Причины появления атером за ушами. Лазерное удаление.

Атеромы — это кисты сальных желез, которые часто встречаются под кожей за ушами и выглядят как мелкие беловатые шарики.

Атероматозная киста сальной железы не является онкологическим заболеванием. Часто атеромы остаются незамеченными, но иногда они могут прощупываться и доставлять неприятные ощущения при пальпации.

Рис. 1. Атерома за ухом

Атеромы, которые встречаются за ушами, могут располагаться и в других местах: например, на голове, спине, лице, груди и т.д.

Самым частым местом локализации атером является лицо, шея и туловище.

Атеромы могут быть разных размеров, большими и маленькими.

Очень часто атерома никак не беспокоит, но иногда в результате трения атеромы об одежду, разрыве при давлении или травме, инфицировании ее появляются неприятные ощущения и боли. В этом случае атерому необходимо удалить.

Атерома или киста сальной железы заушной области

Атерома представляет собой кисту, заполненную мертвыми клетками кожи и кожным салом.

За ушами располагается бесчисленное множество сальных желез, поэтому именно в этой зоне атеромы находят очень часто. Однако нередко атеромы можно встретить и в самом ушном канале.

Рис. 2. Нагноившаяся атерома за ухом

Хотя атеромы не малигнизируются (такие случаи описаны крайне редко), они могут осложняться. Прежде всего, атерома при отсутствии своевременного лечения, может инфицироваться. При инфицировании атерома воспаляется.

Если атерома расположена в области гениталий, то при ее воспалении может появиться болезненность при мочеиспускании и половом акте.

Причины появления шишки за ухом

Самой распространенной причиной появления шишки за ухом у ребенка выступает увеличение или воспаление лимфатических узлов. Необходимо понимать разницу между этими двумя понятиями.

На фоне снижения иммунитета может произойти воспаление лимфатических узлов, или лимфаденит. Это сопровождается появлением шишки за ухом или на челюсти. Воспалительный процесс проявляется из-за инфекционных заболеваний, малыш при этом может чувствовать боль возле уха, за которым образовалась шишка.

В некоторых случаях воспаление протекает безболезненно, образование не болит и не чешется. Задача лимфоузлов состоит в защите ЛОР-органов от патогенных микроорганизмов. В этом случае уплотнение возникает из-за скопления в органах клеток, задерживающих вирусы и бактерии.

К заболеваниям, провоцирующим воспаление в лимфоузлах, относятся:

грибковые заболевания;
Болезнь Гоше, Ниманна-Пика;
поражение зубов и ротовой полости (кариес, фарингит, флюс, тонзиллит);
болезнь кошачьей царапины;
лейкемия;
мононуклеоз;
респираторные болезни (ОРВИ, грипп, ларингит и ангина);
лимфангит;
системная красная волчанка;
рожистое воспаление жировой клетчатки;
корь;
инфекции (туберкулез, дифтерия, ВИЧ, СПИД, токсоплазмоз);
воспаления органов слуха (фурункул, евстахиит).

Если шишка появилась с одной стороны, то это также может быть признаком начинающегося воспалительного процесса в полости среднего уха. Острый средний отит возникает на фоне насморка. В таком случае наряду с образованием шишки за ухом ощущается незначительное покалывание.

Шишка за ушами у грудничка

Одна или две небольшие шишки рядом указывают на увеличенные лимфатические узлы. Это вызвано перенесенной инфекцией, ослабленным иммунитетом. Образовавшееся уплотнение сложно заметить, а у грудничка его не видно, так как узлы прощупываются очень плохо. Подобное часто диагностируется не только у новорожденных, но и годовалых детей. Увеличение лимфоузлов в этом возрасте является следствием реакции организма на рост зубов. Происходит отток лимфы в околоушные лимфоузлы, которые потом увеличиваются в размерах.

Прочтите также: Эффективные методы лечения аденоидов у детей народными средствами

К остальным причинам развития патологии относятся:

инфекции (паротит, ветряная оспа);
опухоли доброкачественного характера (атерома, липома, гемангиома);
ушной свищ.

Инфекционные патологии

«Свинка», или паротит, — инфекционное заболевание, распространяющееся по воздуху и при контакте с предметами (капли слизи остаются на игрушках, одежде, мебели). «Свинка» известна опасными для здоровья осложнениями и является причиной появления шишки под ухом на шее. На раннем этапе при пальпации ощутим шарик возле ушной раковины, который возникает из-за поражения околоушных желез. Эпидемический паротит сопровождается воспалением и увеличением размеров слюнных желез.

Отечность распространяется на другие места, вызывая опухлости одной стороны лица. Отек образуется:

на шее;
на мочках ушей;
на скулах;
на щеках.

При паротите, помимо шишки за ухом, наблюдаются отеки в других местах

При паротите образование болит при сглатывании, из-за чего ребенок худеет, так как отказывается от приема пищи. Бугорок за ухом появляется при вакцинации от паротита. Помимо внешнего проявления, определить патологию у ребенка можно по сопутствующим симптомам:

орхит (воспаление яичек у мальчиков);
боль при жевании и глотании;
сухость в полости рта;
озноб и повышенная температура тела;
отсутствие аппетита;
головная и мышечная боль.

Шишки за ушами у ребенка могут образовываться в качестве осложнения после ветряной оспы. Это происходит из-за того, что лимфатическая система распространяет возбудителя через кровь. Вирусы разрушают верхние слои кожи и получаются пузырьки с жидкостью, которая выделяется при воспалении.

В лимфоузлах скапливаются вирусы, и наблюдается отечность тканей. При прикосновении к шишкам возле ушей ребенок чувствует боль.

Доброкачественные опухоли

Если вскочила твердая шишка, то это свидетельствует об атероме — маленькой кисте, похожей на шарик, кожа над которой становится синей. Эта доброкачественная опухоль находится на кости. Киста провоцирует появление уплотнения возле уха, которое потом воспаляется и гноится. Уплотнение заполнено содержимым.

Атерома образуется по причине закупорки протоков, что мешает нормальному выводу секрета сальных желез. При проникновении в этот процесс бактерий формируется гнойная масса. Патология часто диагностируется у грудничков из-за отклонения во внутриутробном развитии.

Жировик, или липома, сзади уха является доброкачественной опухолью, которая образуется из жировой ткани. При нажатии на появившееся уплотнение можно ощутить ее движение под кожным покровом. Если появилась подвижная мягкая шишка овальной или округлой формы с четкими границами, а при пальпации ребенок не чувствует боль, то это липома.

Прочтите также: Симптомы, диагностика и лечение рака горла

Другими симптомами сопровождается инфицированная липома. При этом виде недуга наблюдаются:

отеки;
нагноение;
покраснение.

Липома

Младенческая гемангиома — это вид опухоли у грудничков, характеризующийся срастанием сосудов между собой. Патология возникает с первых дней жизни ребенка и может перерасти в злокачественную опухоль. Шишка имеет красный оттенок, может быть твердой или мягкой. Для гемангиомы характерно быстрое разрастание и поражение близлежащих тканей.

Ушной свищ

У грудничка бывает свищ уха. Этот патологический процесс развивается по причине неправильного развития плода в утробе матери. Свищ представляет собой узкий канал, пролегающий до шеи от хряща возле уха. Недуг становится заметным с первых дней появления малыша на свет.

Постепенно увеличиваясь в размерах, свищ не приносит дискомфорта. Если возле уха образовалась красная большая шишка, то это указывает на воспаление шишки. Свищи на голове рядом с ухом выглядят как маленькие образования, болезненности при нажатии на них быть не должно.

Некоторые заболевания характерны как для грудных детей, так и для годовалых. Различие состоит в том, что болезни, вызванные врожденным нарушением внутриутробного развития, проявляются в виде шишки за ухом сразу после рождения.

Почему появляются атеромы за ушами?

Исследование механизма возникновения атером продолжается до сих пор.

На сегодняшний день известно, что эпидермис (поверхностный слой кожи) состоит из слоев клеток, которые в процессе роста постоянно слущиваются с поверхности. В случае, когда клетки кожи перестают слущиваться и, накапливаясь, а также размножаясь, начинают продвигаться внутрь тканей — формируется стенка кисты — атеромы. Внутри сформировавшейся полости накапливаются мертвые клетки кожи, богатые протеинами — кератин, и кожное сало. Так формируется атерома.

На поверхности атеромы всегда можно найти расширенную пору, через которую киста может дренироваться. В этом случае мы можем заметить желтоватые массы с неприятным запахом, разлагающегося кожного сала.

На атеромы очень похожи по внешнему виду другие кисты, которые называются эпидермальными. Однако эпидермальные кисты образуются из потовых желез и содержимое их сильно отличается по составу от содержимого атером.

Симптомы и признаки атером

Многие пациенты, имея атеромы за ушами, даже не обращают на них внимание. Однако иногда атеромы начинают серьезно беспокоить.

Стоит обратить внимание на следующие признаки, указывающие на необходимость обращения за медицинской помощью:

Под кожей имеется небольшой круглый шарик;
Отмечается покраснение, отек, уплотнение;
Имеются признаки воспаления и инфицирования;
На поверхности атеромы имеется небольшое точечное отверстие, закрытое черной пробкой;
Из атеромы удается извлечь густое желтое содержимое с неприятным запахом.

Вам следует обратиться к врачу незамедлительно, если атерома:

Вдруг стала быстро расти;
Внезапно лопнула;
Воспалилась;
Стала резко болезненной.

Как проявляется шишка за ухом у ребенка

Уплотнение за ухом или шишка – обычно круглое образование, которое проявляется преимущественно вследствие увеличения размеров лимфатического узла на шее. Подобное явление возникает в результате воспаления, успевшего уже распространиться в организме и начать атаковать самые уязвимые его системы.

Как правило, появившаяся шишка не причиняет боль и не является опасной для здоровья малыша. Такой шарик за ухом должен быть плотным, подвижным, а во время пальпации должна четко ощущаться.

Чаще всего шишка за ухом у малышей возникает из-за воспаления лимфоузла

Важно! Если образование не проходит и не уменьшается у ребенка в течение нескольких дней, то стоит непременно посетить врача.

Однако существует ряд других факторов, провоцирующих возникновение такого уплотнения за ухом, и в каждой отдельной ситуации симптоматика разительно отличается. При любых обстоятельствах родители должны внимательно следить за новообразованием.

Так, на раннем этапе шишка может никак себя не проявлять и не беспокоить. Однако некоторые признаки даже при неопасной форме все же имеются. К ним относятся:

визуальное появление шишки;
четкая очерченность границ;
болевые ощущения при касании не наблюдаются;
отсутствие дискомфорта.

Посетить врача следует, если шишка стала болезненной

В некоторых случаях процесс приобретает негативный характер протекания, при котором может начаться нагноение. При этом отмечается присоединение таких симптомов:

Покраснение новообразования.
Развитие отечности.
Увеличение шишки в размерах.
Болезненность при касании.
Жжение и зуд в околоушной области.
Скопление жидкости в уплотнении.
Головная боль.
Повышенная температура тела.

Внимание! Если вовремя не сводить ребенка к врачу, то уплотнение может видоизменяться, при этом меняются и сопровождающие его симптомы: образование становится твердым и исчезает его подвижность.

Удаление атером за ушами.

Атерома за ухом может быть удалена двумя способами:

Лазером;
Скальпелем.

При традиционном удалении скальпелем после инъекционной анестезии выполняется разрез кожи, обнажается атерома. Затем проводится удаление кисты вместе с ее содержимым. Рана на коже зашивается.

Рис. 3. Лопнувшая атерома за ухом

Понятно, что при работе скальпелем на коже остается шрам, сравнимые по размерам с самой атеромой, а иногда и больший.

Лазерные технологии позволяют удалить атерому целиком без единой капли крови из небольшого прокола на коже, что позволяет обеспечить максимально возможный косметический результат.

Преимущества лазерного удаления атеромы за ухом:

Быстрота (удаление возможно в день обращения всего за 15-20 минут);
Удалению подлежат атеромы любых размеров и в любом состоянии (возможно удаление даже нагноившихся атером, поскольку лазер оказывает стерилизующее действие на ткани);
Бескровность (лазер запаивает сосуды, питающие атеромы и удаление проходит в сухом поле);
Быстрое восстановление;
Практически полное отсутствие рецидивов и осложнений в послеоперационном периоде.

Если у вас появилась атерома, мы предлагаем обратиться за помощью к специалистам по лазерной медицине Центра Лазерной Хирургии “АТЛАНТиК”.

Лечение шишки за ухом

Особого лечения увеличенные лимфоузлы не требуют. Шишка за ухом у ребенка проходит самостоятельно спустя 1-2 месяца. Если же произошло воспаление лимфатических узлов, то необходим прием антибактериальных лекарств для снятия боли из группы:

цефалоспоринов;
макролидов;
пенициллинов.

Шишка, появившаяся в результате воспаления лимфоузлов, пройдет после устранения заболевания. Если причина появления патологии заключается в паротите, то для ее устранения необходимо ограничить контакты с окружающими на 9 дней. Лечения у «свинки» нет, показан постельный режим и специальная диета. Шишка спадет после выздоровления.

При ветряной оспе первыми поражаются лимфоузлы, расположенные за ушами, на шее и голове. Болезнь у детей проходит через 10 дней. После консультации с врачом ребенку могут быть назначены препараты из следующих фармакологических групп:

Прочтите также: Можно ли греть нос и околоносовые пазухи в домашних условиях при гайморите?

иммуномодуляторы (Виферон, Циклоферон);
противовирусные препараты (Мирамистин, Ацикловир);
растворы эфирных масел (чайного дерева, календулы, чистотела);
противоаллергенные средства (Фенистил, цинковая мазь, Каламин и Циндол).

Избавление от шишки за ухом, возникшей из-за опухоли:

Такие образования, как атерома не терпят самолечения. Это приводит к абсцессу тканей у ребенка. Атерома удаляется радиоволнами на начальной стадии развития или лазером. Киста может вскрыться самостоятельно после нагноения, если у малыша сильный иммунитет.
Родителям следует беспокоиться, если липома начинает увеличиваться в размерах и ребенок жалуется на дискомфорт. Впоследствии шишка становится косметической проблемой, которую удаляют лазером. Инфицированные липомы требуют неотложной медицинской помощи.
Гемангиома лечится Пропранололом — лекарственным средством, выступающим бета-адреноблокатором. Перед использованием препарата следует ознакомиться со списком противопоказаний для детей.

Терапия ушного свища

Врач вскрывает ушной свищ для освобождения скопившегося гноя. Для облегчения состояния пациента прописываются следующие препараты:

Антисептики: Фурацилин, Мирамистин.
Противомикробные мази: Левомеколь.
Растворы для обработки: Хлоргексидин.

Врачом могут быть назначены антибиотики.

Выделение гноя приостанавливается до следующего периода обострения. Чтобы избежать рецидива, проводят гальванокаустическую хирургию и воздействуют лазером.

Народные средства

Самыми действенными народными средствами для избавления от свища за ухом считаются:

Компрессы из зверобоя. Необходимо 2 ст. л.сырья залить 1,5 стаканом воды и прокипятить. Дать настояться, затем взять чистый бинт или вату, смочить в приготовленном отваре и накладывать на свищ.
Примочки из мумие и алоэ. Нужно получить сок из алоэ, а мумие вымачивать в воде, пока не потемнеет. Смешать полученные жидкости. В растворе смочить бинт и прикладывать к ушному свищу.
Мазь из масла, хвойной живицы, дегтя и алоэ. Взять ингредиенты в равных пропорциях, перемешать и поставить на водяную баню. Нагревать средство до однородности. Приготовленную мазь наносят на место поражения, оборачивают пленкой и закрепляют пластырем.