Экстренная помощь, если грудничок подавился. Почему так происходит? 

Новорождённого ребенка со всех сторон окружает опасность, если не оказывать ему должный уход. Родителей может встревожить любое внезапное недомогание малыша, особенно когда грудничок подавился, необходимо действовать оперативно, но осторожно. От правильности действий зависят здоровье и жизнь малыша.

Почему грудничок часто давится?

Малыши в период новорожденности часто давятся собственной слюной, молоком или водичкой. Это происходит из-за несформированности пищеварительного тракта. Кроха самостоятельно еще не способен контролировать все, что поступает к нему в ротик. Если кроха здоров это проходит к 4-5 месяцам.

Причиной также может служить врожденные заболевания нервной системы у ребенка (церебральная ишемия, патология периферической нервной системы, родовые травмы (с нарушением функции головного мозга).

Основные причины

Существует масса причин, вследствие которых кроха может подавиться и у него начнется удушье (асфиксия). Перечисленные факторы несут серьезную опасность для ребенка и трагедию для родителей.

Грудничок может подавиться собственной слюной из-за повышенного слюноотделения при прорезывании зубов

1. Грудничок часто давится в первые месяцы жизни, так как он не способен одновременно контролировать свое дыхание и кушать, поэтому захлебывается грудным молоком, искусственными смесями, водичкой. Такие способы вскармливания для новорожденного являются новыми, поэтому нужно время, пока он научился их правильно воспринимать, чтобы не поперхнуться.
2. Подавиться грудничок может в случае проблем с нервной и эндокринной системами. Диффузный зоб вызывает частый кашель, чрезмерную выработку слюны, как следствие малыш давится. Если это происходит регулярно, лучше проконсультироваться у невролога и эндокринолога. Также проблемы с щитовидной железой определить результаты проведенного скрининга новорожденных в родильном доме.
3. Ребенок может подавиться во время срыгивания после кормления. Поэтому грудничка можно укладывать в кроватку только после того, как он срыгнул.

Обратите внимание! Независимо от того,срыгнул грудничок после кормления или нет, укладывать его спать в первые месяцы жизни нужно строго на боку, чередуя их для безопасности. Грудничок если срыгнет остатки пищи, то ими не подавится. После

срыгивания риск того, что малыш подавится минимален.

1. В дыхательные пути малыша попали кусочки пищи или инородное тело. Это происходит, если родители практикуют ранний прикорм (4-5 месяцев), либо не следят за игрушками грудничка. Важно, чтобы в его ручки не попали мелкие предметы от погремушек, крошки хлеба и другая взрослая пища.
2. Грудничок часто давится, если у него заложен носик. Причиной этого может стать физиологический насморк, так и насморк простудного характера. Если слышите сопение, шмыганье носиком или наличие слизи в нем, необходимо облегчить дыхание при помощи сосудосужающих капелек Нафтизин, Виброцил, а потом продолжить кормление.

Совет! Не трясите ребенка, когда кашляет будто поперхнулся, это может спровоцировать сильный приступ кашля. Кашель говорит о том, что дыхательные пути младенца свободны. Для облегчения можно легонько постучать по спинке.

Когда нужен врач: признаки, что ребенок подавился

Грудничок может подавиться мелкой игрушкой, пищей , молоком

Определить, что грудничок чем-то подавился, можно по некоторым симптомам, заметив которые, важно немедленно оказать первую помощь:

• широко распахнутые глаза свидетельствуют о страхе грудничка;
• ребенок пытается сделать вдох, но безрезультатно, при этом его лицо приобретает синюшный оттенок; пытается сделать вдох, но безрезультатно, при этом его лицо приобретает синюшный оттенок;
• малыш усиленно машет ручками и ножками;
• не слышно кашля, крика, ведь грудничку мешает инородный предмет, перекрывает доступ воздуха в дыхательные пути;

• слышны свисты и хрипы в горле;
• В ротовой полости много слюны;
• потеря сознания от дефицита кислорода.

Эти признаки требуют действовать без промедления, чтобы спасти ребенку жизнь. В этот момент необходим срочный вызов скорой помощи, а пока она доедет, — берите ситуацию под личный контроль.

Говорят дети! Моему братику читали сказку «Колобок». Книжка была с картинками, красочная. В середине этой истории, смотря на эту колобковскую иллюстрацию, он спросил:

— А кто эту голову отрезал?

Массаж и вентиляция

Искусственную вентиляцию лёгких проводим методом «рот в рот».

Сделав вдох и прижав свой рот ко рту ребёнка, вдувайте в его лёгкие воздух, зажимая при этом носовые ходы пострадавшего. Частота вдуваний при реанимации детей до года должна составлять 38–40 выдохов в минуту, более старших детей — 20–24 выдоха.

Закончив вдувание, необходимо убедиться, что грудная клетка малыша опускается. Если воздух попадает не в лёгкие, а в желудок и обратно не выходит, то с каждым вдуванием будет приподниматься верхняя часть живота.

Фото: АиФ

Непрямой массаж сердца позволит поддержать хотя бы минимальное кровообращение.

Ребёнок должен лежать на твёрдой поверхности (скамейка, пол). Для улучшения притока крови к сердцу приподнимите его ноги и что-нибудь подложите под них.

Если ребёнок младше 8 лет, положите ладонь левой руки на нижнюю треть грудины по средней линии и производите ритмичные надавливания с частотой 80—90—100 раз в минуту. Грудина должна прогибаться под вашей рукой на 2,5–3,5 см.

Детям старше 8 лет массаж выполняют обеими руками: левую ладонь положите на нижнюю треть грудины, сверху — правую ладонь и надавливайте на грудину с частотой около 80 движений в минуту, чтобы грудина смещалась на 4–5 см. Руки держите прямыми!

Если помощь оказывают два человека, то один из них «дышит», а другой проводит массаж сердца, время от времени им стоит сменять друг друга. Действовать надо в таком ритме: 30 надавливаний на грудную клетку, потом 2 вдувания в дыхательные пути.

При оказании помощи в одиночку ритм действий сохраняется: 30 на 2. Проводить реанимацию надо 25–30 минут или до прибытия «скорой помощи».

Не забывайте о необходимости согреть пострадавшего: снять с него мокрую одежду, завернуть в одеяло.

Кстати

Признаки эффективности реанимационных мероприятий: исчезновение синюшности, бледности, мраморности кожных покровов; появление пульса на крупных сосудах (сонных, бедренных); сужение зрачков; появление самостоятельных вдохов.

Грудничок поперхнулся молоком

Чтобы малыш не подавился молоком во время кормления, мама должна соблюдать некоторые правила:

• выбрать правильную позу для ГВ, нельзя чтобы кроха находился в строго горизонтальном положении;
• предварительно сцедить пришедшее молоко так, чтобы струйки молока самостоятельно не выливались;
• обязательно исключить наличие в ротике ребенка посторонних предметов (крошек хлеба, остатков фруктов).

Когда малыш все-таки подавился молоком, и вы слышите кашель — беспокоится не о чем. Ребенок в норме, но, если кроха начинается захлебываться, срочно приступайте к восстановлению его дыхания. Инструкцию смотрите ниже.

Если грудничок подавился молоком или остатками пищи после прикорма важно действовать незамедлительно

Ребенок подавился слюной: как с этим бороться?

Причины повышенного слюноотделения у новорожденных и младенцев до года бывают разными: от прорезывания зубов до заболеваний желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.

Когда малыш стал захлебываться необходимо повернуть его к себе спиной, затем надавить рукой на область желудка. Далее наклонить кроху немного вперед и похлопать ладонью между лопатками.

Также освободить дыхательные пути от слюны можно в положении лежа:

• Положите младенца на спинку, при этом головка должна оказаться ниже туловища (положите под спинку валик или подушку);
• Двумя пальцами (указательным и средним) нужно сделать 5 нажатий под грудиной ребенка. Следите за тем, чтобы после надавливаний грудь полностью выровнялась.

Первая помощь, если новорожденный поперхнулся

Нужно действовать в строгой последовательности. В первую очередь попытайтесь открыть ротик крохи и заглянуть, где находится инородный предмет или остатки пищи. Если это не удалось сделать, аккуратно переверните малыша вниз головой за ножки и немного похлопайте ладонью между лопаток. Если это не помогло и ситуация выходит из-под контроля, приступаем к экстренным мерам.

Синюшность кожных лицевых покровов у грудничка говорит о том, что у малыша прекратилось дыхание

Инструкция по спасению подавившегося ребенка

Главное правило — категорически никакой паники!

1. Переворачиваем малыша вниз животиком и кладем на предплечье так, чтобы лицо оказалось на вашей ладони и находилось ниже попы.
2. Осторожно между лопаток делаем пять толкающих скользящих движений от поясницы к груди, провоцируя сокращение мышц и выход предмета из дыхательных путей.
3. Когда предыдущие действия не помогли, переворачиваем грудничка вверх животиком и делаем пять надавливаний на грудину.
4. Наблюдая посинение кожи лица, приступаем к искусственному дыханию рот в нос, при каждом вдохе кладите свою ладонь на грудную клетку ребенка. Это необходимо для того, чтобы почувствовать поступает ли воздух в легкие. При этом грудь малыша должна подниматься.

Обязательно посмотрите фотоинструкцию.

Правильное положение грудничка при первой помощи после того, как он поперхнулся

Обратите внимание! Перечисленные действия необходимо выполнять без промедления до прибытия бригады скорой помощи. Важно, чтобы хоть часть воздуха попала в легкие маленького пациента.

Что делать если ребенок начал задыхаться?

Если ребенок кашляет, следует поощрять его продолжать кашлять. Попытка помочь ребенку другим способом может загнать предмет глубже в горло. Однако если ребенок не может дышать, это означает, что предмет полностью заблокировал его дыхательные пути, и необходимы немедленные действия. Следует позвонить в неотложную помощь как можно скорее.

Если ребенку еще нет 1 года, можно выполнить следующие действия:

• Положите ребенка лицом вниз на руку взрослого так, чтобы голова была ниже тела. Убедитесь, что голова ребенка поддерживается и находится в безопасном положении. Необходимо избегать давления на спину или шею ребенка.
• Ладонью другой руки нанесите пять сильных ударов между лопатками. Шлепки должны быть достаточно сильными, чтобы помочь вытолкнуть предмет из дыхательных путей ребенка.
• Если предмет не двигается, положите ребенка на твердую поверхность. Поместите два пальца на грудину ребенка примерно на уровне сердца и надавите пять раз в быстром и сильном темпе, чтобы снабжать организм кислородом.
• Продолжайте чередовать удары по спине и толчки в грудь, пока не прибудет помощь.

Если ребенок перестает реагировать или находится в бессознательном состоянии, необходимо сосредоточиться на снабжении организма ребенка кислородом и выполнить следующие действия:

• Положите ребенка на спину на твердую плоскую поверхность, голова и шея должны находиться в нейтральном положении.
• Поместите два пальца в центр грудной клетки ребенка и сильно надавливайте. Повторите 30 раз со скоростью около 100 толчков в минуту.
• После 30 толчков в грудь проверьте, вышел ли предмет. Если нет, дайте ребенку кислород. Слегка вдохните в рот ребенка два раза.
• Чередуйте 30 толчков и два вдоха, пока не придет помощь.

Какое поведение родителей недопустимо?

В опасной ситуации, когда грудничок часто давится едой или посторонними предметами, необходимо действовать правильно. Однако не каждая мама соблюдает в точности все мероприятия в панике. Следует запомнить, что нельзя стучать подавившегося новорожденного по спинке, если он находится в вертикальном положении. Эти действия провоцируют продвижения инородного тела еще глубже в дыхательные пути.

Не рекомендуется самостоятельно извлечь предмет из горла малыша разными предметами или руками. Это часто усугубляет ситуацию, приводя к трагическим последствиям. Такие действия допустимы, если инородное тело все еще находится в ротовой полости.

Вода в лёгких

Вытащить тонущего из воды желательно с помощью верёвки, палки, спасательного круга… Тонущий всегда находится в состоянии панического страха, может мёртвой хваткой вцепиться в спасателя и увлечь его с собой на дно. Поэтому, спасая тонущего, не забудьте о собственной безопасности.

Если человек упал или прыгнул в холодную воду, у него возникает рефлекторный спазм голосовой щели, и вода в дыхательные пути не поступает. Причиной смерти в таком случае является механическая асфиксия — кислородное голодание. И хотя про такого человека скажут, что «он утонул», этот вид утопления называется «сухим», или асфиктическим. Если пострадавшего удалось сразу достать из воды, то в большинстве случаев удаётся и вернуть его к жизни с помощью искусственного дыхания.

Истинное, или «мокрое», утопление развивается в результате попадания воды в лёгкие. Прежде чем приступить к искусственному дыханию, необходимо освободить верхние дыхательные пути от воды, песка, ила, рвотных масс. Спасатель опускается на одно колено, а на второе кладёт на живот головой вниз пострадавшего и наносит ему 3–4 толчкообразных удара между лопатками.

Не старайтесь удалить всю воду из лёгких. Для этого требуется дополнительное время, которого у вас сейчас нет. Главное, вернуть ребёнка к жизни с помощью реанимационных мероприятий, а вода рассосётся позднее.

Меры безопасности

С целью предостеречь новорожденного и ребенка до года от попадания пищи в дыхательные пути, следует соблюдать профилактические меры. Для этого обязательно следить за:

• состоянием здоровья грудничка (ведь причиной удушья могут стать и заложенность носа, отек Квинке
• обеспечить идеальную чистоту в комнате, где ребенок проводит больше времени, не допускается никаких мелких предметов в зоне досягаемости ребенка;
• при введении прикорма целесообразно давать малышу измельченные фрукты и овощи или же давать продукты в ниблере(приспособление для безопасного прикорма) ;
• с младенчества приучайте кроху не брать игрушки, разные предметы в рот, не допускайте, чтобы он баловался во время кормлений;
• не заставляйте младенца кушать, если он этого не хочет, также важно не предлагать ему печенье, фрукты, бублики во время игры;
• оттягивайте до последнего введение хлебобулочных изделий в прикорм;
• не кормите новорожденного в строго горизонтальном положении, головка должна быть чуть-чуть приподнята.

Недопустимо наклонять малыша слишком сильно, чтобы освободить дыхательные пути

Профилактика

Можно снизить риск удушья у ребенка:

• кормить ребенка только в присутствии взрослого, не кормить в машине или кроватке
• кормить ребенка в сидячем положении, не позволяя ему играть во время еды
• хранить мелкие предметы в недоступном месте
• не давать ребенку игрушки с мелкими деталями, особенно в коляске или кроватке
• не давать детям попкорн, чипсы, леденцы, жевательную резинку
• посетите занятия по оказанию первой помощи младенцам и искусственному дыханию

Советы доктора Комаровского

Е. Комаровский призывает родителей не нервничать в сложившейся ситуации, паническое поведение еще больше пугает грудничка, что вызывает перемещение инородного предмета или питания вглубь дыхательных путей.

Вследствие неправильных действий может развиться бактериальная пневмония после попадания остатков пищи в дыхательную систему. Это происходит из-за того, что в легкие могли попасть кусочки пищи или молочко. Поэтому Е. Комаровский рекомендует не экспериментировать, а оказывать первую помощь по инструкции.

Для более детального ознакомления посмотрите наше видео, в котором Е. Комаровский исчерпывающе раскрывает тему, как помочь малышу, если он подавился водой, молокой или инородным мелким предметом.

Что делать, если в легких ребенка вода?

Разберем случай, когда вода в легких всё же осталась, и поговорим о том, как устранить данную проблему.

В данном случае имеет значения, где именно ребенок наглотался воды. Если это был открытый водоем, в котором кроме воды есть еще песок и грязь, то почти наверняка в ротовой полости ребенка остались остатки этих веществ, и их необходимо туда убрать. Если ребенок глотнул воды в ванной, то, скорее всего, ротовая полость будет чистая, и дополнительные процедуры для ее очистки не понадобятся. Для того чтобы удалить грязь из ротовой полости ребенка необходимо намотать марлю на палец, и с помощью него аккуратно удалить остатки слизи и грязи из ротовой полости ребенка.

Для того чтобы вышла вода из легких нужно повернуть ребенка лицом к полу, и грудную клетку опереть о колено. Таким образом, голова ребенка будет свисать вниз, и вода сможет выходить наружу. Для того чтобы облегчить отхождение воды из легких необходимо похлопать по спине рукой или же немножко надавить на неё. Такие действия уместны также, если ребенок подавился (маленькие дети могут захлебываться молоком)