Беременность — радостное и одновременно волнительное событие для женщины. Кто-то ждет и готовится к нему заранее, а для кого-то оно становится полной неожиданностью. И чаще всего будущих мам терзают сомнения. Наступила ли беременность? Какие симптомы может ощущать женщина? Какие самые ранние признаки беременности должны наблюдаться?
На эти вопросы отвечает врач-гинеколог, кандидат медицинских наук, руководитель центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины клинической больницы «Медси» Екатерина Жуманова.
Через сколько появляются признаки беременности
Считается, что сам факт зачатия должен вызывать характерный отклик со стороны женского организма. Ведь в теле произошло настоящее событие — оплодотворение яйцеклетки. И любая женщина просто не может этого не заметить.
На самом деле, признаки беременности в день зачатия выявить невозможно, как невозможно увидеть их и в течение ближайшей недели. По словам Екатерины Жумановой, оплодотворение яйцеклетки происходит в период овуляции, который обычно приходится на 14-й день менструального цикла. После этого оплодотворенная яйцеклетка начинает меняться. Она увеличивается в размерах, спускается в матку и закрепляется в ней. Но для организма эти процессы вовсе не так значимы, как принято считать.
«Иногда действительно во второй фазе цикла беременная женщина может что-то чувствовать, — уточняет Екатерина Жуманова. — Но это нельзя назвать признаками беременности на ранних сроках. Ощущения крайне индивидуальны. Можно сказать, что женщина чувствует себя по-иному, не как обычно».
pixabay.com /
Изменения тела, указывающие на беременность
Часто бывает, что ни одного признака беременности, из тех что написаны выше, вы у себя не замечаете – но, тем не менее, можете оказаться беременны. Отчего такое происходит?
Это может происходить если нынешняя беременность у вас не первая – а вторая, третья или четвертая. Такое происходит ввиду того, что организм уже успел адаптироваться к беременности во время прошлого раза. Поэтому он не отторгает плод, ведь иммунная система женщины не активируется (не сигналит о плоде, как о возможной опасности для него). Именно поэтому так нежелательно делать аборт при первой беременности – организм может решить, что процесс внутри него не завершен и это может отрицательно сказаться на вашей возможности забеременеть в будущем. Организм будет воспринимать беременность как инфекцию – и провоцировать внутри себя выкидыш.
Следующие внешние изменения могут быть первыми признаками беременности на ранних сроках:
- отекшее лицо, а также руки и ноги (отеки бывают от перенапряжения внутренних органов из-за гормональной перестройки организма).
- сильный румянец (из-за притока крови);
- прыщи и угри (в том числе у тех, кто никогда не сталкивался с такими проблемами кожи);
- венозные узоры начинают покрывать грудь (она так готовится к выработке молока для ребенка);
- сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта (вздутие живота, метеоризм и запор – все эти неприятные вещи заставляют внимательнее следить за рационом питания).
Самый первый признак беременности
Развитие в теле новой жизни может проходить незаметно примерно в течение двух недель. К моменту начала очередной менструации «первые звоночки» только появляются. Признаки беременности до задержки месячных встречаются крайне редко и могут представлять собой незначительные изменения самочувствия — легкую усталость или изменение настроения. Главный спутник большинства будущих мам — токсикоз — проявляется чуть позже, обычно на третий-четвертый день после задержки менструации.
В отношении токсикоза существует масса стереотипов. Считается, что он проявляется только тошнотой и рвотой по утрам. Такие признаки беременности на первых неделях, действительно, могут наблюдаться, но для самых первых дней обычно характерны иные. Значительно чаще возникают апатия, быстрая утомляемость, слабость. Женщина становится вялой, устает на работе, в течение дня у нее возникает желание прилечь.
Степень проявления этих симптомов всегда индивидуальна. Кто-то может отмечать выраженную утомляемость, кто-то не замечает никаких изменений в теле и самочувствии.
pixabay.com /
Причины отсутствия признаков беременности
Относительно беременности, при которой нет никаких признаков, было предложено немало теорий. Ни одна из них в полной мере не объясняет причин, почему гестация протекает без симптомов.
Предпосылками к незаметному вынашиванию малыша являются:
- Нерегулярный менструальный цикл — наиболее распространенная причина бессимптомной гестации. Женщины привыкают к нарушению и принимают длительно отсутствующие менструации за последствия переутомления, приема лекарств или гормонального сбоя.
- «Омывание плода» – явление, встречающееся примерно у 30% беременных. Представляет собой скудное кратковременное кровотечение, возникающее в день начала менструаций, а потому ошибочно принимаемое женщинами за месячные. Возникает вследствие образования новых сосудов, необходимых для питания плода, или, что случается реже, отслойки плаценты.
- Комплекция беременной. Живот может быть незаметен у полных и миниатюрных пациенток. Первые принимают увеличение объема талии за простую прибавку в весе. У вторых малыши, как правило, приобретают ту же комплекцию, что и приводит к незначительному увеличению живота.
- Прикрепление плодного яйца к задней стенке матки, из-за чего плод растет «внутрь» брюшной полости. Живот может быть совсем незаметен, если женщина обладает хорошо тренированным прессом. В этом случае мышцы являются каркасом, не дающим плоду выпирать за пределы живота.
- Патологии. Маловодие и гипотрофия плода – распространенные причины беременности без симптомов. Недостаточное количество околоплодных вод и проблемы с внутриутробным развитием приводят к недоношенности и возникновению у малыша различных пороков, поэтому беременным нужно регулярно проходить осмотры у гинеколога.
- Неопытность, из-за которой женщины принимают беременность без признаков за расстройство пищеварения. Такое явление распространено среди пациенток, носящих первенцев и принимающих шевеления малышей за урчание и повышенное газообразование в кишечнике.
К прочтению: Что приготовить на завтрак ребенку в год и старше: рецепты быстрых и вкусных блюд
Проявления токсикоза в первые дни после зачатия
Медицина до сих пор не может дать ответа на вопрос, почему у одних женщин токсикоза не бывает вовсе, а другие буквально лежат пластом. Организм каждой женщины индивидуален, как и реакция на развитие в нем новой жизни. Эти симптомы не зависят ни от физической подготовки будущей мамы, ни от образа ее жизни. Хотя установлено, что если до наступления беременности женщина была истощена физически или психологически, вынашивание ребенка будет более сложным.
«Токсикоз у всех возникает и протекает по-разному, — рассказывает Екатерина Жуманова. — У одних развивается уже с первого дня задержки, у других — через две недели, а протекает обычно до 12–14 недель. Он может проявляться изменением вкусовых рецепторов, неожиданной реакцией на запах, утренней тошнотой, отсутствием аппетита или, наоборот, потребностью срочно что-то съесть, иначе возникает рвота».
По словам врача, легкие проявления токсикоза не опасны и не требуют обращения за медицинской помощью. Но если рвота возникает чаще, чем пять-шесть раз в день, это повод проконсультироваться с врачом. Специалист может порекомендовать противорвотные препараты или безопасные домашние средства для снятия тошноты. Облегчают состояние женщины минеральная вода с добавлением сока лимона, частое питание небольшими порциями.
В случаях тяжелого течения токсикоза нельзя отказываться от госпитализации. Если рвота происходит до 10 раз в сутки, организм теряет слишком много воды и питательных веществ. Компенсировать потерю можно только своевременной лекарственной терапией, которая обычно быстро улучшает состояние женщины.
pixabay.com /
Преимущества беременности после 40
Есть и положительные стороны рождения ребенка в таком возрасте. Среди них можно отметить:
- Стабильное финансовое положение.
- Психологическая подготовленность к появлению и воспитанию малыша.
- Надежный партнер.
- Отсрочка наступления климакса после родов.
Как подготовиться к беременности
Для того чтобы избежать возможных осложнений, стоит уделить большое внимание планированию и ведению беременности. Рекомендованы следующие мероприятия:
- Консультация врача-гинеколога. Особое внимание уделите поиску необходимого специалиста. Выбирайте врача с большим опытом в ведении поздних и осложненных беременностей.
- Обследование. После консультации и сбора анамнеза гинеколог назначит вам список необходимых диагностических процедур и анализов. Не стоит пренебрегать такими мероприятиями и отказываться от их прохождения. Так как благодаря полученным результатам врач сможет выявить возможные осложнения во время беременности и в случае необходимости назначит лечение.
- Нормализация питания и режима дня. Постарайтесь следить за своим рационом, исключите стрессы и следите за режимом сна. Также откажитесь от вредных привычек, это поможет избежать осложнений и рисков во время беременности.
- Прием витаминных комплексов. Если врач пропишет вам дополнительные витаминные комплексы, не забывайте принимать их в нужном количестве.
Особенности ведения беременности после 40 лет
Беременной женщине в зрелом возрасте требуется повышенное внимание: так как риск осложнений достаточно высок, необходим регулярный мониторинг за состоянием плода и своевременное выявление любых отклонений в его развитии.
Помимо регулярного приема у акушера-гинеколога, пациентке потребуются следующие консультации и исследования:
- Консультация гемостазиолога.
- Консультация генетика.
- УЗИ плода.
- УЗИ молочных желез.
- УЗИ щитовидки.
- УЗИ почек с надпочечниками.
- Пренатальные скрининги разных триместров.
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Гемостазиограмма + Д-димер.
- Глюкозотолерантный тест.
- TORCH-комплекс.
- Гормональные исследования.
- Цитологическое исследование соскоба из экто/эндоцервикса.
- Анализ на ВИЧ, антитела к бледной трепонеме, поверхностный антиген вируса гепатита В и антитела к вирусу гепатита С.
- Бактериальный посев мочи/цервикального канала.
- Соскобы методом ПЦР.
Стоит ли рожать после 40
Если вы не уверены, стоит ли планировать беременность в зрелом возрасте, то обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом. Специалист определит возможные риски для вашего здоровья и сможет дать однозначный ответ, стоит ли пробовать зачать ребенка.
Вы в любое время можете обратиться в Международную клинику Гемостаза, чтобы получить мнение опытного гинеколога. У нас работают кандидаты и доктора медицинских наук, специалисты экспертного уровня с опытом работы более 10 лет.
Будем ждать вас по адресу: Москва, м. Кропоткинская / Арбатская, Б. Афанасьевский пер., д. 22. Записывайтесь на прием при помощи онлайн-формы или по телефону.
Внешние первые признаки беременности
Считается, что буквально сразу после зачатия женщина выглядит как-то по-другому. Что могут возникать одутловатость лица, отечность или особый блеск в глазах. По словам врача, все это не соответствует действительности.
Для беременных, действительно, характерна отечность, но возникает она обычно позже. А единственным внешним признаком может служить усталость на лице. Когда организм сигнализирует о необходимости отдыха, а женщина не может позволить себе прилечь в течение дня или хорошо выспаться — это отражается на ее внешности.
«Если женщина гордится своей беременностью, у нее меняется походка, — уточняет Екатерина Жуманова. — Она рано начинает ходить в позе «уточки» — животом вперед. А так как в этот период всегда возникает вздутие кишечника, это создает ощущение живота уже на раннем сроке беременности, хотя матка еще очень маленькая».
Субъективные ощущения как первые признаки первой беременности
Часто в первые недели после зачатия женщина становится вялой и сонливой. Это происходит из-за снижения артериального давления. В этом состоянии кровь оттекает от головного мозга к «периферии» — внутренним органам и матке.
По словам врача, для эмбриона это совершенно не опасно. Напротив — приток крови к матке обеспечивает будущего кроху всем необходимым. Женщина же испытывает сонливость и не может сконцентрироваться. И это, по словам Екатерины Жумановой, вариант нормы. Так организм, переживающий серьезную перестройку, сигнализирует о том, что ему нужен отдых. И этому желанию стоит подчиниться.
«Женщина должна отдыхать, а не работать 12 часов в день, — комментирует врач. — А пониженное давление никогда не бывает плохим, оно легко корректируется чашкой кофе или крепким чаем».
pixabay.com /
Достоверные и вероятные признаки наступившей беременности
Точно определить беременность на раннем сроке невозможно без лабораторного исследования. Наиболее достоверную информацию дает анализ крови на ХГЧ – хорионического гонадотропина, синтезирующегося после прикрепления зародыша к слизистой оболочке матки. Гормон преимущественно концентрируется в крови, но особенно чувствительные тесты на содержание его в моче могут показать бледную вторую полоску в первые недели гестации.
Определить беременность на ранних сроках позволяет УЗИ, но с условием, что исследование проводится на высокочувствительном аппарате опытным специалистом. Зародыш в первые недели развития имеет размеры не более 4 мм, из-за чего его трудно заметить. Помимо установления факта зачатия данное исследование позволяет оценить состояние внутренних половых органов и выявить патологию.
Как правило, указанные методы используют для выявления патологий развития плода. При подозрении на беременность первым проводят гинекологический осмотр.
Несмотря на то, что внутренние половые органы женщины видоизменяются уже в первые недели после зачатия (размягчение нижней стенки матки, посинение слизистой влагалища), только опытный специалист может точно определить беременность на раннем сроке.
До обращения к врачу женщина может узнать о своей беременности по следующим признакам:
- Задержка менструации. Ввиду нестабильности менструального цикла у многих женщин он является крайне неверным признаком наступившей беременности. На задержку как на признак недавнего зачатия могут опираться пациентки с регулярным циклом.
- Дискомфорт в области груди. Набухание и боль в молочных железах связаны с подготовкой организма к лактации, а поэтому этих симптомов, как правило, нет в первые недели после зачатия. В случае ранней болезненности груди дискомфорт исчезает к концу 3-го месяца.
- Повышение базальной температуры до 37,3-38°С, связанное с усиленной выработкой прогестерона. Чтобы получить точные результаты, измерения нужно проводить утром, не вставая с постели. Повышенная базальная температура не всегда означает наступившую беременность и может быть связана с гинекологическими патологиями.
- Токсикоз. Тошнота и рвота беспокоят 75% женщин и проходят к началу II триместра. В отличие от отравления при беременности данные симптомы сопровождают пациентку регулярно и усиливаются при контакте с раздражающими запахами и продуктами.
- Пониженное артериальное давление, связанное с усиленной выработкой прогестерона. Гормональная перестройка сопровождается головокружением, слабостью, сонливостью и невозможностью сосредоточиться на трудовой деятельности.
- Влагалищные выделения. В норме после прикрепления плодного яйца к матке у женщины в течение нескольких недель наблюдаются необильные прозрачные выделения без запаха, похожие по консистенции на слизь (рекомендуем прочитать: прозрачные выделения без запаха при беременности). Назначение этой жидкости – защита половых органов от инфекций.
К прочтению: Можно ли при беременности купаться в море, какие есть правила купания беременных и как не навредить малышу?
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины и симптомы ложной беременности у женщин
Может ли боль быть признаком беременности
Каждая беременность особенная, и ощущения могут быть разными. Но к боли, возникающей на ее фоне, нужно относиться настороженно. Болевые ощущения не характерны для процесса развития плода в матке.
Если на фоне наступившей беременности возникают тянущие или ноющие боли внизу живота — это может говорить о повышенном тонусе матки. Такое состояние опасно, так как может привести к прерыванию беременности. Женщине необходима консультация врача и дополнительное обследование для уточнения степени тонуса. Скорректировать состояние можно приемом спазмолитических препаратов, абсолютно безопасных для мамы и ребенка.
Куда сложнее справиться с головной болью. По словам Екатерины Жумановой, если мигрени и головные боли беспокоили раньше, через некоторое время после зачатия они могут усилиться. И для улучшения состояния необходима помощь врача.
Важно выяснить причину головных болей. Если они вызваны повышением давления — необходимо нормализовать его. Если нарушением оттока венозной крови из-за физиологических изменений — можно подобрать обезболивающие препараты. В терапии беременных врачи используют безопасные для матери и ребенка средства, которые помогают нормализовать состояние женщины.
Могут ли быть менструации при беременности
К первым достоверным признакам беременности после зачатия следует относить отсутствие менструаций. Женский организм, который готовится к вынашиванию плода и родам, менструировать не может. И женщине, которая подозревает развитие беременности, следует быть особенно внимательной к своему менструальному циклу.
Если месячные не наступают в течение нескольких дней с момента ожидаемой даты, значит, есть основания полагать, что произошло зачатие. Если же возникла задержка, а через некоторое время появились кровянистые выделения или месячные слишком «затянулись» — продолжаются дольше обычного и вызывают подозрение — необходимо обратиться к врачу.
«При беременности месячных быть не должно, — уточняет Екатерина Жуманова. — Любые кровянистые выделения — отклонение от нормы».
Нехарактерные или «подозрительные» месячные могут свидетельствовать о наступлении внематочной беременности, которая создает угрозу жизни женщины. А если на фоне установленной беременности выделяется кровь — возможна отслойка плодного яйца, что также опасно и требует помощи врача.
Почему могут идти месячные?
Незначительные кровотечения во время беременности встречаются у 25% женщин и не являются патологией. Единичное появление нескольких капель крови связано с гормональной перестройкой и прикреплением плода к матке, поэтому неправильно называть такие выделения месячными.
Кровотечения во время беременности возникают из-за:
- Гормонального дисбаланса. Наиболее частая причина кровотечения, которая связана с недостаточной секрецией прогестерона или переизбытком андрогенов. Данное нарушение, как правило, не сопровождается болью и обширной кровопотерей, но требует немедленного вмешательства специалистов, т.к. может привести к выкидышу.
- Прикрепления плодного яйца к стенке матки. Неопасный тип кровотечения, встречающийся у 1/3 пациенток. Возникает вследствие повреждения слизистой оболочки трофобластом – клеточной оболочкой, образующейся вокруг оплодотворенной яйцеклетки. Не вызывает боли и проходит в течение нескольких дней.
- Прорывного кровотечения, из-за которого и возник миф о менструациях во время беременности. Возникает вследствие недостатка прогестерона, блокирующего выход новых яйцеклеток. Не сопровождается болью и, как правило, прекращается с началом II триместра.
- Размещения плаценты над шейкой матки. В этом случае наблюдается обильное, но безболезненное кровотечение. Плацентарное предлежание, выявленное на ранних сроках, неопасно для плода. Если нарушение возникает в III триместре, это чаще всего провоцирует обильную кровопотерю во время родов. Независимо от тяжести патологии требуется специальное лечение и соблюдение постельного режима.
- Созревания 2-х яйцеклеток. В этом случае возможно 2 варианта развития ситуации: отторжение одной неоплодотворенной яйцеклетки или уже сформировавшегося эмбриона. Чаще всего встречается после ЭКО.
- Отслойка плаценты. В зависимости от степени отделения «детского места» кровотечение может быть как обильным, так и вовсе отсутствовать. Независимо от объема кровопотери пациентка всегда испытывает тупую нарастающую боль внизу живота, в верхней части бедер и в пояснице.
- Аномалии строения и патологии внутренних половых органов. Нестандартная форма матки (седловидная, с загибом), патологическое разрастание эндометрия и опухоли затрудняют прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке, что и вызывает кровотечение. При аномальном строении матки вынашивание малыша проходит под наблюдением врача. При наличии патологии требуется прерывание беременности.
- Неаккуратного осмотра или полового акта. Кровь появляется из-за повреждения тонких сосудов, перегруженных вследствие усиления кровотока в области малого таза. Несмотря на то, что такое кровотечение не представляет опасности ни для женщины, ни для плода, нужно обязательно сообщить о нем врачу.
- Выкидыша, при котором обильная кровопотеря сопровождается судорогами и острой болью внизу живота.
К прочтению: Инжир в рационе кормящей мамы: когда можно вводить сухофрукт при грудном вскармливании?
Признаки беременности вторым ребенком
Во время грудного вскармливания менструации обычно прекращаются, но это не значит, что беременность невозможна. Овуляция может произойти в любой момент, как и зачатие второго ребенка.
В этом случае признаки беременности оказываются и вовсе «смазанными»: месячных нет, субъективных ощущений тоже. Определить факт зачатия можно по поведению первого малыша: если кроха отказывается от груди — есть вероятность, что вкус грудного молока изменился из-за наступления беременности. Но более точным средством диагностики станет тест или лабораторное исследование крови.
pixabay.com /
Как правильно выполнять тест на беременность
Экспресс-тест можно купить в любой аптеке и даже супермаркете. По словам Екатерины Жумановой, делать его нужно только после задержки менструаций. Совершенно бессмысленно делать тест во второй фазе цикла или на следующий день после полового акта — он ничего не покажет.
Если результат оказался слабоположительным — можно повторить тест, а лучше сразу купить несколько полосок от разных производителей и воспользоваться каждой из них. Но отрицательный результат — вовсе не показатель отсутствия беременности.
«Результат может быть отрицательным, если тест плохой, — уточнила Екатерина Жуманова. — Или у женщины нерегулярный цикл, она считает, что уже наступила задержка, тогда как овуляция произошла позже. Для уверенности лучше сдать кровь на гормон беременности и получить точный результат».
Медицинская диагностика
Если первые признаки беременности после зачатия не проявляются, лабораторное исследование крови позволит расставить все точки над «i». В первые семь-девять дней после зачатия в организме женщины увеличивается концентрация хорионического гонадотропина. Это гормон, который «растет» на фоне развития плодного яйца и приходит в норму к 12-й неделе беременности. Признаком зачатия станет его уровень выше 25 единиц.
С четвертой недели диагностику беременности проводят посредством ультразвукового исследования. Выполнять УЗИ раньше не имеет смысла, так как на первой неделе оно покажет лишь наличие желтого тела, которое само по себе не является свидетельством зарождения новой жизни. После четвертой недели врач-диагност может подтвердить предчувствие женщины или опровергнуть его.