

704 руб.

Подробнее

Растительный препарат производства США. В упаковке 60 порций. БАД подходит вегетарианцам. Покрывает суточную норму фолата в период лактации на 100%.

На сайте Айхерб отрицательных отзывов не обнаружено. Потребители хвалят американский продукт. За натуральную форму, приемлемую цену и видимый результат.

Now Foods, Methyl Folate, 1,000 mcg, 90 Tablets

Now Foods, Methyl Folate , 1,000 mcg, 90 Tablets

892 руб.

Подробнее

Страна производства — США. Продукт представлен также в дозировке 5000 мкг. В упаковке аналогичное количество таблеток — 90 штук.

Продукт представлен в биологически активной форме В9, что обеспечивает легкую усвояемость. БАД подходит вегетарианцам.

Общая оценка покупателей: 4,5 баллов. Минусы незначительные. В основном связаны не с самим препаратом, а с условиями покупки.

Life Extension, Оптимизированный фолат, 1000 мкг

Life Extension, Оптимизированный фолат, 100 мкг, 100 таблеток в растительной оболочке

858 руб.

Подробнее

Страна: США. Упаковка содержит 100 растительных таблеток. Препарат выпускается и в более высокой концентрации — 5000 кг.

89% покупателей считают, что это отличный высокоэффективный продукт.

Thorne Research, 5-метилтетрагидрофолат, 1 мг, 60 капсул

Thorne Research, 5-метилтетрагидрофолат, 1 мг, 60 капсул

1 615 руб.

Подробнее

Американский препарат, который производится в биологически активной форме B9. Каждая капсула содержит 1,7 мг DFE. Продукт также выпускается в дозировке 5 mg.

Добавка имеет хорошие отзывы. И лишь 2—4% покупателей отметили возникновение побочек.

Allergy Research Group, QuatreActiv фолат 4-го поколения 5–МТГФ, 90 капсул

Allergy Research Group, QuatreActiv фтолат 4-го поколения 5–МТГФ, 90 капсул

1 438 руб.

Подробнее

Американская добавка высокого качества в натуральной производной В9. Покрывает суточную потребность на 125%.

Потребители оставляют только положительные отзывы. Отмечают состав, цену, надежного производителя и комфортный прием.

Мультивитамины с фолиевой кислотой

Перед вами ТОП-5 мультивитаминных комплексов, которые отсортированы по рейтингу потребителей.

MegaFood, Baby&Me 2, 120 таблеток

MegaFood, Baby & Me 2, 120 таблеток

4 207 руб.

Подробнее

Американский продукт, который содержит 600 мкг фолата, а также ряд других значимых витаминов и минералов. Не содержит искусственных и вредных компонентов, подходит вегетарианцам.

Судя по многочисленным положительным откликам, комплекс улучшает самочувствие, состояние волос, ногтей и кожи. Из минусов отмечают высокую стоимость.

Pure Essence, Mother&Child, Формула Master PostNatal

Pure Essence, Mother & Child, Формула Master PostNatal, 120 таблеток

2 852 руб.

Подробнее

Витаминно-минеральный комплекс американского происхождения. В упаковке 120 таблеток. Содержит ряд полезных веществ. В особенности богат аскорбиновой кислотой, токоферолом и витаминами группы В. Фолата в одной порции (4 табл.) 800 mcg.

Многие отзывы подтверждают, что это отличный препарат для мамы и малыша. Отсутствие неприятного вкуса и запаха. Заметный результат. Однако есть и минусы. Некоторые покупатели заметили побочные эффекты.

Innate Response Formulas, Малыш и я, мультивитаминный комплекс для мамы и малыша, 120 таблеток

Innate Response Formulas, «Малыш и я», мультивитаминный комплекс для мамы и малыша, 120 таблеток

5 373 руб.

Подробнее

Страна производства: США. Существует еще вариант упаковки — 60 штук. Продукт растительного происхождения, а значит, подходит вегетарианцам. Содержит комплекс жизненно важных витаминов группы В и других питательных веществ. Фолат наблюдается в количестве 600 мкг.

Потребители отмечают, что препарат хорошо переносится и дает положительные результаты. Незначетельное число покупателей считает, что от данной добавки эффекта нет.

New Chapter, Perfect Postnatal, Multivitamin, 96 Tablets

New Chapter, Perfect Postnatal, Multivitamin, 96 Tablets

2 565 руб.

Подробнее

Страна: USA. Продукт также представлен в более объемных упаковках — 192 и 270 таблеток. Это ферментированный препарат с натуральным составом. Богат витаминами группы В, а также А, С, Д и минералами. Включает в состав фолат в количестве 540 мкг, что покрывает суточную потребность на 90%.

Положительных отзывов у комплекса больше. Покупатели в восторге от самочувствия и настроения. Все улучшилось после 1го курса приема. Многие заметили восстановление роста волос после родов и многие другие положительные результаты, касаемо здоровья и внешнего вида. Однако без отрицательных не обошлось. И минусы ставят те, кто не заметил эффекта. Также были выявлены побочные эффекты.

Fairhaven Health, Мультивитамины для кормящих женщин Nursing Postnatal

Fairhaven Health, Мультивитамины для кормящих женщин Nursing Postnatal, 60 капсул

1 208 руб.

Подробнее

Американский препарат. Разработанный для кормящих мам. Упаковка содержит 60 капс., что хватает на 1 месяц. Порция в сутки составляет 2 капсулы. В состав включает фолиевую кислоту в количестве 800 мкг и ряд других питательных веществ. В особенности витамины A, C, группы B и D.

Отрицательных оценок у комплекса немного. Критических минусов нет. Некоторые мамы заметили аллергическую реакцию на компоненты препарата. Положительные же отзывы гласят об отсутствии побочек, о комфортном приеме и заметном результате.

Дополнительная польза приема фолиевой кислоты

Помимо профилактики дефектов нервной трубки дополнительный прием ФК до и после зачатия оказывает другое полезное действие – профилактику врожденных заболеваний сердца и ротовых расщелин [42–45], а также преждевременных родов (что обсуждалось выше). Механизмы, посредством которых ФК оказывает профилактическое действие в отношении развития структурных аномалий у плода, неизвестны, но они могут включать регуляцию метаболизма гомоцистеина [46].

Некоторые исследователи сделали вывод о том, что прием ФК может оказывать дополнительное полез- ное действие на исход беременности. Эта линия исследований возникла в результате того, что эпидемиологические исследования показали, что воздействие антагонистов ФК во время беременности связано со значительно более высокими показателями осложнений беременности, связанных с плацентой [47–50]. Антагонисты ФК представляют собой широкий спектр лекарственных препаратов, применяющихся по самым разным клиническим показаниям, в т. ч. при лечении эпилепсии, аффективных расстройств и инфекций мочевыводящих путей.

Антагонисты ФК можно разделить на две группы: a) ингибиторы ДГФР (например, сульфаметоксазол + триметоприм), которые блокируют превращение фолата в его более активные метаболиты (см. рисунок); b) другие антагонисты ФК, представляющие собой группу, состоящую главным образом из противосудорожных препаратов (фенобарбитал, фенитоин, примидон и карбамазепин), но также включающую отилония бромид (спазмолитический препарат, содержащий низкие дозы фенобарбитала) и холестирамин.

В одном исследовании было отмечено, что воздействие ингибиторов ДГФР (n = 12 546) или других антагонистов ФК (n = 1565) во время беременности было связано с повышенным риском развития преэклампсии (скорректированное отношение шансов [ОШ] = 1,52, 95 % ДИ – 1,39–1,66), тяжелой преэклампсии (ОШ = 1,77, 95 % ДИ – 1,38–2,28), отслоением плаценты (ОШ = 1,32, 95 % ДИ – 1,12–1,57), задержкой внутриутробного развития < 10-го процентиля (ОШ = 1,07; 95 % ДИ – 1,01–1,13), задержкой внутриутробного развития < 3-го процентиля (ОШ = 1,22; 95 % ДИ – 1,11–1,34) и гибелью плода (ОШ = 1,35, 95 % ДИ – 1,07–1,70) [49]. У этих нежелательных явлений есть одна общая особенность: все они возникают в результате нарушений имплантации и формирования плаценты, которые происходят на раннем сроке беременности. Поскольку было показано, что ФК регулирует инвазию трофобласта [51], существует биологическая возможность того, что дефицит фолатов может мешать развитию плаценты на ранних стадиях, приводя к осложнениям беременности на более поздних сроках.