«У меня медотвод». Есть ли законные способы избежать вакцинации

Кому и зачем необходима справка

Вакцинация — это медицинский способ профилактики заболеваний. С помощью вакцины формируется иммунитет к конкретному возбудителю, в результате этого, когда человек сталкивается с вирусом, заболевания не происходит. Ученые и медики по всему миру возлагают большие надежды на всеобщую вакцинацию в деле борьбы с коронавирусом, поэтому по всему миру ведутся разработки вакцины. Российские ученые уже разработали несколько вакцин, одна из которых «Спутник-V». Массовая вакцинация этим препаратом уже стартовала, но только в Москве, хотя в обозримом будущем эта практика, очевидно, распространится на регионы.

После прививки пациенту выдается справка о вакцинации от COVID-19, подтверждающая прохождение процедуры. В настоящий момент прививку от коронавируса делают только добровольно, т. е. каждый самостоятельно принимает решение о прививке.

Правила иммунопрофилактики заболеваний в Российской Федерации регулируются прежде всего федеральным законом №157-ФЗ от 17.09.1998. Пункт 1 статьи 5 этого закона сообщает о том, что граждане РФ вправе отказаться от прививки. Необходимость обосновывать причины такого отказа законом не предусмотрена. Более того, той же статей за гражданами закреплена возможность получения полной, объективной и достоверной информации о необходимости прививки, ее возможных последствиях и осложнениях и о последствиях отказа. Таким образом, вакцинация — добровольная процедура, каждый вправе самостоятельно принять информированное решение о ее необходимости.

Более того, для подавляющего большинства граждан РФ отказ от прививок не влечет за собой каких-либо последствий (как и вакцинация не дает каких-либо преференций). Последствия отказа от прививок описаны в той же ст. 5 157-ФЗ и наступают они только в отдельных ситуациях или для отдельных групп граждан. В частности, отказ ведет к тому, что:

• гражданину запретят въезд в определенные государства, пребывание в которых требует тех или иных прививок;
• в период эпидемии заболевания, от которого человек не вакцинирован, ему вправе отказать в приеме в образовательные учреждения всех уровней или в медицинское учреждение для получения медицинских услуг;
• если работа гражданина связана с риском контактов с инфекционными заболеваниями, без прививки его вправе отстранить от работы или отказать в трудоустройстве; перечень таких работ приводится в постановлении правительства №825 от 15 июля 1999 г., среди них, например, работа в образовательных учреждениях.

Однако даже эти правила пока не распространяются на вакцину от коронавируса. Дело в том, что федеральный закон №157-ФЗ содержит правила иммунопрофилактики вакцинами, включенными в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Эти календари утверждены приказом Министерства здравоохранения №125н от 21 марта 2014 г. Ни в один из них вакцина от COVID-19 в настоящее время не входит.

Поскольку вакцина от коронавируса не включена в национальные календари и в ее отношении не издано отдельных нормативных актов, обязывающих граждан проходить вакцинацию, в настоящий момент она является добровольной, а принуждение к ней незаконно. Тем не менее, учитывая сложную эпидемическую ситуацию, не исключено, что в обозримом будущем создадут нормативную базу для проведения обязательной принудительной вакцинации от COVID-19.

Из этого следует, что в настоящий момент справка о вакцинировании от коронавируса не является необходимым документом для чего бы то ни было: ее отсутствие не может быть основанием для отказа в трудоустройстве, отстранения от работы или отказа в предоставлении образовательных или медицинских услуг.

К сожалению, на практике имеются неофициальные свидетельства, что в ряде бюджетных организаций и государственных органов руководство ультимативно, под страхом увольнения, требует пройти иммунопрофилактику. Такие требования незаконны, но для людей, чье начальство принуждает их проходить иммунопрофилактику, справка о вакцинации от ковида служит подтверждением выполнения процедуры и необходима для сохранения работы.

Как узнавать об ограничениях и других мерах из-за коронавируса

КонсультантПлюс собрал в одном обзоре все актуальные правила: что запрещено, а что разрешено, обязательно ли носить маски, какие меры поддержки еще действуют и какие денежные выплаты еще могут получить физлица и организации. Удобно следить за изменениями. На 2 дня доступ бесплатный.

Кто выдает

Кто должен заниматься выдачей данного документа? Нетрудно догадаться, что этим занимаются медицинские учреждения, в которых наблюдается на постоянной основе тот или иной гражданин. Необязательно это должна быть государственная поликлиника, может и частная. Главное правило — регулярное наблюдение за человеком с противопоказаниями к вакцинации.

Чаще всего медотвод от прививок детям выдается при изучении полученных анализов и осмотра перед процедурой. Если у врача есть подозрения на наличие противопоказаний, он должен дать медотвод. Выдается справка абсолютно бесплатно, оформляется очень быстро. Как показывает практика, уже после окончания осмотра вам должны будут изготовить документ — основание.

Где ее оформят

Оформляется справка о сделанной прививке от коронавируса в медицинском учреждении, где пациент проходил процедуру. Выполнять вакцинацию вправе только медицинские учреждения, имеющие лицензию на оказание таких медицинских услуг.

В документе указывается дата выполнения процедуры, заболевание, профилактика которого осуществлена, наименование вакцины. Справку подписывает врач и ставит свою печать. На бланке проставляется печать медицинской организации.

В интернете имеется множество сайтов, на которых справка о прохождении вакцинации от коронавируса доступна для платного заказа. Такие услуги предназначены для граждан, не готовых пройти иммунопрофилактику, но которым по тем или иным причинам справка необходима. Прибегать к услугам таких сайтов не стоит, т. к. речь идет о фальсификации документа, что потенциально грозит уголовной ответственностью.

В настоящий момент не утверждено специфических бланков справок о вакцине от коронавируса, вероятно, будут использоваться обычные бланки, как и для прочих вакцин.

Что это такое

Медотвод — это документ, который предоставляет отсрочку для вакцинации. Чаще всего он выдается детям. Он подтверждает наличие у пациента противопоказаний для проведения прививки. Имеет временное действие.

Не путайте медотвод от прививок с отказом от них. В первом случае это медицинский официальный медицинский документ, во втором — решение родителей. Обычно данная справка выдается на усмотрение врачей. После нее педиатр составляет индивидуальный график вакцинации. И последующие прививки будут делать уже с учетом наличия медотвода.

Болезни

Очень часто дается медотвод от прививок после ОРВИ. Точно так же, как и после других заболеваний. Ведь к относительным причинам получения нашей сегодняшней справки можно отнести наличие той или иной болезни. Все равно, какой именно. Даже банальный насморк может послужить причиной отсрочки вакцинации ребенка и взрослого.

Пожалуй, никто не берется вакцинировать больного ребенка. Как показывает практика, в таком случае справка-медотвод от прививок выдается на 2 недели после заболевания. Или в целом на месяц со дня обнаружения недуга.

Абсолютное освобождение

Помимо относительных причин получения медицинской отсрочки от вакцинации можно выделить абсолютное освобождение. В подобных обстоятельствах вам или пожизненно отменяют ту либо иную прививку, или приблизительно на год. Что является абсолютной причиной, при которой может быть получен медотвод от прививок до года продолжительностью? Сюда относят:

• ВИЧ и СПИД;
• онкологические заболевания;
• прохождение химиотерапии;
• систематические заболевания в хронической форме;
• анемию;
• пониженный гемоглобин;
• аллергические реакции на составляющие вакцины;
• острые заболевания, сопровождающиеся злокачественным течением.

Зачастую при подобных обстоятельствах пациентам дается медотвод от прививок (конкретных) на пожизненной основе. Обычно АКДС чаще всего исключается из стандартного списка вакцинации. Вполне нормальное явление, ведь данный препарат считается тяжелым. Он не всегда хорошо переносится даже идеально здоровыми детьми. К слову, прививки после медотвода будут проводиться исключительно по индивидуальному графику. Иначе высок риск появления осложнений у человека в любом возрасте. Запомните это.

Относительные противопоказания

Чаще всего население сталкивается с относительными причинами отсрочек от вакцинации. Можно сказать, это временное явление. Относительных причин очень много, перечисление способно длиться долгое время. Но чаще всего к ним относят какие-то отклонения в анализах.

Вам нужен медотвод от прививок? Причины, по которым на время выдается данная справка, разнообразны. К ним можно отнести:

• ветрянку;
• аллергические реакции;
• акклиматизацию ребенка;
• недавний контакт с каким-либо больным.

На этом возможный список относительных причин получения медотвода не заканчивается. Просто некоторые пункты требуют более детального рассмотрения. Так на что следует обратить внимание?

После медотвода

Как быть, если вам был выдан медотвод от прививок? Уже было сказано, что данная справка требует составления индивидуального графика вакцинации. Это обычно выполняет педиатр. Но особо ответственные родители предпочитают обращаться в специалисту-иммунологу. Только он сможет сам правильно составить график прививок для вас и вашего ребенка с учетом всех особенностей.

Если вы категорично относитесь к каким-либо вакцинам и не намерены делать их своему ребенку, не нужно забивать голову медотводами. Просто напишите отказ от вакцинации. Родители сами вправе решать, какие прививки делать и не делать своему несовершеннолетнему малышу. Если боитесь негативных последствий, можно на определенный срок отказаться от таких уколов. Например, пока ребенку не исполнится 1 год — к этому моменту иммунная система уже более устойчива. Многие родители именно так и поступают. В любом случае, если хотите получить наиболее точный график прививок, необходимо обратиться к иммунологу.

Температурные отклонения

Наиболее распространенный вариант развития событий, при котором выдается медотвод от прививок на некоторое время, — это отклонения температуры человека от нормы. В идеале у людей она должна быть не выше 36,6 по Цельсию. Но как показывает практика, вакцинация проводится при температуре от 36 до 37 градусов. Так дело обстоит в действительности.

Если у ребенка упадок сил или повышенная температура, ему не должны делать прививку. Но и сам медотвод могут не дать — врачи просто говорят прийти на следующий день для проверки состояния ребенка. Может быть, у него просто временный упадок сил. Тогда вам сразу сделают плановую прививку.

Как показывает практика, иногда даже повышенная температура не смущает врачей, и они не откладывают вакцинацию. Так ведут себя только безответственные кадры. К сожалению, такое поведение встречается не столь редко. Ведь пониженную/повышенную температуру нередко считают временным явлением.

Временные недуги

Медотвод от прививок взрослым и детям выдается под ответственность медицинского персонала. Поэтому важно иметь именно противопоказания к вакцинации. Иначе выдача справки может расцениваться как нарушение законов страны. Что можно отнести к причинам выдачи документа об отсрочке вакцинации?

Некоторые полагают, что плохое состояние ребенка в тот или иной день — это прекрасный повод получения медицинского отвода. Но как показывает практика, это вовсе не так. Если ребенок здоров, но сегодня он чувствует себя неважно, не стоит надеяться на отсрочку от прививки. У вас должны быть веские основания для получения справки.

Да, временный недуг может служить признаком серьезных проблем со здоровьем. Но если врач не видит их, никаких помех для проведения плановых прививок нет. Родители сами могут написать временный отказ от данной процедуры на некоторый период времени.

Консилиум и комиссия

Уже было сказано, что при определенных обстоятельствах врач самостоятельно не может принять решение об откладывании вакцинации. Вместо этого собирается врачебная комиссия, которая будет оценивать ситуацию конкретного пациента. В конце концов будет вынесено максимально верное решение. И если врачи сочтут основания отсрочки прививки действительно серьезными, вам могут вовсе отменить ее. К весьма сомнительным причинам медотвода относят:

• негативную реакцию организма на прежние вакцины;
• любой иммунодефицит;
• недостаточную массу тела;
• заболевания нервной системы;
• аллергию на яичный белок у пациента.

Стоит также отметить, что некоторые прививки не могут быть отложены по медицинским показаниям. Например, всем обязательно делают АДС и АДСМ. Исключение — пожизненное освобождение от прививки. Также считается, что вакцина против полиомиелита тоже должна быть сделана всем, кто на всю жизнь не освобожден от подобных уколов.