Если при беременности большинство курящих женщин стараются отказаться от вредной привычки, то после родов многие мамы снимают с себя это ограничение. Но ведь после появления ребёнка на свет связь его с матерью не прекращается. Вредные вещества, употребляемые женщиной, попадают к малышу с его естественной пищей – материнским молоком. Кроме того, ребёнок не защищён от вдыхания сигаретного дыма, если мать курит в той же комнате, где находится младенец.
Не все задумываются о вреде курения при грудном вскармливании. Однако это пристрастие матери наносит колоссальный вред здоровью ребёнка. Неужели временные удовольствия выше здоровья малыша?
Можно ли курить при грудном вскармливании?
Довольно широко распространено мнение о совместимости курения с кормлением ребёнка грудью. В пользу этого обычно приводят следующие ошибочные аргументы:
- Молоко имеет способность нейтрализовать вредные компоненты. Это далеко не так. Ценность молока неоспорима, но все вещества, поступающие в него, переходят грудничку, в том числе и никотин.
- Никотин расщепляется в организме кормящей женщины, в молоко не поступает. Неверно. Исследования показывают, что количество никотина, обнаруженного в грудном молоке, в 2,9 раза больше, чем в плазме крови матери [4]. Кроме никотина, в составе сигарет присутствуют вредные соединения, смолы, негативно воздействующие на организм малыша.
- Курение не вредит лактации. Это миф: лактация снижается на 25%.
- Привкус молока не меняется. В действительности меняются и вкус, и запах, как и при употреблении спиртных напитков, чеснока, острых продуктов.
Если женщина не в состоянии бросить курение, нужно свести до минимума количество выкуриваемых в сутки сигарет. При этом отказываться от кормления грудью и переводить младенца на искусственное вскармливание специалисты не советуют. Грудное молоко в любом случае полезнее для ребёнка, чем готовые молочные смеси.
Влияние на лактацию
Как влияет курение на грудное вскармливание? Ответ однозначный: оказывает прямое негативное воздействие на работу молочных желёз. Никотин нарушает гормональный баланс женщины, меняющийся после родов. Он снижает образование пролактина и окситоцина – гормонов, стимулирующих лактацию.
Если мама курит с первых дней после родов, повышается вероятность прекращения секреции молочных желёз, снижается количество ценных компонентов в самом молоке. Зависимость от никотина отрицательно сказывается и на психологическом состоянии женщины. Курящая мать должна быть готова к тому, что кормить малыша грудью сможет не более полугода.
Взаимосвязь между курением, демографической переменной и состоянием грудного вскармливания через 8 недель после родов была исследована у 510 женщин. 400 из них родили доношенных детей, а 110 – детей с низкой массой тела. Анализ показал, что женщины, которые курили, были более склонны прекратить кормление грудью на ранней стадии в обеих группах исследования. Кроме того, большая доля курильщиц указала недостаточное количество молока в качестве причины желания отказаться от вскармливания ребёнка грудью. [6]
По результатам различных исследований известно, что женщины, которые курят, кормят грудью своих детей в течение более короткого периода времени, чем некурящие. Однако доказательства физиологического механизма снижения лактации у курильщиц не являются убедительными. [5] Кроме того, нет правил без исключений.
Попадает ли никотин в молоко?
Если женщина курит в присутствии малыша, он вдыхает вредные компоненты дыма, т. е. курит пассивно. Даже если курение матери происходит в изолированном помещении, младенец не ограждён от воздействия никотина. Вредные вещества всасываются в кровь женщины, а затем поступают в молоко. Как уже говорилось выше, результаты исследований Австралийского университета показали превышение количества никотина в грудном молоке в 2,9 раз по сравнению с никотином в плазме крови матери [4].
Кормить или не кормить грудничка курящим мамам?
Даже если лактация у курящей матери уже налажена, и новорожденный не отказывается брать грудь, то следует взвесить все «за» и «против», прежде чем продолжать кормление.
Важно! Если вы курите, то необходимо максимально тщательно следить за состоянием здоровья малыша. В ситуациях, когда отклонений от нормы в развитии не наблюдается, и отсутствуют патологии, вскармливание можно продолжать. А вот если мать выкуривает большое количество сигарет, малыш плохо набирает массу тела, часто болеет, не растет и не развивается по сравнению со своими сверстниками, то, возможно, от естественного вскармливания придется отказаться.
Безусловно, лучше пищи, чем молоко его матери, для новорожденного не найти, но, если женщина выкуривает свыше 5 сигарет на протяжении суток, то польза грудного вскармливания при таких обстоятельствах сомнительна.
Если женщина курит каждый час, то интересоваться по поводу того, через сколько выводится никотин из грудного молока, не имеет никакого смысла. Его концентрация в крови и молоке будет держаться на одном уровне (предельно высоком) на протяжении дня.
Не нужно забывать, что каждая выкуренная сигарета наносит непоправимый вред здоровью маленького человечка. Поэтому, если жизнь ребенка дороже, выход один – как можно быстрее избавиться от пагубной привычки.
Положительное влияние ГВ на детей, родившихся от курящих женщин
Оказывается, если мама курила во время беременности, грудное вскармливание может сгладить неблагоприятное влияние её курения на ребёнка. В Нидерландах было проведено исследование, авторы которого изучили школьные результаты 570 девятилетних детей, чьи матери курили во время беременности. Дети были рождены в 1975-1978 гг. По словам исследователей, «результаты показывают, что негативное влияние курения матери на когнитивные функции детей было ограничено теми, кто не получал грудного молока». [2]
Таким образом, дети, получавшие искусственное вскармливание, имели более низкие когнитивные способности по сравнению с детьми, находившимися на грудном вскармливании. Исследователи предположили, что грудное молоко способствует развитию детского мозга и помогает противостоять неблагоприятным последствиям курения матери во время беременности.
Попадает ли никотин в молоко?
После того как женщина покурит, это вещество попадает в кровоток. Насыщенность проникающих в кровь ядов и токсинов довольно высокая. Далее, уже через кровь никотин и продукты его распада проникают в грудное молоко.
На заметку. Надежным доказательством присутствия никотина в грудном молоке курильщицы выступают исследования, установившие, что у малыша курящей женщины уровень никотина в 8-12 раз выше, нежели у ребенка, мама которого пагубной привычкой не страдает.
Вред сигарет: риск СВДС
Никотин – алкалоид природного происхождения, присутствующий в листьях табака. Признан серьёзным наркотическим веществом, крайне опасным для человека. Смертельной дозой является 1 мг/кг. Для сравнения: летальная доза цианистого калия равна 1,7 мг/кг.
Кроме никотина, сигарета содержит приблизительно 4 тыс. химических соединений, крайне опасных и отрицательно влияющих на лактацию и на организм женщины в целом: 1/7 часть этих веществ провоцирует рак. Опасно курение не только для курильщика, но и для окружающих. Малыш находится в повышенной зоне риска, поскольку длительное время пребывает с мамой. Он является пассивным курильщиком.
Согласно исследованию, проведенному Калифорнийским университетом, пассивное курение младенца увеличивает риск развития СВДС (синдрома внезапной детской смерти) [3]. Врачи должны информировать будущих родителей о вреде воздействия табачного дыма на ребёнка во время внутриутробного развития и первого года жизни. Женщине, планирующей беременность, нужно знать и о защитных функциях грудного молока, благодаря которым риск возникновения СВДС от пассивного курения снижается в несколько раз.
Вред для ребенка
Курящая женщина наносит вред не только себе, но и здоровью своего ребенка
Главное, о чем должна думать мама, – здоровье малыша, поэтому ей нужно делать все возможное, чтобы сохранить его здоровое состояние. Курение при грудном вскармливании может понести за собой тяжелые негативные последствия для малыша. Никотиновая привычка может вызвать летальный исход.
Лактация и курение мамы влечет за собой такие последствия для новорожденного:
- нарушения нервной деятельности: грудничок постоянно плачет, плохо и нервно спит, наблюдается постоянная капризность;
- существует риск внезапной младенческой смерти. Появляется он из-за постоянного пассивного курения новорожденного, особенно опасно для ребенка находиться в семье, где оба родителя курильщики;
- попадание никотиновых смол в организм ребенка влечет за собой ухудшение защитной системы. Иммунитет понижается, а малыш постоянно болеет, к нему легко цепляются инфекции, выздоравливает он долго;
- вредные вещества сигарет влияют на желудочно-кишечный тракт. При этом у грудничка часто болит живот, появляется метеоризм, а от боли он сильно плачет и подтягивает ножки к животику. Набирает вес очень мало и медленно, а иногда может и терять массу;
- пагубное влияние сигарет на общее состояние здоровья вызывает риск появления патологий системы дыхания;
- никотин вызывает дисфункцию маленького сердечка, что в дальнейшем приведет к сердечной недостаточности, аритмии, тахикардии.
Никотиновая зависимость мамочки при беременности и лактации вызывает тяжелые последствия для малыша в будущем. О здоровье новорожденного нужно заботиться с самого рождения.
Последствия для ребенка в будущем
Дети курящих родителей чаще подвержены различного рода заболеваниям
Дети курильщиков в старшем возрасте более склонны к таким заболеваниям:
- Хронические болезни дыхательной системы. Детки чаще болеют пневмониями, бронхитами, тонзиллитом, устойчивость к вирусам минимальна.
- Патологии сердечно-сосудистой системы, малыши страдают низким артериальным давлением, стенки сосудов слабые. Могут появиться нарушения сердечного ритма и тахикардия.
- Пониженная иммунная система организма не способна противостоять многим вирусам, грибкам, инфекциям и простудам.
- Нарушения нервной и умственной деятельности приводят к замедлению развития.
- Малыши начинают говорить и ходить намного позже сверстников и заметно отстают от них в развитии.
- У детей курильщиков возрастает риск появления онкологий.
Курение при грудном вскармливании влечет негативные последствия, поэтому лучшим решением мамы в данной ситуации будет отказ от никотиновой зависимости.
Важно! Кормление молоком с никотиновыми смолами вызывает у грудничка зависимость, а в будущем существует большой риск появления у него никотиновой зависимости.
Никотиновые смолы могут попасть в организм ребенка вместе с грудным молоком
Последствия курения при кормлении грудью: краткосрочные и долгосрочные
Некоторые курящие женщины считают, что кормление грудью длится недолго и существенного вреда от никотина для младенца не будет: организм подрастёт и восстановится. Однако последствия курения матери для ребёнка имеют длительную перспективу.
В поведении ребёнка, которого кормила грудью курящая мать, присутствуют отличительные черты:
- он становится без причины раздражительным, капризным;
- нарушается сон: в исследовании ребенок спал 53,4 минуты (когда мать курила) вместо 84,5 минут (когда мать не курила) [8];
- ребёнок отстаёт в моторно-двигательном развитии: позже начинает сидеть, ползать, ходить.
Некоторые исследователи утверждают, что курение матери негативно влияет на увеличение веса малыша, но другие отрицают этот факт [7].
Курение женщины при кормлении грудью формирует серьёзные отдалённые последствия для ребёнка: поражение внутренних органов, нервной системы (данные не подтверждены):
- такие дети страдают слабой памятью;
- у них ослаблена концентрация внимания;
- снижается способность к обучению;
- проявляется агрессивность;
- дети подвержены заболеваниям органов дыхания;
- у них часто отмечается аллергия;
- у подростков – склонность к возникновению никотиновой и других зависимостей;
- предрасположенность к развитию онкологии.
Вред курения для кормящей матери
После родов организм ослаблен. Чтобы быстро набраться сил, нужно соблюдать режим, правильно питаться, много гулять. У курящих женщин процесс восстановления длится дольше. За счет этого может нарушиться гормональный фон.
В период лактации женщине требуется много полезных веществ, чтобы обеспечить себя и ребенка необходимыми витаминами. Токсичные соединения в табаке нарушают обмен полезных веществ. Длительное курение приводит к стойкому дефициту витаминов A, C, E, D, B6, B12. Именно в этом при грудном вскармливании и заключается основной вред курения для женщины.
Курение при гв приводит к снижению выработки грудного молока, блокируя выработку пролактина, а также к частым лактостазам, сужая сосуды и протоки молочных желез.
Как бросить: 17 простых советов
Бросать курить женщине необходимо ещё до зачатия малыша. Курение и кормление грудью – понятия несовместимые, несмотря на то, что «грудное вскармливание + курение» менее вредно для ребенка, чем «искусственное вскармливание + курение» [7].
Главное в вопросе отказа от сигарет – психологический настрой. Определите положительные стороны жизни без сигареты для вас и малыша – это станет главным стимулом. Необходимо выработать список ограничений и неуклонно следовать им. Если не получается выполнять всё сразу, нужно определить четыре самых приоритетных пункта и, следуя им, постепенно добавлять остальные.
- Заменить время выкуривания сигареты занятием спортом, прогулкой. При этом добавляются и положительные эмоции.
- Не выкуривать сигарету натощак, до и сразу после приёма пищи.
- Заменить выкуривание чем-то приятным: конфетой, жвачкой, семечками.
- Курить в неудобном положении, пусть это занятие ассоциируется с дискомфортом.
- Не курить при просмотре телевизора, за компьютером, при разговоре по телефону.
- Больше времени проводить с ребёнком, получая положительные эмоции.
- Не выкуривать сигарету полностью.
- Не производить глубоких затягиваний.
- Отдавать предпочтение сигаретам, не приносящим удовольствия.
- При возникновении желания закурить следует отвлекаться на другие вещи, стараться максимально протянуть время.
- Курить в закрытом помещении, чтобы ощущать неприятность самого процесса.
- Постараться как можно дольше не приобретать новую пачку.
- Если сигареты закончились, не одалживать.
- Не курить от безделья, постараться занять себя полезным делом.
- Воспользоваться народными средствами, помогающими бросить курить.
- Разнообразить своё питание, сделать его полноценным.
- Употреблять необходимое количество жидкости (не менее 2-х литров в сутки).
Переход на искусственное вскармливание
Здравомыслящие мамы, давно пристрастившиеся к ежедневному курению, все же задумываются о здоровье своего крохи. И вместо того, чтобы попытаться бросить пагубную привычку, переводят новорожденного на искусственное вскармливание. Этим они лишают малыша ценного питания, в котором он нуждается для полноценного развития. К тому же, женщины продолжают вредить собственному здоровью.
Естественно, что в данной ситуации молодая мама должна оценить все риски и принять правильное решение – бросить курить. Тем более у нее есть самая сильная мотивация для этого – здоровье ребенка. Но у некоторых людей просто не хватает силы воли и решительности для того, чтобы избавиться от сигарет навсегда. В этом случае многие педиатры советуют не спешить с переходом на искусственное вскармливание. Курение при грудном вскармливании необходимо минимизировать, и тогда вред от никотина также будет минимален.
Можно ли использовать электронные сигареты при ГВ
Электронная сигарета – vape (вэйп), или e-cigarette – представляет собой миниатюрный парогенератор. Под действием нагреваемой спиральки жидкость (т. н. жижа) преобразуется в пар. Полученный пар вдыхается курильщиком. При использовании электронных сигарет грудничок не подвергается воздействию угарного газа и смол.
Согласно результатам исследований, проведённых в Китае, пассивное курение электронной сигареты на 90% безопаснее классической, т. к. количество никотина, попадающего в окружающий воздух, составляет 10%, а концентрация микрочастиц размером до 2,5 мкм – 18% по сравнению с традиционными сигаретами. Это связано с тем, что большая часть дыма – это дым от сигареты, горящей «вхолостую».
Жидкость, находящаяся в электронной сигарете, состоит всего из 3-5 компонентов:
- пропиленгликоль;
- глицерин;
- вода;
- никотин;
- ароматизатор.
Все эти вещества (кроме никотина, конечно) безопасны для здоровья. Но не стоит обольщаться, электронная сигарета не является совершенно безвредным приспособлением.
Нужно учесть следующие факты:
- не проводилось долгосрочных исследований влияния пропиленгликоля и глицерина в жидкости на организм курильщиков;
- электронные сигареты и их «начинка» не подвергаются сертификации в России. То есть достоверно неизвестно, какой состав у купленной вами жидкости – это никто не контролирует. Что туда налили – знает только производитель;
- электронная сигарета по-прежнему содержит никотин.
Мнение эксперта
Соколова Л. С.
Врач-педиатр высшей категории
Хотя нельзя назвать электронные сигареты безвредным гаджетом, для сохранения здоровья ребенка курящей матери предпочтительно использовать именно их, если она не в силах полностью отказаться от курения.
Замените обычную сигарету электронной. Это будет первым шагом на пути к отказу от курения навсегда, а для вашего ребёнка вред от курения матери многократно уменьшится.
Как влияет курение
Эта привычка негативно сказывается как на здоровье самой женщины, так и на состоянии малыша. Об этом необходимо помнить при возникновении желания затянуться во время лактации.
Воздействие на кормящую мать
От последствий курения в первую очередь страдает сама мама. Мало того, что организм ослаблен беременностью, родами и грудным вскармливанием, иммунитет подрывается еще и курением. Защитные функции тела курящей работают на пределе, а так и заболеть недолго.
В этом случае велика вероятность полного прекращения лактации. К тому же работа организма на грани возможностей способствует быстрому старению, изнашиванию всех систем и органов женщины.
Нельзя также не отметить, что под действием никотина происходит резкое сужение кровеносных сосудов и молочных протоков. Это грозит кормящей женщине развитием мастита либо лактостаза.
Влияние на качество молока
Молоко мамы-курильщицы имеет бедный состав. Оно не насыщенно в достаточном объеме питательными веществами, микроэлементами и витаминами. В таком молоке существенно ниже содержание белков и витаминов С, А, Е.
Напротив, уровень вредных химических элементов и соединений значительно выше нормы. Это касается, в частности, кадмия и ртути. Молоко курящей женщины имеет неприятный горьковатый привкус и табачный запах. Не каждый малыш примет вкус подобной пищи.
Воздействие на ребёнка
Курение при лактации может вызвать в физиологии и поведении ребенка следующие последствия:
- нарушение сна – бессонницу, частые пробуждения;
- беспокойное, капризное поведение;
- нарушения в работе ЖКТ – запоры, колики;
- предрасположенность к легочным заболеваниям и аллергическим реакциям – бронхиту, астме, диатезу, атопическому дерматиту;
- склонность к замедлению роста, веса и развития;
- подверженность никотиновому привыканию.
Когда можно кормить ребенка после курения сигареты
Ответ на вопрос, когда можно кормить малыша после сигареты, кроется в периоде выведения никотина. Исследователи посчитали, что относительно благоприятный период для кормления наступает не ранее, чем через полтора-два часа после выкуренной сигареты. Это время, за которое организм кормящей матери начинает расставаться с токсинами, полученными в процессе распада никотина.
По возможности медики советуют оттянуть время еще хотя бы на час, чтобы снизить вред еще больше. Если ребенок спит, не стоит будить малыша только потому, что пришло время кормления. В данном случае лучше подождать – и кроха выспится, и уровень токсических веществ в молоке снизится.
Как воздействует молоко на ребенка и возможные последствия
Под действием никотина грудное молоко приобретает ряд негативных характеристик, которых нет у молока некурящих женщин.
- В первую очередь от курения уменьшается количество самого вырабатываемого молока. Это возникает при воздействии никотина на гормон пролактин, регулирующий выработку молока. Молочные протоки сужаются, поэтому количество продуцируемого молока недостаточно. В таком случае ребенок страдает от недоедания, теряет в весе.
- Отметим, что женщины-курильщицы полноценно кормят малышей 4-6 месяцев, после чего объем вырабатываемого молока падает и лактация угасает, ребенка приходится переводить на питательные смеси, не заменяющие полноценно материнское молоко.
- Второй немаловажный момент – качество материнского молока. По результатам исследований отмечено, что оно обеднено полезными веществами, витаминами, защитными антителами и гормонами. Это отрицательно сказывается на иммунитете малыша, делает его беззащитными перед различными заболеваниями.
- Также есть данные, что молоко матери, курящей во время лактации имеет привкус никотина и горечь, поэтому особенно чувствительные малыши могут отказаться от груди еще в роддоме, при первом прикладывании, если мама не может расстаться с этой пагубной привычкой.
Влияние никотина на ребенка
- Когда никотин попадает в организм матери, он ухудшает вкус грудного молока. Насколько горьким оно становится, зависит от количества и интенсивности курения. Для маленького ребенка горький и неприятный вкус, может спровоцировать отказ от груди. Дело в том, что в первые дни и недели после рождения, очень важно заложить ребенку иммунитет и положить начало кормления грудью.
- У малыша могут не усваиваться некоторые полезные вещества. При попадании никотина в организм ребенка, у него происходит тоже самое, что и с его мамой в момент курения. Если у маленького ребенка будут сужаться сосуды, то малыш может стать возбудимым и капризным. Не получая в должной мере полезные вещества, малыш может отставать в развитии.
- Если мама во время кормления грудью будет выкуривать сигареты, то на ребенка оказывается негативное влияние и малыш в этом случае становится никотинозависимым. Курящие мамы кормят своих новорожденных детей чаще всего не более 5-6 месяцев.
