Виды и техника массажа при лактостазе у кормящих мам

??Массаж груди кормящих мам при лактостазе (застое молока ) ??

Период грудного вскармливания нельзя назвать простым и легким для молодой мамы, кроме банального недосыпания и усталости, часто возникают различные неприятные физиологические состояния и патологии. Это болезненные трещины на сосках, недостаточное или избыточное количество молока, застой молока (лактостаз) и как результат — мастит.

С большинством этих неприятностей женщина справляется самостоятельно, а вот при лактостазе, а тем более, мастите, консультация доктора обязательна. Застой молока без соответствующей реакции переходит в мастит, а это уже серьезная патология, чреватая не только прекращением лактации, но и большими проблемами со здоровьем женщины в отдаленном будущем.

Причины патологии

Застой молока в груди не болезнь, а состояние, при котором постоянно прибывающее молоко закупоривает один или несколько протоков — так называемая молочная пробка. Это доставляет сильный дискомфорт, который вынуждает некоторых женщин даже отказываться от кормления ребенка в пользу искусственных смесей.

Возникновение лактостаза возможно на любом этапе грудного вскармливания, но чаще это происходит в первые три недели после родов, после окончания выработки молозива. Тогда молоко начинает активно прибывать, а грудь к этому не готова или женщина неправильно ухаживает за ней.

Резкий прилив молока приводит к увеличению груди, часто это сопровождается болезненными ощущениями, появлением уплотнений, повышением температуры.

Причины лактостаза закладываются еще в период перед родами и в первые недели кормления, есть также физиологические причины:

женщина не разрабатывала грудь до родов;
млечные ходы узкие и небольшие по длине;
плоский сосок;
эндокринные нарушения;
травмы молочных желез;
редкое прикладывание к груди;
женщина сама провоцирует застой, постоянно сдавливая грудь во время кормления в одном месте;
короткое время кормления из одной груди;
сон на животе;
длительные перерывы между кормлениями (больше 7-8 часов);
переутомление мамы;
неудобный бюстгальтер;
сцеживание груди до полного опустошения, что вызывает резкое поступление нового молока, которое ребенок съесть не может.

Но самая главная и частая причина — неправильное прикладывание малыша к груди с первых кормлений. Если ребенок неправильно захватывает сосок, то он высасывает молоко из одних и тех же проток, а некоторые остаются в бездействии, от чего происходит застой и закупорка ходов.

Чтобы заставить застоявшееся молоко циркулировать, есть несколько методов, которые лучше всего применять в комплексе:

научиться правильно прикладывать малыша, с учетом того места, где произошел застой;
правильное сцеживание остатков после кормления;
массаж при лактостазе;
физио- и водные процедуры;
правильный питьевой режим;
удобное белье;
профилактика лактостаза.

Польза массажа для мамы на ГВ

Грудное вскармливание у каждой женщины индивидуально. Избыток или недостаток молока приводит к дискомфорту грудины. Для снятия напряжения врачи рекомендуют массировать бюст, и начинать стоит сразу после родов.

Польза таких процедур налицо:

Массаж лёгкими движениями расслабляют мышцы груди и стимулируют работу молочных желёз.
Правильный, корректно исполненный процесс массирования поможет ликвидировать растяжки и обвисание груди.
Массаж облегчает отток молока из груди.
Помогает избежать закупоривания сосудов (лактостаза), по которым течёт молозиво, а впоследствии и молоко.
Он улучшает кровообращение грудных желёз.

Процедуру можно назначать практически любой кормилице: при условии соблюдения всех правил проведения массирования грудной клетки, никаких побочных эффектов или аллергических реакций не возникает. Такой однозначно положительной рекомендации точно нет у различного рода напитков, которые улучшают лактацию.

В чем заключается польза от массажа груди

Пускать появление застойных явлений на самотек категорически недопустимо — само не рассосется, хотя существует такое заблуждение. Вариантов два:

образуются остаточные уплотнения, незаметные для женщины, которые впоследствии могут стать причиной мастопатии, появления кисты, доброкачественных и злокачественных опухолей;
инфекционное воспаление грудной железы — мастит, опасное заболевание, при котором грудное вскармливание приходится приостанавливать из-за сложного лечения антибиотиками и вплоть до необходимости операционного вмешательства.

Поэтому, при первых проявлениях лактостаза следует немедленно начинаться бороться с этой серьезной проблемой. Один из самых действенных методов — массаж грудных желез.

Профилактическое разминание и массирование надо начинать на 4-ый день после рождения ребенка, в это время перестает выделяться молозиво, а начинается выработка молока. Выполнять его может специалист-массажист, кто-то из родных или сама женщина — при обучении основам манипуляций. Обучить этому может врач-педиатр или массажист в поликлинике.

Польза такой процедуры в следующем:

разбивает очаги застоя и затвердения в груди;
разгоняет отек;
размягчает ткани;
выводит застоявшееся в протоках молоко;
способствует растяжению ходов и свободной циркуляции жидкости;
препятствует началу воспалительных процессов;
стабилизирует процесс и график кормлений;
помогает избавиться от паники и страха, настроиться позитивно на грудное вскармливание чем подольше.

В каких случаях массаж недопустим

Не стоит делать массаж при лактации, если:

у молодой мамы имеются кожные заболевания, к примеру, дерматит. Подобное заболевание только распространяется дальше при проведении полезных техник.
организм поражен простудным или инфекционным заболеванием. Упражнения влияют на кровообращение, что в свою очередь может воздействовать на возбудителей заболевания, способствовать передачи болезни грудничку.
присутствуют стресс, усталость, нервное напряжение. Ребенок может перенять нервное состояние матери, поэтому перед началом кормления и проведением упражнений стоит настроить себя на нужный лад, отдохнуть.
есть острая форма воспаления или обострение хронических заболеваний. Нажатие на соответствующие точки может усугубить болезнь, поэтому от проведения процедур лучше отказаться.

Техника массажа

Общие требования к тому, как делать массаж груди при развившемся лактостазе такие:

время сеанса 20-30 минут, 1 или 2 раза в сутки, оптимально после утреннего и вечернего кормления, перед сцеживанием — тогда можно четко определить все уплотнения;
выполняется сидя, двумя руками, сначала груди с уплотнением, потом второй железы (даже если там нет застоя), потом опять первой;
движения должны быть плавными, мягкими, щадящими, направление — от периферии железы до соска (запрещено растирать обратно — так молоко загоняется внутрь, и застойные очаги увеличиваются).

Перед тем, как описать технику массажа при лактостазе у кормящих мам, еще раз напомним, чего нельзя делать категорически:

останавливать кормление ребенка из пострадавшей груди;
делать интенсивные, резкие и сильные движения;
использовать согревающие компрессы и мази;
останавливать процедуру, даже если есть ощущение дискомфорта.

Алгоритм выполнения массажа при застое молока такой:

легкое согревание груди с помощью подогретой пеленки или теплого душа;
плавное растирание от краев железы по направлению к соску;
взять грудь одной рукой снизу, приподнять, второй рукой массировать по часовой стрелке, стараясь согнать молоко к соску, сцедить его;
найти уплотнения по болезненности или красному пятну (так застой проявляется, если он есть в глубинных протоках);
на этой части молочной железы сделать разминание, постукивания, встряхивания;
опять помассировать всю железу, сгоняя молоко к соску, нагнуться и потрясти грудь 30-40 секунд, потом сцедить то, что собралось;
в завершение, к груди надо приложить сухой холод (заранее охлажденную в холодильнике пеленку, или завернуть лед в пакет, потом в полотенце, можно охлажденный капустный лист).

Для облегчения массажа можно прибегнуть к помощи кремов и масок, но они не должны содержать согревающие компоненты и эфирные масла (разрешено только масло шалфея, но при условии, что ребенка не будут прикладывать к груди раньше, чем через 3 часа). Оптимальный выбор: детский крем или массажное масло, крем Бепантен (Пентакрем, Хеппидерм), несколько капель оливкового масла.

В отдельных случаях массирование груди при застое вызывает очень сильную боль. Но отказываться от массажа не стоит — мастит еще больнее, а лечить придется долго. Чтобы уменьшить болезненность, врачи рекомендуют выполнять массаж под душем температурой 36°С — вода будет казаться прохладной и уменьшать неприятные ощущения.

Обычно хватает 3-5 массажных сеансов, чтобы устранить застойные явления и вернуть грудь в норму.

Но, если болезненность увеличивается, в молоке есть примесь крови или желтого гноя с неприятным запахом — надо немедленно обращаться к врачу, который назначит курс лечения, чтобы не запустить воспаление.

Профилактический массаж

Исходя из названия, легко понять, что процедура массажа для женской груди в этом случае назначается для предупреждения болезней, связанных с застоем молока, или при его нехватке в первые послеродовые дни.

Важно! Профилактический массаж делается медленно и плавно.

Общая схема как делать массаж груди, представлена здесь:

Одна ладонь находится немногим ниже ключицы, поддерживая грудь. Вторая – рабочая – покоится сверху.
Плавными поглаживаниями по кругу, двигайтесь от основания бюста к соску.
Затем переходите к зоне декольте – неспешно и мягко гладьте грудь сверху вниз.
Наклонитесь вперед и слегка встряхните груди – произойдёт активация оттока молока.
Также мягко разминайте и слегка оттягивайте соски – так получится избежать нежелательных трещин.
Завершите сеанс гидромассажем – примите тёплый душ.

Считается, что правильный массаж груди — это эффективное вспомогательное средство, улучшающее приток молока. И предпочтителен другим вариантам (например, чай для усиления лактации) потому что в момент массажирования происходит ускорение процессов обмена в молочных железах, что значительно улучшает отхождение молока.

Медики рекомендуют начинать профилактический массаж на вторые сутки после родов. И предварительно стоит помассировать верхние отделы спины и шеи. Процедуру выполняют сидя, поэтому стоит обратиться за помощью к родным.

Как правильно сцеживать молоко

Процедура освобождения желез от остатков молока после кормления актуальная для большинства мам. У одних бывает избыток молока и из-за этого возможен его застой, у других — мало и регулярное сцеживание стимулирует увеличение его выработку.

Раньше молодых мам учили, что сцеживать остаток молока надо после каждого кормления, «досуха» — до последней капли. Сейчас концепция поменялась: сцеживание надо делать только при определенных условиях:

если ребенок сосет вяло, неактивный или слабый;
при дефиците молока;
при чрезмерной выработке;
если нужно сделать запас (поездка, лечение медикаментами).

Выполнять манипуляцию можно руками или использовать молокоотсос, посуда может быть любой, с нескользящим дном.

Существует несколько техник, как эффективно сцеживать молоко.

Методика Marmet. Сцеживание выполняется сидя, оперевшись на спинку стула. Левой рукой надо держать емкость для молока, правой обхватить железу и мягко надавливать на ареолу большим и указательным пальцем, двигая ими в направлении соска.

Техника нагретой бутылочки. Ее рекомендуют использовать, когда соски слишком крупные или напряженные и у малыша не получается их полностью обхватить. В этом случае надо взять баночку с горлышком 4-6 см, верх нагреть в горячей воде, а низ охладить. Ареолу надо смазать маслом и поместить ее в бутылочку. Разница температур подтянет молоко и когда оно начнет легко выделяться, бутылочку надо убрать и сцеживать дальше вручную.

Молокоотсос. Этот прибор, независимо от конструкции, эффективно отбирает молоко с минимальным участием женщины. Есть только одна тонкость в выборе молокоотсоса: диаметр его воронки должен быть на 1-2 см больше диаметра ареолы. А во время манипуляции уровень вакуума надо подбирать исходя из личных ощущений, чтобы не было боли и дискомфорта.

Как сцедить молоко при застое?

Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!

Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.

Процедуры физиотерапии

Наряду с массажем при больших и болезненных уплотнениях часто назначают и аппаратную физиотерапию. Это ускоряет процессы рассасывания застойных очагов, дает обезболивающий, противоотечный эффект, снимает спазмы.

Самые эффективные методики:

УЗ-массаж и интенсивностью ультразвука 0,2-0,4 Вт/см2. Продолжительность ежедневной процедуры до 5 минут, женщина не ощущает никакого дискомфорта. Уже после 3-4 процедуры наблюдается заметное улучшение.
ИМ — импульсная магнитотерапия выполняется 1 раз в день, курс 507 сеансов, процедура длится до 7 минут.
ДМ и СМ терапия — это облучение мест поражения волнами мощностью 8-10 Вт. Длительность процедуры — до 10 минут, курс — 8-10 дней.

К применению физиотерапевтических методов есть строгие ограничения:

мастит и мастопатия;
фиброаденома молочных желез;
доброкачественные и злокачественные опухоли груди и лимфатической системы;
заболевания центральной нервной системы;
наличие кардиостимулятора.

Общие правила проведения массажа

Сеанс грудного массажа для повышения лактации продолжается не более 10 минут. Проводят его в промежутках между кормлениями.
Движения должны быть предельно аккуратными, плавными, чтобы женщина не испытывала никакого дискомфорта.
Если на органе есть болевые участки (припухлости, застойные места), то им нужно уделять большее внимание, а после массажа приложить туда холодный компресс (это способствует оттоку лимфы).
Не следует в ходе процедуры растягивать кожу. Во избежание натираний следует использовать специальные увлажняющие масла, избегая попадания на сосок (кстати, полезные вещества в их составе борются с растяжками).
В процессе массажа обязательным является соблюдение правил гигиены.

Видео: техника массажа груди

Водные мероприятия

Для профилактики и устранения застоя молоко в груди применяют также водный массаж. Он может быть домашним в виде контрастного душа с небольшим перепадом температур.

В условиях клиники назначают такие виды:

подводный душ-массаж;
циркулярный душ;
душ Шарко.

Как готовить грудь к кормлению до родов

Главная проблема, связанная с кормлением ребенка грудью, это трещины на сосках. Открытые трещины и раны – это ворота для микробов и инфекции. К тому же, это очень болезное явление, но его можно предотвратить. Для этого во время беременности, еще до родов, нужно готовить соски к предстоящей «работе».

Трение.
Трите соски полотенцем в течение пяти минут. Это слегка огрубит кожу сосков и сделает ее более крепкой. Если трение сосков полотенцем приносит вам боль и дискомфорт, можно слегка видоизменить этот процесс. Вырежьте из махровой ткани две окружности и пришейте их в бюстгальтер на уровне сосков. Такое непринужденное и легкое трение в течение длительного и регулярного ношения белья отлично подготовит грудь к кормлению.
Компрессы.
Чтобы соски слегка огрубели, а кожа стала менее чувствительной, можно приготовить компрессы из черного чая или коры дуба. Заварите крепкий черный чай и смочите в нем ватные диски. Приложите влажные ватные диски к груди, накройте сверху пленкой и наденьте бюстгальтер. Оставьте компресс из черного чая на – 15-20 минут. Вместо чая можно использовать кору дуба. Кору измельчают и заливают кипятком, томят на слабом огне, а потом настаивают еще в течение нескольких часов. Из теплого отвара делают компресс для сосков. Кора дуба и черный чай содержат в своем составе большое количество дубильных веществ, которые делают кожу сосков более грубой, твердой и эластичной.
Массаж.
Чтобы подготовить грудь к кормлению, раскрыть молочные протоки и размягчить железу, нужно ежедневно делать легкий деликатный массаж на грудь. Массаж размягчит грудь так, что когда в ней появится молоко, оно будет легко высасываться малышом. Массаж должен состоять из поглаживающих, похлопывающих и пощипывающих движений. Сначала круговыми легкими нажимами промассируйте кожу вокруг соска. Затем двумя руками трите молочную железу от подмышки в сторону соска. После этого слегка надавливаем сверху и снизу груди, словно хотим сцедить молоко. Все эти движения не должны приносить боль или дискомфорт – все нежно, мягко, деликатно. Массаж нужно делать каждый день начиная за два месяца до предполагаемой даты родов.
Закаливания.
Это неизменная составляющая подготовки соска к кормлению. Чтобы кожа была не такой тонкой и уязвимой, сосок нужно закаливать. Для начала можно проводить воздушные ванны. Ходите какое-то время без белья дома или на природе. Но будьте осторожны – соски нежелательно подставлять под прямые солнечные лучи. Наряду с воздушными ваннами, можно проводить водные закаливания. Каждый день после душа направляйте на соски струю теплой или прохладной воды. Постепенно, с каждым днем, по мере привыкания кожи к холодной воде, снижайте температуру на один градус. Обливаться чрезмерно холодной водой не стоит, не теряйте здравый смысл.

Все мы разные, как наши фигуры, лица и души. Так же и форма соска у каждой женщины отличается своими особенностями. Еще до родов женщине необходимо оценить форму своего соска. Сосок может быть выпуклым, тогда сосание груди для ребенка облегчается. Если же сосок плоский или как бы внутренний, ребенок не может ухватить его и сосание становится проблемным. Часто малыши отказываются сосать такую грудь, беспрестанно плачут и мамы вынуждены переводить ребенка на искусственное вскармливание. Этого можно избежать, если заранее подготовить форму груди для кормления.

Для начала нужно определить, какой формы у вас сосок. Для этого слегка зажмите его между двумя пальцами. Подушечки пальцев должны находиться на границе ареолы. Если при этом сосок выскочил наружу, значит он выпуклый, а если спрятался внутрь, значит, втянутый.

Если у вас втянутый сосок, нужно руками осторожно вытягивать сосок, как бы скручивая его вокруг своей оси. Не переусердствуйте – чрезмерная стимуляция сосков может привести к преждевременным родам

В аптеке есть специальные вакуумные накладки, которые искусственно вытягивают сосок наружу. Их нужно носить по полчаса каждый день перед родами. Подобные накладки пригодятся и после родов, их нужно будет надевать за 10 минут до кормления, чтобы подготовить сосок и облегчить процесс сосания малышу.

Профилактика застоя молока

Профилактические мероприятия не сложные и каждая женщина, используя их в полном объеме, может избежать лактостаза. Рекомендации такие:

позитивный настрой;
подготовка и регулярный самомассаж груди;
частое кормление по требованию ребенка, а не по часам;
длительность кормлений — сколько надо малышу;
теплый душ перед кормлениями;
сцеживание молока по надобности;
правильно подобранный бюстгальтер для кормящих мам;
достаточный питьевой режим;
качественный отдых и сон.

Такая проблема, как застой молока в груди, снижает качество жизни мамы и питания малыша. Если последовательно придерживаться простых правил профилактики, то избежать лактостаза не сложно. А если симптомы застоя проявились, лучше всего проконсультироваться у семейного врача или педиатра и придерживаться назначенных мероприятий — так за 2-4 дня можно полностью вернуть здоровое состояние и избежать серьезных осложнений.

Итоги

Чтобы сохранить свое здоровье в норме, а кормление стало комфортным не только для ребёнка, но и матери, необходимо придерживаться следующих правил:

Забудьте о горячем душе и тем более ванне. Избегайте перегрева молочных желёз.
Нельзя ограничивать питьевой режим.
Обязательно сбалансированное питание, насыщенное витаминами группы В (железо) и С.
Ни в коем случае не прекращать кормить грудью, даже если появились симптомы застоя молока.
Ежедневный массаж плечевого отдела и грудных желёз расслабит напряженные за день мышцы.

И, конечно, своевременно обращайтесь в больницу для обследования, даже если повод для беспокойства кажется минимальным. Акушеры-гинекологи обязательно расскажут и покажут, как правильно массажировать грудь кормящим мамам.

Как правильно разработать грудные протоки для кормления

Эффективно помогает облегчить болезненные ощущения капустный лист
Прежде чем приступать к расцеживанию груди, требуется молочные железы тщательно подготовить к предстоящей процедуре. Иначе не удастся достичь хорошего результата.

Сложностей в подготовке возникнуть не должно. Достаточно выполнять несколько простых правил:

За 10-15 минут до процедуры грудь требуется прогреть теплой грелкой, полотенцем или принять ванну. Слишком горячая грелка или вода могут спровоцировать воспалительный процесс и оставить на кожных покровах ожоги.
Эффективно применение проверенных столетиями рецептов народной медицины, например, прикладывание к груди капустного листа. Предварительно лист отбивают, чтобы начал выделяться лечебный сок. Такая припарка купирует болезненные ощущения и сделает железистые ткани более мягкими и податливыми.
Массаж для грудины для кормящих мам тоже позволяет эффективно справиться с поставленной задачей. Главное научиться выполнять его правильно, иначе можно травмировать грудь. Движения должны быть плавными и осторожными, без чрезмерных сдавливаний.

Прогревать молочные железы можно лишь в том случае, если у женщины нет повышенной температуры тела. Если показатели немного выше нормы, от прогревания следует отказаться.

Если в домашних условиях женщина боится самостоятельно выполнять какие-либо манипуляции, можно обратиться к маммологу или гинекологу. В качестве подготовительных процедур будет назначен ультразвук или УВЧ-терапия.

Почему уменьшается лактация?

Самыми распространенными причинами уменьшения молока являются:

Нерегулярное или слабое питание кормящей матери;
Стрессы, переживания, негативные эмоции;
Хроническое недосыпание;
Вредные привычки;
Лактационные кризы.

Кроме этих причин существует множество нюансов, влияющих на выработку молока. Например, мама хорошо питается, высыпается, не имеет вредных привычек, а количество молока все-равно уменьшается. Может быть ее организм находится в процессе так называемой лактационной кризы? Общеизвестно, что организм кормящей матери после родов переживает 3 кризиса: на 3-10-й день после рождения малыша, на 20-30-й и на 3-й месяц. Эта гормональная перестройка может быть опасной для лактации и качества грудного молока.

Еще одним нюансом является наличие обильного питья. Большинство женщин забывают, что нужно не только хорошо питаться, но и выпивать много жидкости. Она играет важную роль в выработке молока и способна увеличить лактацию. Еще мало кто знает, что существуют продукты, тормозящие процесс выработки молока. К ним относятся копченые, острые продукты, приправы к блюдам, мучные изделия.

Итак, причины уменьшения количества молока известны. Теперь рассмотрим, как повысить лактацию и улучшить качество грудного молока.

Польза массажа груди для беременной, матери

Воздействие на молочные железы массажными движениями после родов помогает решить и предотвратить большое количество проблем:

массаж улучшает кровообращение в тканях;
препятствует появлению растяжек;
повышает тонус кожи;
увеличивает количество молочного секрета и способствует более лёгкому оттоку молока;
минимизирует вероятность развития лактостаза;
помогает устранить застой молока;
способствует лёгкому завершению грудного вскармливания.

Подготовка к сеансу

Массаж груди для лактации должен быть не только эффективным, но и безопасным. Поэтому следует заранее побеспокоиться о подготовке к сеансу. Особое внимание необходимо уделить гигиене тела и рук перед началом процедуры, чтобы избежать возможного инфицирования. Особенно это касается случаев, когда на сосках есть трещины.

Обычно любые массажные манипуляции проводят примерно за 10-15 мин. до кормления малыша. Однако в каждом конкретном случае, в зависимости от целей, с которыми делается массаж, временной промежуток может меняться.

Большинство специалистов рекомендует слегка сцедить молоко перед сеансом массажа. Это легко можно осуществить с помощью молокоотсоса или вручную.

Заранее необходимо определиться с техникой массажа и хорошо ее изучить. Только после этого чистыми руками можно перейти к процедуре массажа. Еще находясь в роддоме, женщине рекомендуется проконсультироваться с гинекологом или специалистом по грудному вскармливанию на тему наличия противопоказаний к проведению массажа груди.